人民医院高值耗材管理规章制度.docx

人民医院高值耗材管理制度 高值耗材管理制度 1、高植耗材是指使用价值超过药剂科指定金额的医用耗材，如骨科内固定材料，介入治疗器材，疝气类补片等。 2、临床所需的高值耗材必须由住院医师征得科室负责人同意，必要时组织科内会诊讨论决定后填写高值耗材使用申请表报药剂科和医务科审批。高风险、并发症多的高值耗材，必要时由医务科组织相关科室进行全院大讨论后决定是否使用。 3、按相关管理程序进行采购并与供应商签订含质量承诺供货合同。 4、所购买的高值医用耗材必须符合国家药监部门的要求，三证齐全，证照与实物相符。每批送货须由使用科室、药剂科管理员联合按要求核对验收和登记入库。未经严格验收入库的所有高值耗材均不得进入临床使用。 5、院外专家教授来院会诊及手术带来的高值耗材，必须有三证，并经药剂科备案。 6、高值耗材虽然目前是比较理想的（固定、修补、吻合镇痛）治疗手段。但与手术质量，并发症及副作用，病人运用不当等密切相关。使用高值耗材前，科主任或科室负责人应组织住院医师一起与患者及患者亲属谈话，说明其费用、使用的风险、可能的后遗症等。必须填写高值耗材使用同意书，住院医师签名后，由科主任或科室负责人审查并签名。 7、术后将高值耗材相关合格证、标识条码等贴入病历中归档。第2页 共2页