人流室医院感染管理消毒规章制度.docx

人流室医院感染管理消毒制度 1、进入人流室内须穿工作衣，换鞋，戴口罩帽子。操作前用肥皂流动水洗手。 2、保持室内清洁整齐，定时通风换气，每天用紫外线照射消毒2次，每季度做一次空气、物表、工作人员手的细菌培养。 3、手术时严格遵守无菌操作规程。 4、人流器械高压蒸汽灭菌，灭菌包、无菌盐水一经打开只能在24小时内使用。 5、人流术毕的各种器械、用具使用后应先进行初洗，再送至供应室高压蒸气灭菌备用。 6、灭菌物品应专柜贮存，按消毒日期顺序排放，标记清楚，按先消毒先使用原则，灭菌物品每月细菌培养一次。 人流室消毒隔离制度 1.凡进入人流室的人员，必须严格执行非限制区、半限制区、限制区的隔离制度。 2.工作人员铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。 3.凡患上呼吸道感染和面部、颈部、手部有感染的工作人员禁止进入手术室。每个手术间参观人数不得超过5人。 4.清洁手术和污染手术严格分室进行，感染手术应在隔离手术间进行。 5.对感染和特异性感染等手术认真执行隔离预防原则，所用器械、敷料等用物要严格消毒处理，不得与其他器械、敷料混合，并有标识。术后手术间地面和空气严格消毒。 6.各种无菌敷料包、器械包，含一次性物品存放无菌物品间，标识清楚可辨，不可有过期物品。 7.人流室应定期清洁卫生，每日、每周、每月；定人、定点、定时，做好清洁、消毒。每次术毕立即清理及擦洗，按手术室管理规范要求进行。 8.非限制区、半限制区、限制区的卫生用具要严格分开使用，并有标识。 9.接送病人车及转换车每日进行清洗、消毒，接送感染手术病人应分车处理。医疗废弃物按分类分装。 10.每季度定期对人流室进行环境卫生学监测，对工作人员手进行细菌培养，不合格项目严格查找原因，重新检测至合格，并做好记录。 第二篇：消毒供应室医院感染管理制度消毒供应室医院感染管理制度 一、严格执行卫生部医院消毒供应室验收标准。 二、布局合理，污染区、清洁区、无菌区、生活办公区四区划分清楚，区域间应有实际屏障，路线及人流、物流由污到洁，强行通过，不得逆行，各区之间应设实际屏障。天花板、墙壁、地面等应光滑、耐清洗，避免异物脱落；周围环境无污染源，相对独立。 三、应有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、存储、发送全过程所需要的设备和条件。配备清洗、灭菌装置，如超声清洗机，全自动洗净消毒装置、压力蒸汽灭菌器等设备。 四、严格压力蒸汽灭菌操作程序，灭菌合格后的物品应有明显灭菌标志和日期，按要求存放，在有效期内使用。 五、下收下送车辆洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。 六、一次性使用无菌医疗用品，应存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面20cm以上，距墙壁5cm以上。发放前认真检查，不得将包装破损、过期失效、霉变的产品发放到使用科室。 七、无菌物品存放于无菌室，注明名称、灭菌日期、有效期。保存时间：夏季1周，冬季14天，凡过期物品一律不可发放使用。移入无菌物品存放间的一次性使用无菌医疗用品应将外包装拆除。 八、各种包布要一用一洗一更换，保证无破损。 九、压力蒸汽灭菌器操作严格按照2009版医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准执行。使用时必须每日进行工艺监测、化学监测，每周进行生物监测；每日对预真空压力蒸汽灭菌器进行一次b-d测试，达到要求方可使用。 十、灭菌物品包体积不得超过30cm30cm50cm，金属包重量不得超过7kg，敷料包不得超过5kg，捆扎不宜过紧，包外用化学指示胶带贴封，灭菌包体积为25cm25cm30cm以上者和难消毒部位的包内放置化学指示物。 十一、用储槽等灭菌盒存放敷料、空针，进入压力蒸汽灭菌器前，先打开筛孔的盖板。严禁用铝饭盒或搪瓷盒等密闭容器装放医疗器械和用品进行压力蒸汽灭菌。 十二、各工作间保持清洁，台面、地面湿式清扫，有污染时用含氯消毒剂消毒。无菌室空气每日用空气净化消毒器消毒，达到类环境标准。清洁区达到类环境标准。 十三、对购进的原材料、一次性使用无菌医疗用品等进行质量检查，杜绝不合格产品进入消毒供应室。 十四、定期对常水、精洗用水的质量和环境卫生学进行监测；对初洗、精洗、组装、灭菌等环节的工作质量有监控措施；对灭菌后的包装、外观及内在质量有检测措施。 十五、各项监测应有原始资料并详细记录，保存3年。 第三篇：消毒供应室医院感染管理制度消毒供应室医院感染管理制度 一、人员明确医院感染管理的重要性，提高所需器械物品的供应质量，保障医疗安全。 二、科室周围环境无污染，内部布局合理，三区划分清楚有实际屏障，人、物流由污到洁，强制通过，不得逆行。 三、在器械物品处理工作流程中，要有必要的设备与设施，如：回收间应有流动水洗手设施。 四、非本科人员未经允许不得入内，工作人员进入污染工作区要做好各项防护后再进行操作，离开本区域时要更衣、鞋等，并进行洗手或手部消毒，工作鞋应每日刷洗，晾干备用。 五、压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测和生物监测，确保灭菌效果，动脉真空压力蒸汽灭菌器灭菌前须进行b-d实验并详细记录。 六、灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜，分区存放，下收下送车辆应“洁”“污”分开，每日清洗、消毒、分区存放。 七、一次性使用无菌医疗物品，拆除大包装后方可移入无菌物品存放间，物品应存放于阴凉、干燥、通风良好的货架上，距地面20cm，距墙壁5cm，不得将包装袋破损、失效、霉变的物品发放至使用科室。 八、有明确的质量管理和监测措施，对购进的原材料、消毒剂、洗涤剂、设备、一次性使用无菌医疗用品等进行质量检测、监督登记，并对自身工作环境的洁净和洗涤、包装、灭菌等环节的工作质量及对无菌物品的包装、外观及内在质量有检测措施。 九、临床科室使用后的所有诊疗器械经初步冲洗后由供应室统一回收处理，对一般传染病病人用过的器械（1）手工处理时直接加酶浸泡，如果污物已干，应煮沸消毒（2）机械处理时应用洗涤机煮沸处理。 十、工作人员要严格做好标准预防，安全处理锐利器具，使用后的锐器应放入耐刺、防渗漏的利器盒内，3/4满封口，由专人回收后焚烧处理，禁止利器盒重复使用及一次性针头重新套上及用手毁坏用过的注射器。 十一、每月对空气、工作人员的手、物体表面及灭菌器械应进行检测并符合标准。 十二、科内每月的检测资料要妥善保存，特殊情况及时向上级汇报和有关科室反馈。 第四篇：人流室消毒隔离制度人流室消毒隔离制度 1、凡进入人流手术室的工作人员必须更换手术室的衣裤、鞋、口罩、帽子必须盖住头发，方准入内； 2、除参加人流手术的有关人员外，其他人员一般不得入内； 3、无菌手术和污染手术应分室进行，如在同一手术间进行，应先做无菌手术后做污染手术。 4、手术前后用0.5%“84”液拭手术间床、桌、台、凳用具，门窗及拖擦地面等。每周彻底打扫一次卫生，手术间术前用紫外线照射30分钟，做污染手术后按常规要求及时消毒处理。 5、无菌罐、无菌镊（钳），无菌盒每周高压蒸汽灭菌二次，浸泡无菌镊（钳）用的器械消毒液每日更换。 6、用过的手术器械清洗后擦干，涂测，手套清洗后晾干，用过的布料送洗衣房清洗，以上物品送高压蒸汽灭菌。 7、离体组织器官（送病检标本外），破伤风、气性坏疽等特异性感染手术患者用过的污染物等送专管部门处理。一次性用品消毒液浸泡消毒后送供应室毁形处理。 第五篇：消毒室感染管理制度消毒室感染管理制度 1、消毒室周围环境应整洁，无污染源。严格区分无菌物品、清洁物品和污染物品，并有明显标志。 2、工作人员操作前后认真洗手，必须熟练掌握各类物品的消毒和灭菌的方法程序和质量要求以及各类物品的性能。 3、消毒员必须经培训后方可上岗。 4、消毒室内保持清洁整齐。 5、压力蒸汽灭菌操作程序严格按照消毒技术规范执行。使用时必须进行工艺监测、化学监测。 6、工艺监测必须每锅进行，所有的监测必须作好详细记录，资料保存完整。灭菌后的物品应及时通知各科领回备用。 7、无菌物品交发时，应检查无菌包外的灭菌指示是否合格、包布是否清洁干燥完整。第7页 共7页