传染病管理规章制度[1].docx

传染病管理制度1 1、各科室均须按要求使用统一的传染病报告登记簿、门诊各科室填写统一的门诊日志。 2、全院各科室医务人员，在首次诊断传染病病人、病原携带者或疑似病人后，应立即填报传染病报告卡，如在诊治过程中排除或确诊原已报过的疑似传染病，还需再次及时填卡确认或更正，并登记在传染病登记簿上（包括门诊和住院病人）。 3、传染病报告卡及科室的传染病登记簿必须按要求逐项填写，必填项目不得空项；对现住地址栏要详填到门牌号。 4、各科室医务人员一旦发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应立即报告科主任、防保站，防保站接报后立即报告分管院领导，经院领导组织人员复核确认后，立即填写传染病报告卡，在2小时内通过网络报告。 对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，各科必须在24小时内填好传染病报告卡，报送防保站。由防保站进行网络直报。 检验科发现甲类、按甲类管理的传染病和艾滋病时，应立即报告病人所在科室。并对其标本妥善保管，不得丢弃，以备上级卫生部门的核查和防止院内扩散及交叉感染。对其它乙类传染病、丙类传染病的检验报告单应及时发送到相关科室，以免相关科室延误传染病疫情报告。 二、传染病预检分诊管理办法 为规范我院传染病预检、分诊工作，有效控制传染病疫情，防止院内叉感染，保障人民群众身体健康和生命安全，根据中华人民共和国传染病防治法第五十二条规定，特制定本办法。 第一条我院传染病的分诊工作，工作日内由感染性疾病科具体负责，非工作日内由急诊科初步分诊，门诊导医、挂号室协助，特殊传染病仍需请感染性疾病科协助，感染性疾病科排备班人员。根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊，引导就诊病人首先到感染性疾病科预检处检诊，初步排除特定传染病后再到相应的普通科室就诊。 第二条感染性疾病科应采取标准防护措施，按照规范严格消毒，并按照医疗废物管理条例的规定处理医疗废物。 第三条各科室的医师在接诊病人过程中，应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，并记录在病历上，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。经预检为传病病人或者疑似传染病病人者，应将病人分诊至感染性疾病科就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。 第四条对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，必要时依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。 第五条如我院不具备相应传染病救治能力时，应当及时将病人 转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗，并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。 第六条转诊特定传染病病人或疑似传染病病人时，应当按照当地卫生行政部门的规定与急救中心联系，使用专用车辆。 第七条从事传染病预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。对违反的科室和个人，造成传染病传播和扩散的，将根据相关法律、法规的规定予以相应处罚。 三、传染病首诊负责制度 1、全院各科室医务人员，在首次诊断传染病病人、病原携带者或疑似病人后，应立即填报传染病报告卡。 2、如在诊治过程中排除或确诊原已报过的疑似传染病，还需再次及时填卡确认或更正，并登记在传染病登记簿上（包括门诊和住院病人）。 3、各科室医务人员一旦发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应立即报告医务科、防保站，经确认后，在2小时内通过网络直报。 对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，各科必须在24小时内填好传染病报告卡，报送防保站。 4、传染病报告卡及科室的传染病登记簿必须按要求逐项填写，必填项目不得空项；对现住地址栏要详填到门牌号。 5、对于特殊疾病如afp病例，按照我院急性迟缓性麻痹报告管理制度的规定执行。 四、传染病收报、核对制度 1、各科室接诊传染病后，必须填写传染病报告卡，并在科室的“传染病报告登记表”上进行记录。由填卡医师或科室指派的工作人员把传染病报告卡送到防保站，并带“传染病报告登记表”，交由接卡工作人员签字、认可，以便落实责任。 2、门诊部每日16。00到门诊各科室收取门诊日志，检查有无传染病漏报，并签名；检查门诊日志填报是否合格，并填写“传染病疫情日报表”，交防保站，然后将门诊日志统一交病案室。门诊部人员发现漏报疑似、确诊传染病或发现门诊日志、传染病报告卡填报不合格者，应督促经治医生立即补报、补填，如不补报者，按漏报处理。 3、病案室每天收到门诊日志后，要填写“各科门诊日志数登记表”；每天收取出院病历后，对有传染病疑似或确诊诊断者，及时（当日）通知防保站，防保站及时（当日）追查是否按要求填报传染病报告卡，未填报者按漏报处理。 4、防保站每天对检验科的检验结果记录进行检查，每周对出院病历、门诊日志进行检查，每月对出入院登记本、传染病报告登记簿进行检查，凡有疑似或确诊传染病者，追查是否填报传染病报告卡。 5、防保站收到传染病报告卡后，应认真进行查对，对填卡漏项、错项的传染病报告卡，一律退回科室重填。每次报卡前对传染病报告卡进行查重，避免重报。 五、门诊工作日志制度 1、各科室须按要求使用统一的门诊日志。 2、各科医师对所有自己诊治的病人必须按要求如实逐项填写门诊日志，必填项目不得空项，对现住地址栏要详填到门牌号。 3、门诊日志要及时填写，日志登记人数要达到挂号人数的90%以上（门诊日志符合率）。 4、门诊部每月对门诊日志填写符合率进行检查，符合率达不到90%的科室，每下降1%扣款人民币100元，对门诊日志填写不符合要求的个人，每缺一项扣款5元。 5、门诊部每日16。00到门诊各科室收取门诊日志，检查有无传染病漏报，并签名；检查门诊日志填报是否合格，并填写“传染病疫情日报表”，交防保站，然后将门诊日志统一交病案室。门诊部人员发现漏报疑似、确诊传染病或发现门诊日志、传染病报告卡、传染病登记簿填报不合格者，应督促经治医生立即补报、补填，如不补报者，按漏报处理。 6、病案室每天收到门诊日志后，要填写“各科门诊日志数登记表”。 7、防保站每周对各科室的门诊日志进行检查，并签名。 六、医院疫情自查制度 1、门诊部每日16。00到门诊各科室收取门诊日志，检查有无传染病漏报，检查门诊日志填报是否合格，传染病登记簿填写是否合格，并填写“传染病疫情日报表”，交防保站，然后将门诊日志统一交病案室。门诊部发现漏报疑似或确诊传染病，发现门诊日志填报不合格，应督促经治医生立即补报、补填，如不补报者，按漏报处理。 2、各科室主任、护士长、门诊组长应对本科室的传染病报告工作制定出定期检查督报的措施；如出现漏报，除责任人外，相应的病区应负一定责任。 3、病案室每天收到门诊日志后，要填写“各科门诊日志数登记表”；每天收取出院病历后，对有传染病疑似或确诊诊断者，及时（当日）通知防保站，防保站及时（当日）追查是否按要求填报传染病报告卡，未填报者按漏报处理。 4、防保站每天对检验科的检验结果记录进行检查，每周对出院病历、门诊日志进行检查，每月对出入院登记本、传染病报告登记簿进行检查，凡有疑似或确诊传染病者，追查是否填报传染病报告卡。 5、医院将对传染病报告工作给予高度重视，纳入医疗检查的内容及科室考核指标中，对漏报科室在评先时实行一票否决制。 七、医院疫情奖惩制度 1、凡发生一例传染病漏报者，对责任人扣款20元，同时对其科室扣款50元，并应及时补报。 2、凡不认真填写传染病报告卡、门诊日志、传染病登记簿者，出现漏填、错填每例扣款5元。 3、病案室如未按规定检查病历首页，对登有传染病的病历如未按时通知防保站，造成传染病漏报、误报;门诊部未按要求收取、检查、督促医生补报、补填传染病报告卡、门诊日志、传染病登记簿造成传染病漏报、误报的，经检查发现，每例扣当事人10元。 4、各科室的门诊日志、传染病报告登记簿、传染病报告卡必须按规定时间、内容填写，传染病报告卡及时报防保站或总值班。迟报者，未造成严重后果的每例扣款10元，造成严重后果的负相应的责任。 5、防保站未按规定时间上报传染病报告卡，未造成严重后果的每例扣款10元，造成严重后果的负相应的责任。 6、故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的，责令改正，通报批评，给予警告。 7、根据医院对传染病知识和相关法律、法规的培训内容，对医务人员进行考核或考试（包括院内、院外检查），不合格者，予以通报并扣款10-50元。 8、对于医院按照上级机关要求，设臵的各种登记本，包括放射科、检验科、药房的结核病相关登记本，病案室的“各科门诊日志数登记表”，门诊部、总值班的“传染病疫情日报表”，若有错漏项，每份扣款5元。 八、结核病防治管理实施细则 第一章总则 第一条为了预防和控制结核病的传播与流行，落实结核病归口管理措施，保障人民身体健康，根据传染病防治法、XX省肺结核病归口管理办法关于进一步加强和规范结核病控制项目工作的紧急通知等文件，特制定本管理办法。 第二章加强领导明确职责 第二条严格执行省、市、县卫生行政部门有关结核病管理的规定。认识到开展结核病控制项目工作的重要性、长期性，把结核病控制项目当作一项重点工作来抓。 第三条本院实行院长负责制，责任追究制。加强领导，明确结核病控制项目工作责任和任务，保证机构、人员和工作的开展。 第四条成立结核病防治管理监测小组。组长：院长，副组长：业务副院长（内）、医务科科长、防保站站长、门诊部主任。结核病监测办公室设在防保站，结核病监测控制办公室主任由防保站站长担任，成员为临床各科室主任。 第三章预防接种 第五条卡介苗接种工作由防保站负责，各接种点必须填写计划免疫接种证，预防接种证卡和接种登记本。 第六条出现接种卡介苗发生异常反应，立即采取相应措施对受种者进行抢救和治疗；并向医务科、防保站报告。 第四章疫情报告、登记、转诊和治疗 第七条由于我院不是结核病定点医院，各临床科室在接诊疑似或确诊肺结核病人时，必须做到“三落实”：发现一个、报告一个、转诊一个，转诊率要求达到100%。 第八条各临床科室医生，发现肺结核病人或疑似肺结核病人时，应遵照医院传染病管理规范程序，按乙类传染病要求上报，并在肺结核病人及疑似病人登记本上登记，由防保站在结核病人双向转诊登记本上进行登记；放射科医生发现肺结核病人或疑似肺结核病人时，应在肺结核病人及疑似病人登记本上登记。 第九条对于肺结核病人或疑似病人的转诊工作，由临床科室医生填报“XX县区肺结核病人疑似病人转诊单”一式三份，一份交病人作为到辖区内的县（市）区疾病预防控制中心结核病门诊或到定点医院就诊的依据，另两份交由防保站报XX县区疾控中心和留存。 第十条临床各科室对就诊中发现的肺结核或疑似肺结核病人除危重病人必须进行急救治疗外，其余需住院的肺结核病人均须转到XX县区肺结核病定点医院进行治疗；对不需住院的病人，转诊到辖区内的县（市）区疾病预防控制中心进行规范性诊疗管理。 九、人感染高致病性禽流感防治工作规范 一、疫情报告制度 我院实行日报制度，由防保站XX县区疾控报告，内容包括：人感染高致病性禽流感病例、不明原因肺炎病例和流感样病例。要求门诊各科必须把体温在38oc以上的发热病人或疑似病人的情况登记在单独的日志上，由导医于每天下午5：00前收取送到防保站。确定为疑似的病人在2小时内报XX县区疾控，同时报卫生局应急办。 二、门诊工作规范 门诊工作由门诊部主任负责，负责门诊部所属科室的禽流感防治工作，监督发热门诊、急诊科、儿科门诊、内科门诊、检验科、放射科等禽流感防治的具体工作。 1、在门诊大厅内设发热病人分诊台，工作日由导医负责门诊发热病人的初步筛查工作，非工作日由急诊科负责发热病人的筛查工作。发现疑似病人应立即引导患者到发热门诊就诊。各科接诊疑似病人后，应严格消毒。 2、临床各科室发现群体性发热和大量流感样病例，并明显超出往常的就诊量或发病数量时，应作为疑似流感暴发疫情立即报告防保站。 3、放射科主任负责安排禽流感病人防治工作中的影像学检查工作，其胸片资料应由专人保管，同时加强科室医务人员自我防范意识。 4、检验科主任负责安排禽流感病人防治工作中的检验工作，应固定对疑似病人检验的仪器，对发热病人的血液标本的处理按有关规定执行，同时加强科室医务人员自我防范意识。 5、门诊部所属各科严格执行消毒隔离制度，严格按要求做好个人防护。 三、住院病人可疑禽流感的处理 所在科室在第一时间内先行就地隔离，请感染性疾病科会诊，疑诊者立即上报医务科或值班领导，由医务科组织院内专家会诊。经会诊后，需转发热门诊的病例，原住院科室应及时办好转科治疗手续，病人转走后，应按消毒规定对病区进行彻底消毒处理。 四、消毒隔离： 1、各科室一旦发现疫情应用1000mg/l的含氯消毒剂擦拭物体表面和湿拖地面。 2、对常规使用的医疗用品做彻底的消毒，如血压表、听诊器用75%的酒精擦拭消毒，病历夹用1000mg/l的含氯消毒剂擦拭。 3、诊室、病房在有人的情况下开窗通风，无人的情况下用紫外线灯消毒空气。 4、在给病人做诊断、治疗时，医护人员应严格执行消毒隔离制度，均需衣帽整齐，带12层棉纱口罩。接触病人前后，均应流水肥皂洗手，并用消毒液泡手（400mg/l含氯消毒液）。 5、发热门诊医务人员接诊发热病人和治疗时，应穿隔离衣裤、戴手套，必要时戴防护眼罩，处理完每个病人后洗手并换手套。 6、检验科废弃的疑似病人的标本，必须用2000mg/l含氯消毒液浸泡，作用30-60min，再进行处理。 7、为疑似病人配备加盖痰具，用于装2000mg/l含氯消毒液消毒病人的分泌物、排泄物，作用30-60min。消毒后的分泌物、排泄物再倒入卫生间。使用后要对痰具消毒。 8、疑似病人使用的被褥，要用1000mg/l含氯消毒液浸泡30min-60min。 十、急性弛缓性麻痹报告管理制度 根据传染病防治的有关要求，为了尽早发现脊髓灰质炎病例，减少传播，保障人民身体健康，特制定本制度。 第一条。定义急性弛缓性麻痹（afp）是指急性发病的肢体肌无力，同时伴有肌张力减弱和/或肌萎缩的一组疾病。包括脊灰疑似病例、格林巴利综合征、横断性脊髓炎、多神经病、神经根炎、外伤性神经炎、单神经炎、神经丛炎、周期性麻痹、肌病、急性多发性肌炎、肉毒中毒、四肢瘫、截瘫、偏瘫、短暂性肢体麻痹等。 第二条。传染病管理的领导机构我院的传染病管理在医院感染管理委员会暨院传染病管理领导小组的领导下工作，由业务副院长负责;传染病管理、疫情报告的日常工作由防保站负责，总值班、门诊部、病案室予以协助;各科主任、护士长直接负责该科的传染病管理工作并负相应的联带责任，各科具体日常管理（传染病报告卡填报的检查、督促，传染病报告登记簿、门诊日志的填报检查、督促等），指定一名专人负责或由科室指定的具体人员兼任，形成院内的三级管理网络。 第三条。各临床科室接诊中发现所有15岁以下的急性弛缓性麻痹（afp），以及任何年龄的脊髓灰质炎临床诊断病例，应立即与儿科联系，对于15岁以下的急性弛缓性麻痹（afp）病例，要求转到儿科就诊。 第四条。儿科接到afp病例后，由专人负责进行个案调查、复印病例、采集标本、病例随访等，以及将相关资料送到疾控中心。各科应积极予以配合。 第五条。15岁以下的急性弛缓性麻痹（afp）病例的传染病报告卡由儿科医生立即填写，其余年龄阶段的病例由首诊医生立即填写。 第六条。医院感染管理科接到传染病报告卡后，应在12小时内向疾控中心报告。 第七条：防保站负责每月对门诊日志、出院病历进行检查。第八条：各临床科室违反上述规定，凡迟报、漏报病例的按医院传染病管理工作规范的规定进行相应的处罚。 十一、甲型（h1n1）流感医院感染控制制度 1.各科的诊室、留观室、病房应保持通风，诊疗病人时医护人员应穿工作服、戴医用防护口罩，诊疗操作前后应洗手或手消毒。 2.发热门诊独立设区，远离其他门诊、急诊，出入口与普通门急诊分开。分别设立医务人员和病人专用通道。 3.发热门诊分清洁区、半污染区和污染区，分区明确无交叉，有明显标识。应保持诊室和留观室的通风。 4.疑似病人病情允许时应戴口罩，不能离开发热门诊。 5.发热门（急）诊的医务人员采取一级防护，穿工作服、隔离衣，戴工作帽和医用防护口罩。每次接触病人后进行洗手和消毒。手消毒用0.30.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂揉搓13分钟。 6.接触从疑似病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员，转运病人的医务人员和司机应进行二级防护。进入隔离留观室必须戴医用防护口罩，每4小时更换1次或感潮湿时更换；穿工作服、隔离衣、鞋套，戴手套、工作帽。每次接触病人后立即洗手和消毒。手消毒用0.30.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂揉搓13分钟。对病人实施近距离操作时，戴防护眼镜。注意呼吸道及粘膜防护。 7.一旦发现疫情应按照如下方法进行消毒： （1）空气。房屋密闭后，每立方米用15%过氧乙酸溶液7毫升（即每立方米用纯过氧乙酸1克），可放臵瓷或玻璃器皿中，底部用装有适量酒精的酒精灯加热蒸发，薰蒸2小时，即可开门窗通风。对于体积较大的房屋，密闭后应用2%过氧乙酸溶液按每立方米8毫升 的量进行气溶胶喷雾消毒，作用1小时后即可开门窗通风。 （2）物体表面消毒时，应按照先上后下，先左后右的方法，依次进行喷雾消毒。喷雾消毒可用0.2%0.5%过氧乙酸溶液或有效氯为1000mg/l2000mg/l的含氯消毒剂溶液。水泥墙吸液量为100ml/m2，对墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200ml/m2300ml/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间应不少于60分钟。 （3）手与皮肤。用0.5%碘伏溶液作用1分钟3分钟。也可用快速手消毒剂按照六步洗手法擦拭1分钟3分钟。 （4）检验科废弃的疑似病人的标本，必须用2000mg/l含氯消毒液浸泡，作用30-60min，再进行处理。 （5）衣服、被褥、书报、纸张。耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30分钟，或用有效氯为250mg/l500mg/l的含氯消毒剂浸泡30分钟；不耐热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品和书报、纸张等，可采取过氧乙酸薰蒸消毒。薰蒸消毒时，将欲消毒衣物悬挂室内（勿堆集一处），密闭门窗，糊好缝隙，每立方米用15%过氧乙酸7ml（1g/m3），放臵瓷或玻璃容器中，加热薰蒸1小时2小时。 （6）病人排泄物和呕吐物。对病人的排泄物、分泌物要及时消毒处理。每病床须设臵加盖容器，装足量1500mg/l2500mg/l有效氯溶液，用作排泄物、分泌物的随时消毒。将排泄物、分泌物直接放入消毒液中，作用时间为3060分钟。消毒后可直接倒入卫生间。 （7）餐（饮）具。首选煮沸消毒15分钟30分钟。也可用有效氯为250mg/l500mg/l含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后，再用清水洗净。 （8）病人的剩余饭菜不可再食用，煮沸30分钟，有效氯为50000mg/l的含氯消毒剂溶液浸泡消毒2小时后处理。 （9）垃圾。可燃物质尽量焚烧，也可喷洒10000mg/l有效氯含氯消毒剂溶液，作用60分钟以上。消毒后深埋。 十二、甲型（h1n1）流感病人会诊制度 1、发热门诊医师接诊可疑为甲型（h1n1）流感的发热病人后，应立即由感染性疾病科主任上报医务科。 2、医务科应及时组织专家会诊。 3、会诊前收治医师应初步完成详细流行病学史的调查、病史询问、体格检查、体温、血常规、胸片及其他初步鉴别诊断辅助检查工作。 4、会诊的专家组须包括传染病学、呼吸内科、影像学的专家。同时按约定时间、地点全程参加会诊，不准迟到。 5、会诊由值班院领导指定一名专家为会诊组组长，专家独立工作，会诊过程不受行政干预。 6、专家会诊意见应由会诊组组长填写医院专家会诊意见书，全体专家成员签字确认。 7、会诊完毕后，医院专家会诊意见书交组织会诊的值班院领导。 十三、甲型（h1n1）流感应急预案 一、疫情报告制度 根据省卫生厅要求，加强监测工作和建立日报告和零报告制度。目前我院暂时实行日报告和零报告制度，工作日由防保站向XX县区疾病预防控制中心报告，内容包括：甲型（h1n1）流感密切接触者、疑似或确诊病例。要求各科重点监测流感样症状的患者和不明原因肺炎患者，确定为疑似的病人在2小时内报XX县区疾控（电话：2421262），同时报卫生局医政股（电话：2421340）。 二、门诊工作规范 门诊工作由门诊部主任负责，负责门诊部所属科室的甲型（h1n1）流感防治工作，监督感染性疾病科、急诊科、儿科门诊、内科门诊、检验科、放射科等甲型（h1n1）流感防治的具体工作。 （一）在门诊大厅和急诊科分设预检分诊台，工作日由导医负责门诊发热病人的预检分诊工作，非工作日由急诊科负责发热病人的预检分诊工作。发现疑似病人应立即引导患者到发热门诊就诊。 （二）各科接诊疑似病人后，应立即报告医务部和防保站。并与急诊科联系由专人将患者引到发热门诊。所有接触者详细登记，诊室应严格消毒。门诊各科室应注意询问患者的流行病学史，发现异常应立即报告防保站。 （三）发热门诊工作，每天8：0017：30由感染性疾病科负责（含节假日）；17：30次日8：00由急诊科负责。感染性疾病科安排医护人员24小时备二线班。 （四）放射科主任负责安排甲型（h1n1）流感病人防治工作中的 影像学检查工作，其胸片资料应由专人保管，放射科主任要对x线检查报告审核签名，同时加强科室医务人员自我防范意识。 （五）检验科主任负责安排甲型（h1n1）流感病人防治工作中的检验工作，应固定对疑似病人检验的仪器，对发热病人的血液标本的处理按有关规定执行，检验科主任对检验结果进行复核签名，同时加强科室医务人员自我防范意识。 （六）门诊部所属各科在防保站和护理部的指导下，严格执行消毒隔离制度，严格按要求做好个人防护。 三、住院病人可疑甲型（h1n1）流感的处理 住院病人中若出现疑似甲型（h1n1）流感，所在科室应在第一时间内先行就地隔离，请感染性疾病科会诊，会诊后疑诊者立即上报医务科或值班领导，由医务科组织院内专家会诊。经会诊后，疑似病例转发热门诊隔离，病区应按照甲型（h1n1）流感医院感染控制制度进行消毒工作。待病人转送定点医院后，原住院科室应及时办好出院手续，发热门诊应按照甲型（h1n1）流感医院感染控制制度进行消毒工作。 四、疑似病人处理、报告流程 各科怀疑甲型（h1n1）流感病人时，立即请感染性疾病科会诊，按照医院甲型（h1n1）流感处理、报告流程进行报告。若院专家组不能排除的病例，则按照XX省甲型（h1n1）流感医疗救治工作方案的要求处理。 院甲型（h1n1）流感防治工作组织体系各组织成员及院属各科室应在院甲型（h1n1）流感防治领导小组的领导下，严格按照医院防治甲型（h1n1）流感应急预案规定的程序执行。 第二篇。传染病管理制度1一、抓好传染病人的早期诊断和隔离收治，及时检查诊断出有传染性的病人或疑有传染病的患者。 1.在诊治中发现甲类传染病的疑似病人，应当在二日内作出明确诊断。 2.甲类传染病病人和病原携带者以及乙类传染病中的艾滋病、淋病、梅毒病人的密切接触者必须按照有关规定接受检疫、医学检查和采取相应的防治措施。 3.淋病、梅毒病人应当在医疗保健机构、卫生防疫机构接受治疗。 4.艾滋病的监测管理按照国务院有关规定执行。 5.医院要严格分诊检诊制度，要根据当地情况和发病季节，专设肠道传染病诊室、呼吸道传染病诊病、病毒性肝炎诊室和寄生虫病诊室等以及隔离观察室，并开设相应的病房，病房的设计要有适合传染病诊治的特有要求，并要在病房设立一定数量的严密隔离病间。 6.传染病房要严格各项规章制度（包括探视制度和病人住院制度）。 二、抓好传染病的疫情报告 疫情报告是传染医院的重要业务技术管理要求之一，及时准确的疫情报告可为卫生主管部门掌握传染病发病流行情况和制定防治规划措施提供重要的依据。 1.传染病种类 （1）甲类传染病是指。鼠疫、霍乱。 （2）乙类传染病是指：病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁化菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热。（3）丙类传染病是指：肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、急性出血性结膜炎，以及除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 2.医务人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病毒携带者或者疑似传染病病人，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情。 3.关于疫情报告的时间要求 （1）责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人，城镇于6小时内，农村于12小时内以最快的通讯方式向发病地的卫生防疫机构报告，并同时报出传染病报告卡。 （2）责任疫情报告人发现乙类传染病病人时，病原携带者和疑似传染病病人时，城镇于12小时内，农村于24小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。 （3）责任疫情报告人在丙类传染病监测区内发现丙类传染病人时，应当在24小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。 4.执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员为责任疫情报告人。医院在岗医务人员尤其是传染科医师一旦发现规定疫情报告的传染病时，就应依法恪尽疫情报告人的责任，对此原则问题必须认真对待，决不能马虎敷衍。 三、抓好消毒隔离管理 1.对甲类传染病病人和病原携带者，乙类传染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人，予以隔离治疗。隔离期限根据医学检查结果确定。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安部门协助治疗单位采取强制隔离治疗措施。 2.对除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙类、丙类传染病病人，根据病情，采取必要的治疗和控制传播措施； 3.对疑似甲类传染病病人，在明确诊断前，在指定场所进行医学观察； 4.对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品和密切接触的人员，实施必要的卫生处理和预防措施。 5.建立传染科病房和门诊必要的严密隔离的条件，包括严密的隔离室建筑设计和条件，传染病隔离病房要有单独的厕所、洗手间，备有隔离衣架、消毒洗手盆、污物桶，较好的通风，充足的阳光，良好的防蝇、防蚊装置等。有条件时可配备病人专用电话或电视机等设备。 6.必须严格遵守隔离制度。 （1）医务人员和病人都应遵守，不可有任何例外或变通；（2）医务人员进传染病房时要穿工作衣裤、戴口罩、帽子，用消毒液洗刷和冲洗手；（3）教育和监督病人遵守制度，隔离病人不得离房随意外出；（4）工作人员要做好各项服务； （5）严格家属和亲友探视制度，并做好病人带入带出物品的消毒管理工作； （6）医院同时要做好传染病人生活垃圾和医疗用废物的消毒，做好污水、污物的无害化处理。 四、抓好传染病的社区预防管理工作 抓好社区传染病的预防保健是传染病医院应尽职责，在传染病暴发流行的情况下更应义不容辞地做好这项工作，传染病医院要帮助医院预防保健科做好基层防治工作，发挥专家咨询指导作用。 第三篇：学校传染病管理制度1学校传染病管理制度 一、学校传染病疫情及突发公共卫生事件报告和管理校长为第一责任人，明确指定专（兼）职人员负责传染病防治和疫情报告工作。 二、严格执行疫情报告制度。形成由学生到教师、到学校疫情报告人、到学校领导的传染病疫情发现、信息登记与报告制度。发现传染病暴发流行、食物中毒、饮用水污染事故、不明原因群体性疾病时，要指导学生立即到医疗机构进行检查和治疗，同时要立即向当地的卫生部门、教育部门报告，并协助卫生专业机构开展调查控制工作。 三、建立因病缺课调查制度。班主任应对早晨到校的每个学生进行观察、询问，了解学生出勤、健康状况。发现学生有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）以及疑似传染病病人时，应当及时告知学校疫情报告人；对于因病缺勤的学生，应当了解学生的患病情况和可能的病因。 四、开展健康教育。要结合学校的健康教育，针对教师及学生开展学校常见传染病及其预防措施等的宣传，培养学生良好的个人卫生习惯，增强师生的防病意识和能力。 五、改善学校卫生条件。学校饮水、食堂、宿舍应符合相应的卫生要求；教室要求：班级人数合理，环境卫生良好，教室内清洁，坚持湿式清扫，冬春季要增加教室及学生聚集场所的通风换气频次；重1视学生的体育锻炼，提高学生的身体素质。 六、协助卫生部门做好校内传染病疫情调查处理、卫生防病知识宣传教育工作。 2013年2月 第四篇：传染病管理工作制度1传染病管理工作制度 （一）门诊传染病登记制度 1.门诊部各科室要建立门诊日志系统，详细登记接诊病人。 2.门诊日志要按照日志规定的项目填写详细、齐全，内容要保证真实可靠。 3.对疑似传染病和确诊的传染病病例，要登记其具体内容（如：姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址等）14岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容 4.核查所登记的门诊日志，发现问题及时补充、改正。 （二）传染病疫情登记与转诊制度 1.门诊日志和登记本，包括门（急）诊、检验科、放射科等，对传染病病例，要详细记录就诊病人的基本情况，项目齐全，书写规范，14岁以下儿童必须注明家长姓名。初诊病人，注明“传染病卡已报”，复诊病人注明“复诊”字样，首诊发现传染病人立即转传染科门诊或传染病医院。 2.临床科室、检验科、放射科等必须建立传染病登记本，记录项目和内容与门诊日志及出入院登记本相一致，且在一定时间段内，二者人数相符合。 3.传染病管理科应建立全院传染病登记本，对各科室报告的传染病病例信息，详细登记，并定期进行汇总分析。 4.不具备传染病诊疗条件的科室，在发现传染病病人或疑似病例时，要认真、详细地做好登记，及时填写传染病报告卡并将病例转到本院的传染病科。 （三）检验科传染病疫情报告管理制度 1.检验科所有工作人员均为法定传染病责任报告人，发现甲、乙、丙类传染病病例，都有责任和义务进行报告。 2.发现传染病病例要填写传染病报告卡。 3.检验标本的检测结果为阳性或超过国家标准或超过正常值范围等，能够确定为传染病者，检测结果必须有专人保管。或者由检验科指派专人每日分两次将检测结果分送开具化验单的医生，或者由检验科指定专人填写传染病报告卡。 4.对传染病阳性检测结果要用传染病登记本专门登记。 5.责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、高致病性禽流感的病原携带者时，应立即电话通知开具化验单的医生或预防保健科。 6.任何个人对传染病病例阳性检验结果及其病人相关资料有保密的义务。 7.检查发现漏报按有关规定进行处理。 （四）住院部传染病疫情报告制度 1.住院部医生对入院病例应认真填写出入院登记且各项内容填写完整。需报告的传染病要认真填写传染病报告卡，填写内容要真实、详细，同时将填写好的传染病报告卡上报防保科，疫情管理人员收到传染病报告卡后，要在出入院登记本的相应位置加标记。 2.定期核查出入院登记本，对漏报和误报的传染病要及时给予补报和订正，订正后的传染病报告卡要及时上报防保科。防保科疫情管理人员每月要认真检查一次出入院登记本，避免漏报和错报现象发生。 3.疑似病人确诊后要及时填写传染病报告卡上报防保科。 第五篇：预防流行性传染病管理制度1华夏小学 预防流行性传染病管理制度 为了切实加强学校对流行性传染病预防和控制工作，保障师生身体健康和生命安全，维护学校正常教学秩序，特制订如下工作制度。 一、加强领导，职责到人 校长统筹安排学校卫生工作，确保各项防控措施落到实处。副校长分管所在学校传染病预防和控制工作。 教导处处要切实加强学生卫生教育，把培养良好的卫生习惯列入学生日常行为规范培训的内容，抓出实效，经常组织开展爱国卫生活动，定期不定期开展卫生大检查，抓好环境卫生工作。 总务处要及时添置学校卫生设备，重点抓好食堂、饮水卫生。 教导处负责普及卫生知识和预防传染病教育，组织学生健康检查，并协助学校开展爱国卫生活动和卫生检查，落实防控措施，在学校发现传染病时要及时做好控制工作。 班主任要利用班（队）会等阵地，加强卫生防病教育，抓好本班各项卫生措施的落实，负责学生晨检工作，发现学生身体不适，要立即采取相应措施，使学生得到治疗，防止疾病蔓延。 其它科室和教职工也要积极配合学校做好防控传染病工作。建立责任追究制，对因工作失职，造成传染病蔓延或其他严重后果的，要追究有关人员责任。 二、健全制度，规范管理 进一步健全卫生保健制度，切实加强学校卫生管理，从源头上阻断传染病输入。 加强食堂管理，高标准做好食堂管理工作，严把采购关，不得采购变质或可能对人体有害的食品，采购生猪食品做好记录，每餐