急诊科进修医生出科考试试卷.doc

急诊科进修医生出科考试试卷姓名 单位一、选择题（每题1分；总分50分）1. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为：（A）80-100次/分；（B）100次/分；（C）120次/分；（D） 60-80次/分2. 2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：（A）30：2；（B）15：2；（C）30：1；（D）15：13. 成人心肺复苏时胸外按压的深度为：（A）胸廓前后径的一半；（B）2-3 cm；（C）4-5 cm；（D）6-7cm4. 在成人心肺复苏中，潮气量大小为：（A）500-600ml；（B）600-700ml；（C）400-500ml；（D）800-1000ml5. 2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为： （A）超过1秒；（B）小于1秒；（C）与呼气时间等同；（D）快速用力吹气6. 在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为：（A）6-8次/分；（B）8-10次/分；（C）10-12次/分；（D）12-15次/分7. 使用单向波除颤仪，电击能量选择为：（A）200J；（B）300J；（C）360J；（D）150J8. 使用双向波除颤仪，电击能量选择为：（A）100J；（B）100-150J；（C）150-200J；（D）300J9. 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：（A）仰头举颏法；（B）双手推举下颌法；（D）托颏法；（D）环状软骨压迫法10.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为：（A）心脏停搏；（B）无脉性室颤；（C）室颤；（D）电-机械分离11. 对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为：（A）胸外按压；（B）静脉推注利多卡因；（C）静脉推注胺碘酮；（D）立即除颤12. 成人心肺复苏时血管加压素的用法为：（A）一次性静脉推注40U；（B）40U，每5分钟重复一次；（C）一次性静脉推注20U；（D）20U，每5分钟重复一次13. 对于房扑和其它室上性心动过速，推荐初始复律能量值为：（A）50-100J；（B）100-200J；（C）200-300J；（D）300-360J14. 急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位：A. 右侧卧位；B. 左侧卧位；C. 仰卧位；D. 俯卧位。 15. 成人胃管插入的深度一般为：A. 4045cm；B. 5560cm；C. 4555cm；D. 60cm以上。16. 异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗：A. VitB1；B. VitB2；C. VitB6；D. VitB1217. 海络因中毒时，解毒药首选：A. 洛贝林；B. 阿托品；C. 纳酪酮；D. 氟马西尼。18. 安定类药物中毒特效解毒剂是：A. 氟马西尼；B. 纳酪酮；C. 美解眠；D. 碳酸氢钠。19. 中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：A. 10%30%；B. 30%50%；C. 50%70%；D. 5%10%20. 洗胃液的温度最好选择在：A. 3237；B. 4左右；C. 3740；D. 212421. 百草枯中毒的主要致死原因为：A. 进行性肺纤维化；B. 急性肾功能衰竭；C. 中毒性肝损害；D. 中毒性心肌炎。22. 关于呋喃丹中毒，禁用：A. 2%碳酸氢钠溶液洗胃；B. 肟类复能剂；C. 阿托品；D. 肾上腺皮质激素。23. 胆碱酯酶活力保持正常的农药中毒见于：A. 拟除虫菊酯类；B. 氨基甲酸酯类；C. 有机磷类。24. 出血性膀胱炎可见于下列哪一类农药中毒：A. 有机磷类；B. 拟除虫菊酯类；C. 氨基甲酸酯类；D. 有机氮类。25. 中毒性溶血见于：A. 有机磷中毒；B. 一氧化碳中毒；C. 草乌中毒D. 砷化氢中毒。26. 可兴奋交感神经致心律失常的中毒药物：A. 三环类抗抑郁药；B. 洋地黄； C. 乌头；D. 夹竹桃。27. 什么是在事故中汽车可以伤及司机最致命的武器A挡风玻璃；B方向盘；C刹车踏板；D离合器28.刀伤中，第（）肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。A 二；B 三；C 四；D 五29.爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见。A膈膜破裂；B气胸；C胃肠道的损伤；D骨折30. 以下不是评价创伤病人严重程度的方法：()A EMSS；B APACHE；C ISS31呼吸道吸引一般每一次持续时间不能超过（ ）秒，完毕后立即让病人重新吸氧。A 15； B 10 C 30 D 2532囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊，使通气量保持在-ml。 A600800 B8001000 C10001200 D12001500 33 处理创伤病人首先要注意的是； A 止血 B 气道通畅 C 建立液体通道 D 制动 34成人的胸膜腔各侧均能容纳约 的液体。 A 1升 B 2升 C 3升 D 4升 50张力性气胸的急救处理是应该立即 。A排气 B气管插管 C补液 D胸廓固定 35心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点 。 A低血压 B颈静脉怒张 C胸痛 D心音遥远 36张力性气胸在危急状况下可用一粗针头在患侧第 肋间锁骨中线处刺入胸膜腔。 A： 2 B：3 C：4 D：5 37以下四项中那项不是骨内输注的并发症： A腹腔输注； B脓毒血症； C脂肪栓塞； D颅内感染 38、上臂上止血带的标准部位（ ） A、上臂的上1/3 B、上臂的上1/4 C、上臂的上1/2 D、上臂的上1/539、损伤颅脑的早期反应： A、肿胀； B、缺血； C、淤血； D、充血 40、小儿体表面积计算与成人的不同点是：A、头大，躯干小B、头大，四肢、躯干相似C、头大、四肢小D、头大，四肢、躯干小E、头大，下肢小，躯干相似 41、大面积严重烧伤病人转运前应首先 A.持续中心静脉压测定 B.彻底清创 C.建立输液途径 D.消毒敷料包扎创面以免再感染 42、静息状态下，颅内压正常范围为。A.130-260 mmH2O B.140-400 mmH2OC.170-300 mmH2O D.70-200 mmH2O 43大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为； A 1分钟 B 2分钟 C 3分钟 D 5分钟 44、某患者左前臂烧伤后局部出现水疱，水疱破裂后见基底部红润、潮湿，疼痛剧烈且感觉过敏，10日后愈合，局部遗留色素沉着，无瘢痕，则其烧伤深度划分应属（ ） AI度B浅度 C深度D度 E.度 45、关于GCS昏迷评分方法，描述正确的是（ ）A.是根据病人睁眼、意识及运动对刺激的不同反应进行打分，然后将三种分相加B.GCS满分为15分，7分以下为昏迷C.13分15分为轻度意识障碍，8分12分为中度意识障碍D.评分小于或等于8分者为重症E.评分越低，说明病情越轻，预后越好 46、治疗开放性创伤最基本，最有效的手段和方法（ ） A、清创缝合B、包扎C、抗生素 47、大腿上的止血带的标准部位（ ） A、大腿上1/3 B、大腿1/2 C、大腿中下1/3交界处 D、大腿上1/4 48、骨盆骨折最危险的并发症是（ ） A、骨盆腔出血B、膀胱破裂C、尿道断裂 D、骶丛神经损伤 E、直肠损伤。 49、手指夹纸试验是检查（ ） A、腋科经 B、挠神经 C、尺神经 D、正中神经 50、格拉斯哥（GCS）计分法下列哪项是错误的（ ） A、总分最低3分，最高15分 B、总分越低表示意识障碍越差 C、总分越高预后越好 D、总分在8分以上表示已有昏迷二、简答题（选择其中4题回答，每题4分；总分16分）1、何谓ARDS机械通气治疗中的保护性通气策略？2、导致无脉性心脏骤停的常见心律失常有那些？3、何谓“急性一氧化碳中毒迟发脑病”？4、何谓“肠源性紫绀”？5、何谓严重创伤“致死性三联征”？三、问答题（每题6分；总分18分）1、简述Glasgow昏迷分级的评分标准？2、洋地黄中毒的急诊处理？3、何谓类白血病反应？与慢性粒细胞白血病有何区别？四、急危重疾病分析题（每题8分；总分16分）根据命题请提出初步诊断、鉴别诊断和主要诊疗措施病案一：病史：女，46岁，突发呼吸困难、右胸痛、少量咯血1小时，伴晕厥10分钟。查体发现：呼吸急促，口唇发绀。双肺可闻及哮鸣音。HR 120次/分，律齐。腹平，肝脾未及。右小腿较左小腿明显增粗。病案二：病史：1周前右拇指外伤伴红肿溃烂。主诉：发热3天，伴意识模糊、尿少1天。查体：未查