约束工具使用流程图.doc

(完整word版)约束工具使用流程图
对约束病人应经常巡视，注意每15～30分钟观察一次受约束部位的血液循环，包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等；每 2 小时定时松解一次，并改变病人的姿势，及给予受约束的肢体运动，必要时进行局部按摩，促进血液循环，防止因保护不当（如用力过猛、松紧不适当等）而损伤其肢体。

应用保护性约束应通知家属，说明约束的目的和必要性，取得家属的理解和配合，并签署《医院患者使用约束带知情同意书》
1、 极度兴奋躁动，用药一时难控制其行为紊乱者。
2、 各种原因引起的谵妄状态，一时不能用药物控制其症状者。
3、 癫痫伴有意识障碍，一时不能控制者。
4、 治疗的需要，如输液或其他治疗不合作者。
5、其他特殊情况为保证安全采取措施。
评估身体约束的需要
选用合适的约束工具
解释约束的目的
正确安全使用约束工具
评估并关心病人生理心理需要
评估约束效果，观察并发症

评估是否有继续约束的需要

记录并报告约束的原因、时间和结果
约束工具使用流程图