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护士三基试题与答案
护士三基试题与答案

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2011年护士三基理论考核试题与答案

一、单选题（共40分 其中每小题2分）
1．下列禁忌插胃管的患者是_________。
A。昏迷患者 B．食管胃底静脉曲张患者 C．烧伤患者
D．人工冬眠患者 E．口腔手术患者
2．．为肝昏迷患者灌肠时，不宜选用肥皂水溶液，其原因是_________。A．咳A．防止发生腹胀 B．防止对肠黏膜的刺激
C.减少氨的产生及吸收 D．以免引起顽固性腹泻
E．防止发生酸中毒
3．下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的_________。
A．做血型鉴定和交叉配血试验 B．两个人核对姓名、血型及交叉
配血结果
C．输血前先输少量生理盐水 D．从血库取出库存血后勿剧烈振荡
E．冬季库存血在输入前应加温以免寒冷刺激
4．为防止交叉感染必须做到_______。
A．无菌操作的地方应宽敞 B．无菌与有菌物品分开放置
C．无菌包不能受潮 D．取无菌物品须用无菌持物钳
E．一份无菌物品仅供一位患者使用
5．肌内注射时，以下选位方法的描述错误的是________________。
A．臀大肌：从尾骨向左或向右划一水平线,然后从髂嵴最高点作一
垂线，选其外上象限并避开内角
B．臀大肌：取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处
C．臀中、小肌：以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,
在示指和中指构成的角内
D．臀中、小肌：髂前上棘外侧三横指处（以患者手指为准)
E．股外侧肌：大腿外侧,髋关节以下、膝关节以上10cm，宽约7．5cm
的区域
6.下列需使用保护具的患者____________。
A．高热 B．剧烈腹痛 c．大出血休克
D．谵妄 E．呼吸困难
7．为卧床患者洗发，水温宜调至_________。
A．30～35℃ B．35～40℃ C．40～45℃
D．45～50℃ E．55~60℃
8．患者口腔有严重溃烂，并有血腥味时，宜选用_________为漱口液.
A．生理盐水 B．朵贝尔溶液
C．1%～3%过氧化氢溶液D．2％～3％硼酸溶液
E．1％~4％碳酸溶液
9．缺氧时，突出的临床表现是_________。
A．皮肤湿冷，尿量减少 B．面色潮红,脉搏洪大
C．辗转反侧，呻吟不止 D．烦躁不安，口唇发绀
E．头晕眼花，血压下降
10．开、关氧气表正确顺序的是_________.
A．开总开关一开流量表一关总开关一关流量表一放余氧
B．开流量表一开总开关一关流量表一关总开关
C．开总开关一开流量表一关流量表一关总开关一放余氧
D．开流量表一开总开关一关总开关一关流量表一放余氧
E．开总开关一开流量表-_关流量表一关总开关
11.氧气雾化吸入器工作时,氧流量应调节至

A.2～3L/min B。 5L/min C.6～10 L/min D。10 L/min E.
12L/min
12．股静脉穿刺部位为_________
A．股动脉内侧0．5cm B．股动脉外侧0．5cm
C。股神经内侧0．5cm D．股神经外侧0．5cm
E．股动脉和股神经之间
13．极度衰竭患者膀胱高度膨胀时，第一次放尿量不应超过_________。
(单选题)
A．500ml B．800ml C．1000ml D．1500ml E．2000ml
14。当患者输液时出现发热反应，以下处理不当的是_________。
A．高热患者给予物理降温 B．立即减慢滴速或停止输液
C。必要时，按医嘱给予药物D．立即将剩余药物更换下来丢弃
E．进行细菌培养,寻找原因
15。休克代偿期的临床表现为 .
A．血压稍低，脉快，脉压缩小 B。 血压稍低，脉快，脉压正常 C．血压稍升高，脉搏无变化,脉压缩小 D．收缩血压正常或稍高,脉稍快,脉压缩小 E．血压稍升高，脉细速，脉压缩小
16．破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是 。
A．咽肌 B。 面肌 C．咀嚼肌 D．颈背肌 E．腹肌
17.何谓中药的四气 。
A.是指中药的四种特殊气味 B.寒凉药具有散寒、助阳的作用 C。是指中药的寒、热、温、凉四种药性 D。是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道 E. 温热药具有清热、解毒的作用
18。下列哪项属于甲类传染病 。
A。狂犬病 B。麻疹 C。肺结核 D。肺炎 E。霍乱

19.颅内压增高的临床表现,下列不正确的是 。
A。头痛、呕吐、视神经盘水肿 B。头痛呈阵发性加重 C.后期多出现视力障碍 D.某些病人可以不出现“三主症” E.婴幼儿头痛都很严重，且多在早期出现

20.子痫病人最主要的死亡原因是 。

A. 脑水肿 B.脑出血 C.肾衰竭 D。急性重型肝炎 E.循环衰竭
二、多选题(共15分其中每小题3分）

1．基础生命支持技术包括___ABCD______。（多选题)
A．开放气道 B．人工呼吸 C．胸外心脏按压
D．除颤 E．脑复苏
2．下列需记录出入液量的患者是_____ABD____。(多选题）
A．休克患者 B．大面积烧伤患者
C．术前呕吐患者 D．心脏瓣膜置换术后患者
E．输血患者
3.为患者实施床上擦浴时，正确的是_ABE________。(多选题）
A．饭后不宜马上擦浴
B．调节病室温度至24℃±2℃
C．协助患者脱衣应先脱远侧或患侧的衣袖
D．协助患者穿衣应先穿近侧或健侧的衣袖
E．擦眼时，应从内眦向外眦擦拭
4．三凹征常见于_____DE____.(多选题）
A．支气管哮喘 B．慢性阻塞性肺气肿 C．大量胸腔积液
D．喉头水肿 E．气管异物
5．灌肠的禁忌证包括____ADE_____。(多选题)
A．妊娠 B．中暑 C。老年人
D．急腹症 E．消化道出血
三、填空题（共25分其中每题5分）

1。休克病人观察的要点是 、 、 、 、 、 和 。
2。腹膜炎最重要的体征是 、 和 。
3。急性肾衰竭分为三期 、 和 .
4。小儿气管异物最典型的症状是 和 .
5。骨折的治疗原则 、 和 。

1.意识和表情、皮肤色泽及温度、尿量、血压及脉压、脉搏、呼吸、体温
2。压痛、反跳痛、腹肌紧张
3.少尿、多尿、康复期
4.阵发性咳嗽、吸气性哮鸣
5.复位、固定、康复(功能）锻炼
四、问答题（20分）
1、 吸氧时应注意什么?(5分)
1、 吸氧事项
（1)注意用氧安全，切实做好四防（防火、防震、防热、防油；
（2)遵守操作规程，使用时先调节后应用；停用时先拨管后停氧；中途
调节流量时应先分离后调节；
（3）在用氧过程中，要经常观察缺氧情况有无改善，氧气装置有无漏气，
以及是否通畅等，鼻导管每日更换1－2次；
(4）氧气筒内氧气不可用尽,应留5公斤／平方厘米的压力；
（5)对未用或巳用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志。
2、新病人入院时，你作为病区护士，该向病人作哪些宣教（或介绍）7分
（1）介绍相关人员：自我、主任、护士长、主管医生、责任护士。
(2）介绍环境、设置及注意事项：医护办公室、洗手间的位置、呼叫器的使用等。
(3)各项规章制度:如留陪制度、探视制度等。
(4）医院作息时间。
(5）其他
3、急性肺水肿的护理（8分）

1。 急性肺水肿的抢救配合及护理：
1)立即通知医师，安置患者于监护室，并安慰患者。
2)给患者半卧位或两下肢下垂坐位.
3）30％一 50%乙醇湿化吸氧（与无菌水湿化交替）。
4)及早、准确使用镇静、强心、利尿及血管扩张剂.
5）观察记录患者神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、药物反应情况。
2.输液过程中应根据患者血压、心率、呼吸情况,随时调整药物的浓度和滴速，严格控制补液滴速，每分钟15～16滴，有条件情况下可采用微量输液泵来控制滴速.
3。严密观察并记录24h出入液量.