嘉禾县母婴保健技术从业人员考试试卷.doc

嘉禾县母婴保健技术从业人员考试试卷

姓名 单位 职称 得分

考试时长60分钟

一、填空题（每空1分，共25分）

1、母婴保健工作实行以 为中心， 和 相结合，面向群众， 面向基层和预防为主的工作方针。

2、产前诊断是指对胎儿进行 和 的诊断。

3、孕产期保健服务指从怀孕开始至 内为孕妇及胎婴儿提供的医疗保健服务。

4、 常见的导致出现缺陷的原因有三类：一是 ，二是 因素的影响，三是 因素。

5、 防治小儿四病：是对 ， ， ， 等小儿常见病，多发病进行防治。

6、新生儿常规访视，是对出生后 天、 天、 天、 天访视。

7、 产后出血是由 、 、 、 等四大原因导致。

8、产后出血量的估计方法有 、 、 、 等。

二、选择题（20分）在正确答案下打√
1、《中华人民共和国母婴保健法》何时经全国人大常委会第十次会议通过？
A、1994年10月27日 B、1995年1月1日
C、1995年6月1日 D、1995年10月27日

2、《中华人民共和国母婴保健法》从何时正式实施
A、1994年10月27日  B、1995年1月1日
C、1995年6月1日 D、1995年10月27日

3、《中华人民共和国母婴保健法》立法的依据是：
A、 控制人口数量，提高人口素质的基本国策
B、中华人民共和国宪法 C、中国九十年代儿童发展规划纲要
D、中华人民共和国妇女权益保障法

4、妊娠晚期发生无痛性反复阴道出血可能性最大的是：
A、胎盘早剥 B、前置胎盘 C、胎盘边缘血窦破裂
D、子宫颈大息肉 E、宫颈癌

5、当出现羊水栓塞症状时，最早的治疗措施是下述哪项：
A、正压输氧 B、纠正酸中毒 C、静注氨茶碱
D、地塞米松20～40mg静脉推注 E、使用肝素

6、胎儿窘迫的主要诊断依据不包括：
A:胎心率异常 B:胎动异常 C:羊水粪染
D:胎位异常 E:胎儿酸中毒

7、一初产妇，腹痛15小时后自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8分钟，胎盘尚未娩出，阴道无流血，此时的处理下列何项不当：
A、查看子宫形态 B、经肌肉注射催产素
C、察看外露脐带有否向外伸长 D、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
E、等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

8、初产妇，孕39周，食欲正常，昨晚8时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊，精神疲乏，宫缩10～20秒，间隔10～35分钟，宫缩强度弱，肛查先露头，未入盆，宫口开1指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，最恰当的处理是：
A、肥皂水灌肠­ B、催产素，静脉滴注­
C、人工破膜­ D、哌替啶（杜冷丁）100mg肌注 E、补液支持疗法

9、母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是（ ）
A、喂哺前消毒乳头 B、喂哺后清洗乳头
C、苯甲酸雌二醇涂乳头以防皲裂 D、让新生儿早吸吮多吸吮母乳­
E、保持新生儿正确吸吮母乳的姿势

10、某女，月经规律、周期为30天，如果末次月经在2008年5月1日，预产期期一般在
A.2009年2月7日 B.2009年2月8日
C.2009年2月9日 D.2009年2月10日

11、产后出血是指
A.胎儿娩出后24小时内出血超过500ml B.胎盘娩出后24小时内出血超过500ml
C.分娩结束2小时内出血超过500ml D.胎儿娩出后2小时内出血超过500m­

12、作接产准备时，对外阴部消毒的顺序应是
A．肛门周围一阴阜一大腿内上1／3一大小阴唇
B．阴阜一大小阴唇一肛门周围一大肠内上1／3
C．大腿内上1／3一肛门周围一大小阴唇一阴阜
D．大小阴唇一阴阜一大腿内上1／3一肛门周围
E．大小阴唇一大腿内上1／3一阴阜一肛门周围

13．关于臀先露的处理，下列何项是正确的?
A. 妊娠28周即应矫正胎位 B. 骨盆狭窄，应于孕30周后行外倒转术
C. 初产妇，宫口开大3cm，应灌肠，并多行肛查
D. 宫缩时，阴道口可见胎儿的脚，应立即堵会阴
E. 宫口开全，脐带脱垂，胎心好，立即剖宫产

14. 关于APgar评分，下列哪项是正确的:
A.心率120次/分规律，得2分 B.呼吸表浅不规则，得2分
C.肌肉松弛得1分 D.躯干皮肤，四肢骨紫得0分 E.有些喉反射动作得0分

15. 一产妇，足月顺产，胎儿娩出后2分钟，一阵阴道流血约250ml，应选择以下哪项处理：
A、立即行人工剥离胎盘 B、等待胎盘处行剥离排出
C、立即牵拉脐带，排出胎盘 D、按摩子宫底

16、 关于产后出血发生休克的先兆哪项是错的？
A、心慌、脉搏快 B、头晕、面色苍白、皮肤湿冷
C、一定伴有大量阴道流血 D、血压下降

17、 妊娠高血压综合症使用硫酸镁时最早出现的中毒反应：
A、呼吸减慢 B、心率减慢
C、尿量减少，膝反射亢进 D、膝反射迟钝或消失

18、 18、妊娠高血压的治疗哪项是错的？
A、解痉首选硫酸镁 B、镇静首选安定
C、降压药物一般仅使用于血压过高 D、常规使用利尿剂

19、 19、催产素使用哪项是对的
A、适用于所有孕产妇的引产和催产 B、使用前阴检是不适宜的
C、可用于不协调子宫收缩
D、使用时先输以5％葡萄糖，调好每分钟8滴的速度后加入2.5u催产素

20、气囊面罩复苏器的使用哪项是错的？
A、经初步复苏无效时即使用 B、加压给氧的浓度需90——100％
C、每分钟挤压气囊速度为40次 D、双手挤压气囊

四、判断题（每题1分，共10分）
1、苯丙酮尿症的患儿刚出生外表无异常，以后会出现逐渐加重的智力发育落后（呆、傻），甚至抽风，患儿头发黄，皮肤白，尿的难闻的臭味（鼠尿味）。生后及时治疗，可避免脑损害的发生，治疗越晚，对患儿的智能损害程度越大。本病的主要治疗手段是饮食治疗。( )

2、先天性甲状腺功能减低症，俗称呆小病，是由于甲状腺激素合成不足，引起患儿生长迟缓，智力落后。刚出生时无明显况状，或者有黄疸延迟，便秘，腹涨等，常不引起家长甚至医生的注意而延误治疗，影响脑发育，出现智能低下（呆、傻、聋、哑）身材矮小。如果在新生儿期早发现，早期治疗，可避免患体格和智力障碍的发生。本病的治疗以口服甲状腺素为主，坚持规律服药，患儿一般都能正常发育。( )

3、产后二周恶露血性有臭味，应考虑胎盘残留或宫内感染。( )

4、有病的妇女在治疗期间不宜怀孕一定要待病情稳定后再怀孕。( )

5、孕妇在妊娠6周左右出现头晕,倦怠,择食,食欲不振,轻度恶心呕吐等症状称为早孕反应. ( )

6、水肿、高血压、蛋白尿三种现象称为先兆子痫。( )

7、研究认为宫内节育器的抗生育作用,主要是子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎性反应. ( )

8、《出生医学证明》是新生儿申报户口的依据. ( )

9、哺乳可推迟月经复潮,有利于计划生育;但增加母亲乳腺癌和卵巢癌的发生. ( )
10、县级以上卫生行政部门决定行政处罚. ( )

四、问答题­
1、现有一病人需要进行人工剥离胎盘术，你应该如何准备、操作，应注意的问题？（15分）­

2、高危孕产妇分级管理制度内容是什么？ （15分）

3、一产妇，妊娠41周，估计胎儿体重3500g，临产16小时，宫口开大＞1cm,以5%葡萄糖注射液500ml，缩宫素3U静脉滴注，4小时后宫口开大＞8cm,但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查脐下两指初可见环状凹陷，下端有压痛，胎心160次/分，导尿呈血性，试述该病人最可能的诊断及处理。（15分）

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