资源描述
一、A1型题:(最佳单项选择题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1急性颅内压增高患儿出现脑疝表现时,脱水剂的应用频率应为
A.每6小时一次
B.每4小时一次
C.每2小时一次
D.每小时一次
E.每30分钟一次
正确答案:C
2.对慢性肺源性心脏病患者的护理措施,错误的是
A.禁用麻醉剂
B.慎用镇静剂
C.给予每分钟4~6L氧气吸入
D.肺心功能失代偿期应卧床休息
E.高热量、高蛋白、高维生素饮食
正确答案:C
3.胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备,最重要的是
A.术前数日每晚用温等渗盐水洗胃
B.纠正脱水
C.纠正碱中毒
D.术前给予流质饮食
E.术前晚灌肠
正确答案:A
4.患者,男性,58岁,肝功能不全,为该患者做口腔护理时应特别注意观察有无
A.口腔溃疡
B.肝臭
C.舌苔厚腻
D.牙龈出血
E.口唇干裂
正确答案:B
5.患者,女性,68岁,患慢性充血性心力衰竭,医嘱地高辛0.25mgqd,护士发药时应首先注意
A.视患者服下后再离开
B.给药前测脉率(心率)及节律
C.嘱患者服药后多饮水
D.将药研碎再喂服
E.给药前测血压
正确答案:B
6.哮喘患者禁用的药物是
A.地高辛
B.青霉素
C.普萘洛尔
D.苯海拉明
E.维生素C
正确答案:C
7.开放性气胸患者现场急救的首要措施是
A.吸氧、输液
B.镇静、止痛
C.清创与缝合
D.封闭胸壁伤口
E.应用抗生素
正确答案:D
8.患者,女性,15岁,诊断为轻度原发性甲亢,宜采用的治疗是
A.应用甲状腺素
B.放射性131I治疗
C.甲状腺大部切除
D.服用复方碘溶液
E.应用抗甲状腺药物
正确答案:C
9.一肿瘤放疗患者,照射野局部皮肤出现充血、水肿并伴有水疱形成,请问现患者的皮肤反应是
A.I度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.正常反应
E.慢性皮肤反应
正确答案:B
10.原发性甲减最早表现为
A.T降低
B.T降低
C.TSH升高
D.TSH降低
E.T增高
正确答案:C
11.患儿,4岁。诊断为原发性肾病综合征。应用肾上腺糖皮质激素治疗,其长程疗法总疗程为
A.12周
B.2个月
C.4个月
D.6个月
E.9个月
正确答案:E
12.治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物为
A.头孢菌素
B.林可霉素
C.链霉素
D.青霉素
E.氯霉素
正确答案:D 。
13.关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是
A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核
B.卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性
C.重症肺结核的结素反应均呈阳性
D.结核菌素试验阳性,肯定有结核病
E.初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性
正确答案:B
14.腹部叩及移动性浊音,标志有腹水量
A.100ml以上
B.200ml以上
C.500ml左右
D.600~800ml
E.1000ml以上
正确答案:E
15.反映小儿骨骼发育最主要的指标是
A.胸围
B.体重
C.牙齿
D.身长
E.囟门
正确答案:D
16.男性,64岁,8年前胃肠钡剂造影检查发现胃溃疡,上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征。该患者可能发生了
A.出血
B.穿孔
C.癌变
D.幽门梗阻
E.胃动力障碍
正确答案:C
17.清晨空腹时,振水音阳性提示
A.胃溃疡
B.急性胃肠炎
C.幽门梗阻
D.肠梗阻
E.肝硬化
正确答案:C
18.病毒性心肌炎常见的病原体是
A.风疹病毒
B.柯萨奇病毒乙组
C.埃可病毒
D.腺病毒
E.流感病毒
正确答案:B
19.女性,精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给
A.血管收缩药
B.血管扩张药
C.静脉补液
D.利尿剂
E.强心药
正确答案:C
20.风心病长期卧床的心力衰竭患者,当下肢静脉血栓形成时,如血栓脱落可导致的栓塞是
A.肾栓塞
B.脑栓塞
C.肺栓塞
D.脾动脉栓塞
E.上肢动脉栓塞
正确答案:C
21.临床上最常见的肺癌是
A.鳞癌
B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌
D.腺癌
E.肺转移癌
正确答案:A 女性多见。
22.女性,因休克进行扩容疗法快速输液时,中心静脉压1.47kPa(15cmHO),BP10.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是
A.大量输液加快速度
B.控制速度,减慢输液
C.减慢输液加用强心剂
D.暂停输液
E.用升压药
正确答案:C
23.患儿生后7天,在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红。控制患儿惊厥首选的镇静剂为
A.地西泮
B.氯丙嗪
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥
E.水合氯醛
正确答案:A
24.出现方肩畸形的原因是
A.锁骨骨折
B.上臂明显肿胀
C.肩关节盂空虚
D.肱三头肌撕裂伤
E.肱骨外科颈骨折
正确答案:C
25.急性水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是有无
A.休克
B.发热
C.恶心呕吐
D.剧烈腹痛
E.电解质紊乱
正确答案:A
26.腹股沟直疝与斜疝的最主要的鉴别之处是
A.疝块的形状
B.发病的年龄
C.嵌顿的程度
D.回纳疝块压迫内环,增加腹压是否出现
E.包块的位置
正确答案:D
27.类风湿关节炎活动期的标志是
A.自发痛
B.梭状指
C.晨僵
D.压痛
E.畸形
正确答案:C
28.能够导致中枢性呼吸衰竭的病因是
A.心力衰竭
B.氮质血症
C.颅脑外伤
D.急性喉炎
E.支气管哮喘
正确答案:C
29.在高血压的治疗中,钠摄人应限制在
A.每日食盐摄入量为12g左右
B.每日食盐摄入量为10g左右
C.每日食盐摄入量为8g左右
D.每日食盐摄入量为6g左右
E.每日食盐摄入量为1g左右
正确答案:D
30.关于系统性红斑狼疮病人的护理,错误的是
A.嘱病人激素类药物不可擅自减药、停药
B.脱发病人可戴假发适当遮掩
C.饮食应给以高蛋白的食物
D.为预防骨质疏松宜多晒阳光
E.急性期应卧床休息
正确答案:D
31.血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.20小时
E.24小时
正确答案:B
32.WHO推荐口服补盐液中不包含
A.氯化钠3.5g
B.碳酸氢钠2.5g
C.氯化钾1.5g
D.氯化钙O.5g
E.葡萄糖20g
正确答案:D
33.濒死病人最后消失的感觉是
A.视觉
B.听觉
C.味觉
D.嗅觉
E.触觉
正确答案:B
34.颅内压过低引起头痛的原因是
A.脑膜炎症
B.脑部缺血
C.脑细胞缺氧
D.牵张颅内静脉窦
E.脑部充血
正确答案:D
35.低盐饮食要求每日食盐量不超过
A.5g
B.4g
C.3g
D.2g
E.0.5g
正确答案:D
36.治疗肾性贫血的特效药是
A.重组红细胞生成素
B.铁剂
C.叶酸
D.骨化三醇
E.a一酮酸
正确答案:A
37.患者王某,于昨日行剖宫术,术后出血较多,医嘱1000毫升库存血静脉输入,输血后病人突然手足抽搐,血压下降,HR减慢,伤口渗血增加。病人可疑发生
A.枸橼酸钠中毒
B.溶血反应
C.过敏反应
D.出血倾向
E.急性心衰
正确答案:A
38.外文缩写“qm”的给药时间是
A.6am
B.8am
C.4pm
D.6pm
E.8pm
正确答案:A
39.不属于家庭病床护理人员工作范围的是
A.为尿潴留病人导尿
B.为便秘病人灌肠
C.协助卧床病人翻身
D.对糖尿病病人进行饮食指导
E.对常见病做出诊断
正确答案:E
40.仍有月经的妇女乳房自我检查的时间应选择在
A.每月的月初
B.月经干净后
C.月经后2~3天
D.月经后5~6天
E.月经后7~10天
正确答案:E
41.住院处办理入院手续的依据是
A.单位介绍信
B.门诊病历
C.住院证
D.转院证明
E.诊断书
正确答案:C
42.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识,下列陈述正确的是
A.知识缺乏
B.知识缺乏(特定的)
C.知识缺乏:与哮喘发作有关
D.知识缺乏:缺乏有关预防哮喘复发的知识
E.知识缺乏:与缺乏预防哮喘复发的知识有关
正确答案:D
43.患者,女,43岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年,近10天重体力劳动后出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率108次/分,两肺满布湿哕音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是
A.间断低流量给氧
B.持续低流量吸氧
C.持续高流量吸氧
D.经20%~30%酒精湿化低流量吸氧
E.经20%~30%酒精湿化高流量吸氧
正确答案:E
44.患者周某,男,49岁,因车祸外伤至截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是
A.用50%酒精按摩创面及周围皮肤
B.用厚层滑石粉包扎
C.用生理盐水冲洗后,自然干燥
D.仅用红外线照射即可
E.剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
正确答案:E
45.下列有关铺麻醉床的描述错误的是
A.床中部橡胶单上端距床头45~55cm
B.枕横立于床头,并固定
C.椅子放于折叠被之对侧
D.盖被纵向折于门对侧床边
E.换铺清洁床单
正确答案:C
46.一级医院所指的是
A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院
B.诊治专科疾病而设置的医院
C.全国、省、市直属的市级大医院
D.医学院的附属医院
E.一般市、县医院及省辖市的区级医院
正确答案:A 。
47.患者曾某,鼻窦炎,实施鼻部手术后采用口呼吸,病人主诉心前区不适,护士遵医嘱为其氧气吸入,该病人适宜的给氧方式为
A.单侧鼻导管法
B.鼻塞法
C.面罩法
D.漏斗法
E.氧气枕法
正确答案:C
48.护理学的4个基本概念指的是
A.预防、治疗、护理、环境
B.病人、健康、社会、护理
C.人、环境、健康、预防
D.人、环境、健康、护理
E.病人、预防、治疗、护理
正确答案:D
49.患者,男性.23岁,乙肝入院。护士进行卫生处置时正确的是
A.送隔离室
B.理发
C.沐浴
D.更衣
E.灭虱虮
正确答案:A
50.患者王某,男性.65岁。因支气管哮喘急性发作,所采取的卧位是
A.半坐卧位
B.中凹卧位
C.端坐卧位
D.去枕仰卧位
E.俯卧位
正确答案:C
51.患者夏某,女性.43岁。因突发昏迷,为防止呕吐物流入气管可取
A.半坐卧位
B.端坐卧位
C.俯卧位
D.去枕仰卧位
E.中凹卧位
正确答案:D
52.患者,女性,妊娠8月,胎位不正,护士指导采取
A.截石位
B.头低足高位
C.半坐卧位
D.仰卧位
E.膝胸位
正确答案:E
53.患者,男性.75岁,急性左心衰竭,护士安排体位时,应将床头抬高
A.30°~50°
B.10°~20°
C.20°~40°
D.50°~60°
E.70°~80°
正确答案:A
54.病人商某,女.48岁,晨间查房时病人诉彻夜不眠,医嘱:地西泮5mg qn,护士执行时正确方法是
A.口服,每晚1次
B.肌内注射,每晚1次
C.雾化吸入,每天1次
D.口服,每天1次
E.口服,隔天1次
正确答案:A
55.护士巡视病房,发现五床李先生的输液不滴,注射部位肿胀、疼痛、无回血,根据此情况,应采取的措施是
A.用力挤压输液管,直至输液通畅
B.拔针,更换针头,另选血管穿刺
C.抬高肢体位置
D.抬高输液瓶的高度
E.用热毛巾敷血管部位
正确答案:B
56.赵某,女,68岁,上午10时因补液过快发生肺水肿.护士小王立即停止输液,安慰病人,同时采取的护理措施哪项错误
A.置病人于端坐位,两腿下垂
B.20%~30%乙醇湿化吸氧
C.加压给氧
D.四肢轮流结扎,每隔30min放松一侧肢体
E.按医嘱给镇静药和强心药
正确答案:D
57.王先生,72岁,因发热咳嗽诊断肺炎入院治疗,用生理盐水100ml加青霉素160万U静脉滴注,输液过程中应注意观察.以下哪项不妥
A.滴管内液面是否过高
B.注射部位有无肿胀
C.输液管有无扭曲受压
D.滴速是否适宜
E.病人诉说疼痛应立即拔针
正确答案:E
58.刘女士.42岁,因溃疡性结肠炎入院,便血量较多,体质瘦弱,做颈外静脉穿刺,绘静脉高价营养液治疗,关于颈外尊脉穿刺的护理要点哪项不妥
A.每天用乙醇棉球消毒穿刺点周围皮肤
B.严密观察硅胶管内有无回血
C.输液完毕,用稀释肝素溶液注入硅胶管抗凝
D.避免硅胶管弯曲引起溶液不滴
E.停止输液时,拔管动作轻柔以防折断胶管
正确答案:A
59.钱先生.40岁,因胃溃疡大出血而入院,病人较虚弱,Hb6g/dl.医嘱输血200ml.当输血10ml左右时.病人诉说头胀痛,四肢麻木,腰背部剧痛,护士处理哪项不妥
A.立即停止输血,与医生联系
B.保留剩余血做血型鉴定和交叉配血试验
C.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
D.热水袋敷双侧肾区
E.安慰病人
正确答案:C
60.一男性病人.70岁,癌症晚期,身体极度衰弱,对周围事物无兴趣,进入嗜睡状态,病人此时心理
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
正确答案:E
61.王先生.36岁,与他人抬举重物时,不慎将重物滑脱.砸在王先生左半身上,急诊入院,体格检查,意识清楚,面色苍白.左下下肢明显肿胀、淤血、压痛,不能自主活动.X线摄片提示左舷骨、左股骨骨折。护理中应特别注意观察的并发症是
A.缺血性骨坏死
B.神经损伤
C.脊髓炎
D.骨筋膜室综合征
E.休克
正确答案:E
62.医嘱50%葡萄糖50ml,iv.qod,正确的执行时间是
A.每日上午8时
B.每日晚上8时
C.隔日上午8时
D.隔日晚上8时
E.每日1次,任何时候
正确答案:C
63.患者朱某,患肺心病,护士查房时发现朱某体温在35℃以下,脉搏146次/min,这种症状说明
A.降温药物生效
B.体温调节中枢障碍
C.心动过速
D.心律失常
E.病危征象
正确答案:E
64.患者石某,男,75岁,患脑出血,目前处于昏迷状态,反应迟钝,肌张力丧失,心跳减弱,血压降低.呼吸微弱,此时病人属于下列哪期
A.濒死期
B.愤怒期
C.临床死亡期
D.接受期
E.生物学死亡期
正确答案:A
65.患者李某,补液1000ml.每分钟60滴.从上午8时20分开始,估计何时可滴完
A.上午11时30分
B.中午12时10分
C.中午12时30分
D.下午1时30分
E.下午2时10分
正确答案:C
66.胃大部切除后第1天应注意观察的并发症是
A.吻合口破裂
B.吻合口出血
C.吻合口梗阻
D.十二指肠残端瘘
E.倾倒综合征
正确答案:B
67.毕Ⅱ式胃大部切除术后并发症的观察不包括
A.胃潴留
B.术后出血
C.术后梗阻
D.倾倒综合征
E.十二指肠残端破裂
正确答案:A
68.消化系统中消化过程的主要阶段是
A.在胃内消化
B.在回肠内消化
C.在直肠内消化
D.在大肠内消化
E.在小肠内消化
正确答案:E
69.食物在小肠内停留的时间一般为
A.1~3h
B.2~4h
C.3~8h
D.1~6h
E.4~6h
正确答案:C
70.胃溃疡疼痛的一般规律是
A.进食-疼痛-缓解
B.进食-缓解-疼痛
C.疼痛-进食-缓解
D.疼痛-缓解-进食
E.无明显规律
正确答案:A
71.与消化性溃疡发病相关的因素是
A.幽门螺杆菌感染
B.十二指肠肠壁薄弱
C.习惯性便秘
D.十二指肠黏膜萎缩
E.家族遗传
正确答案:A
72.硫糖铝服药的适宜时间是
A.餐前2h
B.餐前1h
C.餐中
D.餐后1h
E.餐后2h
正确答案:B
73.排便时肛门滴出鲜血,不痛,痔块不脱出肛门外,应考虑是
A.血栓性外痔
B.第一期内痔
C.第二期内痔
D.混合痔
E.肛裂
正确答案:B
74.发生腹部切口疝的最主要的原因是
A.腹壁肌被切断
B.缝线滑脱
C.切口感染
D.切口过长
E.缝合时强行拉拢创缘
正确答案:C
75.阑尾炎症时可引起
A.小肠脓肿
B.结肠脓肿
C.胰腺脓肿
D.门静脉炎和肝脓肿
E.墨菲征阳性
正确答案:D
76.绞窄性肠梗阻的表现不包括
A.持续性剧烈腹痛
B.呕吐带臭味的粪样物
C.腹膜刺激征
D.触及有固定压痛的包块
E.腹腔穿刺抽出腹水
正确答案:B
77.腹腔手术后.预防肠粘连的主要护理措施是
A.保持腹腔引流通畅
B.遵医嘱使用抗生素
C.及时拔除腹腔引流腔
D.鼓励患者早期活动
E.保持有效的胃肠减压
正确答案:B
78.观察肠梗阻患者,如发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征时.提示肠梗阻的性质为
A.痉挛性
B.麻痹性
C.粘连性
D.绞窄性
E.单纯性
正确答案:D
79.一患者进行机械通气时需使用加温加湿器,那么其应吸入气体的温度和相对湿度分别维持在
A.32~36℃,100%
B.32~34℃,100%
C.32~36℃,>90%
D.32~34℃,>90%
E.34~36℃,>98%
正确答案:A
80.在给患者设置呼吸机通气参数时,如果患者需要的吸入氧分数(FiO)大于多少时,即警惕氧中毒
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%
正确答案:C
81.支气管肺炎患儿,突然出现呼吸、心率加快,咳嗽加重,咳粉红色泡沫痰,给氧宜改用
A.加大氧气流量
B.间歇吸氧
C.吸入40%~70%乙醇湿化氧
D.持续高流量给氧
E.持续低流量给氧
正确答案:C
82.患儿.4岁,因咳嗽、喘息发作以支气管哮喘收住入院,医生给予氨茶碱静脉滴注,此时宜监测
A.心率
B.血压
C.血药浓度
D.药物副作用
E.动脉血气分析
正确答案:C
83.男性,22岁,突起畏寒、高热(39.8℃).伴咳嗽、胸痛1d,X线胸片为右上肺大片状阴影,白细胞计数21×10/L。神清,血压86/52mmHg(11.5/6.9kPa).心率100次/min。最可能的诊断是
A.休克型肺炎
B.肺结核
C.肺脓肿
D.病毒性肺炎
E.肺炎球菌肺炎
正确答案:E
84.某患者,在输液中突然出现肺水肿,遵医嘱给予乙醇湿化、加压吸氧.请问湿化瓶内的乙醇浓度应为
A.50%~70%
B.40%~50%
C.30%~40%
D.20%~30%
E.10%~20%
正确答案:D
85.某患者,左肺下叶切除术后3d.为防止呼吸道感染.最佳的护理措施是
A.超声波雾化吸入
B.蒸汽雾化吸入
C.氧气雾化吸入
D.氧气吸入
E.协助患者翻身,叩背
正确答案:A
86.张某,上午10时开始输入5%葡萄糖注射液1000ml,11时快输完时,患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰.哪项急救措施不合适
A.立即停止输液
B.四肢轮流三肢结扎法
C.给予20%~30%乙醇湿化吸氧
D.遵医嘱给镇静药和扩血管药物
E.帮助患者取左侧头低足高位
正确答案:E
87.女,20岁,出现呼气性呼吸困难伴哮鸣音,已持续1d大汗淋漓,说不出话,神情焦急,体检:呼吸30次/min,脉搏118次/min.血压75/60mmHg,听诊两肺满布哮鸣音
A.应用抗生索
B.应用糖皮质激素
C.气管插管
D.氧疗
E.根据失水和心脏情况予以补液
正确答案:A
88.李某,患肺炎合并脑病,肺部听诊有痰鸣音,给予雾化吸入和持续氧气吸入,护士巡视中发现患者出现呼吸困难、发绀,此时应采取的措施是
A.吸痰
B.使用呼吸兴奋药
C.加压吸氧
D.乙醇湿化
E.调大氧流量
89.张先生.75岁,自幼患麻疹合并肺炎后,开始咳嗽,咳黄痰,每日痰量约300ml.诊为支气管扩张症,多次住院治疗,此次因上述症状加重1周而入院。既往有高血压病史,为保持呼吸道通畅的各项措施中,哪项不适合于本患者
A.帮助翻身拍背
B.体位引流
C.指导有效咳嗽
D.超声雾化吸入
E.按医嘱给予祛痰药
正确答案:B
90.男.56岁。发现高血压已1年,降压治疗时断时续,血压时高时低,近1个月来头痛、头晕、乏力检查:血压180/118mmHg,肥胖,心界未扩大,心肺听诊(-),心电图及心脏B超检查正常诊断为原发性高血压Ⅰ期。下列对李先生的健康教育内容中,错误的是
A.卧床休息,减少活动,以免血压升高
B.控制饮食总热量,以减轻体重
C.低钠、低脂、低胆固醇饮食
D.不可根据自己感觉增减、撤换降压药物
E.避免噪声刺激,保持环境安静
正确答案:A
91.男.70岁。高血压病史10年,糖尿病病史2年。目前服用降压药血压能控制在150/95mmHg左右,病人吸烟,有高血压家族史。根据以上情况,该病人可以诊断为
A.高血压病,极高危组
B.高血压病,高危组
C.高血压病,中危组
D.高血压病,低危组
E.高血压病,极低危组
正确答案:B
92.女.62岁。高血压病史15年,因与家人争吵后出现剧烈疼痛,恶心、呕吐而来诊,测血压240/115mmHg,心率91次/min.律齐。病人最可能发生了
A.左心功能不全
B.脑栓塞
C.脑出血
D.高血压脑病
E.心律失常
正确答案:D
93.女孩,2岁,发现心脏杂音1年,无发绀,活动后易气促,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减低,诊断为先天性心脏病,最可能的畸形是
A.肺动脉瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.漏斗部狭窄
正确答案:A
94.女孩.5岁。平素健康,活动量好,体检时发现胸骨左缘第2~3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音,传导较局限,肺动脉瓣区第二心音略增强伴固定分裂。心电图:电轴:+120°,Rv+Sv=1.4mV。最可能的诊断是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
正确答案:A
95.患儿,女,2岁半,心前区听到Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,胸部X线片显示两肺野肺纹理减少,以下哪一种先天性心脏病的可能性最大
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
正确答案:D
96.6个月小孩,患法洛四联症,近2d常于哭闹时突然四肢抽搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间2~3min,渐趋频繁,应考虑
A.心力衰竭
B.休克
C.脑炎
D.脑缺氧发作
E.脑栓塞
97.右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多,而左心室、体循环血流量减少,符合下列哪种疾病
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
正确答案:A
98.5岁,女孩,平素健康,活动量好,体检时发现胸骨左缘2~3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音,传导较局限,肺动脉瓣区第二心音略增强伴固定分裂,首先考虑
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
正确答案:B
99.患儿,女.3岁,自幼发现心脏杂音,经常患肺炎,查体胸骨左缘第3~4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音,心电图左室及右室均肥大.X线肺血多,肺动脉段膨隆,诊断应考虑为
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
正确答案:A
100.患儿,男.4岁,自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾).喜蹲踞.20min前后突然发生昏厥,可能为
A.癫癎
B.重度贫血
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.心力衰竭
正确答案:C
101.2岁的小儿,女,曾于出生时诊断为"法洛四联症",近2日出现呕吐腹泻,首选的护理措施是
A.吸氧
B.卧床休息
C.暂时禁食
D.补充液体
E.按医嘱给予抗生素控制感染
正确答案:D
102.患儿,女,3岁,行室间隔缺损修补术后,护士在查看患儿动脉血气报告时注意到其血钾水平为3.2mmol/L,护士应鼓励患儿饮用
A.苹果汁
B.葡萄汁
C.橙汁
D.草莓汁
E.西瓜汁
正确答案:C
103.18个月患儿,体重9kg.面色稍苍白,易疲乏,活动后气促,哭闹时出现暂时性发绀心脏听诊胸骨左缘第3~4肋间闻及3/6~4/6级响亮粗糙的收缩期杂音,传导范围广泛。最可能的诊断是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
正确答案:B
104.下列哪项不符合右心衰竭临床表现
A.恶心、呕吐
B.口唇发绀
C.颈静脉怒张
D.肝大、肝区疼痛
E.早期在身体疏松部位出现水肿
正确答案:E
105.洋地黄类药物中毒所致心律失常中,最常见的是
A.室颤
B.室性早搏
C.窦性心动过速
D.窦性心动过缓
E.室上性心动过速
正确答案:B
106.不符合阵发性心动过速特点的是
A.阵发性快速而规则的异位心律
B.由3个或3个以上连续发生的早搏形成
C.具有突发、突止的特点
D.心率快速而心律不规则
E.根据异位节律点的部位不同分为室上性和室性
正确答案:B
107.反映心脏后负荷的指标是
A.血压
B.脉搏
C.中心静脉压
D.肺动脉压
E.周围血管阻力
正确答案:D
108.脉压增大见于
A.主动脉瓣狭窄
B.心包积液
C.动脉硬化
D.心肌炎
E.心律失常
正确答案:C
109.心电图检查时V导联探查电极位置应在
A.胸骨右缘第4肋间
B.右锁骨中线第5肋间
C.左锁骨中线第5肋间
D.胸骨左缘第4肋间
E.左腋前线第5肋间
正确答案:A
110.心绞痛发作时,首要处理是
A.舌下含化硝酸甘油
B.饮糖水少许
C.口服止痛片
D.立即让病人就地停止活动,安静坐位或半卧位
E.静脉输液
正确答案:D
111.肝颈静脉回流征阳性提示
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.高血压病
D.右心房衰竭
E.肝硬化
正确答案:B
112.频繁发作的间歇脉常见于
A.房室传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.洋地黄中毒
D.心动过速
E.心动过缓
正确答案:C
113.下列T波属于不正常的是
A.I导联直立
B.aVR导联倒置
C.aVR导联平坦
D.V导联双向
E.V导联倒置
正确答案:E
114.在病房中突然发现心脏骤停者,应首先处理的是
A.建立静脉通路,静脉注射利多卡因
B.抬病人至抢救室,进行电除颤
C.立即进行心电监护
D.胸外心脏按压,口对口人工呼吸
E.吸氧,做好气管切开准备
正确答案:D
115.确定心脏停搏最可靠的指标是
A.呼吸停止
B.意识丧失、抽搐
C.大动脉搏动消失
D.血压测不出
E.望诊无心尖搏动
正确答案:C
116.心脏电复律时.电极板的位置在
A.胸骨左缘第2、3肋间和心尖部
B.胸骨右缘第2、3肋问和心尖部
C.胸骨左缘第5、6肋间和心尖部
D.胸骨右缘第5、6肋间和心尖部
E.上腹部和心尖部
正确答案:B
117.左向右分流型先天性心脏病有
A.右位心
B.主动脉狭窄
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联症
E.室间隔缺损
正确答案:E
118.最常见的联合瓣膜病是
A.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全
正确答案:B
119.纪某,输液过程中突感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心前区听诊有响亮的水泡音,考虑可能是
A.输入了致敏药物
B.输入了致热源
C.输液前空气没有排尽而致空气栓塞
D.输液速度过快
E.输注了刺激性较强的药液
正确答案:C
120.某病人大量输血后,出现手足抽搐、出血、血压下降,应选用哪种药物
A.10%氯化钾
B.5%碳酸氢钠
C.0.9%氯化钠
D.10%葡萄糖酸钙
E.11.2%乳酸钠
正确答案:D
121.男.60岁,急性前壁心肌梗死4h后出现左心功能不全,临床上为了较正确地评价左心功能状态以便指导治疗的最佳措施是
A.心电图检查
B.测肘静脉压
C.超声心动图
D.X线胸片
E.漂浮导管监测
正确答案:E
122.男.30岁,患高血压病,自诉头晕、头痛,舒张压持续在100~110mmHg,必须用药才能控制,辅助检查:x线胸片示左室肥大,尿蛋白(+).该病人为
A.高血压脑病
B.高血压危象
C.三期高血压
D.二期高血压
E.一期高血压
正确答案:B
123.女.60岁,患慢性充血性心力衰竭,治疗期间出现头痛、头晕、恶心、黄视,体检:心率36次/min,呈早搏二联律,提示
A.硝普钠中毒
B.氨茶碱中毒
C.洋地黄中毒
D.酚妥拉明中毒
E.呋塞米中毒
正确答案:C
124.某风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,因急性肺水肿急诊入院,给予乙醇湿化吸氧等抢救措施,乙醇湿化吸氯的目的是
A.稀释痰液
B.解除支气管痉挛
C.除去气道内泡沫
D.兴奋呼吸中枢
E.减少静脉回流
正确答案:C
125.6个月小儿患肺炎,半天来忽然烦躁,喘憋加重青紫,检查:心率170次/min,心音顿,肺内散在中小水泡音,叩诊正常,肝肋下3.5cm,心电图心率快.T波低平,可能合并
A.脓气胸
B.气胸
C.心力衰竭
D.纵隔气肿、肺不张
E.肺动脉高压
正确答案:C
126.女.46岁,因昏厥一次而入院检查心电图示二度房室传导阻滞(奠氏Ⅱ型),诊断为冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐,拍喊无反应,触诊颈动脉及股动脉均无搏动此时应首选采取的措施是
A.给高流量氧气吸入
B.呼就近医师来抢救
C.心脏听诊确定有无停搏
D.通畅气道后口对口呼吸
E.尽快抬其进抢救室
正确答案:D
127.女.34岁。护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。该患者可能属于
A.生物学死亡
B.脑死亡
C.心搏骤停
D.终末事件
E.临床死亡
正确答案:C
128女.45岁,右小腿内侧浅静脉曲张,伴色素沉着,内踝上方足压湿疹样变,有一个0.5cm×0.5cm溃疡,久治后患肢小腿肿痛,病史已4年,行患肢顺行法静脉造影,见深静脉全程通畅,呈直筒状,股静脉与扩大的大隐静脉同时显影。患者又行逆行静脉造影,提示少许造影剂泄漏,不过大腿近端,该患肢静脉瓣膜功能分级属于
A.0级(瓣膜功能全)
B.Ⅰ级(轻度瓣膜功能不全)
C.Ⅱ级(中度轻瓣膜功能不全)
D.Ⅲ级(中度重瓣膜功能不全)
E.四级(中度瓣膜功能不全)
正确答案:B
129.男性,75岁,患慢性冠状动脉供血不足20余年,伴心房纤颤10年,1h前突发作下肢剧烈疼痛,小腹以下并有麻木感.检查发现足背动脉、腘动脉搏动消失,大腿中段起以下皮温低于对侧肢体。最可能的疾病为
A.急性左下肢动脉栓塞
B.左下肢深静脉血栓形成
C.动脉瘤破裂
D.血栓闭塞性脉管炎
E.原发性左下肢深静脉瓣膜功能不全
正确答案:A
130.男性,75岁,患慢性冠状动脉供血不足20余年,伴心房纤颤10年.1h前突发作下肢剧烈疼痛,小腹以下并有麻木感,检查发现足背动脉、腘动脉搏动消失,大腿中段起以下皮温低于对侧肢体。最可能病变存在部位
A.髂总动脉
B.腹主动脉
C.腘主动脉
D.股动脉
E.股深动脉
正确答案:D
一、B型题
(1-2题共用备选答案)
A.回归热
B.稽留热
C.波状热
D.弛张热
E.不规则热
答案 A B C D E1.败血症的热型常是
答案 A B C D E2.脓血症的热型常是
正确答案:1.B,2.D
(3-4题共用备选答案)
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.高血钾
答案 A B C D E3.手术后并发肺炎的病人可发生
答案 A B C D E4.胰瘘病人可发生
正确答案:3.C,4.A
(5-6题共用备选答案)
A.意识
B.瞳孔
C.脉搏
D.呼吸
E.血压
答案 A B C D E5.脑水肿颅内高压者应注意观察
答案 A B C D E6.服用洋地黄药物应注意观察
正确答案:5.B,6.C
7-9题共用备选答案)
A.呼气有臭味
B.呼气有氨味
C.呼气有烂苹果味
D.呼气有大蒜味
E.呼气有鱼腥味
答案 A B C D E7.尿毒症者
答案 A B C D E8.糖尿病昏迷者
答案 A B C D E9.有机磷农药中毒者
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正确答案:7.B,8.C,9.D
一、X型题
1.下列属于葡萄胎排出后定期随访观察的项目是
A.坚持避孕2年
B.询问有无咯血及阴道流血
C.必要时进行脑部CT检查
D.测尿中的HCG值
E.必要时行胸部X线
正确答案:ABCDE
2.预防恶性肿瘤,应采取的必要措施是
A.普及防癌知识
B.消除致癌因素
C.避免与致癌因素接触
D.及时治疗癌前病变
E.定期普查
正确答案:ABCD
3.新生儿寒冷损伤综合征的病因是
A.早产
B.寒冷
C.感染
D.窒息
E.黄疸
正确答案:ABCD
4.将枕头横立于床头可用于下列哪些患者
A.扶助患者移向床头时
B.小儿肺炎患者
C.休克患者
D.全麻未清醒者
E.取头低足高位时
正确答案:ACD
5.代谢性碱中毒时减少的离子是
A.钾
B.氯
C.钠
D.钙
E.碳酸氢根
正确答案:ABD
6.为小儿进行肌内注射时应
A.固定针梗部
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