社区卫生服务站精神病防治台账.doc

精神病防治工作台账

宝塔镇 社区卫生服务站
二〇一一年度

精神病防治工作领导小组

组 长：
副组长：
成 员：

宝塔镇 社区卫生服务站
二〇一一年度

二〇一一年度精神病防治工作计划

宝塔镇 社区卫生服务站
二〇一一年 月 日
精神病防治工作半年小结

宝塔镇 社区卫生服务站
二〇一一年 月 日
二〇一一年度精神病防治工作总结

宝塔镇 社区卫生服务站
二〇一一年 月 日

培 训 记 录

培训时间： 年 月 日 培训主讲：
主要内容：
培训记录：

精神病防治知识宣教活动记录

活动时间：
活动地点：
活动形式：
主办单位： 社区卫生服务站
合作伙伴：
参与人数：
宣传品发放种类及数量：
活动内容：
宣 教 人：
活动小结：
本次活动参加活动单位 个，设立宣传台 个，参加咨询人数 人。接待咨询 人次，展出戗板 块，发放宣传材料 种 份，宣传标语 条，投科普稿件计 篇。
活动评价：

存档材料：
□书面材料 □图片材料 □印刷材料 □居民签到表 □其他材料

宝塔镇 社区卫生服务站精神病防治工作月报表
2011年 月
项
目
姓名
性别
年龄
职业
住址或单位
身份证号码
出生日期
死亡日期
死亡
原因
诊断单位
证明
开具
死
因
调
查

项
目
姓名
性别
年龄
职业
住址或单位
电话号码
疾病名称
确诊医院
诊断日期
新发
迁入
迁出
住他处
走失
变
动
情
况

合计
精神病人总数

新发病人数

新发建卡数

随访人次数

参加县、镇精防培训人次数

填报人： 填报日期： 年 月 日

建湖县宝塔镇 社区2011年度精神病病人登记表

姓名
性别
年龄
首次发病
日 期
危险评级
诊断
确诊医院
治疗情况
目前病情
户主姓名
组别
联系方式
备注
住院
门诊
未治
症状明显
好转
稳定

填报人： 上报日期： 年 月 日

精神卫生知识宣传 第一期

什么是精神病？

精神病是一组严重的精神障碍，常出现幻觉、妄想等精神症状，而病人自己却不能认识精神症状本身是不正常的，不知道自己有哪些精神症状，与此同时，工作、学习、社会交往和生活自理能力也严重下降。就如民间说的一些哭笑无常、无端发怒、胡言乱语、行为怪异等精神不正常的“发神经”、“神经病”，它包括精神分裂症、情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等等。
精神病多在青壮年时期发病，常呈慢性病程，复发率高、致残率高，如不积极治疗，可出现精神衰退和人格改变，不能适应社会生活，难以完成对家庭和社会应担负的责任。但是，如果早期发现、及时治疗，患者也可以完全痊愈，正常地生活、学习和工作。
精神病同“感冒”、“肺炎”、“胃溃疡”一样，是一种疾病，而且，并非是一种少见的疾病。我国约有1600多万精神病人。

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精神卫生知识宣传 第二期

如何早期发现精神病人？

有些精神病人早期常不易被周围人发现。如出现以下症状，请尽早咨询：
1、性格改变：如活泼、开朗、热情好客变得沉默少语，孤僻独处不与人交往；由注意整洁变得不修边幅，不讲卫生，不洗澡，不理发、不更换衣服等等。
2、情感变化：如变得冷淡，与朋友疏远，无故自笑等。
3、敏感多疑：如认为周围人们互相谈笑是在议论他，讥笑他，一举一动都是针对他的等。
4、脱离实际、沉湎于幻想之中：如“白日梦”。
5、行为怪异：如独自发呆，对空自语，侧耳倾听等。
6、莫名其妙的身体不舒服：过度强调自己头痛、失眠、易用疲劳等。

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精神卫生知识宣传 第三期

精神卫生宣传教育核心信息
一、精神健康是健康不可缺少的一部分，没有精神疾病不代表精神健康。每个人不仅需要身体健康，也需要精神健康。
二、精神健康和精神疾病与躯体健康和躯体疾病一样，是由多个相互作用的生物、心理和社会因素决定的。
三、每个人在一生中都会遇到各种精神卫生问题，重视和维护自身的精神健康是非常必要的。
四、我国当前重点防治的精神疾病是精神分裂症、抑郁症、儿童青少年行为障碍和老年期痴呆。
五、怀疑有心理行为问题或精神疾病，要及早去医疗机构接受咨询和正规的诊断与治疗。
六、精神疾病是可以预防和治疗的。
七、关心、不歧视精神疾病患者，帮助他们回归家庭、社区和社会。
八、精神卫生工作关系到社会的和谐与发展，促进精神健康和防治精神疾病是全社会的责任。

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精神卫生知识宣传 第四期

精神病人不肯就医怎么办？
1、劝慰法：请平时在病人心目中有一定威望的人或与其关系
密切的人，劝其到医院就诊。
2、激将法：当病人不听劝告，甚至发生对抗时，旁人不妨激他句：“既然你说没病，为什么不敢去医院检查？”，病人可能为证实自己没病或赌气而来医院。
3、会诊法：请精神科医生上门进行会诊。
4、强制法：必须经由其法定监护人（如配偶、父母等）的同意和委托，或者由公安机关执行，以免产生法律纠纷。
总之，对不肯就医的病人千万不能迁就，只有采取断然措施，才能使病人的病情得到及时、有效的治疗。

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精神卫生知识宣传 第五期
哪些精神病人需要住院治疗？
1、首次发病的确诊为精神病的患者。
2、精神症状明显，病情较重的患者，如兴奋躁动、有丰富的幻觉妄想、言谈举止异常。
3、患者的病情严重影响他人或自身安全，如伤人、毁物；自伤、自杀；或到处乱跑，不听家人劝阻和管理，拒绝治疗等情况。
4、病人神志不清、抽搐，或合并脑炎、肝炎、心脏病等躯体疾患的。
5、出现严重药物不良反应的，或药物治疗效果不佳需要系统调整药物时。
康复病人的家属应配合什么工作？
　　答：病好后，病人的思想较复杂，顾虑较多。如怕受岐视对工作学习失去信念，怕复发，对病人中的事情懊悔害羞致情绪低，怕家庭关系搞不好，怕失恋，怕影响工作和生活等等。家属应给予康复者加倍的关心和常识教育，鼓励他们树立信心配合治疗。针对其顾虑，用多种方式帮助解决，常与其谈心，给予安慰和保证，与单位联系，配合好防治工作。

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精神卫生知识宣传 第六期

什么是精神分裂症?

　　精神分裂症是精神科最常见的疾病，其患病率为5.69‰，占精神病院人数的60-80%。本病开始发病于青少年阶段,以16-30岁为最多。病因未明。目前多数学者认为本病是一种多因素引起的精神疾患。其临床特点是病人的情感、思维和行为与实现脱节。一般没有意识和智能障碍。

精神分裂症有什么表现?

　　起病常潜隐，开始表现懒散，不修边幅。对各种日常活动失去兴趣，情感淡漠，对外界事物无动于衷，逐渐丧失了与亲人和外界的正常联系。思维贫乏，联想松散，讲话内容杂乱无章，或令人费解。常有各种妄想，无端猜疑别人用各种方式害他(她)，配偶对他(她)不忠实，周围的人和事都与他(她)有关连，对他(她)不利。或怀疑自己想的事情别人都知道，被人控制。常有幻觉，以幻听多见，总以为周围的人在议论他(她)。有时由于妄想幻觉支配做出攻击性行为。

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精神卫生知识宣传 第七期

什么是重度精神病
重度精神病指由于丘脑、大脑功能紊乱及病变而发生的感觉、记忆、思维、感情、行为等方面表现严重异常的病。
重度精神病指严重的心理障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常；不能正常的学习、工作、生活、；动作行为难以被一般人理解，显得古怪、与众不同；在病态心理的支配下，有自杀或攻击、伤害他人的动作行为；有程度不等的自制力缺陷，患者往往对自己的精神症状丧失判断力，认为自己的心理与行为是正常的，拒绝治疗.

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精神卫生知识宣传 第八期
家属怎样照顾精神病人?
1、坚持系统的药物治疗。
一方面注意观察病人的病情变化，掌握其发病的特点，复发的苗头，药物副反应。其次督促病人遵照医嘱按时按量坚持服药，切忌随意减药停药，药物由家属妥善保管。同时，定期陪同病人到专科门诊复查，并作有关辅助检查。
2、合理安排好日常生活。
督促病人按时起床、刷牙、洗脸、更衣、整理房间、购物、听音乐、做户外活动等，养成良好的生活规律合理安排病人的衣、食、住、行，饮食应当易于消化、营养合理，忌酒、咖啡、浓茶和盲目吃补品。
3、营造适合康复的家庭环境。
和谐、温馨的家庭氛围是慢性精神病人康复的重要外部条件。·家属应以和蔼、耐心的态度对待病人·尊重病人人格·生活上关心、体帖他·帮助病人正确认识对待疾病·消除悲观情绪·树立战胜疾病的信心
4、督促病人参加适当的活动。
尽量安排病人与社会环境接触的机会，不仅让他们参与家庭事务，还要鼓励多与朋友交往，督促他们参加力所能及的社区活动和社会活动，培养他们适应社会的能力。同时，结合病人身体状况、病情许可和兴趣爱好，安排一些文体活动，愉悦身心。

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精神卫生知识宣传 第九期
如何防止病情复发？
精神病的复发率高，病情复发给患者、家庭和社会造成巨大的负担。为了防止复发，应注意以下几点：
1、家属要定期带患者来专科医院门诊复查。一般情况下，应个月复查一次，如果有特殊情况，可随时就诊。
2、坚持物维持治疗。
3帮助患者认识疾病的症状表现，理解预防复发的重要意义。
4、注意发现复发的先兆，及时处理。患者家属如能在早期识别精神病复发的迹象，并采取及时、有效的措施，常能显著改善疾病的预后。
常见的复发预兆有哪些？
1、睡眠障碍。如入睡困难、易醒、多梦。
2、情绪变化。如病人。情绪不稳定，烦燥不安、易发脾气、无故担心等。
3、发呆，语言增多或减少、反应迟钝，活动减少、不爱理事、生活懒散。
4、头痛、头昏、疲乏无力、食欲减退、消瘦等。
5、原有的精神症状重新出现。
6、病人原来主动服药治疗，突然不承认自已有病拒绝服药治疗。

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精神卫生知识宣传 第十期

什么是精神病残疾？
精神残疾是指精神病人的病情持续一年以上未痊愈，并且影响到病人的社交能力和在家庭、社会应尽职能上出现一定程度的紊乱和障碍。因此，那些病情有波动、间歇期社会功能完好的人，不能划归精神残疾的范畴。

精神残疾是哪几种情况产生的？
1、治疗不及时：有些患者缓慢起病，不易被发现，加上家属缺乏这方面的知识，使患者长年得不到系统、彻底的规范治疗。
2、病情久治不俞愈：约1 O％的患者在使用现有的抗精神病药疗效不佳，往往需要长时间较大剂量的药物治疗，因而严重影响患者的社会功能。但也有些患者久治不愈是因为治疗方法不当所致，如选药不当、剂量不足等等。
3、病情反复发作：病情复发的次数越多，治疗就越困难，患者社会功能的恢复也就愈加不容易。
4、对患者缺乏科学地照顾：过分迁就、事事包办代替，或过分指责、不尊重他人的态度都不利于精神疾病的治疗与康复。

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精神卫生知识宣传 第十一期
精神病康复后为什么还要长期服药？
答：精神病经过系统治疗，精神症状完全消失，能很好适应正常工作学习，仍要服用抗精神病药的维持量易复发。如果过早或过多的减少抗精神病药物的维持剂量易导致精神病复发。

服用维持量抗精神病药物应服多少时间？
答：维持剂量一般是其治疗量1/2-1/3。一般应服用2-3年。除了有过早或过多减少抗精神病药的维持量易复发，但也有的因过度疲劳、过量饮酒或某种感染性疾病和其他原因诱发的。

长期服用抗精神病药有损身体吗？
　　答：在治疗期（最高治疗量时）可能出现一些副作用。如阳萎、过敏、皮肤色素沉着，白血球减少等等。而服用维持剂量药物，一般很少出现上述或其他有损身体的副作用，也不会成瘾和出现耐药性。

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精神卫生知识宣传 第十二期

神经（官能）症是不是精神病？
　　答：神经（官能）症不属于精神病；所以没有精神病常见的症状，而主要是焦虑、强迫现象、恐怖、抑郁、疑病和歇斯底里发作。此类病大多有一定的心理因素。虽然往往不易找到其原因，但并非没有。而个性的特点也是千万神经症的基础。

精神分裂症治愈后是否复发？
答：精神分裂症患者经过现代方法的治疗是可以治好的，尤其是早期患者更是如此。治疗越早、疗效越好，病程长了疗效就差，这是一般规律。影响复发的主要原因是：病前性格不良，起病慢病期长，治疗不充分，遗留有多种残余症状或个性改变，以往有过复发，过早断药。

躁狂抑郁症是否复发？
　　答：病常可反复发作，或是单独躁狂发作，单独忧郁发作，或者两者交替发作。躁狂症青年人多，而忧郁症多见于中年人，春未夏初发病率较高。

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二〇一一年度精神卫生知识宣教记录

时 间
主 要 内 容
责 任 人