医院护ۥ理安全管理制度.doc

医院护理平安治理制度

目 的：标准护理行为，加强病区护理平安治理，提高护理质量，确保住院患者的平安护理。

援用文件：《全国医院工作制度与人员岗位职责》

适用范围：

各护理单元（淮南新康医院）

正 文：

一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保护理工作的正常进展。

二、科室平安治理有专人负责，定期组织检查，觉察事故隐患按程序及时报告，采取措施，及时改良。护士长为科室护理平安治理的责任人。

四、严格执行交接班制度、过失事故登记报告制度、分级护理制度，及时巡视病房，认真观察病情变化，有情况及时报告医生处理并做好护理记录。关于有异常心理情况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。

五、严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程，确保病人平安。

六、对危重、昏迷、 瘫痪老人、 老年及小儿应加强护理，必要时加床档 、约束带，以防走失、 坠床，定时翻身，防止褥疮的发生。

七、严格执行医院药品治理制度，确保用药平安。

1、毒、麻、限、剧药品做到平安使用，专人治理，专柜保管并加锁。保持固定基数，每班交接并登记。

2、病房的贵重药物由专人保管，加锁，做到帐物相符。

3、内服药和外用药标签明晰，分别放置，以免误服。

八、抢救器材做到四定：定物品品种、定位放置、定量保存、定人治理。三及时：及时检查、及时维修、及时补充。抢救器械保持功能良好，做好应急预备，定期清点交接。无菌物品标识明晰，保存符合要求，确保在有效期内。

九、病房通道要通畅、清洁，禁止堆放各种物品、仪器设备等，保证病人通行平安。

加强科室水电暖治理，不漏水、漏电、漏气，觉察有损坏及时报告设备科维修。工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保平安用电。

十、做好平安防盗及消防工作，加强陪人和探视人员的治理，觉察有可疑人员立即报告保卫科。定期检查消防器械的有效期，保持备用的状态。

十一、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢抢救理预案。

十二、制订并落实护理人员的职业暴露制度。

十三、关于所发生的护理过失，科室应及时组织讨论整改，并上报护理部/质改部。