医院感染管理的工作参考计划范文.doc

医院感染管理的工作参考计划范文
　　一、加强医院感染治理制度的完善，并根据国家有关的法律、法规、规章和标准、常规要求开展工作。
　　1、对全院各类人员的预防、操纵医院感染治理知识与技能培训、考核，培训考核每季度至少一次。
　　2、进一步完善有关预防和操纵医院感染规章制度，并对其落实情况进展检查和指导。
　　3、进一步完善医院感染治理小组有关职责，并对其履行情况进展督导。
　　二、加强医院感染的监测、监管
　　1、对医院感染及其相关危险要素进展监测、分析和反应，针对咨询题提出措施并指导施行。
　　2、对医院感染发生情况进展调查分析，每半年分析一次，并向医院感染治理委员会报告，积极采取医院感染操纵措施，医院感染发生生率7%。
　　3、对医院感染事件进展报告和调查分析，提出操纵措施，并协调、组织有关部门进展处理。
　　4、积极开展医院感染漏报率调查，每季度调查一次，并将结果及时反应给医院感染治理委员会及相关科室，漏报率应20%。
　　5、临床科室、医院感染治理科按《医院感染治理方法》要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。
　　6、按《医院感染治理方法》的要求，做好环境卫生学、消毒灭菌效果等监测。
　　7、医院感染治理委员会对购入的消毒药械，一次性使用医疗卫生用品进展监视治理，对医院购入的此类用品审核产品相关证件复印件进展保存。
　　8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术、医疗废物的治理等工作提供指导。
　　9、对传染病的医院感染操纵工作提供指导。
　　10、医院感染治理委员会成员积极参与药事治理委员会对抗菌药物临床应用的治理工作。
　　三、加强重点部门供给室、产房、手术室的医院感染治理，按照国家的相关法律、法规制度制定重点科室的预防，操纵医院感染制度，并认真落实、督导。
　　四、提高医院感染操纵认识，加强医务人员的本身防护，以防医院感染于未然。
　　1、加强医务人员的预防认识与相关法律、法规知识的培训力度。
　　2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒标准并强迫治理。
　　3、严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量防止因职业暴露而受感染。
　　4、在医院感染委员会的指导和大力支持下，重点抓好医院感染治理中各项措施的临床落实，以法治理医院感染的预防与操纵工作，防医院感染于未然。