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项目监理组对施工现场安全生产的检查记录
工程名称： 项目总监： 表一
序号
检查内容
状态记录
检查人时间
1
审核施工组织设计或方案是否包括以下内容
①有无建立安全生产责任制(或制定安全措施)
②安全措施全面与否
③安全措施有无针对性
2
督促工程承包单位做好文明施工管理：
①现场围档是否符合标准要求；
②封闭管理：施工工地设置固定的出入口等：
③施工场地：应保证畅通排水、有循环干道且保持经常畅通等：
④材料堆放：材料、构件、工具的堆放必须按照总平面图规定的位置放置等：
⑤现场宿舍：必须将施工作业区与生活区严格分开不能混用等；
⑥现场防火：根据施工作业条件订立消防制度、措施，并记录落实效果，合理配备灭火器材；
⑦治安综合治理：施工现场建立治安保卫制度和责任分工并有专人负责等；
⑧施工现场标牌：施工现场的进口处应有整齐明显的“五牌一图”：
五牌：工程概况、管理人员名单及监督电话牌、消防保卫牌、安全生产牌、文明施工牌；一图：施工现场总平面图；
⑨生活设施：符合有关卫生要求；
社区服务：工地施工不扰民，设置防尘和防
噪音设施(噪声规定不超过85分贝)
3
①审查项目管理机构人员配备的数量、职称、专业要符合招标文件以及合同的约定，人员变更、审批、报备等手续是否齐全。
②审查特殊工种作业人员(电工、架子工、焊工、
起重机司机、机动车驾驶、机械、塔吊、施工电梯司机“三机工”等14种)的岗位证书和有效证件
③督促承包单位对机具设备进行安全验收
④督促施工单位进行书面安全技术交底
⑤督促安全措施实施
4
督促检查施工用电是否做到：
①“一机、一闸、一漏、一箱”；
②符合三级配电两圾保护：
③线路架设采用“三相五线”(一根零线、一根保护接地线、三根火线)制的防护措施。
项目监理组对施工现场安全生产的检查记录
工程名称： 项目总监： 续表
序号
检查内容
状态记录
检查人／时间
5
督促检查施工现场的“三宝”“四口”使用情况：
①“三宝”(安全带、安全帽、安全网)
②“四口”(通道口、预留口、楼梯口、电梯井口)
6
督促检查施工的安全防护措施：
①“五临边”(尚未安装栏杆的阳台周边；无外架的层面周边,柜架楼层周边，跑斜道两侧边，卸料平台的外侧边)
7
督促检查深基坑开挖和管线沟槽开挖边坡防护措施的落实情况
8
督促检查施工工地是否存在以下不安全隐患：
①“三不伤害”(不伤害自己、不伤害别人、不被别人伤害)
②使用“三炉”(电炉、煤油炉、火炉)
③“三鞋”(拖鞋、硬底鞋、高跟鞋)
9
督促总、分包单位签订安全生产管理协议(或责任书)
10
审核承包单位安全生产保证体系，督促承包方建立并落实各项安全生产规章制度。
11
督促施工单位进行安全技术措施、施工技术交底及对新进员工安全教育和建立各工种安全技术操作规程。
12
督促检查施工单位执行工程建设标准强制性条文(房屋建筑部分)中有关施工安全的情况
13
其他情况：
建设工程施工安全生产监理职责检查表
工程名称： 部门：
检查组长
小组
成员
总监
项目组人员签字
时间
序号
检查内容
状态记录
备注
1
查施工组织设计报审表和开工报审表、安全监督备案报审表的审批手续及落实到位情况。
2
查分部(分项)工程安全技术交底有无书面安全技术交底记录，安全技术措施是否落实，并实施有效。
3
查总承包单位是否与分包单位签定安全生产责任书
4
查施工现场是否有违章指挥、违章作业现象及防护设施情况．
5
查监理组对特殊工种作业人员的岗位证书审查情况及是否有检查签字记录。
6
查监理组人员对项目经理部首批进场的施工管理及作业人员进行安全技术交底的书面记录。
7
查监理组人员在监理例会上是否同时布置安全生产工作。
8
检查项目监理组安全生产会议记和安全检记录。
9
查执行公司“安全检查制度”的执行情况。
10
检查项目监理人员是否有发现不
安全行为和事故隐患未督促承包单
位有关人员立即进行整改或限期整
改的现象。
11
检查施工现场文明施工管理情况
12
其他情况
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