小学生心理健康教育调查问卷.doc

小学生心理健康教育调查问卷家长篇一、选择题。1、您平时（ ）孩子的心理健康A、关注 B、不太在意 C、不关心 2、您认为孩子如果心理有问题，主要是（ ）的原因A、家庭 B、老师C、孩子自身D、社会3、您平时（ ）和孩子的沟通A、很注重 B、偶尔 C、无所谓 D、从不4、您认为家庭教育对于孩子的心理健康（ ）A、很重要 B、一般重要 C、没有关系5、对于孩子的学习状态您（ ）A、很了解 B、一般了解 C、不在意 6、您认为孩子的身心健康发展（ ）A、正常 B、 一般 C、不在意 D、不知道 E、不正常7、孩子的个性发展您认为和（ ）有关A、家长的影响 B、学校教育 C、孩子的天性 D、其他外界影响8、孩子对待陌生人能（ ）A、喜欢 B、主动招呼 C、不理睬 D、怯生9、孩子与新朋友在一起时（ ）A、主动邀请一起玩 B、不好意思接近 C、只顾自己玩10、孩子受到委屈时（ ）A、为自己辩解 B、与人争吵 C、独自生闷气 D、找家长述说11、孩子有话最想对（ ）说A、老师 B、 家长 C、 好朋友 D、谁也不说12、孩子对于您的要求总是（ ）A、言听计从 B、无所谓 C、狡辩 D、从不遵守13、对小动物，孩子（ ）A、喜欢 B、不伤害 C、捉弄 D、喜欢弄死14、您平时（ ）学习有关心理学方面的知识A、会主动 B、不怎么注意C、不会15、您认为孩子到学校的心情（ ）A、非常愉快 B、一般C、不开心 D、不了解二、简答题。1、请适当列举一些您孩子的优点（越多越好）。2、请您就家庭教育对于孩子在情感、态度、责任、个性、意志等各个方面的影响，谈谈您的看法