营养与能量ppt.ppt

二、能量平衡与健康的体重二、能量平衡与健康的体重能量平衡能量平衡机体能量的储备：机体能量的储备：1.1.糖原糖原 2.2.脂肪脂肪 3.3.肌肉肌肉体内脂肪与能量平衡直接相关：体内脂肪与能量平衡直接相关：体脂的改变体脂的改变=能量摄入能量摄入-能量输出能量输出二、能量平衡与健康的体重二、能量平衡与健康的体重能量摄入能量摄入能量的来源：食物（三大产能营养素）能量的来源：食物（三大产能营养素）能量输出能量输出1.1.基础代谢（基础代谢（BMRBMR）：）：606065652.2.体力活动：体力活动：252535353.3.食物热效应：食物热效应：5 510101 1、基础代谢、基础代谢（1 1）基础代谢）基础代谢(basal metabolism(basal metabolism，BM)BM)是指维持生命是指维持生命的最低能量消耗，即人体在安静和恒温条件下的最低能量消耗，即人体在安静和恒温条件下(一般一般262630)30)，禁食，禁食1212小时后，静卧、放松而又清醒时的能小时后，静卧、放松而又清醒时的能量消耗。量消耗。2 2、计算基础代谢的能量消耗、计算基础代谢的能量消耗 （1 1）用体表面积进行计算）用体表面积进行计算 体表面积体表面积(m(m2 2)0.006590.00659身高身高(cm)(cm)0.01260.0126体重体重(kg)(kg)0.1603 0.1603 然后再按年龄、性别查表，计算然后再按年龄、性别查表，计算BMRBMR。（2 2）直接用公式计算）直接用公式计算 男男BEEBEE66+13.766+13.7体重体重(kg)+5.0(kg)+5.0身长身长(cm)(cm)6.86.8年年龄龄(y)(y)女女BEEBEE65.5+9.565.5+9.5体重体重(kg)+1.8(kg)+1.8身长身长(cm)(cm)4.74.7年年龄龄(y)(y)简单的方法简单的方法简单的方法简单的方法 成人男性按每公斤体重每小时成人男性按每公斤体重每小时1kcal(4.18kJ)1kcal(4.18kJ)女性按女性按0.95kcal(3.97kJ)0.95kcal(3.97kJ)，和体重相乘直接计算，和体重相乘直接计算举例：体重举例：体重举例：体重举例：体重68kg68kg68kg68kg的男子，其每天基础代谢消耗的能量为：的男子，其每天基础代谢消耗的能量为：的男子，其每天基础代谢消耗的能量为：的男子，其每天基础代谢消耗的能量为：6816kJ6816kJ6816kJ6816kJ WHOWHO于于19851985年推荐使用年推荐使用SchofieldSchofield公式公式(表表)，计算一天的基，计算一天的基础代谢能量消耗。础代谢能量消耗。WHOWHO建议的计算基础代谢公式建议的计算基础代谢公式 注：注：w w为体重为体重(kg)(kg)。摘自。摘自Technical Report Serie 724Technical Report Serie 724，GenevaGeneva，WHOWHO，19851985。我国营养学会推荐，我国儿童、青少年该公式适用，我国营养学会推荐，我国儿童、青少年该公式适用，1818岁岁以上人群按公式计算结果减以上人群按公式计算结果减5%5%。年龄(y)公式(男)公式(女)0331010181830306060(60.9w)-54(22.7w)+495(17.5w)+651(15.3w)+679(11.6w)+879(13.5w)+487(61.0w)-51(22.5w)+499(12.2w)+746(14.7w)+496(8.7w)+829(10.5w)+596影响影响BMRBMR的因素的因素1.1.瘦体组织瘦体组织2.2.不同生理状况不同生理状况3.3.不同病理状况不同病理状况4.4.内分泌因素内分泌因素5.5.环境因素环境因素6.6.其他其他2.2.体力活动：职业活动、家务活动、社交活动、娱乐、体育体力活动：职业活动、家务活动、社交活动、娱乐、体育活动。活动。5 5大类大类 久坐型久坐型 轻微活动轻微活动 中度活动中度活动 重体力活动重体力活动 过度活动过度活动 体力活动体力活动 极轻的体力活动：以坐姿或站立为主的活动，如开会、开车、极轻的体力活动：以坐姿或站立为主的活动，如开会、开车、打字、缝纫、烹调、打牌、听音乐、油漆、绘画及实验室工作等。打字、缝纫、烹调、打牌、听音乐、油漆、绘画及实验室工作等。轻轻体体力力活活动动：指指在在水水平平面面上上走走动动，扫扫卫卫生生、看看护护小小孩孩、打打高高尔夫球、饭店服务等。尔夫球、饭店服务等。中中等等体体力力活活动动：这这类类活活动动包包括括行行走走、除除草草、负负重重行行走走、打打网网球、跳舞、滑雪、骑自行车等。球、跳舞、滑雪、骑自行车等。重重体体力力活活动动：负负重重爬爬山山、伐伐木木、手手工工挖挖掘掘、打打篮篮球球、登登山山、踢足球等。踢足球等。极重体力活动：运动员高强度的职业训练或世界级比赛等。极重体力活动：运动员高强度的职业训练或世界级比赛等。办办公公室室工工作作、修修理理电电器器钟钟表表、售售货货员员、酒酒店店服服务务员员、化学实验操作、讲课等化学实验操作、讲课等学学生生日日常常活活动动、机机动动车车驾驾驶驶、电电工工安安装装、车车床床操操作作、金工切割等金工切割等非非机机械械化化农农业业劳劳动动、炼炼钢钢、舞舞蹈蹈、体体育育运运动动、装装卸卸、采矿等采矿等轻轻中中重重工作内容工作内容举举 例例活动活动水平水平中国营养学会建议的我国成人活动水平分级中国营养学会建议的我国成人活动水平分级(2001(2001年年)3.3.食物热效应食物热效应(thermic effect of food(thermic effect of food，TEF)TEF)，即食物特殊动力作用即食物特殊动力作用(specific dynamic action(specific dynamic action，SDA)SDA)：指人：指人体在摄食过程中，由于要对食物中营养素进行消化、吸收、代谢体在摄食过程中，由于要对食物中营养素进行消化、吸收、代谢转化等，需要额外消耗能量，同时引起体温升高和散发能量。转化等，需要额外消耗能量，同时引起体温升高和散发能量。食物热效应食物热效应约为基础代谢耗能的约为基础代谢耗能的5 51010影响因素影响因素 与食物成分有关与食物成分有关:脂肪：消耗本身产生能量的脂肪：消耗本身产生能量的4%4%5%5%碳水化物碳水化物:消耗本身产生能量的消耗本身产生能量的5%5%6%6%，蛋白质蛋白质:消耗本身产生能量的消耗本身产生能量的30%30%。与进食量有关与进食量有关 与进食频率有关与进食频率有关二、能量平衡与健康的体重二、能量平衡与健康的体重控制体重的误区：控制体重的误区：1 1、只注意到体重、只注意到体重 2 2、只注意控制体重、只注意控制体重 3 3、只注意短期的努力、只注意短期的努力二、能量平衡与健康的体重二、能量平衡与健康的体重过胖过胖过轻过轻缺乏营养缺乏营养肥胖的定义与诊断肥胖的定义与诊断定义：机体脂肪的过度积聚与脂肪组织的过量扩增。一般来定义：机体脂肪的过度积聚与脂肪组织的过量扩增。一般来说，成年男性脂肪组织重量超过说，成年男性脂肪组织重量超过20202525，成年女性超过，成年女性超过3030即为肥胖。即为肥胖。诊断方法诊断方法体脂物理测量法：全身电导法、生物电阻抗法、双能体脂物理测量法：全身电导法、生物电阻抗法、双能X X线线吸收测定法、磁共振法等。吸收测定法、磁共振法等。体脂化学测量法：稀释法、同位素钾计数、尿肌苷测定体脂化学测量法：稀释法、同位素钾计数、尿肌苷测定等。等。人体测量法人体测量法：标准体重法、皮褶厚度法、体质指数法。：标准体重法、皮褶厚度法、体质指数法。标准体重法标准体重法标准体重（标准体重（kgkg）身高（）身高（cmcm）105105肥胖度（）（实际体重标准体重）肥胖度（）（实际体重标准体重）/标准体重标准体重100100判断标准：判断标准：1010为超重；为超重；20202929为轻度肥胖；为轻度肥胖；30304949中度肥胖；中度肥胖；5050为重度肥胖为重度肥胖体质指数法体质指数法体质指数体重（体质指数体重（kgkg）/身高身高2 2（m m）判断标准：判断标准：对肌肉很发达的运动员或有水肿的病人，体重指数值对肌肉很发达的运动员或有水肿的病人，体重指数值可能过高估计其肥胖程度。可能过高估计其肥胖程度。老年人的肌肉组织与其脂肪组织相比，肌肉组织的减老年人的肌肉组织与其脂肪组织相比，肌肉组织的减少较多，计算的体重指数值可能过低估计其肥胖程度。少较多，计算的体重指数值可能过低估计其肥胖程度。肥胖的类型肥胖的类型苹果型肥胖：腹部肥胖，俗称苹果型肥胖：腹部肥胖，俗称“将军肚将军肚”，多见于男性。脂肪主要在腹壁和腹腔内，多见于男性。脂肪主要在腹壁和腹腔内蓄积过多，被称为蓄积过多，被称为“中心型中心型”或或“向心性向心性”肥胖，则对代谢影响很大。中心性肥胖肥胖，则对代谢影响很大。中心性肥胖是多种慢性病的最重要危险因素之一。这是多种慢性病的最重要危险因素之一。这种肥胖很危险，跟心脏病等疾病高度相关。种肥胖很危险，跟心脏病等疾病高度相关。鸭梨型肥胖：肚子不大，臀部鸭梨型肥胖：肚子不大，臀部和大腿粗，脂肪在外周，所以和大腿粗，脂肪在外周，所以叫外周型肥胖，多见于女性，叫外周型肥胖，多见于女性，患心血管疾病、糖尿病的风险患心血管疾病、糖尿病的风险小于苹果型肥胖。小于苹果型肥胖。鉴别依据：腰围与臀围比值（鉴别依据：腰围与臀围比值（waist-hip ratio,WHRwaist-hip ratio,WHR）男性男性 苹果型苹果型 WHR0.9WHR0.9女性女性 苹果型苹果型 WHR0.8WHR0.8肥胖发生的原因及分类肥胖发生的原因及分类肥胖发生的原因肥胖发生的原因遗传因素遗传因素环境和社会因素环境和社会因素进食过量进食过量体力活动过少体力活动过少社会因素社会因素遗传因素遗传因素 双亲均为肥胖者，子女中有双亲均为肥胖者，子女中有70%-80%70%-80%的人表现为肥胖，的人表现为肥胖，双亲之一双亲之一(特别是母亲特别是母亲)为肥胖者，子女中有为肥胖者，子女中有40%40%的人较胖。的人较胖。人群的种族、性别不同和年龄差别对致肥胖因子的易感性不人群的种族、性别不同和年龄差别对致肥胖因子的易感性不同。研究表明遗传因素对肥胖形成的作用约占同。研究表明遗传因素对肥胖形成的作用约占20%-40%20%-40%。环境和社会因素环境和社会因素进食过量进食过量:工业发达国家的肥胖症患病率远远高于不发达工业发达国家的肥胖症患病率远远高于不发达国家，其原因之一是发达国家人群的能量和脂肪摄入国家，其原因之一是发达国家人群的能量和脂肪摄入（尤其是饱和脂肪的摄入量）大大高于不发达国家。随（尤其是饱和脂肪的摄入量）大大高于不发达国家。随着我国的经济发展和食物供应丰富，人们对食物能量的着我国的经济发展和食物供应丰富，人们对食物能量的基本需求满足以后，膳食模式发生了很大变化，高蛋白基本需求满足以后，膳食模式发生了很大变化，高蛋白质、高脂肪食物的消费量大增，能量的总摄入往往超过质、高脂肪食物的消费量大增，能量的总摄入往往超过能量消耗。能量消耗。进食行为也是影响肥胖症发生的重要因素。不吃进食行为也是影响肥胖症发生的重要因素。不吃早餐常常导致其午餐和晚餐时摄入的食物较多，而且一早餐常常导致其午餐和晚餐时摄入的食物较多，而且一日的食物总量增加。快餐食品因其方便、快捷而受人们日的食物总量增加。快餐食品因其方便、快捷而受人们青睐，但快餐食品往往富含高脂肪和高能量，而其构成青睐，但快餐食品往往富含高脂肪和高能量，而其构成却比较单调，经常食用会导致肥胖，并有引起某些营养却比较单调，经常食用会导致肥胖，并有引起某些营养素缺乏的可能。胖人的进食速度一般较快；而慢慢进食素缺乏的可能。胖人的进食速度一般较快；而慢慢进食时，传入大脑摄食中枢的信号可使大脑做出相应调节，时，传入大脑摄食中枢的信号可使大脑做出相应调节，较早出现饱足感而减少进食。此外，不良进食行为习惯，较早出现饱足感而减少进食。此外，不良进食行为习惯，如经常性的暴饮暴食、夜间加餐、喜欢零食，尤其是感如经常性的暴饮暴食、夜间加餐、喜欢零食，尤其是感到生活乏味或在看电视时进食过多零食，是许多人发生到生活乏味或在看电视时进食过多零食，是许多人发生肥胖的重要原因。肥胖的重要原因。体力活动过少体力活动过少 随着现代交通工具的日渐完善，职业性体力劳动和随着现代交通工具的日渐完善，职业性体力劳动和家务劳动量减轻，人们处于静态生活的时间增加。大多数家务劳动量减轻，人们处于静态生活的时间增加。大多数肥胖者相对不爱活动；坐着看电视是许多人在业余时间的肥胖者相对不爱活动；坐着看电视是许多人在业余时间的主要休闲消遣方式，成为发生肥胖的主要原因之一；另外主要休闲消遣方式，成为发生肥胖的主要原因之一；另外在停止经常性锻炼后未能及时相应地减少其能量摄入，都在停止经常性锻炼后未能及时相应地减少其能量摄入，都可能导致多余的能量以脂肪的形式储存起来。可能导致多余的能量以脂肪的形式储存起来。社会因素社会因素 随着家庭成员减少、经济收入增加和购买力提高，食随着家庭成员减少、经济收入增加和购买力提高，食品生产、加工、运输及贮藏技术有改善，可选择的食物品品生产、加工、运输及贮藏技术有改善，可选择的食物品种更为丰富。在外就餐和购买现成的加工食品及快餐食品种更为丰富。在外就餐和购买现成的加工食品及快餐食品的情况增多，其中不少食品的脂肪含量过多。特别是经常的情况增多，其中不少食品的脂肪含量过多。特别是经常上饭店参加宴会和聚餐者，常常进食过量。上饭店参加宴会和聚餐者，常常进食过量。肥胖的病因学分类肥胖的病因学分类遗传性肥胖：肥胖相关基因突变导致的肥胖，有家族倾向遗传性肥胖：肥胖相关基因突变导致的肥胖，有家族倾向性。性。继发性肥胖：由于其它疾病原因而导致的肥胖，常见的病继发性肥胖：由于其它疾病原因而导致的肥胖，常见的病因有：脑部肿瘤、外伤、炎症等后遗症，丘脑综合症候群因有：脑部肿瘤、外伤、炎症等后遗症，丘脑综合症候群等；脑垂体前叶功能减退、垂体瘤等；糖尿病前期，胰腺等；脑垂体前叶功能减退、垂体瘤等；糖尿病前期，胰腺瘤等；肾上腺皮质增生或腺瘤使肾上腺皮质功能亢进，皮瘤等；肾上腺皮质增生或腺瘤使肾上腺皮质功能亢进，皮质醇分泌过分引起的质醇分泌过分引起的“柯兴氏综合征柯兴氏综合征”；甲状腺功能减退，；甲状腺功能减退，并常伴有粘液性水肿；性腺功能减退等。并常伴有粘液性水肿；性腺功能减退等。单纯性肥胖：单纯由于营养过剩所造成的全身性脂肪单纯性肥胖：单纯由于营养过剩所造成的全身性脂肪过量积累。占肥胖的绝大多数。过量积累。占肥胖的绝大多数。肥胖的组织学分类肥胖的组织学分类脂肪细胞肥大型：单纯的脂肪细胞体积增大，成年后脂肪细胞肥大型：单纯的脂肪细胞体积增大，成年后发生的肥胖多属于此种，饮食控制效果较好。发生的肥胖多属于此种，饮食控制效果较好。脂肪细胞增生与肥大型：脂肪细胞数目增多，同时体脂肪细胞增生与肥大型：脂肪细胞数目增多，同时体积增大，儿童期肥胖多属于此种，饮食控制效果不佳。积增大，儿童期肥胖多属于此种，饮食控制效果不佳。3131新新世纪人类世纪人类健康情健康情报报疾病疾病转转型型由由传传染病染病 变变文明慢性病文明慢性病原因：原因：疫苗疫苗医学进步医学进步生活生活压压力力不良不良饮食习惯饮食习惯缺乏缺乏运动运动香港兒童肥胖比率香港兒童肥胖比率年齡年齡%香港成人肥胖率香港成人肥胖率體重指數體重指數%過瘦過瘦-正常正常超重超重肥胖肥胖痴肥痴肥肥胖对健康的危害肥胖对健康的危害与肥胖相关密切的疾病与肥胖相关密切的疾病高血压高血压糖尿病糖尿病血脂异常血脂异常动脉粥样硬化动脉粥样硬化脑卒中脑卒中某些肿瘤：结肠癌、乳腺癌、前列腺癌某些肿瘤：结肠癌、乳腺癌、前列腺癌其它疾病其它疾病肥胖与其相关疾病肥胖与其相关疾病 肥胖症患者往往有高血压、高血脂和葡萄糖耐量异常；肥胖症患者往往有高血压、高血脂和葡萄糖耐量异常；肥胖是影响冠心病发病和死亡的一个独立危险因素。中心肥胖是影响冠心病发病和死亡的一个独立危险因素。中心性肥胖症患者要比全身性肥胖者具有更高的疾病危险，当性肥胖症患者要比全身性肥胖者具有更高的疾病危险，当体重指数只有轻度升高而腰围较大者，冠心病的患病率和体重指数只有轻度升高而腰围较大者，冠心病的患病率和死亡率就增加。死亡率就增加。肥胖导致的社会和心理问题肥胖导致的社会和心理问题 在发达国家和迅速发展的国家中，肥胖者必须与来在发达国家和迅速发展的国家中，肥胖者必须与来自社会和环境的偏见和歧视作斗争。肥胖者也往往受社会自社会和环境的偏见和歧视作斗争。肥胖者也往往受社会观点、新闻媒介宣传的影响，对自身的体形不满，总认为观点、新闻媒介宣传的影响，对自身的体形不满，总认为在社交中会受到排斥，尤其在受到中、高等教育的年轻女在社交中会受到排斥，尤其在受到中、高等教育的年轻女性中易受这种心理驱使，把减肥作为时尚；往往出现体重性中易受这种心理驱使，把减肥作为时尚；往往出现体重处于正常范围的人还在奋力减重的现象，有人甚至因此导处于正常范围的人还在奋力减重的现象，有人甚至因此导致厌食症。从小就发胖的儿童容易产生自卑感，对各种社致厌食症。从小就发胖的儿童容易产生自卑感，对各种社交活动产生畏惧而不愿积极参与，造成心理问题。交活动产生畏惧而不愿积极参与，造成心理问题。暴饮暴食是肥胖患者中常见的一种心理病态行为。暴饮暴食是肥胖患者中常见的一种心理病态行为。其主要特点是常常出现无法控制的食欲亢进，大多发生于其主要特点是常常出现无法控制的食欲亢进，大多发生于傍晚或夜间，在夜里醒来后想吃东西。越来越多的观察发傍晚或夜间，在夜里醒来后想吃东西。越来越多的观察发现，饮食习惯不良有时与肥胖患者的节食行为有关，如在现，饮食习惯不良有时与肥胖患者的节食行为有关，如在上顿少吃或不吃后下顿大量进食的现象，严重影响治疗效上顿少吃或不吃后下顿大量进食的现象，严重影响治疗效果。果。肥胖的预防与治疗肥胖的预防与治疗肥胖的预防措施肥胖的预防措施控制热能摄取量：进食不要太快；定时进餐；不吃零控制热能摄取量：进食不要太快；定时进餐；不吃零食；不挑食；少喝软饮料、酒类；少食脂肪高的食品。食；不挑食；少喝软饮料、酒类；少食脂肪高的食品。坚持体育运动锻炼：每天坚持进行坚持体育运动锻炼：每天坚持进行303060min60min的低强度的低强度有氧运动如散步、骑自行车、慢跑、游泳、打太极拳有氧运动如散步、骑自行车、慢跑、游泳、打太极拳等，促进身体多余的脂肪消耗。等，促进身体多余的脂肪消耗。肥胖的治疗肥胖的治疗药物治疗药物治疗肾上腺素能药物：直接作用于中枢神经系统，抑制食肾上腺素能药物：直接作用于中枢神经系统，抑制食欲，减少摄食。代表药物：苯丙胺、去甲麻黄碱、芬欲，减少摄食。代表药物：苯丙胺、去甲麻黄碱、芬特明、安菲拉酮、吗吲哚等。副作用：焦虑、失眠、特明、安菲拉酮、吗吲哚等。副作用：焦虑、失眠、易怒，升高血压，心率加快。成瘾性问题。易怒，升高血压，心率加快。成瘾性问题。5 5羟色胺受体激动剂：增加饱腹感，抑制食欲。代羟色胺受体激动剂：增加饱腹感，抑制食欲。代表药物：芬氟拉明、右旋芬氟拉明。副作用：原发性表药物：芬氟拉明、右旋芬氟拉明。副作用：原发性肺动脉高压、心瓣膜疾病。肺动脉高压、心瓣膜疾病。19971997年美国年美国FDAFDA禁用。禁用。单胺类再摄取抑制剂：抑制单胺类（去甲肾上腺素、单胺类再摄取抑制剂：抑制单胺类（去甲肾上腺素、5 5HTHT）的再摄取，减少摄食。代表药物：盐酸西）的再摄取，减少摄食。代表药物：盐酸西布曲明（澳曲轻、曲美）。副作用：口干、厌食、布曲明（澳曲轻、曲美）。副作用：口干、厌食、失眠、便秘、恶心、腹痛、眩晕。失眠、便秘、恶心、腹痛、眩晕。脂酶抑制剂：抑制胰腺、胃肠中酯酶的活性，减慢脂酶抑制剂：抑制胰腺、胃肠中酯酶的活性，减慢胃肠中脂肪的分解过程，进而减少脂肪吸收。代表胃肠中脂肪的分解过程，进而减少脂肪吸收。代表药物：奥利司他（赛尼可）。目前较为流行的减肥药物：奥利司他（赛尼可）。目前较为流行的减肥药。药。激素类药物（亦称代谢刺激剂）：主要以甲状腺素激素类药物（亦称代谢刺激剂）：主要以甲状腺素为代表，它能提高机体的新陈代谢，增加脂肪的分为代表，它能提高机体的新陈代谢，增加脂肪的分解、消耗，从而减轻体重。但常可对心血管系统产解、消耗，从而减轻体重。但常可对心血管系统产生不利影响。生不利影响。双胍类降血糖药：药理作用为增加肌肉组织的无氧双胍类降血糖药：药理作用为增加肌肉组织的无氧糖酵解，增加葡萄糖的利用并减少其在肠道的吸收糖酵解，增加葡萄糖的利用并减少其在肠道的吸收从而降低血糖。此类药物在治疗糖尿病时，常引起从而降低血糖。此类药物在治疗糖尿病时，常引起病人厌食而致体重减轻。利用这一副反应，可用于病人厌食而致体重减轻。利用这一副反应，可用于减肥治疗。减肥治疗。膳食治疗膳食治疗限制能量摄入：以保证机体能从事正常的活动为原限制能量摄入：以保证机体能从事正常的活动为原则，能量控制在则，能量控制在8008001000kcal/1000kcal/天。能量限制应逐天。能量限制应逐渐降低，避免骤然下降。渐降低，避免骤然下降。适当增加蛋白质供能比例：由于限制膳食能量的供适当增加蛋白质供能比例：由于限制膳食能量的供给，不仅会促使体脂消耗的增加，还会造成机体组给，不仅会促使体脂消耗的增加，还会造成机体组织蛋白的消耗，因此低能膳中的蛋白质比值必须予织蛋白的消耗，因此低能膳中的蛋白质比值必须予以提高；但另一方面，蛋白质作为能源物质之一，以提高；但另一方面，蛋白质作为能源物质之一，摄入过多同样引起肥胖，同时还会导致肝、肾机能摄入过多同样引起肥胖，同时还会导致肝、肾机能不可逆的损伤，所以低能膳中蛋白质的供给量不可不可逆的损伤，所以低能膳中蛋白质的供给量不可过高。对于采用低能膳的肥胖者，其食物蛋白的供过高。对于采用低能膳的肥胖者，其食物蛋白的供能量当控制在占膳食总能量的能量当控制在占膳食总能量的202030%30%为宜。为宜。限制碳水化物：正常情况下，由其供能比例为限制碳水化物：正常情况下，由其供能比例为555570%70%。由于碳水化物饱食感低，可引起食欲增加，而肥胖者又常由于碳水化物饱食感低，可引起食欲增加，而肥胖者又常有食欲亢进现象，若为其所提供的低能膳食中碳水化物的有食欲亢进现象，若为其所提供的低能膳食中碳水化物的比例仍按正常要求，甚至高于正常要求，那么，患者必将比例仍按正常要求，甚至高于正常要求，那么，患者必将难以忍受；另一方面，为了防止酮病的出现和负氮平衡的难以忍受；另一方面，为了防止酮病的出现和负氮平衡的加重，以及为了维护神经系统正常能量代谢的需要，对碳加重，以及为了维护神经系统正常能量代谢的需要，对碳水化物的限制又不可过分苛求。因此，既要降低其比例而水化物的限制又不可过分苛求。因此，既要降低其比例而又不可过分降低；其供能量以控制在膳食总能量的又不可过分降低；其供能量以控制在膳食总能量的404055%55%为宜。为宜。限制脂肪：过多脂肪的摄入会引起酮病，这就要求在限限制脂肪：过多脂肪的摄入会引起酮病，这就要求在限制膳食能量供给的时候，必须将膳食脂肪的供给量也加制膳食能量供给的时候，必须将膳食脂肪的供给量也加以限制；而另一方面，又因膳食脂肪具有较强的饱腻作以限制；而另一方面，又因膳食脂肪具有较强的饱腻作用，能使食欲下降。为使膳食含能量较低而耐饿性又较用，能使食欲下降。为使膳食含能量较低而耐饿性又较强，则又不可对膳食脂肪限制过分苛求。所以，肥胖者强，则又不可对膳食脂肪限制过分苛求。所以，肥胖者膳食脂肪的供能量以控制在占膳食总能量的膳食脂肪的供能量以控制在占膳食总能量的25-30%25-30%为妥；为妥；任何过高或过低的脂肪供给都是不可取的。任何过高或过低的脂肪供给都是不可取的。限制低分子糖、饱和脂肪酸和酒精性饮料摄入：低限制低分子糖、饱和脂肪酸和酒精性饮料摄入：低分子糖类食品（如蔗糖、麦芽糖、糖果、蜜饯等）、分子糖类食品（如蔗糖、麦芽糖、糖果、蜜饯等）、饱和脂肪类食品（如肥肉、猪牛羊油、椰子油、可饱和脂肪类食品（如肥肉、猪牛羊油、椰子油、可可油等）和酒精饮料，往往都是一些能量密度高而可油等）和酒精饮料，往往都是一些能量密度高而营养成分含量少的食品，它们给机体提供的只是些营养成分含量少的食品，它们给机体提供的只是些“空白能量空白能量”，而这恰恰正是肥胖者所最为忌讳的。，而这恰恰正是肥胖者所最为忌讳的。烹调方法及餐次：宜采用蒸、煮、烧、烤等烹调方烹调方法及餐次：宜采用蒸、煮、烧、烤等烹调方法，忌用油煎、油炸的方法。餐次以三餐或更多为法，忌用油煎、油炸的方法。餐次以三餐或更多为好。好。其它原则：必须按正常标准要求，保证膳食有足够其它原则：必须按正常标准要求，保证膳食有足够而平衡的维生素和矿物质供应。而平衡的维生素和矿物质供应。减肥饮食中的误区减肥饮食中的误区误区之一是不吃或少吃主食，以为少吃粮食就能减肥。误区之一是不吃或少吃主食，以为少吃粮食就能减肥。在平衡膳食中，从数量来说，谷类是基本的组成，谷类在平衡膳食中，从数量来说，谷类是基本的组成，谷类食品所提供的热量，应占人体摄入总热量的食品所提供的热量，应占人体摄入总热量的5060%5060%。谷类食品还是人体所需膳食纤维、谷类食品还是人体所需膳食纤维、B B族维生素等的重要来族维生素等的重要来源。源。降低热量的摄取应该降低脂类食品的摄入，做到降低热量的摄取应该降低脂类食品的摄入，做到“控制控制主食，少食油脂，高蛋白质主食，少食油脂，高蛋白质”。误区之二是不吃脂类食品，甚至干脆素食误区之二是不吃脂类食品，甚至干脆素食类类脂脂是是构构成成人人体体某某些些重重要要激激素素的的重重要要组组成成成成分分，如如性性激激素素。青青春春期期的的学学生生如如果果这这些些激激素素合合成成受受阻阻，对对于于正正常的生长发育十分不利。常的生长发育十分不利。影响脂溶性维生素象影响脂溶性维生素象A A、D D、E E、K K等的吸收。等的吸收。动动物物性性食食品品中中含含有有大大量量的的优优质质蛋蛋白白质质以以及及多多种种维维生生素素和矿物质，是人体必需。和矿物质，是人体必需。误区之三是水果当饭误区之三是水果当饭水果中确实含有碳水化合物，还有一些矿物质和维生水果中确实含有碳水化合物，还有一些矿物质和维生素，但仅靠这些是不够的。素，但仅靠这些是不够的。但水果中缺乏铁、钙等成份，也不能代替蔬菜，水果但水果中缺乏铁、钙等成份，也不能代替蔬菜，水果中没有蛋白质。中没有蛋白质。长期以水果作正餐势必会造成体内这些物质的缺乏，长期以水果作正餐势必会造成体内这些物质的缺乏，严重的会引起引起贫血，时间久了可能还会引起其他严重的会引起引起贫血，时间久了可能还会引起其他的疾病。的疾病。误区之四是以快餐、零食来代替正餐误区之四是以快餐、零食来代替正餐零零食食中中多多含含糖糖较较高高，而而以以炸炸烤烤为为主主要要烹烹调调方方法法的的快快餐餐同同样样含含有有较较高高的的热热量量，此此外外还还有有一一些些对对身身体体健健康康不不利利的的成成分分，所以西方将某些快餐食品称为所以西方将某些快餐食品称为“垃圾食品垃圾食品”是有道理的。是有道理的。以以快快餐餐、零零食食来来代代替替正正餐餐的的方方式式不不但但达达不不到到控控制制体体重重的的目目的，长此以往肯定会影响健康。的，长此以往肯定会影响健康。中国人饮食四大误区中国人饮食四大误区 近年来，中国人开始吃得越来越讲究，但是饭桌上菜肴近年来，中国人开始吃得越来越讲究，但是饭桌上菜肴的日益丰盛却难以掩盖中国人在饮食习俗与结构上的一些问题。的日益丰盛却难以掩盖中国人在饮食习俗与结构上的一些问题。误区一：天天大鱼大肉误区一：天天大鱼大肉 改革开放后，中国人迅速解决了温饱问题，肉、禽、鱼、改革开放后，中国人迅速解决了温饱问题，肉、禽、鱼、奶、蛋等动物性食物也越来越多地出现在中国人饭桌上。由于奶、蛋等动物性食物也越来越多地出现在中国人饭桌上。由于这类食品在以前曾经极度短缺，很多中国人认为只有天天大鱼这类食品在以前曾经极度短缺，很多中国人认为只有天天大鱼大肉才算过上了好的生活。人们这种过分注重动物性食物的饮大肉才算过上了好的生活。人们这种过分注重动物性食物的饮食结构，将会带来很多严重的问题。食结构，将会带来很多严重的问题。2020世纪世纪5050年代，西方发达国家曾经出现过与我们现在相年代，西方发达国家曾经出现过与我们现在相同的问题，肥胖症、心血管疾病等病症爆发率激增，迫使人们同的问题，肥胖症、心血管疾病等病症爆发率激增，迫使人们开始注重饮食搭配合理，经过几十年努力，西方国家的这种开始注重饮食搭配合理，经过几十年努力，西方国家的这种“富贵病富贵病”情况才稍稍有所好转。情况才稍稍有所好转。世界卫生组织建议，脂肪能量占食品中总能量的比率应世界卫生组织建议，脂肪能量占食品中总能量的比率应该在该在3535以下，因此人们应以谷类食物为膳食主体，合理搭配以下，因此人们应以谷类食物为膳食主体，合理搭配动物性食物、蔬菜水果和各种豆制品，避免出现类似西方国家动物性食物、蔬菜水果和各种豆制品，避免出现类似西方国家“富贵病富贵病”泛滥的情况。泛滥的情况。误区二：只重口味，忽视营养误区二：只重口味，忽视营养 中国人吃饭注重口味，尤其喜欢用煎、炒、炸等方中国人吃饭注重口味，尤其喜欢用煎、炒、炸等方式烹制食品，但是从营养学角度来讲，采用蒸、煮这样的式烹制食品，但是从营养学角度来讲，采用蒸、煮这样的烹饪方法要远远好过煎、炒、炸等方式。烟熏、油炸、火烹饪方法要远远好过煎、炒、炸等方式。烟熏、油炸、火烤的食物相对来说不容易消化，而且在烹制过程中还会在烤的食物相对来说不容易消化，而且在烹制过程中还会在高温下发生裂变，形成一些有害物质，其中就包括很多的高温下发生裂变，形成一些有害物质，其中就包括很多的致癌物。致癌物。建议尽量采用蒸、煮等低温烹调方式确保食物的营养。建议尽量采用蒸、煮等低温烹调方式确保食物的营养。偏好重口味也是中国人在饮食中的一大问题。统计资料偏好重口味也是中国人在饮食中的一大问题。统计资料显示中国人每天食盐摄入量达到显示中国人每天食盐摄入量达到820g820g，而高盐饮食是造成高血，而高盐饮食是造成高血压的重大隐患，因此从健康角度考虑，成人每天摄盐量不宜超压的重大隐患，因此从健康角度考虑，成人每天摄盐量不宜超过过5g5g。葛教授强调，为了身体健康，人们在追求口味的同时也。葛教授强调，为了身体健康，人们在追求口味的同时也要注重营养，口味尽量清淡一些。要注重营养，口味尽量清淡一些。误区三：崇尚吃野味误区三：崇尚吃野味 中国人的饮食习惯中还有一种是崇尚吃山珍海味、珍禽中国人的饮食习惯中还有一种是崇尚吃山珍海味、珍禽异兽。从山里的果子狸、蛇、狍子，到海里的鲍鱼、鱼翅、龙异兽。从山里的果子狸、蛇、狍子，到海里的鲍鱼、鱼翅、龙虾，乃至草丛中的蚂蝗、蝎子等，都是中国人餐桌上的美餐。虾，乃至草丛中的蚂蝗、蝎子等，都是中国人餐桌上的美餐。其实现实生活中有相当多吃野味吃出怪病、造成健康受损的实其实现实生活中有相当多吃野味吃出怪病、造成健康受损的实例。据统计，灵长类动物、有蹄类动物、兔形目动物、鸟类等例。据统计，灵长类动物、有蹄类动物、兔形目动物、鸟类等多种野生动物与人的共患性疾病有多种野生动物与人的共患性疾病有100100多种，但人们出于虚荣心多种，但人们出于虚荣心或好奇还是愿意一掷千金。不少人抱有侥幸心理，认为去卫生或好奇还是愿意一掷千金。不少人抱有侥幸心理，认为去卫生条件好的酒楼就不会有事。但因法律的禁止，餐桌上的每一盘条件好的酒楼就不会有事。但因法律的禁止，餐桌上的每一盘珍稀野生动物，都未经严格的卫生检疫。珍稀野生动物，都未经严格的卫生检疫。一旦吃了有病的动物，健康受损就在所难免。一旦吃了有病的动物，健康受损就在所难免。从目前的研究成果来看，野生动物的营养价值高于从目前的研究成果来看，野生动物的营养价值高于人工饲养动物的营养价值这一说法是不确切的，是没有科人工饲养动物的营养价值这一说法是不确切的，是没有科学依据的。科学家至今没有发现野生动物含有任何其它动学依据的。科学家至今没有发现野生动物含有任何其它动物性食品不能取代的东西。物性食品不能取代的东西。误区四：吃什么补什么误区四：吃什么补什么 由于缺乏科学的营养知识，人们形成了很多错误的由于缺乏科学的营养知识，人们形成了很多错误的饮食观念。比如说很多人都认为饮食观念。比如说很多人都认为“吃什么补什么吃什么补什么”，还有，还有的认为自己喜欢吃什么就是说明身体缺什么，这些观点都的认为自己喜欢吃什么就是说明身体缺什么，这些观点都是缺乏科学根据的。中医确实有是缺乏科学根据的。中医确实有“以行补形以行补形”的理论，但的理论，但往往被没有科学知识的人和别有用心的商家曲解了。一些往往被没有科学知识的人和别有用心的商家曲解了。一些动物的确有本能的调节能力，能根据需要摄取食物，但是动物的确有本能的调节能力，能根据需要摄取食物，但是人的身体里根本没有这种调节机制，全凭个人喜好来选择人的身体里根本没有这种调节机制，全凭个人喜好来选择食物，那营养平衡就无从谈起。食物，那营养平衡就无从谈起。合理营养是人类获得健康的物质基础，而平衡的膳合理营养是人类获得健康的物质基础，而平衡的膳食是合理营养的前题。食是合理营养的前题。要做到这一点，就必须加强对营养知识的了解，从要做到这一点，就必须加强对营养知识的了解，从而破除饮食中的误区，摒弃不良的饮食习俗。而破除饮食中的误区，摒弃不良的饮食习俗。6161不良不良饮食习惯饮食习惯不良饮食习惯不良饮食习惯高热量、高脂肪、高胆固醇高热量、高脂肪、高胆固醇高糖份、高盐份高糖份、高盐份经污染化学加工添加剂食物经污染化学加工添加剂食物 营养不良现象营养不良现象包括过剩、不足、不均包括过剩、不足、不均免疫系统功能失调减弱免疫系统功能失调减弱体重过低的危险性体重过低的危险性1.1.儿童生长发育停滞儿童生长发育停滞2.2.成人消瘦，工作能量下降成人消瘦，工作能量下降3.3.对环境的适应能力和抵抗力下降对环境的适应能力和抵抗力下降4.4.便秘便秘二、能量平衡与健康的体重二、能量平衡与健康的体重获得并保持健康的体重获得并保持健康的体重维持健康体重的最佳策略是：维持健康体重的最佳策略是：1 1、做记录，分析、做记录，分析 2 2、制定实际的目标、制定实际的目标 3 3、制定减肥及保持体重的饮食计划、制定减肥及保持体重的饮食计划 4 4、调整行为，控制体重、调整行为，控制体重给减肥者制定目标的建议给减肥者制定目标的建议1.1.半年内体重要减轻半年内体重要减轻1010，循序渐进；，循序渐进；2.2.长时间保持减肥后的体重；长时间保持减肥后的体重；3.3.防止再次肥胖。防止再次肥胖。关于增加体重关于增加体重有必要吗？有必要吗？1.1.只要健康，没必要只要健康，没必要2.2.有必要时，体育锻炼（力量训练）加上高热量有必要时，体育锻炼（力量训练）加上高热量的饮食。的饮食。谢谢 谢谢后面内容直接删除就行后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用主要经营：网络软件设计、图文设计制作、主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPTPPT设计、计划书、策划案、学习课件、各设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求类模板等方方面面，打造全网一站式需求The user can demonstrate on a projector The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation or