体位引流修正.pptx

气道分泌物廓清技术n1、用力呼吸技术 n2、咳嗽训练n3、体位引流n4、胸部扣击、震颤 n5、体位引流治疗 体位引流修正第1页Question?n为何翻身？n翻身依据？n胸片？n思索？体位引流修正第2页正常分泌物引流路径n人体完善粘液纤毛系统n正常咳嗽反射体位引流修正第3页n长久卧床n机械通气不完善温湿化n肺脓肿造成肺不张n咳痰无力n营养情况欠佳 .体位引流修正第4页原理体位引流修正第5页禁忌症n胸部外伤n肋骨骨折n气胸n胸腔出血或引流者n高龄n体弱伴严重呼吸困难者n两周内有咯血n急性心肌梗塞n脑出血n肺动脉栓塞者n严重心律失常、n严重高血压、n血栓性静脉炎者体位引流修正第6页操作步骤n行X线检验，确定病变部位n用物准备（枕头数个）n在医生指导下，以恰当体位实施体位引流n配合其它胸部物理治疗伎俩引流分泌物n听诊双肺，评定引流效果体位引流修正第7页注意事项n引流时机n引流频次n引流时间体位引流修正第8页体位抬高偏转角度右上叶坐位头胸1尖段坐位头胸直立90度2后段坐位头胸前倾75-80度3前段平卧位头胸35-45度右中叶平卧位4中外段平卧位向左45-60度5中内段左侧位75度向左45-60度右下叶俯卧位臀臀向上高于胸6前基底段仰卧位臀臀高于胸 向左25-35度 右高于左7背段俯卧位臀臀高于胸8内基底段仰卧位臀臀高于胸 偏左9外基底段俯卧位臀臀高于胸 向左25-35度 右高于左10后基底段俯卧位臀臀高于胸 向左25-35度 右高于左体位引流修正第9页体位抬高偏转角度左上叶坐位头胸1尖段坐位头胸直立90度2后段坐位头胸前倾75-80度3前段平卧位头胸35-45度4中外段平卧位向右45-60度5中内段右侧位75度向右45-60度左下叶俯卧位臀臀向上高于胸6背段俯卧位臀臀高于胸7前基底段仰卧位臀臀高于胸 向右25-35度 右高于左8内基底段仰卧位臀臀高于胸 偏右9外基底段俯卧位臀臀高于胸 向右25-35度 右高于左10后基底段俯卧位臀臀高于胸 向右25-35度 右高于左体位引流修正第10页基本六种引流体位体位引流修正第11页起码记住四种体位n左肺中叶及下叶体位引流修正第12页n右肺中叶及下叶体位引流修正第13页n左和右肺下叶后侧部体位引流修正第14页n左和右肺下叶后侧部体位引流修正第15页