1、 脑出血的出血的护理理查房房中医康复科邓桥凤2017.11.20主持人:主持人:杨绪杨绪霞霞护护士士长长地点:医地点:医护办护办公室公室时间时间:20172017年年1111月月2020日日查查房内容:房内容:脑脑出血病人的出血病人的护护理理查查房房参加人参加人员员:杨绪霞护士长今天我们进行脑出血护理查房,由于我们科收住的患者很大一部分是脑出血的病人,为了让大家更好的了解本病的相关知识,更好的护理患者,故组织这次查房,请责任护士介绍一下病情。邓桥凤责任护士患者黄成林,男,52岁;于2017年11月02日12时54分因“右侧肢体乏力7+月”入院。轮椅推入病房,入院查体:T36.6P70次/分R2
2、0/分BP136/72mHg,辅助检查:予功能锻炼等支持治疗,查血常规五分类、生化全套、凝血六项、术前六项检查及二便常规。杨绪霞护士长:根据病情提出护理诊断、护理目标及护理措施。焦虑、紧张-与缺乏自理能力及疾病相关知识有关5有皮肤完整性受损的危险-与长期卧床有关1生活自理缺陷-与肢体偏瘫有关2有感染的危险-与长期卧床有关3冉慧冉慧护士:士:护理理问题有如下有如下便秘-与长期卧床及排便方式改变有关4使病人疼痛得到缓解。1缓解患者腹胀和便秘的现象。5使病人感染的危险得到控制。2避免患者产生压疮的现象。3使患者和家属对的相关护理知识得到了解。缓解患者和家属焦虑紧张的心情。6并发症能得到预防、及时的发
3、现和处理。7使患者的营养状态得到改善。8吴妍吴妍护士士脑出血出血可分为:1 1、基底、基底节节区出血、区出血、2 2、脑脑叶出血、叶出血、3 3、小、小脑脑出血、出血、4 4、脑桥脑桥出血病、出血病、5 5、脑脑室出血、室出血、治疗原则:低盐低脂清淡饮食,苯磺酸氨氯平、马来酸依那普利等药物控制血压。成廷英成廷英护士:士:主要症状是:高血高血压压性性脑脑出血常出血常发发生于生于50-7050-70岁岁,男性略多,冬春季易,男性略多,冬春季易发发,通常在活通常在活动动和情和情绪绪激激动时发动时发病,出血前无病,出血前无预预兆,半数患者出兆,半数患者出现头现头痛痛并很并很剧剧烈,常烈,常见见呕吐,出
4、血后血呕吐,出血后血压压明明显显升高,升高,临临床症状常在数分床症状常在数分钟钟至数小至数小时时达到高峰,达到高峰,临临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底核,丘基底核,丘脑脑与内囊出血引起偏与内囊出血引起偏瘫瘫施常施常见见的早期症状,上述病例出的早期症状,上述病例出现痫现痫性性发发作,常作,常为为局灶性,重症者迅速局灶性,重症者迅速转转入意入意识识模糊及昏迷。模糊及昏迷。安桂梅护士:好发群体有:1、中老年人2、高血压病人3、脑血管畸形者疾病预防要注意:1 1、生活要有、生活要有规规律,老人可以适当做一下力所能及的律,老人可以适当做一下力所能及的劳动
5、劳动,但不可以但不可以过过于于劳动劳动。2 2、控制高血、控制高血压压3 3、保持舒、保持舒畅畅的心情的心情4 4、采取、采取药药物物疗疗法法5 5、保持良好的心情、保持良好的心情6 6、注意、注意饮饮食食7 7、预预防便秘防便秘安桂梅护士:健康指导避免情绪激动、不安恐惧、不安,保持心情通畅。1饮食清淡。2生活规律,养成排便习惯,切记大便时不要用力过度,保证休息,纠正生活中的不良习惯。3避免重体力劳动,适当锻炼,劳逸结合4 杨绪杨绪霞霞霞霞护护士士士士长总结长总结:这这次次护护理理查查房房护护士准士准备备充分、充分、讨论热讨论热烈,烈,明确了本病人此明确了本病人此阶阶段的主要段的主要护护理理问题问题活活动动沟通障碍、有肢体活沟通障碍、有肢体活动动障碍,知障碍,知识识的缺乏,担心疾病的治的缺乏,担心疾病的治疗疗,并探,并探讨讨了某些切了某些切实实可行的可行的护护理措施。希望同学理措施。希望同学们们在今后的工作中注重理在今后的工作中注重理论联论联系系实际实际,将措,将措施落到施落到实处实处,使病人尽早康复。,使病人尽早康复。谢谢