主班护士工作流程.doc

主 班 护 士 工 作 流 程 1.提前15分钟上班，阅读病情交班本，重病人床头交接班，8：00参加晨会。2.晨间护理：铺床，协助护理班做功能锻炼。3.处理当天医嘱，与治疗班做好当天的治疗核对工作，如输液液体摆放，核对上午医嘱，办理出入院手续，收集大小便、血标本并送检，做好辅助检查及其准备工作。4.协助开饭，观察病人饮食情况。5.下午参加铺床，并兼做治疗工作，核对当天的药品。6.主动向护理班了解病人的病情，认真做好交班报告及护理记录书写，内容精简，字迹端正。7.发晚间药。8.负责护士办公室的卫生工作，保持办公室整洁。9.为下一班准备治疗用的物品。10.与中班做好交接班（危重病人床头交班）。注：1.认真执行各项医嘱，并做好电脑的各项费用的提交，做到准确无误。 2.负责每周一次医嘱总核对（电脑、药卡、医嘱）三本核对。 3.护士长不在时，由主班全面负责病区的管理工作。 4.负责清洁病历车及病历夹（每月1日、16日）。中 班 护 士 工 作 流 程 1.提前15分钟接班，阅读交班本，了解病人的病情，清点病人人数及医疗物品，并登记签名，对全体病人基本情况做到心中有数。2.对危重病人、新病人进行床头接班。3.协助开晚餐、观察和了解病人的饮食情况。4.核对日班医嘱，并签名。5.18：30记录病人大便次数。6.按注射卡。排列次日的治疗药品，严格做好查对工作。7.按时巡视病房（间隔15-20分钟），新病人、危重病人重点观察，发现病情变化，及时通知医师，做好输液病人的巡视。8.认真做好夜间各项治疗，护理工作，并及时记录。9.做好流质病人的鼻饲工作。10.协助和督促护工做好病人生活护理，如更换尿布，注意保持病房的整洁，按时给长期卧床病人翻身，必要时做好记录。11.每天对治疗室进行紫外线消毒半小时，并记录，保持治疗室整洁。12.认真书写书面交班，保持办公室整洁。13.做好交班工作（危重病人床头交班）。注：1.认真做好医嘱核对工作。 2.认真做好紫外线消毒工作。3.按要求认真做好巡视工作，根据气温变化，做好防暑、防寒工作，按时开关空调。4.每月1日抄写服药卡，治疗卡。5.要督促检查护理员的工作，发现问题及时指出或汇报。治 疗 班 护 士 工 作 流 程 1.提前15分钟上班，清点医疗物品，并登记签名。2.8：00参加晨会。3.晨间护理：铺床4.按医嘱正确及时执行各种治疗，严格遵守查对制度。5.每日更换浸泡液，过期的消毒包、治疗用的物品。6.核对中午药，10：00发药，协助开饭。7.11：00就餐，11：30接班，中午连班负责中午的各项治疗、护理及其他工作，按时巡视病房，观察病人的病情变化及输液情况。8.下午参加铺床。9.负责治疗室卫生，保持治疗室的整洁，包括桌面、地面、抽屉、治疗盘和治疗车等。注：1.每周二清洗药杯。 2.每半月擦紫外线灯管一次并记录，做好每月一次的治疗室空气监测工作。护 理 班 工 作 流 程 1.提前15分钟上班，清点病人数，了解病人的基本情况，重点病人要床头交班，8：00参加晨会。2.晨间护理：整理床铺及床旁用物，口腔护理。3.褥疮护理：长期卧床病人定时翻身，能坐起的病人要协助穿衣起床，防跌倒，防褥疮发生。4.功能锻炼：对长期卧床病人和瘫痪病人要做好肢体的功能锻炼，每天两次，如病情许可要搀扶病人行走。5.饮食护理：病人的进食情况需根据病情和饮食习惯而定，饭菜趁热分发，自己不能进食者，要耐心喂食，做好流质病人的鼻饲工作，要督促并协助护工给病人饭前洗手，饭后给予漱口。6.生活护理：对老年痴呆病人要密切观察，防治病人摔倒或乱走，冲动、自弃等行为，协助护工搞好病人的个人卫生（洗脸、脚、会阴洗浴，注意天气的变化，随时增减衣服、被服）。7.按规定巡视病房，观察病人的病情变化及输液情况，并保持病人床铺干燥、整洁，做好新病人、重病人的特护记录和护理工作。8.每日下午普测体温，每周二普侧血压。9.协助做好各项辅助检查。10.完成各项治疗护理工作，如换药、吸痰、导尿、灌肠、生命体征的测量、记录等，协助治疗班发药，督促病人服下。11.协助主班每周总核对医嘱一次，能走动病人每月15日测体重。12.做好未消毒工作，每月1-2日、16-17日对各个病室紫外线消毒工作。早 班 护 理 员 工 作 流 程 1.6：00上班，清点餐具，准备开早餐。2.协助开早餐，喂饭，洗碗，泔脚，负责开饭间的卫生工作。3.7：30帮助二楼病人起床。4.8：00负责二楼三楼的病房卫生，做到地面、墙面清洁、干燥，无痰迹，同时协助护士做好病人生活护理。5.9：30拖前后楼梯。6.10：00清洗碗、匙，准备开饭。7.10：30负责分饭菜。趁热发放，协助喂饭。饭后收盆，洗碗，送饭盆，倒泔脚。8.11：10擦饭桌，协助病人卧床休息。9.11：30下班。10.13：00协助病人洗脚，女病人清洗会阴，夏天协助洗浴，做好病人的生活护理。11.15：30下班。注：1.每日有计划地完成所负责范围内的清洁卫生工作，做到整洁，无积水、垃圾。 2.积极主动地配合其他护理员做好病人的生活护理，做到不闲聊。夜 班 护 士 工 作 流 程 1.提前15分钟接班，阅读交班本，清点病人数、医疗物品，并登记签名。2.对危重病人进行床头接班，了解全区病人病情及睡眠情况，做到心中有数。3.核对中班医嘱，执行夜间医嘱及治疗，核对早间药。4.定时巡视病房（间隔15-20分钟），观察病人病情、睡眠情况，新病人、重点病人重点观察，严防意外及事故发生。5.协助督促护工做好病人生活护理，如更换尿布，保持病床的整洁，长期卧床病人按时给予翻身，必要时做好记录。6.做好新病人、重病人的特护记录，按时测T、P、R、BP。7.清晨抽空腹血，采集大小便标本，做好核对工作。8.按时发药，协助开早餐，了解病人的饮食情况。9.7：30记录病人夜间大便次数。10.正确书写交班本记录，保持办公室、治疗室的整洁。11.与日班做好重病人的床头交班。12.晨会交班。注：根据气温做好病人的防寒保暖工作，按时开关空调。 1.认真执行夜间巡视制度。 2.认真做好病人的晨间护理工作。 3.要督促检查护理员的工作，发现问题及时指出或汇报。夜 班 护 理 员 工 作 流 程 1.19：00接班，清点物品、人数，检查每个病人身上的衣着及床铺是否整洁、干燥。2.负责病人的生活护理，包括个人卫生，大小便，进餐等，每半小时巡视病房，叫唤尿床病人用扁马桶和更换尿袋，及时更换尿湿的床单布，注意防暑，保暖。3.按时协助护士给长期卧床病人翻身和做好治疗护理。4.晨3：00拖病房和走廊的地面，保持病室整洁。5.晨5：00负责病室泡水。6.5：30负责给病人洗脸，帮助病人刷牙、漱口。7.6：30开早餐，给病人喂饭。8.7：00帮助能起床病人穿衣起床，防跌倒，根据气温变化及时增减衣服。9.7：45做好交班前的准备工作，如病室卫生的整洁情况等，认真与日班交班。10.8：00下班。注：1.认真执行巡视制度，及时更换床单、尿布，更换时动作要轻，不要推、拖等，并注意病人的躯体情况，发现情况，及时向当班护士汇报。 2.给病人喂食物动作不要太快，以防噎食。日 班 护 理 员 工 作 流 程 1.7：45接班，清点物品，检查每个病人身上和床铺是否干燥，衣着是否整洁，了解早餐情况。2.负责所有病人的日常生活，包括个人清洁卫生，大小便，饮食起居。3.负责病室泡水，打扫病房卫生，协助能起床病人穿衣起床。4.协助护士做好治疗护理工作。5.巡视病房，及时更换尿布、床单和病人衣裤，并按时给卧床病人翻身。6.每周一、三、五剃须，二、四、六为病人修剪指甲，定期理发。7.协助病人进餐，给病人喂饭。8.餐后为病人洗脸、洗手，安排好病人午休，并加以观察，防止外走、跌倒，下午为病人洗脚，夏季为病人洗澡。9.晚餐后协助病人洗脸，安排晚间休息。10.注意天气变化，及时增减衣服。注：1.给病人更换床单、尿布时，动作要轻，不要推拖，并注意病人的躯体情况，有异常及时汇报。2.病人有呼叫，要及时赶到。3.给病人喂饭时，速度要慢，并剔除骨刺，以防噎食。4.注意服务态度，避免与家属或病人发生争执。5.在做好护理工作的同时，根据病区要求，做好相应的卫生工作。日 班 护 工 工 作 流 程 1.7：30上班，清扫一楼走廊并保持干燥。2.8：00消毒餐具，打扫室外包干区卫生。3.8：20清扫一楼厕所，清扫一楼病房和楼梯口并保持干燥。4.9：00病室卫生间马桶每天刷、擦，打扫二、三楼大厕所的卫生。5.10：30协助开饭，饭后清扫二楼活动室、托一楼大厅及走廊。6.11：30下班。7.13：00清扫厕所，保持病房整洁，并完成重点工作。周一，擦一楼玻璃窗、栅栏，掸灰尘，擦床架。周二，擦二楼玻璃窗、栅栏，掸灰尘，擦床架。周三，擦三楼玻璃窗、栅栏，掸灰尘，擦床架。周四，擦病房墙壁，走廊及活动室墙壁。周五，擦病房墙壁，走廊及活动室墙壁。周六，打扫室外包干区卫生，擦前后扶梯。注：1.每日有计划地完成病区的卫生清洁工作，做到墙面、地面、桌面整洁，无积水，厕所整洁无臭味。 2.负责病区的体力杂活和氧气充灌等。护理工作一日流程表 时 间工 作 流 程8：00-8：151.晨会2.病员管理（夜班护理员）8：15-9：001.整理病室床单位（护士）2.送药盘、调换消毒药品（护士）3.送血、尿、大便标本（早班护理员）9：00-10：151.处理医嘱，执行上午治疗、护理工作（早班护士）2.对药（早班护士）3.病员管理以及病员个人生活检查（二头班护士）4.病房清洁卫生工作（护理员）10：15-10：301.病员餐前洗手（二头班护士）2.餐前准备工作（护理员）10：30-11：151.开午饭2.发药（早班护士）3.刷洗餐具（早班护理员）4.餐厅地面、桌面清洁工作（护士、护理员）11：15-11：301.安排病员午睡（二头班护士）2.工作人员进午餐（早班护士、护理员）11：30-13：301.巡视（早班护士、护理员）2.准备下午开水（早班护理员）3.准备测量体温等用物（早班护士）4.消毒餐具（早班护理员） 13：30-14：151.测2Pm体温、脉搏（护士）2.准备病员洗脚水及用具（护理员）3.测体温后病员起床，料理个人卫生，对生活不能自理的予以协助料理（二头班护士、护理员）14：15-14：301.发茶食（二头班护士）14：30-15：451.工娱疗活动（二头班护士）2.整理 洗室及洗漱用具、冲洗厕所（早班护理员）3.写交班报告（早班护士）15：45-16：301.护士管理员交接班2.执行4Pm治疗护理工作（中班护士）3.组织病员就餐前洗手（二头班护士）4.餐前准备工作（中班护理员）16：30-17：151.开晚饭2.刷洗餐具（中班护理员）3.发晚服药（中班护士）4.打扫餐厅（护理员、护士）17：15-20：301.中班护理人员进晚餐2.组织病员看电视（中班护理员）3.安排病员就寝（中班护士、护理员）4.治疗室紫外线消毒（中班护士）5.餐具消毒（中班护理员）20：30-23：451.静室2.巡视3.清洗便池、拖内走廊（中班护理员）4.写交班报告（中班护理员）23：45-24：001.中夜班交接0：00-05：301.巡视（夜班护士、护理员）2.准备晨间用水和上午饮用水（夜班护理员）05：30-06：001.整理护士办公室、治疗室（夜班护士、护理员）2.抽空腹血、留置大小便标本以及晨间护理工作（夜班护士）06：00-06：301. 病员起床，晨间生活料理2.协助生活不能自理者晨间个人卫生（夜班护护士、护理员）06：30-07：151.开早饭2.发晨间药（夜班护士）07：15-07：451.饭厅清洁，备餐室整理工作（夜班护理员）2.便池清洁打扫， 洗室整理（夜班护理员）3.写交接班报告（夜班护士）07:45-08:001.护士、护理员交接班1.“”为三餐开饭阶段的工作，主班护理员打饭菜，护士维持秩序。2.冬夏季作息时间改变，一日工作流程宜随作息时间顺延或提前。3.餐前准备工作包括清洗餐桌，配餐室餐台、餐具以及洗碗水的准备和接食堂送来的饭菜。护 士 工 作 职 责 1.每天每班护士长、组长的分工，负责所管病人的一切护理工作。2.高年资护士应担任临床实习带教工作，指导实习护士正确执行各项规章制度和操作规程，认真执行医嘱并达到质量标准要求。3.加或承担重危、疑难、抢救病人的护理技术操作。对监护病人、重点护理病人每天按护理程序实施整体护理，并按护理病历书写要求做好记录。4.病人入院2小时内进行宣教、评估，24小时内完成护理记录并随时调整护理计划。5.参加医生查房，全面了解病情及治疗方案，制定护理计划，解决护理问题。根据病人的病情和修养等级按时巡视病房，及时准确地做好护理记录。6.实施并记录对病人及家属的宣教内容，及时评估宣教的效果。7.在本班工作结束前，向护士长及下一班护士进行书面及床头交班，以保持护理的连续性。8.参加科室组织的业务学习和护理查房，总结临床护理经验，勇于创新，改进工作。