血透室医院感染知识考试试题及答案.doc

血透室医院感染知识考试试题及答案

血透室医院感染知识考试试题及答案
姓名： 成绩：

一、填空题（每空1.5分，共30分）
1、普通30W直管型紫外线灯，新灯辐射强度不得低于( )uw/cm2，使用中灯管不得辐射强度低于（ ）uw/cm2。
2、进入人体织组织或无菌器官医疗用具必须（ ）；接触皮肤粘膜器具和用具必须消毒。
3、抽出注射药液须注明时间，超出（ ）不得使用；启封抽吸各种溶媒超出（ ）不得使用。
4、医院对全部需要消毒或灭菌后重复使用诊疗器械、器具和物品由消毒供给中心回收，（ ）清洗、消毒、灭菌和供给。
5、物品浸泡消毒、污染物具表面擦拭消毒、饮用水和污水污物消毒宜选取（ ）消毒剂。
6、（ ）是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒总称。
7、暂居菌是指借居在皮肤表层，常规洗手轻易被去除微生物。直接接触患者或被污染物体表面时可取得，可随时经过（ ）传输，与（ ）亲密相关。
8、三种隔离标示中， 蓝色表示（ ）隔离 ，黄色表示（ ）隔离，粉红色表示（ ）隔离。
9、保护性隔离是指为（ ）患者受到来自其余患者、医务人员、探视者及病区环境中各种（ ）感染而采取隔离方法
二、判断题（每小题2分，共20分）
1、医疗机构收治隔离传染病人或者疑似传染病病人产生生活垃圾均属于感属于医疗废
物。 （ ）
2、使用后各种玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋)，未被病人血液、体液、排泄物污染，属于医疗废物，应按照医疗废物进行管理。 （ ）
3、仔细检验无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不可使用。 （ ）
4、针刺伤时用流动水冲洗、挤血、碘伏消毒，必要时进行包扎，汇报。 （ ）
5、接触传输是指病原体经过手、媒介物直接或间接接触造成传输。 （ ）
6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤，属于医务人员医院感染管理职责。 （ ）
7、加强医务人员手卫生是有效预防和控制多重耐药菌传输方法之一。 （ ）
8、输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危险性物品，必须严格灭菌.。 ( )
9、血压计袖带、压脉带、听诊器、床头柜、床单等属于低度危险性物品，需按时清洗洁净，用低效消毒方法即可，有污染时采取高水平消毒。 （ ）
10、 无菌棉签须注明开启时间，使用时间不得超出48小时。 （ ）
三、选择题（每小题2分，共20分）
（一）单项选择题：
1、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济方法是： （ ）
A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人
2、医疗废物在暂存间暂时贮存时间不得超出（ ）
A、10小时； B、12小时； C、二十四小时； D、 48小时；E、72小时。
3、 多重耐药菌患者采取隔离方法是（ ）
A. 标准预防+空气隔离；B. 标准预防+飞沫隔离；C. 标准预防+接触隔离；
D. 标准预防 +严密隔离； E、标准预防+保护性隔离。
4、取用无菌溶液时，先倒出少许溶液目标是（ ）
A．检验液体有没有特殊气味；B．冲洗瓶口；　C．查看溶液颜色；D．检验溶液有没有沉淀。
5、终末消毒是指：（ ）
A、指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点最终一次彻底消毒；
B、指对医院周围环境彻底消毒； C、指对医院空气进行全方面消毒；
D、杀灭或抑制活体组织上微生物生长繁殖，以防组织感染。
E、对全部场所彻底清洁消毒。
（二）多项选择题：
1、医务人员应洗手或使用速干手消毒剂指征( )：
A、直接接触每个患者前后；B、穿脱隔离衣前后；C、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前；D、接触患者周围环境及物品后；E、处理药品或配餐前。
2、预防和控制多重耐药菌传输方法有（ ）：
A、加强医务人员手卫生及医院环境卫生管理；B、严格实施隔离方法；C、严格恪守无菌技术操作规程；D、加强抗菌药品合理应用；E、加强对医务人员教育和培训。
3、灭菌后物品在何种情况下视为已被污染 （ ）：
A、手感潮湿；B、落地后；C、存放灭菌物品包装涣散或筛孔未闭；D、在使用期内；
E、与潮湿物接触。
4、医院感染传输路径有（ ）：
A、接触传输：B、呼吸道传输：C、消化道传输；D、血液/体液传输；E、垂直传输。
5、个人防护用具包含（ ）
A. 口罩； B、手套； C、护目镜； D、隔离衣； E、防护服。
四、简答题：每小题5分，共30分。
1、新入血液透析患者应进行哪些传染病检验？
2、透析机物表怎样消毒？
3、洗手标准
4、医务人员被针刺伤后应怎样处理？
5、透析用水怎样监测？
6、医院感染定义

答案：
一、
1、90 70
2、 无菌
3、 2小时 二十四小时
4、 集中
5、 含氯
6、 手卫生
7、 手 医院感染
8、 接触 空气 飞沫
9、 预防高度易感 条件致病微生物
二、√、×、√、√、√、√、√、√、√、×
三、 C、D、C、B、A
ABCDE、ABCDE、ABCE、ABCDE、ABCDE
四、
1、新入血液透析患者应进行哪些传染病检验？
答：新入血液透析患者要进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病感染及肝功效相关检验。对于HBsAg、HBsAb 及HBcAb 均阴性患者提议给予乙肝疫苗接种。对于HBV 抗原阳性患者应深入行HBV-DNA 及肝功效指标检测；对于HCV 抗体阳性患者，应深入行HCV-RNA 及肝功效指标检测。每6 个月复查乙肝和丙肝病毒标志，每年复查梅毒和HIV感染指标。
2、透析机物表怎样消毒？
1．每次透析结束后，如没有肉眼可见污染可用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。
2．假如血液污染到透析机，应立刻用1500mg/L含氯消毒剂一次性布擦拭去掉血迹后，再用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒透析机外部。
3、洗手标准
答：1、当手部有血液或其余体液等肉眼可见污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。
2、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
4、医务人员被针刺伤后应怎样处理？
答：1、紧急处理方法：轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液，再用流动水冲洗（粘膜用生理盐水重复冲洗），然后用消毒液（如75%酒精）进行消毒并包扎伤口。
2、填写《医务人员职业暴露记录表》，交医院感染管理办公室立案。
3、被HBV 或HCV阳性患者血液、体液污染锐器刺伤，推荐在二十四小时内
注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检验，阴性者于1～3 月后再检验，仍为阴性可给予皮下注射乙肝疫苗。
5、透析用水怎样监测？
答：1．透析用水pH值应维持在5～7正常范围。
2．透析用水细菌培养应每个月1次，细菌总数应不超出100 cfu/ml；采样部位为反渗水输水管路末端。
3．透析用水内毒素检测最少每三个月1次，内毒素含量应不超出0.25 Eu／ml；采样部位为反渗水输水管路末端。必须建立干预水平，通常干预水平是最大允许水平50%，即50cfu/ml和0.125Eu/ml。
4．化学污染物情况最少每年检测1次，软水硬度及总氯浓度最少每七天测定1次，软水硬度在每日下班前进行检测，总氯应在每日水处理开启15min后，患者透析前进行检测。判断标准参考中华人民共和国医药业标准（YY0572-）《血液透析和相关治疗用水》

6、医院感染定义：指病人在医院内取得感染，包含在住院期间发生感染和在医院内取得出院后发生感染，但不包含入院前已开始或者入院时已处于潜伏期感染。医院工作人员在医院内取得感染也属医院感染。