血液透析中心管理与人文关怀的经验分享.pptx

我院血液净化中心概况l机器设备：血透机25台、CRRT机、人工肝机1台、复用机2台l开展技术：HD、HDH、HF、CVVH、HP、PE、DF血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第1页我院血液净化中心概况l维持性血透病人86人l维持性腹透病人40人l工作量：112月HD7286人次，CRRT2708时数、人工肝9例112月HD约9600人次，CRRT768时数、人工肝19人次血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第2页血液净化中心组织架构付君舟主任秦曙光主任医生3名护士长1名技术员3名助理护士2名工人1名(设备科兼用)组长2名护士9名血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第3页血液净化中心管理血液净化中心管理l血液透析中心管理模式及运作模式l感染控制质量管理l护士培训与管理病人管理（人文关心护理）血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第4页血液透析中心管理模式l透析中心分工与职责l各项治疗及护理常规l各项制度l建立合理工作流程体系l质量控制血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第5页科学管理 分工明确医生:l内瘘组l腹透组护士专业分工明确l血透组:CRRT组、人工肝组、血管内瘘管理组宣传教育组、消毒隔离组腹透组血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第6页完善各级人员职责l血液净化中心医生岗位职责l血液净化中心护士各层级及各岗位职责l血液净化中心工程技术人员职责l血液净化中心助理护士职责l血液净化中心清洁工人职责血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第7页各项治疗及护理常规部分治疗及护理常规新开血透病人处理常规出血倾向血透患者肝素使用标准鱼精蛋白使用血液透析常见并发症处理腹膜透析治疗常规腹膜透析病人急性腹膜炎处理常规血标本采集血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第8页各项制度l血液净化中心关键制度l血液净化中心工作制度血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第9页l关键制度关键制度血透室控制感染制度无菌技术操作制度血管通路管理制度血透中观察制度透析器复用制度运输病人交接制度l普通制度普通制度血透室护理工作制度探视制度血透治疗查对制度新开血透病人查对制度复用室管理制度中心配液室管理制度隔离消毒制度治疗室工作制度加班制度血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第10页建立合理工作流程体系l血液净化中心专科技能操作流程l血液净化中心护理工作流程l血液净化中心应急预案风险流程血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第11页质量控制l建立交班制度l透析质量管理l定时召开工作会议l完善及完成透析各项登记l工作质量总结汇报血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第12页质量控制项目l病历档案管理l病人透析质量管理l血管通路管理l病人教育管理l探视制度管理l消毒隔离管理l使用抗凝剂管理l透析器复用质量控制规范管理血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第13页病人透析质量管理l透析剂量评定l药品使用及用药调整l透析器使用l透析中低血压预防l血管通路管理l病人舒适度和依从性血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第14页透析器复用质量控制规范l透析器复用消毒液有效浓度及殘余浓度监测l完整档案：包含复用知情同意书、复用消毒剂、操作规程l质量确保统计：使用次数、日期、透析器情况l统计意外事故和不良反应l操作人员培训血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第15页血管通路管理l血管通路管理l术前、术后护理l血管通路功效评定l血管栓塞后处理l新开内瘘制度、统计l患者自我护理、监测血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第16页血液透析中心运作模式护理人员组织架构决议层：护士长确保层：后勤支持系统实施层：组长、执行护士、助理护士血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第17页血液透析中心运作l合理排班，确保中心日常运作l弹性排班，确保完成临床科室危重病人抢救l制度化管理，确保中心透析质量与护理安全l层级管理，确保中心护理安全血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第18页:注上机收机：透析器与病人查对、装管、清理机面、机器消毒等。病人巡视内容：血管穿刺点、静脉置管处、补液、饮食、透析统计备注：抽查机器故障统计、物品补充、放置组长质控护士各岗位内容血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第19页血液透析中心运作护理安全l是护理工作永恒主题血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第20页护理安全l实施层级管理，人人参加管理模式l完善各项规章制度，制订护理工作关键制度l完善各级岗位职责l建立合理工作流程体系血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第21页感染控制质量管理l制订完善消毒隔离制度l规范复用人员着装要求l严格执行透析器复用规范l规范消毒操作流程指南l建立消毒隔离质控标准l设置感染质控管理护士血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第22页复用新视觉复用新视觉血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第23页护士培训与管理l规范血透护士专科培训l年完成院外进修护士培训人员8名血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第24页护士培训与管理l护士培训目标l护士培训内容l护士培训对象l护士培训形式护士预见性护理及应急预案培训护士管理-制度化管理、人性化管理血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第25页内部用户人文关心l弹性排班，人性化排班l每个月召开喜悦分享会l为复用人员提供自我防护护理工具l为护士进行职业防护相关指导血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第26页病房是一个舒适温馨家倾注人文关心，享受工作高兴血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第27页病人管理（人文关心护理）希波克拉底说：你对待人最好方式是你对他们爱，对他们事情感兴趣。血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第28页护理是科学、艺术和爱心结合沟通从心开始血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第29页目标l有利于提升患者生存质量l有利于促过患者恢复健康l有利于降低医疗纠纷l有利于亲密护患关系l有利于创建护理品牌服务血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第30页营造良好病区环境血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第31页创建良好护理环境病区合理布设，各项护理用物齐全推行了“人性化服务，贴心窝关心”服务理念开展爱心与亲情护理言行从治疗、护理工作中表达人文关心血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第32页形式l为病人送上生日卡l提供小灵通给有需要病人l为病人订饭l给有需要病人喂饭l腹透家居随访血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第33页人文关心体验在细节l订做加长血路管l透析排班表标明病人需求l透析排班表标明病人内瘘左右侧l实施无人陪同透析：为病人提供生活护理，严格执行病人接送制度l为每一个透析病人准备专用储物柜、拖鞋血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第34页有了加长管道安全多了！有了加长管道安全多了！血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第35页人文关心赢得“回头客”我们病人来自五湖四海沟通无国界沟通无国界血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第36页肾 友 会血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第37页肾友会l7年来事实证实，肾友会使医护患关系愈加融洽，把护理工作延续到病房外，提升了护理质量，受到患者及医护人员一致好评血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第38页l我们是战友，我们是朋友l傅君舟ll伸出你手，伸出我手l把我们手紧紧握在一起l我们是同一战壕战友ll疾病能够侵蚀你肌肤，掠夺你生活自由l但病魔夺不走l是你对生活渴望l和对微笑一如既往追求l因为，在你身后l不但有亲情关心，朋友问候l更有吹散阴霾万里春风l那是白衣使者们轻柔脚步ll尽管有暗礁险滩，尽管有风浪激流l让我们高高扬起生命风帆l与山峦对歌l携白练起舞l人类航船之所以不沉l正是因为爱存在l无往不利，无处不有ll伸出你手，伸出我手l把我们心聚在一起l我们是患难与共朋友血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第39页1998第一届肾友会留影第一届肾友会留影血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第40页 第二届肾友会留影第二届肾友会留影血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第41页会长讲话会长讲话血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第42页第三届肾友会留影第三届肾友会留影血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第43页第四届肾友会留影第四届肾友会留影血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第44页血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第45页血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第46页年世界第一个肾脏病日义诊咨询和健康教育活动年世界第一个肾脏病日义诊咨询和健康教育活动血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第47页结束语以冰心老人一段话与姐妹共勉：以冰心老人一段话与姐妹共勉：“爱在左，同情在右，走在生命两旁，随爱在左，同情在右，走在生命两旁，随时播种，随时开花，将这一径长途点缀时播种，随时开花，将这一径长途点缀花香弥漫，使穿杖拂叶行人，踏着花香弥漫，使穿杖拂叶行人，踏着荆棘，不以为痛苦，有泪可落，却不悲荆棘，不以为痛苦，有泪可落，却不悲凉。凉。”血液透析中心管理与人文关怀的经验分享第48页