产时会阴清洁与消毒(会阴冲洗)评分标准.doc

产时会阴清洁和消毒（会阴冲洗）评分标准被考评者 考评者 考评日期项目和总分内容和得分要求分值得分操作前准备 (20分）素质要求10服装、鞋帽整齐2仪表大方，举止端庄2语言柔和合适，态度和蔼可亲3修剪指甲、洗手、戴口罩3环境要求3整齐，关门窗，挡屏风2室温适宜1用物准备5冲洗车或冲洗盘、无菌接生巾一块、一次性冲洗垫一个5孕妇评定2评定孕妇情况，如产程进展2操作步骤 （58分）查对解释3查对孕妇腕带（姓名、住院号） 1向孕妇解释操作目标及配合事项2清洁步骤35嘱产妇仰卧在产床上，两腿屈曲分开，充足暴露会阴部，撤台或正位接产时，操作人员站在床尾部，侧位接产时，操作人员站在产妇右侧3将产床调整成产妇臀部稍向上倾斜位置，并将产妇腰下衣物向上拉，以免冲洗时打湿产妇衣服。臀下放一次性冲洗垫。5用镊子夹取肥皂水棉球一个，依次擦洗阴阜、左右腹股沟、左右大腿内侧上1/3，再擦洗会阴体、两侧臀部，擦洗时稍用力，然后弃掉棉球8再取肥皂水棉球一个，按以下次序擦洗会阴：阴裂、左右小阴唇、左右大阴唇、会阴体（该处稍用力，可反复擦洗），最终擦洗肛门，此过程约需2分钟8按上述步骤反复一遍8用温水由外至内缓慢冲净皂迹，约需1分钟。（冲洗前，操作者应将测试水温，待温度适宜后，再为产妇进行冲洗，以免引发不适。）3擦干3用无菌镊子夹取无菌干纱布一块，按第二遍清洁次序擦干外阴。3消毒步骤12用无菌镊子夹取碘伏原液纱布一块，消毒外阴一遍，次序以下：阴裂、左右小阴唇、左右大阴唇、阴阜、腹股沟、大腿内上1/3、会阴体、肛门。消毒范围内皮肤全部全部涂抹到消毒液，注意不要超出肥皂水清洁范围。5按上述步骤反复一遍，注意不要超出第一遍范围。5撤出臀下一次性会阴垫，垫好无菌尿垫。2沟通5操作中关注产妇反应，问询有没有不适，指导用力，激励产妇，增强分娩信心，做好健康指导。5操作后处理 （12分）用物处理5整理用物，垃圾分类处理5评定5评定产程进展，适时帮助铺产台5用物补充2洗手，补充冲洗盘和冲洗车中用物，为后续使用做好准备2理论（10分）10会阴冲洗目标、注意事项等10总分（100分）100100