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急诊选择题.docx

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急诊选择题 多选题 1、以下哪些患者不宜洗胃  (     ) A胃癌  B幽门梗阻   C食道静脉曲张  D误服强酸  E消化道溃疡 2、常用的止血方法有(      ) A 加压包扎法 B 指压止血法 C 放平肢体止血法 D 填塞止血法 3、双侧瞳孔缩小如针尖样,可见于(      ) A 吗啡中毒   B 有机磷中毒   C 阿托品中毒   D 脑疝   E 脑桥出血 4、胸痛常见的原因有(      ) A 心肌梗塞  B 炎性病变  C 贲门痉挛  D 胸部外伤   E 白血病 5、在ALS中,开放气道的方法有(      ) A 口咽气道   B 鼻咽气道   C 食道气道  D 气管内插管  E 环甲膜切开术 6、具有正性肌力作用的复苏药是(      ) A 肾上腺素    B去甲肾上腺素   C异丙肾上腺素   D利多卡因   E多巴胺 7、治疗心跳骤停后造成的缺氧性脑损伤常用的方法为(      ) A头部降温  B应用大量激素  C脱水疗法  D高压氧治疗   E抗自由基治疗 8、在急性左心衰竭时,减轻心脏负荷的方法有(      ) A病人取坐位,双下肢下垂  B吗啡  C利尿药  D血管扩张药  E正性肌力药 9、心脏复跳后病人呈现休克状态一般与(      )因素有关 A 心脏收缩力低下  B 酸中毒  C 感染 D 心律失常  E 过敏 10、多发伤的临床特点是(      ) A人体同时多部位的创伤   B伤情变化快,死亡率高   C多发伤休克在50% D伤情复杂易漏诊    E易引起感染 11、创伤评分主要评价伤员的(      ) A呼吸频率   B呼吸困难程度   C中枢神经系统状态  D毛细血管的充盈状态 E收缩压的变化情况  12、颅脑创伤的检查包括(      ) A首先是头颅损伤的检查   B观察伤员的精神意识   C瞳孔的变化 D借助CT做定位定性诊断    E密切注意血压的变化 13、现场急救不恰当的是(      ) A 立即取出体内异物包扎伤口     B 不要急于还纳膨出的脏器 C 骨折必须先复位后固定     D 酸碱烧伤者局部冲洗不少于10分钟 E 立即封闭伤口使开放式气胸变成闭合式气胸 14、多发伤者合并休克的补液原则是(      ) A 先晶体后胶体    B 先胶体后晶体    C 晶体与胶体的比例是1:1 D 晶体与胶体的比例是1:2    E 补液速度应快 15、下列情况可转运的是(      ) A转运途中不会有生命危险者    B现场救护后伤情基本稳定者 C现场救护措施已完全实施者    D骨折已固定者   E特殊伤员已按规定处理妥当者 16、伤员转送的原则(      ) A 不能因等待转运工具而延误伤员救治的时间 B 转运伤员时必须一次性尽可能多的运输伤员 C 汽车颠簸幅度大,不适宜远距离转运 D 特殊情况下应采取专机越级空运 E 在列车转运伤员时伤员的医疗文件应放在左上口袋内 17、能说明电复律有效的是(      ) A 心律转复为窦性心律     B 瞳孔缩小     C 皮肤紫绀减退D 瞳孔恢复,有对光反应     18、某前壁心肌梗死患者经超声心电图检查发现有室壁瘤,该患者可能会发生(     ) A 肺栓塞  B 脑动脉栓塞 C 急性左心衰竭  D 二尖瓣脱垂E 心脏破裂 19、呼吸机给氧的常用通气模式有(      ) A控制性通气  B呼气末正压  C压力支持通气  D间隙指令通气E辅助/控制通气 20、肋骨骨折的护理要点是(    ) A行胸腔闭式引流术  B减轻病人疼痛  C保持呼吸道通畅  D吸氧E备好吸引器及吸痰器 21、血胸的护理诊断有(     ) A心输出量减少  B气体交换障碍  C咯血  D胸部继发感染  E自理能力下降 22、肺心病患者氧疗期间的护理包括(     ) A  保持气体通畅  B 保持吸氧浓度/流量的恒定  C 吸氧过程中监测呼吸频率,节律,紫绀及意识状态的变化 23、关于左心衰的临床表现的描述正确的是(     ) A 呼吸困难是左心衰竭的典型表现,与肺部存在严重的感染有关 B 呼吸困难常出现在较重体力劳动时,休息时难以缓解 C 呼吸困难与体位无关  D 患者常咯白色泡沫痰 E 由于血性浆液性漏出,可见粉红色泡沫痰 24、休克病人补液过程中,应注意观察(     ) A 心电图的演变  B肾功能  C尿量  D尿比重  E中心静脉压和血压 25、对休克的病人护理应包括(       ) A 将病人置于去枕平卧位   B 注意保暖,防止烫伤 C 至少建立两条静脉通道  D 吸氧   E 记录输液的种类 26、下列那些护理措施适用于急性心肌梗死患者(     ) A  发病后1~3d内保证病人绝对卧床休息,协助病人完成进食排便洗刷翻身等活动   B 疼痛剧烈时遵医嘱给予杜冷丁 C 食物应当低脂高蛋白高糖高维生素  D 在急性期常规缓泻剂 E 急性期出现室性早搏是正常的,只要频率<10个/分则无需处理 27、同步电复律的适应症为(     ) A 房颤   B 房扑    C 室上性心动过速 D 洋地黄中毒致快速异位心律失常 28、人工心脏起搏的适应征为(      ) A III度房室传导阻滞  B 病态窦房结综合征  C 反复发作的心室停顿 D 心脏病诊断  E 颈动脉窦性昏厥 29、使用β受体阻滞剂预防心绞痛发作时应注意(      ) A 从小剂量开始逐渐增加到所需剂量  B 病情稳定后应立即停药 C 有支气管哮喘的患者不宜使用  D 心率低于60次/分者不宜使用 E 当患者存在心肌功能不全时慎用 30、休克时,微循环发生了(     ) A 在休克早期,微动脉扩张,代偿性增加毛细血管内的充盈 B 休克早期,毛细血管前括约肌持续收缩,短路开放,组织灌流减少 C 休克中期,微动脉毛细血管前括约肌扩张,组织灌注得以改善 D 休克中期,毛细血管壁通透性增加,血浆外渗,血液粘稠度增加 E 休克晚期毛细血管内形成大量微血栓,使灌注停止 答案: 1 ACDE 2 ABDE 3 ABE 4 ABCDE 5 ABCDE 6ABCE 7 ABCDE 8ABCD 9 ABD 10 ABCDE 11 ABCDE 12 ABCDE 13AC 14ADE 15 ABCDE 16ACDE 17 ABCDE 18BCE 19 ABCDE 20BCDE 21ABDE 22 ABCDE 23DE 24CDE 25 ABCDE 26ABD 27ABC 28 ABCDE 29ACDE 30BDE 单选题 1、呼吸衰竭通常是由于 A、内呼吸功能障碍  B、外呼吸功能障碍  C、血液携带、运输氧障碍 D、二氧化碳排出功能障碍   E、呼吸系统病变造成机体缺氧 2、铅中毒首选的解毒剂是 A、二巯基丙磺酸钠   B、青霉胺   C、依地酸二钠钙   D、二颈基丙醇  E、二巯基丁二酸 3、氰化物中毒的特效解毒剂是 A、支甲肾上腺素  B、地塞米松  C、依地酸二钠钙  D、二巯基丙醇   E、亚硝酸钠-硫代硫酸钠 4、急性心肌梗死常见的死亡原因是 A、心源性休克  B、心力衰竭  C、严重心律失常  D、电解质紊乱  E、发热 5、引起猝死最常见的心律失常是 A、心房颤动  B、心房扑动  C、心室颤动    D、室上性阵发性心动过速 E、频发性室性早搏 6、护理咯血窒息病员的第一步骤是 A、解除呼吸道阻塞  B、加压给氧   C、使用呼吸兴奋剂  D、输血  E、口对口人工呼吸 7、采集血气分析标本的方法,下列哪项不正确 A、选用2ml干燥注射器  B、先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒 C、在严格无菌操作下抽动脉血 2ml左右     D、拨出针头后立即送检 E、抽血后立即用软木塞封闭针头 8、II型呼吸衰竭可给予吸入的氧浓度是 A、<30%~35%  B、<50%  C、>50%  D、35%~40% 9、肺性脑病早期患者头痛、烦躁、失眠时可用的镇静剂为 A、巴比妥类药物  B、奋乃静或10%水合氯醛    C、安定   D、舒乐安定 10、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为 A、准备急救用品和药物  B、建立静脉输液途径   C、去枕平卧头偏一侧 D、迅速配血备用   E、按医嘱应用止血药 11、休克病人的神志意识变化可反映 A、血容量变化情况   B、周围血管阻力变化情况   C、心排血量变化情况   D、脑部血液灌流情况 E、组织缺氧程度 12、病人由于呼吸道分泌阻塞所致呼吸困难、烦燥不安,在处理上哪项不适当 A、立即给病人氧气吸入   B、将病人半卧位协助咳嗽排痰   C、立即肌内注射吗啡10mg镇静 D、立即鼻导管吸痰   E、给予雾化吸入,必要时支纤镜上吸痰 13.纠正呼吸性酸中毒的关键是(B)A.营养支持B.积极治疗原发病C.对症处理 D.防治并发症E.保持酸碱平衡 14. 急救医疗体系的构成是(   )A.院前急救 B.医院急诊科 C.重症监护室 D.以上都是 15. 在心肺复苏后续生命支持,哪项处理不适宜(  ) A.利用器械或呼吸器进行人工呼吸 B.因胸内心脏挤压远比胸外心脏挤压更有效,故宜使用胸内心脏挤压 C.肾上腺素是心脏复苏时最常用、效果最好的药物 D.利多卡因是治疗室性早搏或阵发性室性心动过速的药物 E.如出现心室纤颤,宜进行电除颤治疗 16.院前急救时根据出血性质采用不同的止血措施,下列说法不正确的是(  ) A.加压包扎止血法一般用于弥漫创口的出血 B.指压止血法是主要用于动脉出血的一种临时止血方法 C.抬高肢体止血法是减缓血液流速的临床应急止血措施 D.屈肢加垫止血法是主要用于无骨折和关节损伤的四肢出血的止血方法 E.填塞止血法主要用于开放性气胸、腋窝、颈部等大或深的伤口 17.呼吸道异物的现场急救时可采用喉异物紧抱急救法,对于喉异物紧抱急救法下列说法不正确的是(  ) A.病人可站立进行B.病人可坐位进行C.病人可仰卧位进行D.快速挤压两侧胸部  E,必要时可反复数次 18.控制指令通气用于(  ) A.严重呼吸抑制者B.呼吸衰竭病人 C.呼吸机撤离时 D.ARDS E.调节压力支持水平锻炼呼吸肌 19.急性亚硝酸盐中毒出现最早、最有特征的症状为(   ) A.恶心B.头痛C.口唇青紫D.晕厥E.呼吸困难 20.在现场对伤员进行急救标志时,黄色标记是指 (  )A.病伤严重危及生命  B.伤轻可行走C.病伤较严重 D.死亡病(伤)员 21.心肺复苏应用药物时首选给药途径为 (  ) A.心内注射 B.气管内给药C.静脉给药 D.深部肌肉注射 22.有机磷杀虫药中毒病人的主要死因是 (  ) A.呼吸衰竭   B.肾功能衰竭  C.严重缺氧  D.循环衰竭 23. 糖尿病酮症酸中毒病人的胰岛素应用原则是(  ) A.大剂量胰岛素冲击疗法 B.小剂量胰岛素静脉治疗 B.小剂量胰岛素皮下注射 D.大剂量胰岛素皮下注射。 24. 急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是(    ) A.输入碳酸氢钠 B.输入钙剂C.血液透析D.输入高张葡萄糖加胰岛素 25. 下列中毒与洗胃液组合,哪组不正确(    ) A.有机磷农药—3%碳酸氢钠B.河豚鱼—1%活性碳混悬液 C.敌百虫—2%碳酸氢钠D.碱和成碱性物质—1%醋酸.食醋 E.巴比妥类—1:5000高锰酸钾 26. 对于急性上消化道出血,原因不明时一般主张(    ) A.立即剖腹探查B.立即X线钡餐检查C.尽可能保守沽疗D.急诊B超检查E.急诊胃镜检查 27.急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法(    ) A.地塞米松30mg加在20%甘露醇250ml内静脉滴入 B.胞二磷胆碱400mg静脉滴入C.氧气疗法D.冬眠疗法E.ATP注射 28、对肝性脑病患者要注意水、电解质平衡,但下列哪项不妥 A、水不宜摄入过多  B、不需补钾  C、限制钠盐   D、正确记录出入水量 E、根据需要测定血电解质 29、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为 A、神志改变  B、多饮多尿症状明显  C、局限性抽搐  D、血压偏低  E、食欲减退 30、关于开放性骨折病人的急救处理,下列哪项是错误的 A、用夹板固定患肢  B、包扎伤口    C、有较大血管出血者可用止血带,并注明时间 D、应用止血带者每30秒放松一次   E、观察血压、脉搏,迅速转送病人至医院 答案 BCECC ADABB ECCDE ADACC CABCC CCBCD 6
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