2024年儿科护理学试卷A答案.doc

江西中医学院－第二学期《儿科护理学》
考试试卷A答案及评分标准
一、 名词解释题(每题3分，共计15分)
1围产期：
胎龄满28周（体重≥1㎏）至出生后满7天。
2、咽-结合膜热
由腺病毒引起.常发于春夏季是一个以发热、咽炎、结合膜炎为特性的急性传染病,重要体现为发热,咽痛,一侧或双侧眼结合膜炎及颈部或耳后淋巴结肿大。
3、高危儿
指已发生或有也许发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。
4 麻疹：
由麻疹病毒引起的急性发疹性呼吸道传染病。
5 生理性贫血：
婴幼儿在生后2-3个月时，红细胞降至3.0x1012/L，血红蛋白降至110g/L左右，出现轻度贫血。
二、 填空题(每空1分，共计15分)
1、小儿前囟出生时大小1.5-2.0㎝，闭合时间 1-1.5岁。
2、引起缺铁性贫血的原因有 先天储铁不足 、 铁摄入不足、 生长发育快 、吸取障碍、丢失过多。
3、2周岁前:腹围约等于胸围2 周岁后:腹围小于胸围。
4、3个月抬头时出现颈椎前凸，1岁能行走时出现腰椎前凸。
5、女孩青春期脂肪组织明显增多，男孩青春期肌肉组织明显增多
6、小儿造血分为 胚胎期造血 及 生后造血 。
7、引起心肌炎最常见的病毒是 柯萨奇病毒 。
8、麻疹最常见的并发症是 肺炎 。
三、判断题(正确在括号中打“√”，错的在括号中打“×”，每题1分，共10分)
1、原发性肾病依照其临床体现又分单纯性肾病和肾炎性肾病。（ √ ）
2、铁剂可与牛奶同服以利于吸取。（ × ）
3、新生儿口腔黏膜薄嫩、干燥、血管丰富易受损伤和发生局部感染。（√ ）
4、水痘患儿体温发热时宜用阿司匹林降温。（ × ）
5、鹅口疮最常见以最多见舌部，其次颊粘膜、齿龈及上腭。（ × ）
6、光照疗法的灯管使用1000小时必须更换。（ √ ）
7、足月儿生理性黄疸5—7天消退，最迟不超出2周。（ √ ）
8、疱疹性咽峡炎的病原体为流感病毒。（ × ）
9、咳嗽变异性哮喘的特点之一：气道呈高反应性，支气管激发试验阳性。 （ √ ）
10、维生素D缺乏性佝偻病激期重要体现为骨骼变化和运动功效发育迟缓。（ √ ）
四、单项选择题(每题1分，共15分)
1、下列有关婴幼儿易患腹泻的原因描述错误的是（ C ）
A.胃酸和消化酶分泌不足 B.消化道负担重 C.胃肠道SIgA水平过高
D.人工喂养儿食物易被污染
2、引起小儿腹泻常见的病原体（ A ）
A、轮状病毒 B、大肠杆菌 C、链球菌 D、柯萨奇病毒
3、胎儿的营养代谢和气体互换都是通过什么和胎盘与母体之间进行的（ C ）
A、 羊水 B、胎儿心脏 C、脐血管 D、胎儿循环
4、正常新生儿的心率和收缩压分别是（ A ）
A、120-140次/分60-70mmHg B、100-140次/分60-70mmHg C、120-140次/分50-70mmHg
D、110-140次/分60-70mmHg
5、肾病综合症最常见的并发症（ D ）
A、低血容量性休克 B、血栓形成 C、心源性休克 D、感染
6、疱疹性口炎是由哪种微生物感染引起（ D ）
A、白色念珠菌 B、链球菌 C、铜绿假单胞菌 D、单纯疱疹病毒
7、一个女婴出生后8个月，其标准体重为：（ C ）
A、7.25Kg B、7.5Kg C、8Kg D、8.4Kg E、8.6Kg
8、新生儿出生时身长一般为：（ A ）
A、50cm B、55cm C、60cm D、65cm E、70cm
9、大多数支原体肺炎:( A )
A冷凝集试验阳性 B冷凝集试验阴性
C病毒分离阳性 D病毒分离阴性
10、胎儿期发育最早最为迅速的系统是：（ D ）
A、消化系统 B、心血管系统 C、呼吸系统 D、神经系统
11、下列哪项不符合足月儿外观特点（ A ）
A 皮肤红润，胎毛多　 B 耳壳软骨发育良好
C 指趾甲超出指趾尖 　 D男婴睾丸已降至阴囊，女婴大阴唇可覆盖小阴唇
12、下列哪项符合营养不良时皮下脂肪消失的次序（ D ）
A 四肢、躯干、臀部、腹部、面部 B 腹部、面部、四肢、躯干、臀部
C 面部、腹部、躯干、四肢、臀部 D 腹部、躯干、臀部、四肢、面部
13、重度营养不良患儿体重低于正常均值的（ C ）
A 20%以上　 B 30%以上　 C 40%以上　 D 60%以上
14、佝偻病早期的重要体现为（ A）
A 精神、神经症状 　B 骨骼变化 　C 运动功效发育迟缓
D 肌肉关节松弛　 E 不一样程度的骨骼畸形
15腺病毒肺炎发热热型：（ B ）
A驰张热B稽留热C超高热D低热
1C 2A 3C 4A 5D 6D 7C 8A 9A 10D 11A 12D 13C 14A 15B
五、多项选择题(多项选择、少选均没分，每题3分，共15分)
1、小儿肺炎按病程分类：（ ABE ）
A急性肺炎 B迁延性肺炎 C轻症肺炎
D经典性肺炎 E慢性肺炎
2、小儿脑性瘫痪的病因：（ ACD ）
A出生前原因 B药物原因 C出生时原因
D出生后原因 E缺氧原因
3、辅助食品添加的标准是:（ ABC ）
A由稀到稠　 B由软到硬　C由少到多　
D应当断乳后添加
E必要时能够几个辅食同时添加
4、急性肾小球肾炎可导致的并发症有（ ACD ）
A、严重循环充血 B、低蛋白血症 C、高血压脑病
D、急性肾衰竭 E、以上都是
5、流行性腮腺炎的并发症有（ ABCD ）
A、脑膜脑炎 B、睾丸炎 C、卵巢炎
D、胰腺炎 E、支气管炎
1 ABE 2 ACD 3 ABC 4 ACD 5 ABCD
六、简答题(每题5分，共15分)
1、简述营养性缺铁性贫血的患儿使用铁剂的注意事项？
答案：(1）应从小计量开始，逐渐增加至全量，铁剂应在两餐之间服用，减少
刺激。（2分）
（2）铁剂可与维生素C、果汁等同服，以利吸取；（1分）
（3）忌与影响铁吸取的食物如茶，咖啡，钙片同服。（1分）
（4）可用吸管或注射器或滴管服之；服用后及时刷牙，以减轻着色。服用铁剂后，大便变黑或呈柏油样。（1分）
2、简述肾病综合症患儿的皮肤护理？
答案：
1） 保持皮肤清洁、干燥，及时更换内衣；（1分）
2）腋窝及腹股沟等处天天擦洗1-2次；（1分）
3）臀部和四肢水肿严重时可用棉圈或气垫床；（1分）
4）阴囊水肿用棉垫或吊带托起，皮肤破裂处敷盖消毒敷料，以防感染； （1分）
5）严重水肿者应尽也许防止肌内注射药物。（1分）

3、心力衰竭的诊疗标准是什么？
答案：
（1）呼吸忽然加快，﹥60次/分；（1分）
（2）心率忽然﹥180次/分(婴儿) ；﹥160次/分(幼儿)（1分）
（3）骤然极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰，指（趾）甲微血管充盈时间延长；（1分）
（4）心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；（1分）
（5）肝脏迅速增大；（0.5分）
（6）尿少或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿。（0.5分）
具备前5项者即能够诊疗为心力衰竭。

七、病例分析题(每题15分，共15分)
王某某，男，3岁5个月，因运动功效落后3年而入院，现双下肢不能行走，站立时足尖点地，双手前臂内旋，抓物欠牢，腰软,能独坐片刻，双下肢肌力IV级，肌张力亢进，出生时有窒息缺氧史，CT显示：脑白质软化。
请问：（1）该患儿最也许的诊疗是什么（4分）？
（2）该病最常见的护理问题是什么（4分）？
（3）该病的护理注意事项是什么（7分）？
答案：
（1） 该患儿最也许的诊疗是小儿脑瘫。（4分）
（2） 该病最常见的护理问题是：
1 ）有外伤的也许（与姿势异常有关）；（1分）
2 ）自理能力下降（与躯体运动障碍有关）；（1分）
3 ）窒息的也许（与进食困难有关）；（1分）
4 ）焦虑或自悲（与生活能力落后有关）；（1分）
（3）该病的护理注意事项是
1 ）每次治疗前三十分钟，防止进食过多（1分）。
2 ）训练后注意体液补充。（1分）
3 ）加强消毒隔离，防止交叉感染。（1分）
4 ）体温升高或发生其他病症时，应暂停康复治疗。（1分）
5 ）加强营养进食高热量、高蛋白、高维生素食品。（1分）
6 ）应用物理疗法治疗患儿时，应严格按操作规程进行，预防电击伤。（1分）
7 ）加强安全防范措施，预防小儿在治疗中发生意外伤。所有训练器械防止尖、锐、硬。（1分）