碘盐知识培训课件.ppt

碘盐知识培训碘盐知识培训PPTPPT讲座讲座目目 录录简介简介由来由来辨别辨别 碘的作用碘的作用摄入量摄入量测定测定危害危害 科学使用碘科学使用碘简简 介介 碘盐是指含有碘盐是指含有碘酸钾碘酸钾（KIO3）氯）氯化钠（化钠（NaCl）。由于）。由于中国中国大部分大部分地区都缺碘，而缺碘就会引起地区都缺碘，而缺碘就会引起碘缺碘缺乏病乏病（虽然碘是微量元素），所以（虽然碘是微量元素），所以国家强制给食用的氯化钠食盐中加国家强制给食用的氯化钠食盐中加入少量的含碘盐。入少量的含碘盐。人体内人体内2/3的碘存在于甲状腺中，的碘存在于甲状腺中，甲状腺可以控制代谢，而甲状腺又甲状腺可以控制代谢，而甲状腺又受碘的影响。所以，若碘不足的话，受碘的影响。所以，若碘不足的话，就可能引起心智反应迟钝、身体变就可能引起心智反应迟钝、身体变胖以及活力不足。我国学者早就报胖以及活力不足。我国学者早就报道甲状腺肿病，而且我国是世界上道甲状腺肿病，而且我国是世界上最早用海草治疗这种疾病的国家之最早用海草治疗这种疾病的国家之一。一。碘是碘是1811年年Courtois提出的。提出的。膳食膳食中中的碘大部分在胃肠道中转变为碘化物，的碘大部分在胃肠道中转变为碘化物，几乎被几乎被机体机体完全吸收，在进入血液后完全吸收，在进入血液后分布于全身的细胞外液。肾脏是碘的分布于全身的细胞外液。肾脏是碘的排泄器官。虽然人体摄入的碘量很少，排泄器官。虽然人体摄入的碘量很少，但是肾脏没有保留碘的机能。少量的但是肾脏没有保留碘的机能。少量的碘也通过粪便排出。每年的碘也通过粪便排出。每年的5月月15日全日全国国碘缺乏病防治日碘缺乏病防治日，宣传吃碘盐能有，宣传吃碘盐能有效防止碘缺乏病。效防止碘缺乏病。由由 来来 上世纪上世纪80年代以前，人们对于缺碘的危害年代以前，人们对于缺碘的危害局限于甲状腺肿和克汀病，防治的措施是局限于甲状腺肿和克汀病，防治的措施是在病区供应加碘食盐或碘油。上世纪在病区供应加碘食盐或碘油。上世纪80年年代以后发现，在人的碘营养状况还没有达代以后发现，在人的碘营养状况还没有达到地方性碘缺乏病流行的严重程度的情况到地方性碘缺乏病流行的严重程度的情况下（儿童尿碘含量下（儿童尿碘含量50-100微克微克/升，甲状腺升，甲状腺肿患病率在肿患病率在5-20%之间），儿童的智力发育之间），儿童的智力发育就已经受到危害，只有补足了碘才能确保就已经受到危害，只有补足了碘才能确保婴幼儿的正常脑发育。婴幼儿的正常脑发育。在这种情况下，我国将地方性碘缺乏病区在这种情况下，我国将地方性碘缺乏病区的标准修订为的标准修订为7-14岁学生中甲状腺肿患病岁学生中甲状腺肿患病率大于率大于5%。为解决广泛存在的碘缺乏问题，。为解决广泛存在的碘缺乏问题，世界卫生组织世界卫生组织呼吁全民食盐加碘。从呼吁全民食盐加碘。从1995年起，我国开始实施全民食盐加碘。十年年起，我国开始实施全民食盐加碘。十年后，我国后，我国7-14岁学生的岁学生的甲状腺肿大甲状腺肿大率由平率由平均均20.4%降低到降低到5%以下，在占人口以下，在占人口90%以以上的合格加碘食盐覆盖地区，完全消灭了上的合格加碘食盐覆盖地区，完全消灭了克汀病的发生，过去隐性缺碘地区新出生克汀病的发生，过去隐性缺碘地区新出生儿童的平均智商提高了约儿童的平均智商提高了约11-12个智商点。个智商点。辨辨 别别 碘盐的真假辨别碘盐的真假辨别看包装看包装精制碘盐用精制碘盐用聚乙烯聚乙烯塑料包装，印有加碘字塑料包装，印有加碘字样，并标明生产单位、出厂日期，字迹清样，并标明生产单位、出厂日期，字迹清晰，袋质量，印制精美，封口严密整齐；晰，袋质量，印制精美，封口严密整齐；假冒碘盐字迹模糊，包装粗糙。假冒碘盐字迹模糊，包装粗糙。看色泽看色泽精制碘盐外观洁白；假冒碘盐外观淡黄，精制碘盐外观洁白；假冒碘盐外观淡黄，或暗黑色，不干，易受潮。或暗黑色，不干，易受潮。用手捏，鼻闻，口尝用手捏，鼻闻，口尝精制碘盐手抓捏较松散，颗粒均匀，无臭精制碘盐手抓捏较松散，颗粒均匀，无臭味，咸味纯正；假碘盐手捏成团，易散，味，咸味纯正；假碘盐手捏成团，易散，口尝有苦涩味，闻之有氨味。口尝有苦涩味，闻之有氨味。显色试验显色试验将碘盐加入还原剂后再加入淀粉，如显蓝将碘盐加入还原剂后再加入淀粉，如显蓝色，是真碘盐；如蓝色浅，无蓝色，不是色，是真碘盐；如蓝色浅，无蓝色，不是碘盐碘盐 碘的作用碘的作用 我们首先需要了解碘有哪些主要生我们首先需要了解碘有哪些主要生理功能？研究发现碘的主要生理理功能？研究发现碘的主要生理 功能都是通过甲状腺素来完成的，功能都是通过甲状腺素来完成的，尚未发现碘具有独立的生理功能。尚未发现碘具有独立的生理功能。因此下面介绍的碘的生理功能其实因此下面介绍的碘的生理功能其实就是甲状腺素的生理功能。就是甲状腺素的生理功能。1.促进能量代谢促进能量代谢：促进物质的分解代谢，：促进物质的分解代谢，产生能量，维持基本生命活动；产生能量，维持基本生命活动；2.维持垂体的生理功能维持垂体的生理功能；3.促进发育促进发育：发育期儿童的身高、体重、：发育期儿童的身高、体重、骨骼、肌肉的增长发育和性发育都有骨骼、肌肉的增长发育和性发育都有赖于甲状腺素，如果这个阶段缺少碘，赖于甲状腺素，如果这个阶段缺少碘，则会导致儿童发育不良；则会导致儿童发育不良；4.促进大脑发育促进大脑发育：在脑发育的初级阶段：在脑发育的初级阶段(从怀孕开始到婴儿出生后从怀孕开始到婴儿出生后2岁岁)，人的，人的神经系统发育必须依赖于甲状腺素，神经系统发育必须依赖于甲状腺素，如果这个时期饮食中缺少了碘，则会如果这个时期饮食中缺少了碘，则会导致婴儿的脑发育落后，严重的在临导致婴儿的脑发育落后，严重的在临床上面称为床上面称为“呆小症呆小症”，而且这个过，而且这个过程是不可逆的，以后即使再补充碘，程是不可逆的，以后即使再补充碘，也不可能恢复正常。也不可能恢复正常。摄入量摄入量 大多数人群对从食物中摄取过多的碘大多数人群对从食物中摄取过多的碘是非常耐受的。但有报道说过量摄取是非常耐受的。但有报道说过量摄取会引起甲状腺功能紊乱，诱发带有或会引起甲状腺功能紊乱，诱发带有或不带有中状腺肿大的不带有中状腺肿大的甲状腺功能减退甲状腺功能减退，及甲状腺肿瘤发生和种类的变化。及甲状腺肿瘤发生和种类的变化。2001年，年，美国美国食品与营养协会设定了食品与营养协会设定了儿童及成人碘摄入量上限。儿童及成人碘摄入量上限。年年 龄龄 日摄入量限值（微克）日摄入量限值（微克）13 200 48 300 913 600 1418 900 1950 1100 测测 定定加碘食盐都用的碘酸钾加碘食盐都用的碘酸钾，碘盐的，碘盐的测定测定加碘加碘食盐都用的碘酸钾取样食盐都用的碘酸钾取样 加酸和加酸和KI溶液再用淀粉溶液滴定，当溶液溶液再用淀粉溶液滴定，当溶液由无色恰好变成蓝色，记录由无色恰好变成蓝色，记录淀粉淀粉溶液的用溶液的用量和锥形瓶中待测液的用量，计算可的量和锥形瓶中待测液的用量，计算可的I2的的含量，从而得碘酸钾的含量科学使用碘盐含量，从而得碘酸钾的含量科学使用碘盐碘盐可有效地预防碘缺乏病。我们要科学碘盐可有效地预防碘缺乏病。我们要科学地食用碘盐，以提高碘的利用率。地食用碘盐，以提高碘的利用率。KIO3+5KI+3H2SO4=3I2+3H2O+3K2SO4 再用淀粉溶液滴定，当溶液由无色恰再用淀粉溶液滴定，当溶液由无色恰好变成好变成蓝色蓝色，记录淀粉溶液的用量和，记录淀粉溶液的用量和锥形瓶中待测液的用量，计算可的锥形瓶中待测液的用量，计算可的I2的的含量，从而得碘酸钾的含量含量，从而得碘酸钾的含量。危危 害害 碘缺乏的危害碘缺乏的危害碘缺乏病是由于碘缺乏病是由于自然环境自然环境缺碘，使机体因摄缺碘，使机体因摄入碘不足而产生的一系列损害，除常见的地方性入碘不足而产生的一系列损害，除常见的地方性甲状腺肿和甲状腺肿和地方性克汀病地方性克汀病两种典型表现外，还可两种典型表现外，还可导致流产、死产、先天畸形和新生儿死亡率增高，导致流产、死产、先天畸形和新生儿死亡率增高，其最主要的危害是影响胎儿的脑发育，导致儿童其最主要的危害是影响胎儿的脑发育，导致儿童智力和体格发育障碍，造成碘缺乏地区人口的智智力和体格发育障碍，造成碘缺乏地区人口的智能损害。能损害。碘缺乏病的严重程度取决于碘的缺乏程度，碘缺乏病的严重程度取决于碘的缺乏程度，缺碘时机体所处的缺碘时机体所处的发育发育时期时期(胎儿期、新生儿期、胎儿期、新生儿期、婴幼儿期、青春期或成人期，以及机体对于碘缺婴幼儿期、青春期或成人期，以及机体对于碘缺乏的代偿适应能力等因素。乏的代偿适应能力等因素。碘过量的危害碘过量的危害1.高碘对甲状腺功能的影响最常见的是碘致高碘对甲状腺功能的影响最常见的是碘致甲状腺肿甲状腺肿(IH)和高碘性和高碘性甲亢甲亢。2.高碘对智力的影响碘过量与智力之间的关高碘对智力的影响碘过量与智力之间的关系仅在近几年才引起了专家学者们的重视。多项系仅在近几年才引起了专家学者们的重视。多项在人群中开展的在人群中开展的流行病学调查流行病学调查都显示高碘地区学都显示高碘地区学生的智商明显低于适碘区。大部分动物实验研究生的智商明显低于适碘区。大部分动物实验研究也已证明过量碘负荷确实可使动物脑重量减轻，也已证明过量碘负荷确实可使动物脑重量减轻，学习学习记忆力下降记忆力下降，虽然这种影响不如碘缺乏的作，虽然这种影响不如碘缺乏的作用明显。用明显。3.高碘对性功能的影响美国的一项研高碘对性功能的影响美国的一项研究曾显示碘盐的摄入量与男性精子计究曾显示碘盐的摄入量与男性精子计数有一定的关系，提示美国人食用碘数有一定的关系，提示美国人食用碘盐可能导致男子的精子计数减少。此盐可能导致男子的精子计数减少。此外，尚有碘过量对大鼠生殖力影响的外，尚有碘过量对大鼠生殖力影响的多次报道，这不能不说是过量补碘带多次报道，这不能不说是过量补碘带给我们的另类担忧。给我们的另类担忧。科学使用碘盐科学使用碘盐 碘盐可有效地预防碘缺乏病。我们要科学地食用碘盐可有效地预防碘缺乏病。我们要科学地食用碘盐，以提高碘的利用率。碘盐，以提高碘的利用率。坚持坚持人体补碘是一个长期性、日常性和生活化的人体补碘是一个长期性、日常性和生活化的过程，正常人应经常食用碘盐，最好是天天食用。过程，正常人应经常食用碘盐，最好是天天食用。适当适当碘盐应贮存于玻璃或碘盐应贮存于玻璃或陶瓷陶瓷罐中，加盖密封放罐中，加盖密封放置于低温阴凉处。同时，碘盐不宜久存，置于低温阴凉处。同时，碘盐不宜久存，要随食随买为宜要随食随买为宜。以前的含碘盐是在食盐中掺入碘。以前的含碘盐是在食盐中掺入碘化钾制成，但由于碘化钾在空气中易被氧化，会造化钾制成，但由于碘化钾在空气中易被氧化，会造成碘流失，且价格较贵，故我国从成碘流失，且价格较贵，故我国从 1989 年起规定年起规定食盐中不加碘化钾，改加碘酸钾（食盐中不加碘化钾，改加碘酸钾（KIO 3）。碘酸）。碘酸钾是一种较强的氧化剂，在空气中或遇光都是不会钾是一种较强的氧化剂，在空气中或遇光都是不会被氧化的；而且碘酸钾是离子晶体，沸点高，不具被氧化的；而且碘酸钾是离子晶体，沸点高，不具挥发性，所以炒菜时不必强调在出锅前或食用时才挥发性，所以炒菜时不必强调在出锅前或食用时才加盐。一些科普文章中强调碘盐要避光保存，烹饪加盐。一些科普文章中强调碘盐要避光保存，烹饪加碘盐忌早宜迟等，实际上是指的碘化钾来说的，加碘盐忌早宜迟等，实际上是指的碘化钾来说的，对于碘酸钾不存在这些情况。碘盐虽然在空气中不对于碘酸钾不存在这些情况。碘盐虽然在空气中不会被氧化，但为防止被还原，也要注意以密封保存会被氧化，但为防止被还原，也要注意以密封保存为好为好。国人碘摄入量偏高国人碘摄入量偏高 世界卫生组织推荐每人每天的世界卫生组织推荐每人每天的食盐摄入量是食盐摄入量是6克，但中国国民普克，但中国国民普遍超过遍超过20克。这就需要同时提供不克。这就需要同时提供不含碘的盐供人选择，否则碘摄入过含碘的盐供人选择，否则碘摄入过量的危险性极大量的危险性极大。注意事项注意事项 第一第一，碘盐要少买、及时吃。购买碘盐一，碘盐要少买、及时吃。购买碘盐一次不宜过多，可吃完再买，以避免碘的挥次不宜过多，可吃完再买，以避免碘的挥发。发。第二第二，食用碘盐时不要加太多的，食用碘盐时不要加太多的醋醋。碘与。碘与酸性物质结合后，其功效会受到影响，另酸性物质结合后，其功效会受到影响，另外碘盐与带酸味的菜（如西红柿、酸菜等）外碘盐与带酸味的菜（如西红柿、酸菜等）一起食用时，其功效也会受到影响。一起食用时，其功效也会受到影响。第三第三，碘盐放入容器后，要加盖密封，碘盐放入容器后，要加盖密封，并存放于并存放于阴凉阴凉、通风、避光处，以保、通风、避光处，以保证其效果。证其效果。第四第四，要掌握好放碘盐的时机。因碘，要掌握好放碘盐的时机。因碘盐遇热易盐遇热易挥发挥发，所以在炒菜或做汤时，所以在炒菜或做汤时，因温度较高，不宜放入碘盐，应在菜因温度较高，不宜放入碘盐，应在菜或食物快炒好时放入碘盐。或食物快炒好时放入碘盐。两类人不宜食用碘盐两类人不宜食用碘盐 碘盐对人的健康有很大好处，但碘盐对人的健康有很大好处，但并非所有的人都适宜食用碘盐，据并非所有的人都适宜食用碘盐，据医医学学专家介绍，有两部分人群不能食用专家介绍，有两部分人群不能食用碘盐，即高碘地区的人群和因治疗疾碘盐，即高碘地区的人群和因治疗疾病（如甲状腺疾病）而不宜食用碘盐病（如甲状腺疾病）而不宜食用碘盐的。有关文件规定，这两部分人可以的。有关文件规定，这两部分人可以持相关证明到盐业部门专设的商店购持相关证明到盐业部门专设的商店购买不加碘的食盐买不加碘的食盐。致病说致病说 媒体报道媒体报道有媒体报道，有媒体报道，2009年年5月，卫生部牵头进行月，卫生部牵头进行了一项了一项“沿海地区居民碘营养状况沿海地区居民碘营养状况”调查，原因调查，原因是国内一些沿海地区的甲状腺疾病发病呈上升趋是国内一些沿海地区的甲状腺疾病发病呈上升趋势，这一现象被认为与补碘过量有关。对此，一势，这一现象被认为与补碘过量有关。对此，一些媒体甚至提出了惊人的些媒体甚至提出了惊人的“碘盐致病说碘盐致病说”。8月月12日，卫生部有关部门作出回应，表示日，卫生部有关部门作出回应，表示“甲状腺甲状腺癌与食盐加碘有关癌与食盐加碘有关”的说法缺乏证据。同时声明，的说法缺乏证据。同时声明，目前中国绝大多数高碘地区已停供碘盐，明年卫目前中国绝大多数高碘地区已停供碘盐，明年卫生部将适当下调现行食盐加碘量。生部将适当下调现行食盐加碘量。甲状腺病甲状腺病瑞金医院内分泌科主任、瑞金医院内分泌科主任、上海市上海市内分泌代谢内分泌代谢病临床医学中心主任病临床医学中心主任宁光宁光教授表示：教授表示：“盐中加碘盐中加碘是功大于弊的策略，但是在实施是功大于弊的策略，但是在实施15年之后，目前年之后，目前也可以考虑不再实施一刀切的加碘策略，对不同也可以考虑不再实施一刀切的加碘策略，对不同区域内的群众添加适量的碘盐。区域内的群众添加适量的碘盐。”有专家甚至表有专家甚至表示，由于甲亢患者的增多，公众已不再需要加碘示，由于甲亢患者的增多，公众已不再需要加碘盐。盐。中国疾控中心中国疾控中心传染病所、国家碘缺乏病参照传染病所、国家碘缺乏病参照实验室李素梅实验室李素梅 研究员认为，在大城市和沿海地区，并不存在碘研究员认为，在大城市和沿海地区，并不存在碘过量的问题。把甲状腺疾病高发的原因完全归咎过量的问题。把甲状腺疾病高发的原因完全归咎于食盐加碘，并不客观。于食盐加碘，并不客观。针对有关媒体重点质疑的针对有关媒体重点质疑的“女性甲状腺癌女性甲状腺癌发病率增高与食盐加碘之间的关联发病率增高与食盐加碘之间的关联”的问的问题，卫生部出具专家咨询意见表明：甲状题，卫生部出具专家咨询意见表明：甲状腺疾病本身发病机制复杂，影响因素较多，腺疾病本身发病机制复杂，影响因素较多，此说法缺乏令人折服的有力证据。此说法缺乏令人折服的有力证据。浙江省人民医院浙江省人民医院核医学科核医学科陈爱萍陈爱萍博士博士也指出，甲状腺疾病是人体自身免疫系统也指出，甲状腺疾病是人体自身免疫系统疾病之一，其病理发生的主要原因是基因，疾病之一，其病理发生的主要原因是基因，其次是外部环境因素，如意外刺激等诱发其次是外部环境因素，如意外刺激等诱发疾病发生，但归根到底是基因在发挥主导疾病发生，但归根到底是基因在发挥主导作用。作用。