XX县区贫困白内障复明工程方案.docx

XX县区贫困白内障复明工程实施方案
为改善贫困白内障患者的生活水平和质量，共享社会物质文化成果，共建和谐社会，卫生部2009年启动了六项重大公共卫生项目，百万贫困白内障患者复明工程是其中之一。为确保我县贫困白内障患者复明工程的顺利实施，现制定如下方案：
一、总体目标和任务
2011年止，力争为全县符合手术条件的贫困白内障患者进行免费手术。2010年全县实施贫困白内障患者免费复明手术200例。任务分配为：爱华镇30例、。2011年任务另行分配。
二、手术定点医院
XX县区人民医院负责XX县区白内障手术任务以及6岁以下儿童白内障和各种复杂性白内障手术。以省级合作医院作为指导医院，负责处理疑难病例。
三、救助对象和条件
（一）救助对象
具有XX县区常住户口的贫困家庭的白内障患者。
（二）救助条件
1.享受城乡居民最低生活保障的低保户、五保户和优抚对象中的白内障患者。
2.城乡贫困家庭的白内障患者。
救助对象需提交的材料。本人申请、身份证（户口簿）、县级民政部门发放的相关证件复印件或所在街道出具的贫困证明等材料。
四、时间与步骤
（一）时间
2010年12月底之前，各乡镇必须完成分配的任务数量。
（二）步骤
1、摸底调查
——建立基层普查队伍。各乡镇分管领导牵头，由基层医疗专业人员及同级残联、卫生、民政等部门抽调人员组成。
——登记造册，确定手术对象。要逐村、逐户、逐人调查，对贫困白内障患者，乡镇残联负责汇总登记，做到不漏一人，自愿手术。
2、筛查及输送
——各乡镇负责组织第一轮普查登记，患者到指定医疗机构，由眼科专业医生检查确定手术适应症患者，并进行登记上报。
——复查审定由XX县区人民医院负责。各乡镇负责组织初筛合格患者到XX县区人民医院进行复查。对复查审定的手术对象由医院进行登记入册。县医院负责将筛查信息录入“白内障患者筛查信息报告系统”，并按月报送筛查的相关信息。
——各乡镇负责组织、输送复查审定的手术对象到XX县区人民医院进行手术。
3、手术实施
——XX县区人民医院，必须抽调政治思想好、医疗技术精湛的医护人员，成立贫困白内障患者复明工程医疗组，组长由医院主要负责人担任。
——手术医生的确定。XX县区人民医院的手术医生须取得相应的资质和证书后方可实施手术。
——医院医疗组在实施手术前，对每位手术对象再进行全面复查审定，制定手术方案，由患者本人或委托人签署自愿手术同意书。
——XX县区人民医院医疗组要严格按照医疗护理技术操作常规和本次复明行动的相关规定实施手术，按照专科文书及时书写，严禁为不符合手术适应症的患者实施手术，确保手术规范、手术效果良好，预防医疗事故的发生。
——对术后患者，XX县区人民医院医疗组应根据术式的不同和病情的需要，住院观察1-3天，并跟踪了解手术情况。对出现并发症的患者，要及时妥善处理。
——为保证手术安全，手术实施过程中所用药品和医疗器械应是从合法渠道购进的合格产品，主要耗材（人工晶体、粘弹剂、手术缝线）必须采用公开招标确定的耗材，若发生药品不良反应或因医疗器械引起的不良事件，应及时上报卫生行政管理部门及食品药品监督管理部门。
4、手术信息报送
XX县区人民医院要保存好患者的病案资料、贫困证明及贫困白内障患者复明项目手术报告表等资料，确定专人负责在手术后4天内规范填报“白内障复明手术信息报告系统”的各项内容。
5、工作进度
各乡镇要将工作任务分解到月，确定责任人，2010年11月底，要完成调查摸底工作，12月底前全部完成任务。
6、工作信息报送
各乡镇要强化信息报送意识，明确分管领导，确定一名信息联络员，负责信息的采集、组稿和报送工作。报送内容包括领导调研视察、工作进展、新思路、新举措、先进经验、先进人物事迹、社会反响等，以及照片、录像等资料。
五、经费来源和管理
（一）经费筹集
国家“百万贫困白内障患者复明工程”项目实施方案确定，2009年-2011年，各级财政对贫困白内障患者摸底、筛查和手术费用实行补助。
（二）经费使用程序
患者医疗费用首先到医保或新农合部门报销，自负部分用市卫生局安排的项目资金补助。贫困白内障患者手术实施对象的摸底、筛查费用由定点医院负责。若患者提出不使用统一招标的人工晶体、粘弹剂、手术缝线等主要耗材，其另行选用的主要耗材费用自理。
（三）经费管理
XX县区财政局会同卫生、残联等部门制定开展此项工作的项目资金管理办法，并负责经费使用情况的监督管理。主要耗材（人工晶体、粘弹剂、手术缝线）采用招标确定的供应商和价格，由中标供应商统一配送。
六、保障措施与职责
（一）建立协调机构。在县政府统一领导下，切实加强领导，明确任务，落实责任，建立由县卫生局、县残联、县财政局等部门负责同志参加的联席会议制度，加强指导和协调。
（二）政府主导，部门协作。各乡镇是项目管理的责任主体，要成立领导小组，指定专人，负责本区域项目的组织实施。在县政府的领导下，卫生、残联、财政要各司其职，保障民生工程的顺利实施。
1、卫生部门。XX县区卫生局协助XX县区人民医院对手术对象进行初查、复查。
2、XX县区人民医院。负责手术的组织实施、医疗保障服务以及手术药品、器材质量的核准工作。要加强业务能力建设，严格按白内障手术操作规范组织实施，确保白内障复明手术质量和医疗安全。
2、残联部门。各乡镇残联组织开展摸底调查，掌握本地贫困白内障患者基础情况，审核贫困证明材料，协助政府做好宣传、发动、组织、协调、服务等工作。
七、监督与管理
县卫生和残联部门负责项目的监督和管理加强贫困白内障患者复明工程的督查，定期或不定期地对经费使用情况进行考核、抽查。
（一）县卫生和残联部门必须建立复明救助对象的专门档案，并逐级填报、汇总报市残联和卫生部门。
（二）卫生、残联部门要加强对贫困白内障患者医疗救助资金的管理和使用情况的监督检查，确保贫困白内障患者医疗救助资金按时拨付和合理使用。
（三）县卫生、残联部门，每季度要进行情况分析，要向市卫生局、市残联提交半年和年度专题总结报告。
（四）贫困白内障患者医疗救助工作坚持公示制度，相关部门单位和个人要如实提供情况，确保公平、公正、公开。
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