XX年中医药服务公卫整改实施方案.docx

20XX年中医药服务公卫整改方案 根据国家基本公共卫生服务规范（第三版）中医药健康管理服务规范及区政府对基层医疗单位绩效考核方案的文件要求，由区卫计局牵头组织专业机构进行了督导检查，对中心公卫工作即有肯定的方面，同时也发现很多不足之处，为了中心今后公卫工作能有更好的成绩，确保公卫各项工作平稳有序开展下去，针对督导中医药健康管理服务规范工作中发现的问题特制定如下整改方案： 一、工作要求 严格按照国家基本公共卫生服务规范（第三版）及区卫计局关于印发雁峰区2017年基本公共卫生服务工作实施方案的通知文件要求，按时、按质、按量完成各项工作任务，不断提高服务质量，有效促进基本公卫工作的顺利开展。 二、存在问题 1.老年人中医体质辨识纸质资料病人未签名。 三、整改具体措施及责任人 针对老年人中医体质辨识病人未签名情况，中医管理人员马露露在病人拿走纸质资料时，准备一个登记本填写好病人的基本信息以及体质辨识结果让病人签名以备上级部门检查。 责任人：马露露 2017年1月5日 第二篇：村医公卫服务考核方案赤山湖管委会乡村医生公共卫生服务考核方案 为强化村卫生室基本公共卫生服务项目内涵建设，规范乡村医生基本公共卫生劳务费的考核发放，根据省、市印发的公共卫生服务绩效考核指导意见等文件精神，结合实际，制定乡村医生基本公共卫生服务绩效考核方案。 一、指导思想 以科学发展观为指导，坚持以人为本，以工作实绩为标准，实施科学合理的乡村医生公共卫生服务绩效考核体系，进一步调动乡村医生承担公共卫生服务工作的积极性，不断提高农村居民的健康水平。 二、工作目标 督促指导乡村医生认真履行公共卫生服务职能，规范服务行为，在居民获得公共卫生服务的同时改善乡村医生的待遇，促进基本公共卫生服务均等化。 三、基本原则 1、坚持公平、公正、公开的考核方式，考核结果向社会公示，接受群众监督。 2、坚持定期考核与不定期督查相结合。 3、坚持奖优罚劣，以考兑补。建立乡村医生绩效考核制度，根据乡村医生承担公共卫生服务任务的完成情况，发放补助。 四、考核对象及考核内容 （一）考核对象。经市卫生局确认、注册、取得乡村医生执业证书或执业（助理）医师执业证书，被中心聘任在村卫生室承担基本医疗与基本公卫的乡村医生。 （二）考核内容：以乡村医生公共卫生服务项目完成情况、参与公共卫生管理和群众满意度等为主要考核内容。具体如下： 1.建立居民健康档案：以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，为辖区居民建立统 一、规范的居民基本健康档案，并逐年维护完善。 2.健康教育。向居民提供健康教育宣传和咨询服务，设置维护好健康教育宣传栏并按月及时更新内容，根据需要发放入户健康资料，开展辖区居民健康知识讲座与咨询活动达规定次数。 3.预防接种。协助组织适龄儿童到社区卫生服务中心接种一二类疫苗，协助做好新生儿登记与流动儿童免疫规划，监测上报接种副反应等。 4.传染病防治和突发公共卫生事件报告。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例以及食物中毒等突发公共卫生事件，参与现场疫点处理。 5.慢性疾病管理。逐步完善辖区内确诊的高血压和糖尿病患者的登记管理，按季度进行随访，并进行必要的健康指导，每年免费进行一次健康体检，所有工作数据录入到电子化居民健康档案系统中。 6.孕产妇保健。及时发现孕妇，动员其到社区卫生服务中心建立孕产妇保健手册，定期接受孕产妇保健管理；进行孕期营养、心理等健康指导，协助追踪高危孕产妇，动员孕产妇住院分娩；开展产后访视和母乳喂养指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。 7.儿童保健：开展新生儿访视，协助为辖区内的婴幼儿建立儿童保健手册并接受儿童保健系统管理，积极宣传儿童保健知识和开展必 要的健康指导。 8.老年人保健。协助对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供必要的健康指导，体检数据录入到电子化居民健康档案系统中。 9.重性精神疾病管理。协助对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在上级专业人员指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导，所有工作数据录入到电子化居民健康档案系统中。 10.卫生监督管理。按要求配合做好辖区内食品安全、职业安全、饮用水、非法行医与学校卫生的监测报告。 11、基本医疗。按社区卫生服务中心的要求做好辖区居民常见病与多发病的诊治，并做好群众参保动员工作。 12.及时登记、统计、报告各类卫生信息。 五、考核方法和程序 1、制定乡村医生公共卫生服务绩效考核方案。成立乡村医生公共卫生服务绩效考核领导小组，负责考核的具体组织实施。 组长：戴双兵（中心主任） 副组长：丁常信（中心业务付主任） 成员：李双根（防保科长） 步海峰（医疗科长） 李叶根（村医督导员） 郑霞（院感管理员）徐涛（办公室主任） 何清波（村级药品管理员） 粱文霞（妇儿保管理员） 2、社区卫生服务中心制定相应的考核工作方案，成立考核领导小组负责对辖区内村社区卫生服务站承担公共卫生服务任务的乡村医生进行考核。采取查阅资料、现场考察、抽查核实、入户调查等方式进行。同时听取村委会和村民的意见，客观、准确评价乡村医生承担的公共卫生工作。考核结果作为发放乡村医生承担公共卫生服务补助的依据。 3、考核标准。见赤山湖村医公共卫生服务绩效考核标准。 六、考核时间 1、社区卫生服务中心对辖区村卫生室的乡村医生每月进行了次业务督导检查，每季度进行一次各项公卫服务完成情况的考核，考核为二种，一种是百分制考核和另一种季度工作实绩考核，考核结果及时形成通报发各村卫生室，并上报市卫生局。 2、在中心季度考核时遇市卫生局随机抽取的村卫生室乡村医生公共卫生服务绩效考核结果作为该村卫生室本季度考核结果。 七、考核结果应用和经费补助 1、考核依据乡村医生基本公共卫生服务绩效考核指导标准进行评分，总分100分。结果分为四个等次：分值90分以上为优秀，80-89分为合格，60-79分为基本合格，60分以下为不合格。考核优秀的比例不超过30%。根据得分情况计算相应的基础性劳务费补助，每季度工作实绩直接计算出绩效性劳务费，二者相加为村医的实际公卫补助费。 2、乡村医生基本公共卫生劳务补助经费以村为单位，从上级下 拨经费中提取，加上用于村级的基本公卫支出成本费，原则上不低于40%。基本公共卫生服务经费分为基础补助和绩效补助两部分。 基础补助经费。承担公共卫生任务的乡村医生基础补助经费标准为每季度考核得分情况与其效益挂钩。考核分数90分（含90分）以上的，全额给予基础性补助经费；90分以下相应扣除部份。不合格的，核减全部绩效考核补助经费。 绩效考核补助。根据每季度实际完成的实质性工作，制定补助标准，按实发放。 对年度考核结果为不合格的除核减当年绩效考核补助经费外，还应予以通报批评，限期整改。连续两次考核不合格的乡村医生，取消享受补助资格。 接受省市级考核获得好成绩，且得到通报表扬的村卫生室，给予村卫生室所有乡村医生人均不低于500元的奖励。 八、实施与管理 （一）加强领导，精心组织。各村卫生室要切实加强组织领导，结合本村实际制定工作计划，明确职责分工，确保每名乡村医生公共卫生服务绩效考核工作顺利开展。 （二）加强管理，规范运作。要做到考核公正公开，资金分配合理，资料档案齐全，规章制度健全，管理规范有序，加强检查和指导，研究和解决工作中出现的新情况、新问题，确保基本公共卫生服务任务的落实及乡村医生津贴补助足额到位。 XX县区赤山湖社区卫生服务中心 二0一二年十月八日 第三篇：2015年公卫服务考核方案2015年*基本公共卫生服务 绩效考核方案 根据国家基本公共卫生服务规范（2011年版），结合相关规定“村卫生站在基本公共卫生服务中的工作权重和服务经费使用比例”及镇2015年度基本公共卫生服务实施方案，为了统一规范服务管理，明确任务目标，服务量化、细化，责任强化，经费使用分配实行劳务记酬具体化，全面完成本年度工作目标任务，特制订本考核方案。 一、辖区居民健康档案管理服务 （一）服务对象。镇辖区常住居民，包括居住半年以上户籍非户居民。 （二）服务内容： 为辖区常住居民建立规范化纸质健康档案和电子健康档案并进行常规体检， （三）绩效考核办法： 1.建立规范化纸质健康档案每人份/2元； 2.建立规范化电子健康档案每人份/2元； 3.居民电子健康档案更新维护每人次/2元； 4.组织辖区居民常规体检每人次/5元； 5.居民健康档案统计汇报每月次/10元。 二、健康教育宣传服务 （一）服务对象。辖区内所有居民。 （二）服务内容。按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）规定的健康教育宣传内容广泛开展多种形式活动。 （三）绩效办法： 1.在辖区内张贴卫生宣教海报、通知等每份/2元； （四）考核要求： 1.有年度健康教工作计划和设置固定的宣传阵地； 2.每期卫生宣传专栏应根据不同季节、人群和时政（卫生政策）而更换相应内容，并留存内容底稿和影像资料备查，全年不少于6期； 3.举办健康教育、卫生知识讲座每次参与人数不少于20人， 三、预防接种服务 （一）服务对象： 为辖区所有无禁忌症06岁儿童和其他重点人群。 （二）服务内容： 1.登记并建立儿童预防接种证和相关档案； 2.按照扩大国家免疫规划及儿童预防接种免疫程序开展预防接种工作； 3.接种记录在儿童信息化管理客户端全面录入和接种数据汇总上报。 （三）考核办法： 1.为适龄儿童建立预防接种证每人/2元； 2.实施预防接种每针次/1.5元；接种信息录入客户端每针次/0.5元；预防接种相关信息报表每月次/20元。 二一五年三月二十日 第四篇：十项公卫整改报告整改报告 尊敬的领导： 您好， 在乡卫生院上次检查中发现的十项公卫项目存在的问题，我卫生室近期已作出整改，向您报告如下： 1.村民的联系电话已更新完毕。 2.为提高早孕建卡率已在村中多次宣传，并与叶酸发放相结合。孕妇的电话已完善，各项宣传咨询已完善。 3.已及时从预警信息中电话或到村民家中通知儿童到卫生院体检，并规范登记儿童出生情况登记本。 4.老年人的体检信息已重新补充诊断结果。 5.糖尿病人的体检按时完成，并更新了联系方式，再次告知每年至少享受国家提供的四次免费血糖监测。发现异常的两周后已做了随访。来就诊的病人加了接诊记录表。未再突击随访。 6.高血压病人的联系方式也做了更新，并告知每年至少享受国家提供的四次免费血压测量。已免费为高血压病人测一次血糖，发现异常的两周后已做了随访。门诊登记本上35岁以上首诊的病人都测量了血压。未在突击随访。 7.重症精神病人已完成随访并做好规范管理，指导了如何康复训练。加强了随访。在村中再次宣传国家的十项公卫政策。 8.健康教育的宣传栏已更换，缺少的一期讲座已补充完整。 9.传染病制度更新了一遍，门诊日志已按上级要求规范书写，字迹已工整书写，地址栏精确到了村民组。小于14岁的患儿已填清家长姓名。 10.每周都通知未及时接种的儿童去卫生院接种防疫针。 每月定期对我辖区的公共场所进行巡视，未发现新增公共场所，并每月上报。 南神岗村卫生室 2016年5月30日 第五篇：2016公卫整改报告1本寨乡卫生院公共卫生工作整改 报告 2016年月市卫计局组织对我县公共卫生服务项目督导检查，针对检查发现的问题，我院在第一时间召开了乡村两级公共卫生工作人员会议，现将整改情况汇报如下： 一、存在的问题及整改情况 1、资金管理情况 存在问题。2015-2015年公共卫生经费未兑现，2016年对村室未进行预拨资金。 整改。安排各村统计好报账依据，请财务人员尽快拨付公卫金费。 2、信息录入 存在的问题。信息录入不及时，流动人口建档及部分慢病随访未录入。 整改。组织人员负责相关工作的录入，确保电子管理率的达标。 3、居民健康档案管理 存在的问题：多数档案无联系方式，部分档案存在错项、漏项。整改：组织乡村人员入村进行核实工作，完善健康档案的联系方式，错项、漏项等。 4、健康教育 存在的问题：存档不规范，部份村医未开展健康教育讲座。整改：落实该工作，按上级要求规范存档。 5、预防接种 存在的问题： 1、卡证不符较多， 2、信息系统未及时录入。整改。加强卡证核查及查漏补种；加强系统管理。 6、0-6岁儿童健康管理 存在的问题：随访不及时，部分档案存在错项、漏项。整改：对预防接种的儿童进行健康体检，组织人员入村进行核实工作。 7、孕产妇健康管理 存在的问题。随访不及时。 整改。从村委了解无村卫生员村的孕产妇名单，及时随访，有卫生员的村督促卫生员及时随访。 8、老年人健康管理 存在的问题。部分老年人不愿意抽血，老年人完成体检率较低。对已体检的人群相关表格填写不及时。 整改。做好老年人体检相关知识的健康教育工作，完善生化相关检查，已体检的老年人及时填写相关表格并录入相关系统。 9、慢性病患者健康管理和重性精神疾病患者健康管理 存在的问题。部分村医慢病患者随访不及时，表格存在错项、漏项，对重精患者的危险性评级的概念较模糊。 整改。加强学习，及时随访并做好相关人群的健康教育工作。 10、卫生监督协管。 存在的问题： 1、巡查资料不完整， 2、未巡查公共场所整改： 1、加强资料整理，2加强巡查次数。 11、中医药健康管理 存在的问题。完成率低。 整改。加强中医药保健相关知识的学习，提高老年人中医随访率。 二、下步工作打算 1、加强公卫金费的预拨。 2、自7月份对全镇老年人入村进行体检。 3、增加入村督导次数。 4、增加入村巡回，发现返乡人员及时建档。 5、组织卫生人员加强孕产妇的线索，做好随访工作。 6、组织人员收索适于预防接种的儿童，提高各苗接种率。 本寨乡卫生院2016年6月20日第14页 共14页