1、处方管理办法学习要点处方管理办法学习要点处方管理办法学习要点第1页1处方定义所称处方,是指由注册执业医师和执业助理医师(以下简称“医师”)在诊疗活动中为患者开具、由取得药学专业任职资格药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、查对,并作为患者用药凭证医疗文书。处方包含医疗机构病区用药医嘱单 处方书写应该符合以下规则:患者普通情况、临床诊疗填写清楚、完整,并与病历记载相一致;每张处方限于一名患者用药;字迹清楚,不得涂改;如需修改,应该在修改处署名并注明修改日期。药品名称应该使用规范汉字名处方管理办法学习要点第2页第二,新方法法治性及权威性较旧方法显著提升,增加了“监督管理”和“法律责任”专门章
2、节,同时以部长令规格公布,以此强调对医师处方制度实施监管,是卫生行政部门义不容辞责任,有利于增强各级卫生行政部门责任感。处方管理办法学习要点第3页第三,新方法经修改后更含有科学性和可操作性,如统一要求了处方标准;明确要求建立处方点评制度;为了确保通用名处方制度实施,将医院药品采购、调剂工作随之作出对应调整;要求医疗机构建立常见药品处方集和基础用药供给目录等,都是规范处方管理详细方法。处方管理办法学习要点第4页4、WHO和发达国家都要求要用通用名开处方,但我国多年以来一直没有限制。年3月,国家食品药品监督管理局下发了关于深入规范药品名称管理通知,要求药品必须使用通用名,除了新化学结构、新活性成份
3、药品,以及持有化合物专利药品外,其它品种一律不得使用商品名。处方管理办法学习要点第5页5、新方法强调医师要尊重患者用药知情权及选择权。对这一要求不能片面了解为是让患者自己选药,而是要求碰到同类不一样品种药价有差异时,医师开处方要充分考虑患者经济承受能力,让患者自主选择能承受药品。开处方是专业性很强工作,医师要依据合理用药标准作出自己判断。处方管理办法学习要点第6页6、医师开处方要把用什么药、注意事项及价格问题通知患者,从安全用药、维护患者利益角度考虑处方问题。7、处方临床诊疗填写清楚完整,并与病历记载相一致。处方字迹清楚,不得涂改;如需修改,应该在修改处署名并注明修改日期。处方管理办法学习要点
4、第7页8、开具西药、中成药处方,每一个药品应该另起一行,每张处方不得超出5种药品。9、执业医师经考评合格后取得麻醉药品和第一类精神药品处方权,药师经考评合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。处方管理办法学习要点第8页为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超出3日常见量;控缓释制剂,每张处方不得超出15日常见量;其它剂型,每张处方不得超出7日常见量。处方管理办法学习要点第9页住院患者开具麻醉药品和第一类精神药品处方应该逐日开具,每张处方为1日常见量。对于需要尤其加强管制麻醉药品,盐酸哌替啶处方为一次常见量,仅限于医疗机构内使用。处方管
5、理办法学习要点第10页医疗机构应该要求,长久使用麻醉药品和第一类精神药品门(急)诊癌症患者和中重度慢性疼痛患者,每3个月复诊或者随诊一次。处方管理办法学习要点第11页10、药品名称应该使用规范汉字名称书写,没有汉字名称能够使用规范英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;处方管理办法学习要点第12页书写药品名称、剂量、规格、使用方法、用量要准确规范,药品使用方法可用规范汉字、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。如加替沙星氯化钠注射液(来佳)、不应书写成“100ml2瓶”,应准确书写成“0.2g 100ml 2瓶”。处方管理办法学习要点第13页11、医疗机构应该对出现超常处方3次以上且无正当理由医师提出警告,限制其处方权;限制处方权后,仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由,取消其处方权。处方管理办法学习要点第14页12、医疗机构应该建立处方点评制度,填写处方评价表,对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理用药及时给予干预。处方管理办法学习要点第15页