团河中心卫生院创建“平安医院”活动方案.docx

团河中心卫生院创建“平安医院”活动实施方案 按照县卫生局、政府社会治安综合治理办及公安局下达的关于开展“平安医院”创建活动的精神，结合我院实际情况，为医院的发展创建一个良好的环境，我院特制定创建“平安医院”活动实施方案： 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻省、市会议精神，以科学发展观为统领，以优化医疗卫生服务执业环境，维护正常的医疗服务秩序，建立和谐健康的医患关系，促进医疗卫生事业健康发展为目标，深入贯彻关于开展创建“平安医院”活动的意见，坚持与开展的医院管理年、“形象建设年”活动相结合，坚持与深化医疗体制改革、实施卫生事业发展“十一五”规划、加强行业作风建设、促进和谐社会建设相结合，坚持把改善医患关系、提供满意服务贯穿创建“平安医院”活动的始终。立足当前，着眼长远，统筹规划，综合推进，齐心协力营造一个“人心安定、秩序良好、行为规范、医患和谐”的医疗卫生系统。 二、工作目标 及创建标准 （一）“平安医院”创建活动的总体目标 通过开展“平安医院”创建活动，积极探索新形势下医疗卫生系统社会治安综合治理工作的新途径、新方法，我院建立起比较完善的内部安全防范体系和安全工作的长效机制，健全医患矛盾和医疗纠纷处置机制及排查调处工作机制，建立健全各类突发事件和灾害事故应急处置机制，使内部职工的安全意识和整体防范控制水平明显提高，使医疗机构内部常年不发生或少发生重大刑事犯罪案件，不发生有重大影响的公共安全责任事故、重大恶性治安事件和群体性事件，使医院员工、住院患者、就诊群众在医院活动中有安全感。使我院达到“平安医院”创建标准。 （二）“平安医院”创建标准 1、“平安医院”创建活动的领导机构及办事机构健全，责任明确到位，措施具体，工作扎实。 2、严禁非法行医，及时、公正、依法处理医疗纠纷，重大医疗事故明显减少。 3、及时排查和消除各种不安定因素，无邪教组织和非法组织活动；无集体越级上访和多次越级重复上访等事件。 4、治安防范组织健全，措施落实；重点要害部位人防、物防、技防措施落实；无重大刑事案件和治安灾害事故，内部治安秩序良好，公众对医院管理满意率达到90%以上。 5、医疗机构相关职能部门认真履行职责，转变工作作风，改进工作方法，规范工作行为，提高工作效能，发挥职能作用，不出现因工作失误、失职而发生安全问题。 6、重视医院安全文化建设，探索建立和谐医患关系的工作机制、制度和措施。对重点岗位工作人员有定期学习培训计划并组织实施。 三、具体措施 （一）增强医疗安全防范能力。通过加强对医务人员专业知识和相关法律法规的培训力度，全面落实执业医师法、护士管理办法、医院感染管理办法等规章制度，教育引导医护人员依法执业、依法行医、依法维护自身权益，预防发生无证行医、超范围行医、随意扩大服务范围、增加诊疗项目、违规操作等有章不循、有法不依、有禁不止的行为。从源头上加强基础质量、环节质量和终末质量管理，从而减少、降低和消除医疗纠纷、院内感染和重大医疗事故的发生率，确保医疗安全。 （二）规范医护人员诊疗行为。通过严格执行临床路径和诊疗操作常规、三级医师查房制等医疗核心制度、“三不准”（即不准在诊疗服务过程中接打手机、不准酒后上岗、不准收受“红包”、“回扣”）制度以及“两书一表”（即辅助检查知情同意书、高值材料使用知情同意书、贵重药品自主选药表）沟通体系，定期进行督导检查，加强对医护人员诊疗行为和操作常规的规范化管理，做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，杜绝违规用药、超范围检查或收受诊疗“红包”、医药“回扣”等职务犯罪行为。 （三）优化服务流程。通过推行“限时服务”、“无缝隙服务”、“可选择性服务”，落实“高档药品、卫材、检查告知制”、“常见疾病宣教制”、“弹性工作制”等工作制度，有效缓解诊疗高峰期间患者候诊时间长等看病难问题，依法维护好患者的知情同意权。同时，通过加强导诊、分诊和陪检、陪护服务，使诊疗服务流程更加便捷、高效。 （四）要完善重点部位安全保障设施。通过加强对门急诊、住院部等重点场所和药局、库房、结算室等重点部位的安全管理和专项检查，特别是加大对消防设施、用电设施、车辆管理的监管力度，以及污水处理、医用废弃物、毒麻药品等重点环节的管理，及时发现并消除各类安全隐患，确保职工、患者、陪护在工作及诊疗期间的人身安全、财产安全和岗位安全。 （五）营造和谐发展氛围。通过严格执行全国医疗服务价格项目规范收费标准和医疗保险有关规定，大力实施价格公示、药品招标采购以及药品使用“限、审、通”制度、门诊开药双处方制度、住院患者一日清单制度、住院病历审核制度，杜绝比照收费、自立项目收费、分解收费等乱收费现象，增强患者对医疗服务收费的信任，提高患者的忠诚度，为医院营造和谐的发展环境。 （六）依法维护医疗机构的正常秩序，全力打击“医闹”等不法行为。为了维护医疗机构正常的医疗秩序，严肃法纪，构建和谐医患关系，坚决打击“医闹”等不法行为，对在医疗机构中侮辱、威胁、恐吓、殴打医务人员的，非法限制医务人员人身自由的，冲击或占据办公、诊疗场所的，胁迫医务人员索要国家管制的麻醉药品、精神药品的，围堵医疗机构大门和诊疗场所的，在医疗机构陈尸要挟或摆设灵堂的，故意损坏医疗机构、医务人员以及患者和家属财物的，抢夺、偷窃医疗机构、医务人员以及患者和家属财物的，其他扰乱医疗机构正常秩序行为的，由公安机关依据中华人民共和国治安管理处罚法予以处罚，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 四、组织领导 由院长负总责，成立创建“平安医院”领导小组组 长：申小荣副组长：杨凌志 成 员：梁艳辉 兰玲 伍绍喜 杨显明 梁海翔 团河中心卫生院2011年3月第5页 共5页