临床教学工作及规范护理带教.pptx

临床教学工作及规范临床教学工作及规范护理部护理部 冉冉璠璠临床教学工作及规范护理带教第1页目 录01临床教学活动内容临床教学活动内容02各种教学活动规范各种教学活动规范03临床带教经验分享临床教学工作及规范护理带教第2页一、临床教学活动内容1、教学计划2、入科教育3、教学查房4、临床小讲座5、疑难病例讨论6、临床技能操作培训7、出科考评8、教学总结临床教学工作及规范护理带教第3页二、教学活动规范（一）教学计划 1 教学计划目标和意义 临床实习是学生巩固和加强所学理论知识，并将理论利用 于临床实践一个主要学习过程，是培养合格医务人员一 个主要步骤，所以实习教学计划制订是非常有必要 2 教学计划内容 院级：科级：入科教育 教学查房 小讲座 操作技能培训 出科考评 3 教学计划督查临床教学工作及规范护理带教第4页（二）入科教育 1 入科教育目标和意义 使实习生在尽快熟悉科室环境和了解科室概况，了解科室 规章制度，较快适应科室实习生活，确保和提升实习质量 2 入科教育内容 科室概况介绍 科室环境介绍 实习分组、带教老师安排 科室对实习生管理和要求 日常临床工作一些专科注意事项 出科考评临床教学工作及规范护理带教第5页（三）教学查房1、教学查房分类按组织形式分全院性教学查房（观摩性）全科教学查房（科主任主持）医疗组教学查房（医疗组责任人主持）护理组教学查房（护士长主持）临床教学工作及规范护理带教第6页推行临床医学院 临床教学职能处理医学生理论与实践相结合问题 医院医院 师资综合教学能力 锻炼和提升 学生学生 教师教师 2 教学查房目标和意义临床教学工作及规范护理带教第7页3 教学查房标准（1）明确区分教学查房与医疗查房（2）教学查房必须立足“三基”且依靠临床真实病例展开（3）要求学生主动参加，启发式、讨论式教学贯通一直（4）依据条件适当应用双语教学（5）专业素质与人文素质教育相融合临床教学工作及规范护理带教第8页4 教学查房详细实施过程（1）教学查房准备 病例资料准备、熟悉 患者准备患者准备 病房准备 场地物品准备 人员准备临床教学工作及规范护理带教第9页（2）教学查房实施：第一阶段：示教室明确查房任务（时间约2-3分钟）第二阶段：病房查房（约15-20分钟）查房时各类各级人员所站位置：A：查房老师 B：主持老师 C:主管护师 D：护师 E:护士 F：其它实习同学CDAB床头EF临床教学工作及规范护理带教第10页查房内容：1）汇报病史：实习生在带教老师率领下汇报病史并提出诊疗过程中疑点和迷惑；对实习生汇报内容中不足进行补充；主持老师补充问询、核实病史，点评实习生汇报病史情况；并作简明评价，纠正不规范汇报内容。2）体格检验 对患者进行体格检验，突出疾病特点和专科检验；主持老师对实习生查体给予评价，验证阳性体征，指出、纠正 学生查体中错误查房结束，感激患者配合。向患者做好病情解释和抚慰工作，并适当 进行健康教育。临床教学工作及规范护理带教第11页第三阶段：示教室讨论（20-30分钟）要求：1）一直紧密围绕病例进行，重点是临床思维培养 2）师生互动极其主要，主动讨论，互提问题 内容：1）主持老师引导实习生总结患者病史特点 2）围绕教学查房目标对病例展开讨论临床教学工作及规范护理带教第12页（3）教学查房小结 1）归纳学生在该病例中应掌握内容，总结此次教学查房是否 到达预期目标；2）点评实习生在教学查房中表现，提出改进意见；3）布置作业（思索题），提供参考书、专业期刊或学习网站供学 生参考；4）依据需要，提出问题和布置下一次查房内容，要求实习生作好 准备;5）宣告此次教学查房结束。临床教学工作及规范护理带教第13页教学查房程序教学查房程序主持教师布置查房任务，确定查房详细目标，宣告查房开始；总结问诊、查体结果；致谢、告别患者；察访人员步出病房；实习生进行重点查体，主持教师指导点评并做查体示范；结合病例和查房目标对病例展开讨论；查房人员进入病房、站位；主持教师与患者打招呼，自我介绍，并介绍在场人员；学生汇报病情特点，带教老师补充，主持教师核实、补问病史；查房小结；宣告查房结束。示教室病 房示教室临床教学工作及规范护理带教第14页（四）临床小讲座 1 临床小讲座目标和意义 小讲座实习生在实习阶段学习临床理论知识一个形 式，经过小讲座讲授能补充教材不足，使学生开 阔思维并利用理论知识分析、处理实际问题 2 临床小讲座实施 按计划实施 题目要突出实用性、先进性 讲座题目标性质决定了教学方法形式多样临床教学工作及规范护理带教第15页（五）疑难病例讨论 1 疑难病例讨论目标和意义 传授正确临床思维方法 训练独立分析问题和处理问题能力 了解学生临床实习效果和掌握本专业知识程度临床教学工作及规范护理带教第16页2 疑难病例讨论实施 组织：讨论病例准备（学生经管病例或病案室经典病例）;参加讨论问题和提要准备 方式:教师作主导，学生为主体；互动教学方式是关键；适当利用多媒体、教学照片、影像学片等 内容：结合临床基础知识、理论展开讨论，训练学生临床思维 处理临床问题；勉励学生制订和评定诊疗方案；学习临床工作亲密相关医疗法律、法规、政策，增强 风险意识、法律意识和自我保护意识临床教学工作及规范护理带教第17页（六）临床技能操作培训 1 临床技能操作培训目标和意义 临床实习时临床基本技能掌握程度直接关系到医学生 毕业后能否快速胜任相关医疗工作，对医疗质量及医 生个人发展含有主要作用 2 临床技能操作培训实施 加强学生对临床技能操作训练主要性认识，消除 学生“害怕”心理 制订专科相关培训计划 方式：示教、练习、指导临床教学工作及规范护理带教第18页（七）出科考评 1 出科考评目标和意义 促进实习生学习 考查实习生学习效果 评价教师教学质量 2 出科考评内容 理论考评：理论知识、临床病例分析 技能考评：病例文书书写、专科操作技能临床教学工作及规范护理带教第19页（八）教学总结 1 教学总结目标和意义 提升教师教学素质，促进教学改进，确保教学质量 2 教学总结内容 教学工作完成情况 存在主要问题 针对问题改进办法 已改进问题实施效果临床教学工作及规范护理带教第20页三：临床带教经验分享三：临床带教经验分享经过多年临床带教，积累了几点心得，经过多年临床带教，积累了几点心得，愿与各位相互交流。愿与各位相互交流。临床教学工作及规范护理带教第21页带教过程存在问题带教过程存在问题1、带教老师方面：护理队伍年轻化，流动大，带教方法不一样造成质量不一样。2、学生方面：学生掌握知识水平、工作能力及适应环境能力、对护理工作了解等均不一样，造成学习效果差异性。本身及社会原因造成实习后期往往忙于找工作而无心实习等。3、患者方面：医疗大环境造成多数患者不信任学生，态度冷漠，拒绝学生为其做治疗，甚至会恶语中伤等，都会影响带教工作。临床教学工作及规范护理带教第22页带教老师定位带教老师定位带教老师首先必须含有良好医德医风，有丰富临床护理专业知识和经验，护理操作技术规范、熟练，法制观念强，同时还要有一定人文社会科知识和使用高、精、尖仪器技能。要打破以往按资排辈、以老为先带教模式，而是经过考评评出真正含有带教资格临床护士来负担临床带教任务。临床教学工作及规范护理带教第23页临床教学中教师应做好五项工作临床教学中教师应做好五项工作1.要为学生提供方便，安全环境。2.选择适当病人，让学生护理。3.带教老师要和学生一起工作，帮助处理相关护理问题。4.实习中要使学生了解自己实习目标，将学到技巧利用到临床，并给予勉励，调动她们主动性。5.教师要对带教学生制订个体实习计划，在实习中提供机会，帮助学生熟悉和发展某一技巧。临床教学工作及规范护理带教第24页教与学关系教与学关系作为一个临床带教老师既要有丰富理论知识和临床经验，又要有一个好教学水平，要注意培养学生以下各方面能力：1.处理问题能力 2.沟通能力 3.观察能力 4.评判性思维能力 5.管理能力 6.教育能力 7.科研能力临床教学工作及规范护理带教第25页关于临床护理带教我关于临床护理带教我一点感觉一点感觉带教“越来越难”了，原因主要有三:1.现在护生实习时就要为自己就业着想,实习期间免不了要请假出去应聘面试考评什么,这么一来就使实习难以连续进行。2.绝大多数护生是独生儿女,有点娇生惯养,肯做、肯吃苦精神欠缺。3.教学理论和护理教学要求发生了改变,对学生培养由过去重视“三基”教育训练,转变为重视对学生认知、情感、精神运动三个领域培养与训练,而我们护理教育文化传输又太慢了点,临床老师相当一部分还没有接收这方面知识学习。临床教学工作及规范护理带教第26页我几点心得我几点心得 首先，带教方式要“个性化”。要了解每个护生个性特点，依据不一样要求，因人而宜。在带教时，对所带教护生做到先了解，评定，然后作出判断，初步确定带教方案，在带教过程中，还要结合护生详细实际情况，不停作出适当调整，确保护生能很好地完成实习任务。临床教学工作及规范护理带教第27页 其次，带教老师要以身作则，为护生树立起良好学习榜样。护生正处于学习阶段，她们思想行为含有较强模仿性。和善亲切态度，规范准确操作，得体仪表，会给护生留下深刻印象，而不认真工作态度，不规范操作，则会对护生造成不良影响。临床教学工作及规范护理带教第28页再者，带教时要选择带教良好时机，注意顾及护生自尊心。我做法是：操作前先在治疗室了解护生对知识点掌握，对操作中重点和难点先作必要讲解，到病人床前操作时，做到“放手不放眼”，必要时给予一定帮助，操作完成后回到治疗室，再指出操作过程不足。这么带教方式，既保障了病人安全，又使护生学到了知识，得到了动手机会。临床教学工作及规范护理带教第29页另外，带教时还需把语言技巧、安全意识、应对突发事件能力等方面内容融入其中。护理实习是护生步入社会准备阶段，而应对各种困难能力是护生日后工作及生活所必须具备素质之一，对护生这方面能力锻练就显得尤其主要。在带教时，我时时要求护生以一名工作人员身份去考虑问题，在问题面前，多向自己提出“怎么办”，促使护生主动思索，并从思索中学会处理问题方法。临床教学工作及规范护理带教第30页Diagram谢谢聆听！谢谢聆听！临床教学工作及规范护理带教第31页