智能化竣工验收申请表样本.doc

资料内容仅供您学习参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。

XXXX学校数字化校园硬件等采购项目

验

收

报

告

编 号 0712
系 统 名 称
申 请 验 收 单 位
填 报 日 期

系统名称

建设单位

地 址

电 话

施工单位

竣工日期

工程造价

工程参与人员
姓名
职务
职 称
人事关系

现场工程师
经理

现场工程师
工程师

竣 工 报 告
****是将报警系统、 CCTV监控系统、 综合布线系统、 有线电视系统等智能化系统融为一体的高档智能化酒店。 经过北京深万技术开发有限公司紧张、 严谨、 规范、 有序的管理施工和甲方积极的配合, 现已全部竣工, 现移交如下资料: 1、 工程量说明; 2、 设备、 器材明细表; 3、 调试验收记录( 复印件) ; 4、 工程竣工图及说明。( 另: 可附设备、 器材使用说明及其余资料。在前期没有交付的情况下) 5、 智能化工程施工图纸( 已交付) 。
施工负责人: 9月16日( 公章)

弱电工程竣工验收申请表

工程名称

工程地址

开工日期

完工日期

施工单位

合同日期

竣工条件具备情况
项目内容
施工单位自检情况
完成工程设计和合同约定的情况
完成
技术档案和施工管理资料
齐备
主要产品设备的进场试验报告( 含监督抽检) 资料
齐备
工程款支付情况
依工程进度付款
工程质量保修书
齐备
责令整改问题的执行情况
完成
已完成设计和合同约定的各项内容, 工程质量符合有关法律、 法规和工程建设强制性标准, 特申请办理工程竣工验收手续。
项目负责人:
技术负责人: ( 施工单位盖章)
法定代表人:
9月16日
建设单位意见:

甲方代表签名: 年 月 日

系统验收组名单
序 号
验收组职务
姓 名
工作单位
从事专业
职称职务
本人签名
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

监控施工质量验收
工程名称:
设计施工单位:
项目
要求
方法
检查结果
抽 查
百分数
合格
基本
合格
不
合格
监 控 设 备 安 装 质 量
前端设备
1.安装位置
( 方向)
合理、 有效
现场抽查观察

2.安装质量( 工艺)
牢固、 整洁、 美观、 规范
现场抽查观察

3.线缆连接
视频电缆一线到位, 接插件可靠, 电源线与信号线、 控制线分开, 走向顺直, 无扭绞
复核、 抽查或对照图纸

4.通电
工作正常
现场通电检查

控制设备
5.机架、 操作台
安装平稳、 合理, 便于维护
现场观察

6.控制设备安装
操作方便、 安全
现场观察

管线敷设质量
7 明辅管线
牢固美观、 与室内装饰协调, 抗干扰
现场观察、
询问

8接线盒、 线缆接头
垂直与水平交叉处有分线盒, 线缆安装固定、 规范
现场观察、
询问

9隐蔽工程随工验收复核
有隐蔽工程随工验收单并验收合格

如无隐蔽工程随工验收单, 在本栏内简要说明
检查结果KS(合格率)统计

施工质量
验收结论:
施工验收组( 人员) 签名:

验收日期:

监控技术验收
工程名称

设计施工单位

序号
检查项目
检查要求
与方法
检 查 结 果
合格
基本合格
不合格
基本要求
1
系统主要技术性能
现场操作

2
设备配置
现场观察

3
主要技防产品, 设备的质量保证

4
备用供电( UPS)

5
重要防护目标的安全防范效果

6
系统集成功能

7
远程监控
现场操作

报警
8
误、 漏报警, 防护范围与防拆保护抽查

9
系统布防、 撤防, 旁路、 报警显示

视频安防监控
10
主要技术指标
>400TVL

11
监视与回放图像质量
>220TVL

12
操作与控制
现场操作

13
字符标识
现场观察

检查结果KJ(合格率):
技术验收组(人员)签名:
技术验收结论:

验收日期:

监控资料审查
工程名称

序号
审 查 内 容
审 查 情 况
完 整 性
准 确 性
合格
基本
合格
不合格
合格
基本
合格
不合格
1
设计任务书

2
合同( 或协议书)

3
初步设计论证意见( 含评审委员会、 小组人员名单)

4
正式设计文件或相关图纸

5
工程竣工报告

6
系统使用说明书( 含操作说明及日常维护说明)

7
售后服务条款

8
工程初验报告( 含隐蔽工程随工验收单)

9
工程竣工核算报告

10
工程检验报告

审查结果KZ( 合格率) 统计

审查结论

审查组( 人员) 签名:
日期:

监控系统验收结论
施工验收结论

验收人签名: 年 月 日
技术验收结论

验收人签名: 年 月 日
资料审查结论

审查人签名: 年 月 日
系统验收结论
签 名( 公章) : 年 月 日

网络施工质量验收
工程名称:
设计施工单位:
项目
要求
方法
检查结果
抽 查
百分数
合格
基本
合格
不
合格
网 络 设 备 安 装 质 量
前端设备( 面板)
安装位置

合理、 有效
现场观察

安装质量( 工艺)
牢固、 整洁、 美观、 规范
现场观察

线缆连接
电缆一线到位, 接插件可靠, 电缆走向顺直, 无扭绞
复核、 抽查或对照图纸

综合布线工程
施工所使用材料的品牌及数量
与合同相符
现场观察

敷设信息点的数量
与合同相符

布线方案
合理, 符合甲方意见
现场观察

Fluke线缆测试

现场测试

线材的布设
满足甲方要求

管线敷设质量
暗/明辅管线
牢固美观、 与室内装饰协调, 抗干扰
现场观察、
询问

接线盒、 线缆接头
垂直与水平交叉处有分线盒, 线缆安装固定、 规范
现场观察、
询问

隐蔽工程随工验收复核
有隐蔽工程随工验收单并验收合格

如无隐蔽工程随工验收单, 在本栏内简要说明
检查结果KS(合格率)统计

施工质量
验收结论:
施工验收组( 人员) 签名:

验收日期:

网络技术验收
工程名称

设计施工单位

序号
检查项目
检查要求
与方法
检 查 结 果
合格
基本合格
不合格
基本要求
1

2

3

4

功能控制( 面板)
8

9*

10

检查结果KJ(合格率):
技术验收结论:
技术验收组(人员)签名:
验收日期:

网络资料审查
工程名称

序号
审 查 内 容
审 查 情 况
完 整 性
准 确 性
合格
基本
合格
不合格
合格
基本
合格
不合格
1
设计任务书

2
合同( 或协议书)

3
初步设计论证意见( 含评审委员会、 小组人员名单)

4
正式设计文件或相关图纸

5
工程竣工报告

6
系统使用说明书( 含操作说明及日常维护说明)

7
售后服务条款

8
工程初验报告( 含隐蔽工程随工验收单)

9
工程竣工核算报告

10
工程检验报告

审查结果KZ( 合格率) 统计

审查结论

审查组( 人员) 签名:
日期:

网络系统验收结论
施工验收结论

验收人签名: 年 月 日
技术验收结论

验收人签名: 年 月 日
资料审查结论

审查人签名: 年 月 日
系统验收结论
签 名( 公章) : 年 月 日

有线电视系统技术验收
工程名称

设计施工单位

序号
检查项目
检查要求
与方法
检 查 结 果
合格
基本合格
不合格
基本要求

1
系统主要技术性能
现场操作

2
设备配置, 符合甲方要求
现场观察

3
主要产品, 设备的质量保证
现场操作

系统功能检测
4
图像清晰
现场观察

5
声音清晰
现场观察

验收日期:

技术验收结论:

有线电视系统资料审查
工程名称

序号
审 查 内 容
审 查 情 况
完 整 性
准 确 性
合格
基本
合格
不合格
合格
基本
合格
不合格
1
设计任务书

2
合同( 或协议书)

3
初步设计论证意见( 含评审委员会、 小组人员名单)

4
正式设计文件或相关图纸

5
工程竣工报告

6
系统使用说明书( 含操作说明及日常维护说明)

7
售后服务条款

8
工程初验报告( 含隐蔽工程随工验收单)

9
工程竣工核算报告

10
工程检验报告

审查结果KZ( 合格率) 统计

审查结论

审查组( 人员) 签名:
日期:

有线电视系统验收结论
施工验收结论

验收人签名: 年 月 日
技术验收结论

验收人签名: 年 月 日
资料审查结论

审查人签名: 年 月 日
系统验收结论
签 名( 公章) : 年 月 日