乡村卫生所集中整顿工作实施方案.docx

乡村卫生所集中整顿工作方案 近年来，我乡大多数村卫生所在提供基本医疗卫生服务方面取得较好成绩，群众是满意或基本满意的。但是，少数村卫生所在服务方面群众是不满意的，有的村卫生所存在一些群众所不满意的事。为此，卫生院决定从二一四年月开始，在全乡村卫生所中开展为期三个月的集中整顿工作（以下简称整顿），特制定本方案。 一、整顿目标 紧密结合党的群众路线教育实践活动，坚持以人为本，坚持以病人为中心，强化服务意识，改善服务态度，规范从业行为，为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。 二、整顿内容及措施 （一）晚间不出诊或出诊不及时 卫生所实行乡村医生分片包干，按照就近、群众自主选择的原则，合理安排好晚间出诊工作，卫生所长是第一责任人。各所全体乡村医生均应配备便民出诊箱。在村委会所在地以及各村民小组人口稠密位置，张贴公布出诊安排、乡村医生电话、卫生所长电话，同时，公布当地卫生院长电话以受理投诉。对不出诊的举报经查实予以出诊费用数倍的罚款，对于因不出诊造成有赔偿的医疗纠纷的，责任医生应承担赔偿总额的50%以上。 （二）服务态度差 群众投诉，一经查实给予批评教育，经过多次批评教育，仍然不改正的，在全乡范围内通报批评。 （三）工作日午间饮酒 所长应率先垂范，乡村医生接受社会监督，被投诉并经查实后，第一次批评教育，第二次罚款，第三次除罚款外全乡通报并报县卫生局备案，对屡教不改的劝退，因此造成医疗事故按照有关规定吊销其执业证书。 （四）迟到、早退、旷工 未向卫生所长请假迟到一小时及以上视为旷工，旷工予以一天工资的三倍罚款。迟到、早退实行“一所一策”由各所酌情处理。 （五）上班期间干打牌等与工作无关的事 卫生所应严格劳动纪律，严禁干与工作无关的事，尤其是打牌，应按旷工处理。 （六）所长不称职 对于不称职的卫生所所长在整顿期间不换思想则换人。 （七）所内不团结 卫生院对不团结的卫生所查找不团结的原因并商定出解决的办法，力促所内团结。 （八）财务收支不在所内定期公开 每月在所内至少公开一次财务收支情况，每月公开的财务收支明细必须有所内所有在岗乡村医生签名并报卫生院备案。对于不定期公开财务收支的卫生所，卫生院将不得拨付该月的农医报账资金，直至卫生所财务收支公开为止。 （九）没有制定符合本所实际的绩效考核方案，或有方案但未实行 凡因吃“大锅饭”影响乡村医生积极性，影响所内团结的村卫生所，卫生所应制定切实可行的绩效考核方案，绩效考核方案的制定以考核劳动纪律为主，但不得与业务收入挂钩。绩效考核方案需所内全体或大多数乡村医生签名方可生效并报卫生院备案。 （十）医疗服务和药品收费项目及价格不公开或公开不规范，用药不合理、乱收费 医疗服务和药品收费项目及价格每年必须公布一次且张贴在醒目位置。卫生院对村卫生所的处方每季度点评一次，对用药不合理、滥用抗生素、激素以及乱收费问题突出的卫生所及时责令整改并进行全乡通报，同时对该村卫生所全员进行业务培训。拒不改正的，由卫生院报县卫生局与县农医局实行相应的处罚。 （十一）套取新农合资金 村卫生所严格执行一般诊疗费补偿政策；严禁代参合农民存放、保管新农合证（卡）；严禁以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取新农合基金；定期公布新农合信息。对于违反新农合政策的由县农医局按照有关规定严厉处罚。 （十二）不认真履行公共卫生服务职能 应认真履行公共卫生服务职能，按时、按质、按量开展或协助卫生院开展公共卫生服务工作，对不履行职责的按照有关规定处理。 （十三）规章制度不健全、不落实各卫生所建立健全必须的规章制度，关键是要督促抓好规章制度的落实。对不执行规章制度的所员，所长有权按规章制度给予处罚。 三、整顿阶段 整顿分为工作部署、组织实施、总结验收三个阶段。各阶段时间安排和工作重点如下： （一）工作部署阶段（2014年月2日2014年8月12日）成立太平乡村卫生所集中整顿工作领导小组（名单附后）。通过卫生院职工会、卫生所长会、乡村医生会以及宣传栏等形式进行广泛宣传。 （二）组织实施阶段（2014年8月13日2014年10月日）挂片院委分片抓，卫生院院长亲自抓，负总责，重点整顿群众不满意的所、不满意的事。 （三）总结验收阶段（2014年10月日2014年10月22日） 各卫生所认真开展自查自纠工作，并将材料报卫生院，卫生院汇总后报县卫生局规范办，县卫生局适时进行检查验收。 四、工作要求 （一）提高认识，加强领导 村卫生所是农村医疗卫生服务网络的“网底”，各卫生所长要充分认识加强村卫生所、乡村医生管理工作的重要性、必要性和紧迫性，努力提高村卫生所医疗卫生服务水平，将国家各项卫生惠民政策真正落到实处。 （二）建立长效机制，强化规章制度约束 县卫生局将按照标本兼治的原则，指导卫生院对卫生所实行制度化、常态化监管。卫生院发挥责任主体作用，采取专项整顿和常态监管相结合的工作原则，建立村卫生所监管机制。村卫生所要巩固整顿工作成果，长期严格落实整顿中建立健全的规章制度。 （三）注意工作方法，调动乡村医生积极性 卫生院对乡村医生既要严格要求，又要热情爱护，既要引导乡村医生认真工作，又要帮助解决实际困难，既要督促乡村医生认真履行职责，又要切实维护乡村医生的合法权益。努力形成乡村医生认真履责、执业环境良好的局面。 *中心卫生院 2014-8-2 第二篇：卫生监督所开展集中作风整顿阶段性工作总结监督所开展集中作风整顿阶段性工作 小结 为进一步转变工作作风，提高全体卫生执法人员的整体素质，切实解决当前在执法队伍中存在的问题，真正形成，建一流环境、造一流队伍、创一流业绩的良好风气，更好地为全市人民服务，监督所根据xxx的要求于近期开展集中工作作风整顿活动。 此次活动时间安排3个月：月日开始至月30日结束，分为三个阶段，即：学习动员阶段、自查阶会段，建章立制阶段。 在这次活动中截至现在，监督所制定了关作风整顿活动方案，要求同志们要合理安排纪律作风集中整顿活动和正常性业务工作的运行，坚持一手抓整顿，一手抓工作，用作风集中整顿的成果推动各项工作的开展，用一流的工作成绩来检验作风集中整顿的成效。在整改工作过程中，立说力行，坚持边整边改的原则，对能立即纠正的，立即整改，不能立即纠正的，制定今后整改措施，并狠抓落实。一是抓学习，建立监督所学习制度，定期组织干部职工认真学习，在全所形成深厚的学习氛围；二是正作风，通过完善责任制，激励制等规章制度，实现“人、岗、责”规范统一，形成一个务实、创新、高效的战斗集体；三是把作风整顿活动与医疗市 场监管、食品监管工作有机结合起来，把作风整顿活动与工作效能、目标考核有机结合起来；四是牢固树立齐心协力，团结奋进的团队精神，勇争一流的工作作风，努力创造我市卫生监督事业的新辉煌。 2008年6月四日 第三篇：乡村卫生所年度工作总结乡村卫生所年度工作总结 乡村卫生所年度工作总结范文 20xx年，在上级主管部门和各级党委政府的正确领导和大力支持下，我院全体职工以党的十七大精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，大力加强行业作风建设，着力提高医疗服务水平，努力构建和谐医患关系，整体工作取得了较大进步，现将本年度工作汇报 一、加强业务学习，提高业务水平，业务量不断提高今年，我院克服人手少，设备简陋的困难，全院职工不断加强业务学习，提高业务水平，实现业务收入22万余元，同比增长xx%，药品收入比例控制在70%以内，门诊人次7542人，收住院1xx人，年初确立的工作目标基本完成。并在国家级杂志发表学术论文一篇，有一人报考了研究生。 二、加强医疗质量管理，服务水平稳步提升继续实行二十四小时值班制度，不断完善并严格落实各项医疗质量管理核心制度，加强医务人员医德医风建设，实行行风民主评议，加强群众监督，不断提高服务水平。增强服务意识，转变服务观念，改善服务态度，以群众满意为最高目标，自觉抵制医药行业的不正之风，加强自身职业道德修养，努力构建和谐医患关系。 三、增强安全防范意识，确保良好医疗秩序增强依法执业意识，不超范围执业。定期进行卫生法律法规和医疗事故纠纷防范知识培训，增强医疗纠纷防范意识，杜绝医疗事故纠纷的发生。 四、做好新型农村合作医疗工作，缓解群众看病难八月份，实行了住院报销直补工作，本院住院病人实现了出院即时报销，极大地方便了群众。十二月份购置了电脑，以配合新农合办的微机化管理。平时，对新农合工作加强宣传，有效地提高了群众的参合积极性。 五、做好公共卫生工作，提高农村卫生工作水平一是计划免疫工作正常开展，严格执行国家有关政策，积极开展扩大规划免疫工作，一类疫苗实行免费接种。二是按照上级部门的部署，搞好突发公共卫生事件的防控工作，四月份，针对手足口病疫情，我们积极应对，九月份，又出现了问题奶粉事件，我院亦积极开展相应的救治工作，组织人员进行全面摸底排查，发现疑似病例及时转诊，做好患儿家长的思想工作，消除恐慌，维护社会稳定。三是继续搞好计划免疫信息化管理工作，计划免疫工作信息均在电脑上做好登记和备份。四是坚持搞好网络直报工作，全年共上报传染病6例。五是搞好查验接种证和查漏补种工作，九月份，对中小学和托幼机构学生的接种证进行了查验， 九、 十、十一月份，进行了全面的查漏补种工作，基本上达到了上级的要求。六是加强了流脑、已脑、甲肝、霍乱等疾病的防治，年初，针对我县的流脑疫情，对全乡的适龄儿童进行了ac流脑疫苗的接种，九月份，对可能发生的甲肝疫情，亦进行了一次甲肝疫苗的强化免疫。七是继续搞好结防工作，做好登记、报告、转诊工作，3月24日，配合县结防所，搞好防痨宣教工作。八是搞好血防工作，配合血部门搞好查病治病工作，同时对中小学校进行了血防宣教工作。 六、做好妇幼工作，保障妇女儿童健康。 对孕产妇定期进行孕期检查，并做好产后访视和母乳喂养指导工作，做好妇幼卫生信息统计管理，按时准确上报各种报表，定期召开村卫生员例会，按时参加县保健员会议，认真做好降消工作，真正把降消项目这一民生实事办好。 七、村卫生所建设按照县卫生局的部署，今年我院要做好柘林村、红桥村卫生所的达标验收工作。经过近半年的努力，两所卫生所均按照上级的要求，对卫生所进行了改造，加强了卫生所的内涵建设，并顺利地通过了验收。 八、积极开展民主评议政风行风工作 全县卫生系统民主评议政风行风工作动员大会后，我院即制定了实施方案，后广泛征求了各界意见，并根据意见进行了整改，对暂时无条件解决的，说明原因。通过民主评议政风行风的开展，改变了工作作风，提高了服务水平。 九、存在的问题 一是对扩大规划免疫工作尚不十分熟悉。二是我院住院分娩人数下降，全年仅2人。三是基础设施条件差，人才缺乏，几乎无投入，亦无后备力量。四是业务收入尽管有所增加，但离目标管理任务仍有一定差距。以上这些有待今后的工作中逐步完善。 乡村卫生所年度工作总结范文 我卫生所在县卫生局和卫生院的业务指导下，我所遵守国家法律法规，严格执行上级有关政策和相关文件精神，恪守卫生职业道德。在卫生院的正确领导下，完成了各项医疗保障工作，取得了一定成绩，也存在不足之处，为了取长补短，更好地开展工作，现总结如下： 一建立居民健康档案 按照卫生部城乡居民健康档案管理规范的要求，协助乡卫生院伟居民建立档案，我村目前现所有村民，规范建立居民建档人数为份，建档率为99%，档案项目填写基本齐全，健康档案使用更新及时。 二健康教育 健康教育宣传内容每月更新一次，更换两次版面。开展健康教育知识讲座9次，发放结核病.艾滋病.高血压.糖尿病“三高一病”和常见多发病防治宣传资料约500余份，中国公民健康素养66条宣传普及率以及健康知识知晓率不断提高。 三老年人及高血压、2型糖尿病.重症精神病人的管理。 对我村65岁以上居民进行登记病并管理，协助卫生院对我村老年人xx3人进行体格检查，并在饮食习惯.用药及自我保健方面进行了全面指导。 对我村高血压30人和2型糖尿病6人进行登记管理，每年进行四次定期随访，并进行一次全面体格检查，每次随访进行面对面访视，询问病情及用药情况，使随访率达到xx0%。并在饮食.用药.运动.心理等生活习惯方面进行指导。 对重症精神病患者建档建卡8份，配合专业机构人士给重症精神病人进行心理疏导和康复指导，并进行随访和指导。 对以上人群要做到心中有数，管理到位。及时发现并及时建档造册纳入管理，并每月上报。 四、预防接种 我所尽一切能力完成上级下达的各项预防接种疫苗计划免疫任务。为适龄儿童接种国家免疫规划疫苗，使我村接种率达到xx0%以上。同时，今年xx月xx日和xx月xx日，组织对0-3岁儿童开展脊灰减毒活疫苗强化免疫活动，接种率达到上级要求。 五、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生协管监督 我所在辖区内积极收集有关传染性疾病和突发公共卫生事件，一经发现疫情和突发事件及时处理病按规定及时上报。开展卫生服务咨询指导和饮用水卫生安全摸摸底，协助开展学校卫生服务。食品安全.非法医疗和传染病疫情等信息。 六、妇幼保健 对待孕妇女进行免费发放叶酸，积极配合伊汉通乡卫生院对辖区内的孕产妇开展孕期保健服务和产后随访，对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养.心理和健康指导。对新生儿进行积极登记，配合伊汉通乡卫生院积极完成儿童体检和随访工作。 七、新型合作医疗 我村参加新型合作医疗人数为98%。我所严格执行基本药物目录，合理用药，合理收费，为农村居民提供安全.有效.方便.价廉的医疗服务。积极稳妥地开展新型农村医疗合作医疗服务，最大限度的为全村人民群众的健*驾护航。 我们的工作还存在许多不足之处，仍需进一步去努力完善，力争做好每一项工作。争取在新的一年里，继续努力学习，克服理论和实际能力的不足，把卫生所的工作提升到一个新的高度。 第四篇：集中整顿实施方案*集中整顿工作实施方案 为了切实加强辖区医疗机构管理，不断提高医疗质量，确保医疗安全，维护人民群众的健康权益，根据县卫生局2013年基层医疗机构集中整顿工作实施方案（临卫发【2013】 108号）要求，结合我院实际情况，决定在全镇范围内开展医疗机构集中整顿工作。为保证工作的顺利进行，特制定本方案： 一、工作目标 通过集中整顿整治工作开展，在全镇广大医务人员中进一步强化全心全意为人民服务的宗旨，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，始终坚持把追求社会效益贯穿于医疗服务和医疗机构管理的始终；增强医疗机构管理人员和医务人员职业道德、职业纪律和职业责任意识，树立良好的医德医风；努力解决当前医疗机构管理特别是医疗质量管理中存在的突出矛盾和问题；促进进一步建立健全规章制度，完善组织管理结构，改善服务态度，规范服务行为，提高医疗质量，确保医疗安全，有效防范医疗安全事件的发生。 二、组织领导 为切实保证集中整顿工作的落实，建立健全质量管理监督机制，提高医疗质量安全，推进各项工作稳步开展，成立XX县区*基层医疗机构集中整顿工作领导小组，成员名单如下： 组长：*卫生院院长 副组长：*卫生院副院长 成员：*乐民社区门诊部主任 *沙河社区门诊部主任 *卫生院护士长 *卫生院药房负责人 *办公室主任 三、工作范围 对全镇基层医疗机构（卫生院、村卫生室、医务室、个体诊所及 门诊部）进行彻底的清理整顿，严格监督管理，规范执业行为，严抓医院感染及消毒规范，全面消除医疗安全隐患，做到纵向到底，横向到边，不留死角，切实提高基层医疗机构医疗水平和质量安全。 四、活动内容 （一）广泛开展宣传教育，着力提高质量意识 加强对医务人员医疗质量、医疗安全教育和相关技能培训，提高 医务人员医疗风险、安全责任意识。加大对全体医务人员的管理、教 （二）认真排查安全隐患，切实解决突出问题 卫生院及各村卫生所要针对医疗质量和安全工作中的重点和 薄弱环节，进行深入的自查，提出整改意见、措施并逐一落实；集中整顿领导小组对医疗质量和医疗安全工作中的重点和薄弱环节开展全面检查，及时查找和发现问题，认真分析原因，建立解决问题的长效机制。加强对医疗服务过程中重点科室、重点区域、重点部位、重点环节、重点人员的监控和管理，确保各项制度和措施的落实。针对部分医务人员服务宗旨淡薄、医疗安全责任意识不强、执业行为不规范、规章制度特别是医疗核心制度落实不够、医疗技术准入管理不严、院感控制不力等问题，采取有力措施，认真加以解决。要对自查、督查中发现的问题，加大整改力度，不断持续改进，做到整改事项落实、整改措施落实、整改责任落实、整改时限落实。 （三）全面贯彻卫生法规，坚决落实核心制度 卫生院组织全体医务务人员认真学习和贯彻执业医师法、 医疗事故处理条例、护士条例、处方管理办法、医院感染管理办法、抗菌药物临床应用指导原则、关于加强全国合理用药监测工作的通知和卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知等法律、法规、规章和文件精神，不断提高医务人员的法律意识和责任意识，建立健全医院规章制度和2育力度，强化质量安全意识，提高质量管理理论水平和实际操作能力。 人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊首问负责制度、分级护理制度、危重患者抢救制度、校验查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度等。采取考试、检查等多种措施保证各项制度和人员岗位责任落实到位。 （四）严抓消毒隔离，杜绝感染事故 卫生院加强对各科室及村卫生所、个体诊所口腔诊疗、换药室、 消毒供应室、治疗室、注射室等重点部门的管理。规范医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节管理。严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”。对村卫生室的巡查每年不得少于6次。建立健全药品、一次性医疗用品、消毒剂、消毒器械等使用管理制度和进货验收登记制度，索取、审核相关许可证明等文件。建立医院感染管理责任制，制定并落实医院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染。严格落实传染病报告制度，做到早发现、早报告、早处置，杜绝迟报、漏报、瞒报等现象。健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物安全管理。制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求，完善医疗废物分类收集、存放、标识等工作 五、实施步骤 （一）自查自纠阶段（2013年6月） 按照本方案的要求，对照医疗管理法律法规和卫生院规章制 度，积极组织开展自查自纠，重点查找医疗质量和医疗安全隐患的薄弱环节，针对发现的问题提出整改措施，并严格进行整改。通过自查自纠，达到规范医疗服务行为的目的。 （二）巩固提高阶段（2013年7月9月） 卫生院各科室、村卫生所、个体诊所要巩固工作成果，继续查漏 补缺，迎接县卫生局“集中整顿工作”督导检查。 （四）总结验收阶段。（2013年10月12月） 卫生院对集中整顿活动进行总结，树立典型，交流经验，宣 传先进。将活动中形成的一些好的制度、做法转化为医院管理的 3长效机制。 六、工作要求 （一）提高认识，加强领导 医疗质量和医疗安全是医院管理工作的核心和实质所在，各级各类医务人员要树立医疗质量和医疗安全工作责任重于泰山的意识，把这次集中整治活动作为减少医疗安全隐患、遏制事故发生的重要举措全面加以推进。要牢固树立医疗质量是根本、医疗安全是医疗生命线的理念，深入开展整顿活动，落实各级管理责任制。要结合实际情况和存在的不安全因素，明确责任，落实责任，确保责任到位、措施到位、整改到位。 （二）精心组织，有序推进 各科室要按照本方案的要求，要进行广泛的宣传和动员，让医务人员了解活动的目的、意义、内容和要求，增强参予整顿工作的主动性和自觉性。认真组织培训，让医务人员进一步了解医疗法律法规的精神和医疗管理制度规章的要求。加强检查督导，确保活动不走过场，不流于形式。要严格按照活动安排的步骤和程序，认真落实各个阶段的目标和任务，保证活动质量，有序推动活动进展。 （三）把握原则，突出重点 坚持把集中整顿活动与学习实践科学发展观、医院管理年、医 疗质量万里行、医院院务公开、创建平安医院活动相衔接，做到互为推动，互为促进；坚持教育和查处相结合，做到树立典型，查处违纪。利用这次活动对涉及医疗质量管理方面的问题进行全面排查，找准存在的问题，分析问题的原因。同时，牢牢抓住提高医务人员的思想认识和责任意识，认真查找当前医疗质量存在的漏洞和薄弱环节，着力解决突出的矛盾和问题。 * 2013年6月4日 第五篇：乡村卫生所签订协议卫生所人员聘用管理协议 甲方：法定代表人：乙方姓名：身份证号码：文化程度：执业证书： 为进一步推行和落实乡村卫生服务一体化管理，合理利用卫生资源，甲方决定聘用乙方到村卫生所工作，聘期1年。为明确双方的权利和义务，在平等自愿的基础上，达成如下协议： 一、甲方的职责和义务 1、负责村卫生所组建工作，为乙方提供工作场所、制定规章制度，协调村卫生所负责人解决乙方工作中的矛盾和困难。 2、负责对村卫生所及乙方实行系统化规范管理。 3、负责对乙方工作检查、考核。 4、负责对乙方进行技术指导和业务培训等工作。 5、负责对乙方发放卫生局规定的补助。 二、乙方的职责和义务 1、在甲方的领导下，按照规范要求，在批准的执业范围内，严格遵守各项规章制度和诊疗操作规程，保质、保量、按时完成各项工作任务。 2、做好辖区内农村公共卫生服务工作。 3、开展健康教育，向村民宣传卫生保健知识。 4、积极宣传新农合政策，协助做好参合农民医药费用报销补偿及定期公示工作。 5、使用适宜技术和国家基本药物，做好常见病、多发病的一般诊治、急重病人的初级救护、及时转诊和家庭康复指导。 6、按时完成上级卫生行政部门安排的其他工作。 7、负责传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告。 8、协助做好孕产妇保健系统管理和儿童保健系统管理。 9、参与农民健康档案的建立与更新，配合卫生院做好高血压、糖尿病、精神疾病等慢性非传染病的随访与记录。 10、做好儿童免疫规划预防接种，老年人保健，结核病、艾滋病等传染病防治，村级爱国卫生运动实施。 11、卫生行政部门规定的其他基本医疗卫生服务和基本公共卫生服务项目。 12、实施新型农村合作医疗门诊统筹，不准利用工作之便套取国家资金，投资、损害群众利益。 13、负责财务的乡医要做好账务的及时处理、帐物相符、月清月结。 14、妥善保管和使用上级下拨的财产及设备，不得损坏或做为他用。 15、严格执行国家基本药物制度，药品做到帐物相符，不发生霉烂、变质、过期、失效。严格执行零差制度，不准弄虚作假，如有违规者严重处理，撤销乡医执业证。 16、对于各类人群访视弄虚作假，胡编乱造以及各种数据上报无真实性，一并查真，予以严重处理，扣罚本项目的单项补助，并且给予1-2倍的经济处罚。 17、对于“零”差价药品的农业人口补助费，要充分体现多劳多得、少劳少得、不劳不得的原则（真正合为一所执行一体化管理的卫生所按照本所的分配方案执行）。 三、乙方的权利 1、有接受培训、考试、晋升、外出学习进修权利。 2、对卫生所的管理有知情权、建议权； 3、对村卫生所管理持有不同意见时，有向上级反映的权利； 4、有主动申请退出村卫生所的权利； 四、协议解除 （一）甲方、乙方协商一致，可解除本合同。 （二）有下列情况之一的，甲方可单方提前解除本协议： （1）不服从领导，不遵守卫生所规章制度；（2）乙方被取消医师执业资格的； （3）聘用期间私自出售国家基本药物目录外的药物达两次以上的； （4）违反工作规定或操作规程，发生责任事故，或者失职、渎职造成严重后果的； （5）无正当理由连续10个工作日不参加村卫生所工作的；（6）有套取新农合资金行为大的； （7）卫生行政机关确认乙方不应从事村卫生所工作的。 （三）有下列情况之一的，乙方可提前解除本协议： （1）甲方不为乙方提供开展医疗工作正常活动条件的；（2）乙方因身体等原因主动要求终止本协议的。 五、协议终止 有下列情况之一的本协议终止（1）本协议期限届满； （2）甲、乙双方约定的协议终止条件出现； 六、协议续签 协议终止后，甲方有权根据实际情况决定是否续签。 七、免责声明 甲方对乙方有管理责任和义务，若因乙方违反工作规定或操作规程，发生责任事故，或者失职、渎职造成后果的，由乙方承担后果。 八、附则 1、本协议有效期1年，甲乙双方如需提前终止协议书，应于1个月前书面通知对方。 2、本协议一式三份，甲乙双方各存一份，报区卫生局备案一份，自签字之日起生效。 3、甲方享有本协议的最终解释权。 甲方代表签字（公章）：乙方签字： 年月日第22页 共22页