心肺复苏讲座.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,徒手心肺复苏（,CPR,）,非专业人员急救培训,心脏骤停的,概念,心搏骤停（Sudden Cardiac Arrest,SCA）,是指多种原因引起的、在未能估计的状况和时间内心脏忽然停止搏动，如不及时急救即可立即失去生命。,心搏骤停若及时采用对的有效的复苏措施，病人有也许被挽回生命并得到康复。,现实生活中猝死尤其常见，心肺复苏是人们必备技能之一。,心肺复苏的流程,判断意识 胸外按压 气道开放 人工呼吸,时间就是生命,心脏骤停的严重后果以秒计算,10秒-意识丧失，忽然倒地,30秒-全身抽搐,60秒-自主呼吸逐渐停止,3分钟-开始出现脑水肿,6分钟-开始出现脑细胞死亡,8分钟-脑死亡-“植物状态”,120,紧急呼救,呼救电话内容,（一）汇报人电话号码与姓名,（二）病人姓名、性别、年龄和联络电话。,（二）病人所在地确切地点，尽量指出附近街道的交汇处或其他明显标志。,（三）病人目前最危重的状况，如昏倒、呼吸困难、大出血等。,（四）灾害事故、突发事件时，阐明伤害性质、严重程度、伤病员的人数。,（五）现场所采用的救护措施。,注意：征得急救中心同意后，再挂断电话,心肺复苏前-评估环境与否安全,评估现场与否有潜在危险，有勇无谋只会令状况恶化，危害自己及患者，应尽量先解除危险或将伤病者迅速移离现场，置于地面或硬板上。,一、判断意识,1.可采用轻拍患者，并大声呼喊：“喂，您怎么了?”或直呼其名。,2.摸颈动脉，判断有无脉搏。,3.感受有无自主呼吸，若无启动下一步。,4.准备心肺复苏。,二、胸外按压,站姿：急救者的膝盖部与床平齐。,跪 姿：两腿分开与肩同宽，急救者的左腿边缘应当与病人的肩部平齐。,按 压 部 位,-,胸骨的下半部,，,两乳头连线中点。,二、胸外按压,胸外按压措施:,确定按压位置,1.以掌根置胸壁，另掌交叉重叠，手指翘起.,2.肘关节伸直，双肩正对双手，运用上身的重量垂直下压.,3.保证手掌全力压在胸骨上，可防止发生肋骨骨折，不要按压剑突.,4.双手放松使胸骨恢复到按压前的位置，然后再进行下一次按压，放松时掌根不离开胸壁.,按压频率,:,至少,100,次,/,分,按压深度,:,至少,5cm,按压,/,通气比,:30:2,按压,/,放松时间比,:1:1,由于意识丧失的病人往往由于舌根后坠而阻塞气道。舌附在下颌上，意识丧失的病人肌肉松驰，舌根后坠，堵住气道入口。此时将下颌上抬，舌离开咽喉部，气道即可打开。,开放气道应先清除气道内异物，操作时注意先把头偏向一侧。如无颈部创伤，清除口腔中的异物和呕吐物时，可一手按压开下颌，另一手用食指将固体异物钩出，或用指套或手指缠纱布清除口腔中的液体分泌物.,气道开放,只有保证呼吸道畅通，才能重建呼吸。,气道开放的两种措施,一手按压病者前额，使头后仰，另一手食指中指提下颏正中旁开,1-2cm,的骨性部位。,仰头-抬颏法,推举下颌法,注意:,非专业急救者均使用仰头举颏法打开患者气道,假如怀疑患者颈部脊髓损伤时专业救护者应使用双手托举下颌法,若托举颌法未能成功开放气道，应使用仰头抬颏法,在病人头顶处，双手大鱼际放在病人面颊上，余四指向上托下颌打开气道。头保持正中位，不能使头后仰，不可左右扭动。,如无呼吸，立即进行口对口人工吹气两次,用仰头提颏法开放气道,用拇指和食指捏住鼻子（使用放在前额的手）,正常吸一口气（不必深吸），用嘴唇完全封住患者的口周，使之完全不漏气,呼出气氧浓度16，PaO2可达10.7kPa(80mmHg),予以1次呼吸（吹气约1S），观测胸廓与否隆起,假如胸廓未隆起，反复仰头提颏法,给与第二次呼吸，观测胸廓与否隆起,人工呼吸,1.30次按压，2次人工通气，循环5次。,2.若无复苏迹象，继续实行。,3.有效标志：瞳孔缩小，恢复自主呼吸，口唇红润。,心肺复苏成果,CPR,操作视频观看,谢谢！,