我国医学检验之发展与前景.pptx

我国检验医学发展与前景我国检验医学发展与前景 我国医学检验之发展与前景第1页 当代医学中，检验在当代医学中，检验在诊疗工作诊疗工作中起着主要作用，中起着主要作用，提供主要客观提供主要客观诊疗依据诊疗依据，在一些疾病中甚至有，在一些疾病中甚至有决定性意义。决定性意义。正因为医学检验在正因为医学检验在诊疗工作诊疗工作中主要性，而从诊疗学中主要性，而从诊疗学中逐步独立出一个新学科。二次中逐步独立出一个新学科。二次世界大战后，伴随科学技术和当世界大战后，伴随科学技术和当代医学发展，医院试验室也得到代医学发展，医院试验室也得到了很大发展。了很大发展。检验医学发展简史检验医学发展简史我国医学检验之发展与前景第2页 自动化仪器进入医院试验室，自动化仪器进入医院试验室，随之在血液、尿液以及细菌随之在血液、尿液以及细菌检验方面，各种各样先进自检验方面，各种各样先进自动化仪器取代了以前手工操动化仪器取代了以前手工操作，提升了工作效率和质量。作，提升了工作效率和质量。医院试验室从医院试验室从原来手工作坊原来手工作坊式工作模式式工作模式，逐步发展成为，逐步发展成为有有良好设备和工作条件当代良好设备和工作条件当代化试验室化试验室。检验医学发展简史检验医学发展简史我国医学检验之发展与前景第3页 在在9 O年代，年代，医学检验医学检验正式更名为正式更名为检验医学，检验医学，说说明检验医学建立基础，并明检验医学建立基础，并奠定了其在自然科学中主奠定了其在自然科学中主要地位。未来世纪，检验要地位。未来世纪，检验医学发展将为人类健康带医学发展将为人类健康带来新希望。来新希望。检验医学发展简史检验医学发展简史我国医学检验之发展与前景第4页检验医学发展简史检验医学发展简史1、从、从1590年荷兰人制造了最原始年荷兰人制造了最原始显显微镜微镜，把人类视觉，把人类视觉从宏观引入到微从宏观引入到微观，观，了解到人体和自然生物基本结了解到人体和自然生物基本结构。为检验医学中细胞形态学、微构。为检验医学中细胞形态学、微生物及寄生虫学检验奠定了基础。生物及寄生虫学检验奠定了基础。今后几个世纪科学家，检验人不停今后几个世纪科学家，检验人不停探索创新，检验医学经过一次次质探索创新，检验医学经过一次次质飞跃，发生了翻天覆地改变。飞跃，发生了翻天覆地改变。我国医学检验之发展与前景第5页检验医学发展简史检验医学发展简史 20世纪中期世纪中期美国工程师库尔特美国工程师库尔特依依据微小粒子经过特殊小孔时可产生据微小粒子经过特殊小孔时可产生电阻改变这一现象电阻改变这一现象(库尔特原理库尔特原理)，制造了世界上制造了世界上第一台血液细胞计数第一台血液细胞计数仪，仪，显著地提升了工作效率和减低显著地提升了工作效率和减低了劳动强度，提升了测定准确度和了劳动强度，提升了测定准确度和精密度。精密度。1959年美国学者年美国学者Berson和和Yalow建立了放射免疫分析建立了放射免疫分析(RIA)法，法，开拓了检验医学新领域开拓了检验医学新领域我国医学检验之发展与前景第6页 我国检验专业起步较晚，解放早期，检验专我国检验专业起步较晚，解放早期，检验专业技术人员仅业技术人员仅4000余人，大部分初级技术人员，余人，大部分初级技术人员，解放后为发展我国检验事业做了大量工作，但因解放后为发展我国检验事业做了大量工作，但因为条件限制，检验技术水平还比较低。为条件限制，检验技术水平还比较低。1958年年国产国产581型光电比色计问世，型光电比色计问世，60年代初生产了年代初生产了62型分光光度计，型分光光度计，都是当初著名度较高产品，为都是当初著名度较高产品，为手手工检验工作做出了巨大贡献。工检验工作做出了巨大贡献。检验医学发展简史检验医学发展简史我国医学检验之发展与前景第7页检验医学发展简史检验医学发展简史 1979年年9月成立了中华医学会检验分会，月成立了中华医学会检验分会，并在并在WHO支持指导下，同年成立了支持指导下，同年成立了卫生部临床检验中卫生部临床检验中心心，以行政伎俩实施全方面质量管理，检验分会和，以行政伎俩实施全方面质量管理，检验分会和检验中心两机构相辅相成，有力地推进了全国检验检验中心两机构相辅相成，有力地推进了全国检验事业和技术发展。人员素质也得到大幅度提升。现事业和技术发展。人员素质也得到大幅度提升。现阶段检验技术人员到达阶段检验技术人员到达20余万人，包含博士，学士，余万人，包含博士，学士，研究，本科，专科，中专各层次。研究，本科，专科，中专各层次。我国医学检验之发展与前景第8页设备和技术得到设备和技术得到革命性创新革命性创新详细表现为：详细表现为：1.自动分析也日益普及，首先在临床化学，继而自动分析也日益普及，首先在临床化学，继而在血液学、免疫学、尿液分析和微生物等领域在血液学、免疫学、尿液分析和微生物等领域告别了手工时代。告别了手工时代。2酶法分析在广泛领域里取代了传统化学法分酶法分析在广泛领域里取代了传统化学法分析，检验人摆脱了长久以来与强酸、和火焰相析，检验人摆脱了长久以来与强酸、和火焰相伴工作模式。伴工作模式。检验医学现实状况检验医学现实状况我国医学检验之发展与前景第9页3.固相酶免疫测定方法固相酶免疫测定方法(ELISA)以其无放射性污以其无放射性污染等优点终止放射免疫分析染等优点终止放射免疫分析(RIA)时代，而化时代，而化学发光免疫分析更是将测定敏感度和精密度提学发光免疫分析更是将测定敏感度和精密度提到一个新高度到一个新高度.检验医学现实状况检验医学现实状况我国医学检验之发展与前景第10页4.全自动多分类血球计数仪和凝血仪进入试验室，全自动多分类血球计数仪和凝血仪进入试验室，淘汰了凝血时间手工测试，同时扩展了白细胞淘汰了凝血时间手工测试，同时扩展了白细胞表面分子标识物检测，从而使得表面分子标识物检测，从而使得DIC诊疗及临诊疗及临床抗凝疗法监测更为可靠。床抗凝疗法监测更为可靠。检验医学现实状况检验医学现实状况我国医学检验之发展与前景第11页检验医学现实状况检验医学现实状况5.白血病分类从原来单纯性白血病分类从原来单纯性形态学分类形态学分类发展到当发展到当前及未来前及未来染色体、遗传学、免疫学和分子生物染色体、遗传学、免疫学和分子生物学学综合分类，大大提升了白血病诊疗准确性。综合分类，大大提升了白血病诊疗准确性。我国医学检验之发展与前景第12页发展方向、趋势发展方向、趋势 人类在战胜严重疾病斗争中会取得辉煌结果，人类在战胜严重疾病斗争中会取得辉煌结果，如遗传性疾患、传染病、癌症及心、脑血管病。如遗传性疾患、传染病、癌症及心、脑血管病。为早期诊疗与治疗疾病，检验医学将发挥更大作为早期诊疗与治疗疾病，检验医学将发挥更大作用。用。我国医学检验之发展与前景第13页自动化与信息技术自动化与信息技术 自然科学最新成就快速推进各种检验仪器进步，自然科学最新成就快速推进各种检验仪器进步，于是出现多用途于是出现多用途大型自动分析仪大型自动分析仪(univer sal aUtomat edinstrument)。可同时做生化、血液、。可同时做生化、血液、免疫、药品等项目以及精细、多用途分析系统，免疫、药品等项目以及精细、多用途分析系统，将改变检验科现存专业分工并推进试验室全自动将改变检验科现存专业分工并推进试验室全自动化。机器人应用将用于一些危险性操作。化。机器人应用将用于一些危险性操作。发展方向、趋势发展方向、趋势我国医学检验之发展与前景第14页从技术方面来讲，从技术方面来讲，自动化自动化应该是其发展，一个主应该是其发展，一个主要趋势。另外要趋势。另外分子生物学分子生物学也也应该是其未来发展一应该是其未来发展一个亮点。分子生物学发展，个亮点。分子生物学发展，人类基因突破性解密，人类基因突破性解密，针对个体化治疗以后会逐步成为趋势。针对个体化治疗以后会逐步成为趋势。发展方向、趋势发展方向、趋势我国医学检验之发展与前景第15页分子生物学技术分子生物学技术该技术将渗透并推进着我国检验该技术将渗透并推进着我国检验医学各学科发展医学各学科发展标识免疫分析技术标识免疫分析技术其发展趋向是新标识物发展与其发展趋向是新标识物发展与联合应用单克隆以及工程抗体应用和免疫放大联合应用单克隆以及工程抗体应用和免疫放大技术，可显著提升检测特异性，敏感性，实现技术，可显著提升检测特异性，敏感性，实现分子水平检测。分子水平检测。发展方向、趋势发展方向、趋势我国医学检验之发展与前景第16页ThanksThanks17对整个试验室来说是对整个试验室来说是0.1%0.1%差错，对患差错，对患者来说就是者来说就是100%100%。不犯错误做不到，但我们要不犯错误做不到，但我们要做到不重做到不重复犯同一个错误。复犯同一个错误。我国医学检验之发展与前景第17页