如何做好部队自杀预防1答案(课堂PPT).ppt

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,1,如何做好部队官兵的自杀预防,云南师范大学心理咨询培训中心,李金蔓,2,德兰修女获和平奖时 讲了这样几句话：,1,、饥饿并不单指没有食物，,而是指爱心的渴求；,2,、赤身、寒冷并不单指没有衣服，,而是指人的尊严受到剥夺,3,、无家可归并不单指要一栖身之所，,而是指受到排斥和遗弃。,3,“,自杀预防,”,内容提要,(,一,),自杀概念,(,二,),自杀问题现状,(,三,),自杀原因分析,(,四,),自杀的预防,4,一、自杀概念及分类,自杀概念：,自杀是指任何旨在结束自己生命的有计划的行动。,王登峰,自杀是在意识清醒的情况下，个体故意损害甚至毁灭自己生命的主动的或被动的行为。,肖水源,5,自杀可以发生在任何人身上,没有哪类人对自杀有免疫力,它可以发生在,年轻人或年长者,富人或穷人,病人或健康者,城市居民或农民,甚至武警官兵,6,自杀是一个重大的公共健康问题，据世界卫生组织报道，全世界每年自杀死亡人数超过百万，自杀未遂者则是它的,1020,倍，自杀带来的损失占全球疾病负担的,1.4%,。国最近的研究表明，每年有,28.7,万人死于自杀，每年有,200,万自杀未遂者接受医学治疗。,2012,年全国卫生统计资料表明，自杀已经成为,1524,岁年龄组死亡的第一位因素。随着就业、生 活和社会压力的增大，自杀人群有一定上升趋势，而且自杀是年轻人,(1830,岁,),的主要死 因之一,二、自杀问题现状,7,据有关专家，对某部队,2007,年组建至,2012,年之间发生的,21,例自杀、自杀未遂个案作为研究对象，逐一做了分析。,21,例个案均为男性，年龄,1935,岁，均为本科以下文化，结果显示：,1.,战士自杀数量多于干部多，,21,例自杀个案中只有,3,例是干部。干部年龄相对较大、在 部队磨练时间长、思想成熟、心理承受力强，而战士年轻气盛、认识狭窄、意志脆弱、做事 偏激、易冲动。自杀预防重点要放在战士身上。,8,2.,自杀时间多发生在,3,、,4,、,5,、,11,、,12,月份 这些时间正是部队的多事之秋，战士正面 临岗位分配、考学、提干、退伍、转改士官、评功受奖，情绪波动最大。,3.,自杀方式主要为枪杀、跳河、自缢、服药，跳楼，其中，枪杀,10,例，背包绳自缢,4,例，跳河,3,例，服药,1,例，跳楼,3,例，因此，管好部队的枪支弹药、军需用品，严格履行查铺、查哨制度，对防止自杀。,9,4,、群体性。部队心理疾病的发生，常常不是单一的个例，而是同样的心理症状、甚至躯体症状，在同一时期出现在一部分人或一群人中，只是程度轻重不一，有呈现群体发病的倾向。这是因为部队的集体环境，平时训练、学习、生活都是集中统一，使得心理从众、心理暗示因素易于发挥。例如，新兵中一旦发生适应不良，常常是一个连或一个营的部分人。一个新兵情绪抑郁。其所在班或所在宿舍战士的情绪都受影响。干部焦虑烦躁，所管理的战士心理症状也增多。据对部分新兵心理健康状况测试调查，三个月新兵训练结束后心理健康状况好的带兵班长，所带的新兵心理状况亦好。,10,5,、相关性。部队心理疾病的发生，常常与部队生活事件密切相关，部队应激生活事件是引发部队心理疾病的直接原因。如新兵入伍、复员转业、训练考核、入党提干、立功受奖、重大勤务等，都是心理疾病的多发期。部队的应激生活事件是不可避免的，关键取决于当事人对事件的认知评价态度。也就是说，心理障碍的发生与病前的性格特征有关。据对,123,名心理疾病患者的调查发现，性格内向者占,69.11%,，而性格外向者仅占,17.07%,。部队心理疾病易罹人群是单亲家庭、父母离异、人格不健全、不足年龄入伍的小兵。这些人在特定的人格基础上，个体受到强烈的应激作用，通过皮层的认知评价，认为该事件可能对自己的利益构成严重威胁，个体又难以控制事件产生的结果时，心理疾病的发生就很难避免了,。,11,战士宋某，在哨楼上洗脚，指导员发现后对其进行批评：,“,你是老兵了，部队经常进行教育，这点警惕性都没有，站哨就要好好站。明天写个认识送到部队来。,”,由于宋某存在认知评价障碍，不能正确对待批评，放大批评效果，心理压力过重无法自拔，半小时后，开枪自杀。战士孙某某，其父母感情不好长期分居。本人自幼得不到家庭温暖，故个性自卑、抑郁、孤独、悲观，因追求女同学遭拒绝，使其更加失落绝望，跳楼自杀，战士耿某某父母离异，因请假未批开枪自毙。,12,6,、,隐蔽性。部队的心理疾病常常不易识别，除了对心理学知识匮乏，对心理疾病存在偏见外，还由于部队历来注重政治思想工作和行政管理工作，而心理疾病又主要表现在情绪、认知、意志、信念、人际关系上的功能障碍，这些症状和部队经常性思想工作、管理工作混在一起，极易被看作是思想问题、消极落后，患病本人又不肯主动求医。所以部队的心理疾病隐蔽性更大，识别更加困难。同时由于部队缺乏心理保健体系，大多数部队没有精神卫生医院、没有心理专科。单靠基层政工干部作思想工作，显然力不从心。这样部队心理疾病得不到及时发现和治疗，就容,易演变成心理危机，杀人、自杀的案件就很难避免。,13,人为什么会自杀？,人没有权力选择自己的出生，但有权力选择自己的死亡,14,官兵自杀的社会原因主要为婚恋、考学、疾病、人际关系、经济及家庭压力。,然而主要原因的背后都存在着自杀者个性不良、,认识偏颇、长期精神压力的问题。,15,三、部队心理疾病发生的原因,日本心理学家依田新指出：,“,青年处于儿童和成人之间的中间世界，所以内心动摇大，情绪的紧张程度一般较高，对很小的刺激也容易引起强烈的情绪反应：一时陷入被打败似的悲痛里，一时又由于有希望而昂首挺胸；一时又由于失意而俯首顿足。情绪如此不稳定，是青年期心理的一个特征。,16,自杀率之所以增加，主要是由于现代社会竞争日益激烈，生活节奏加快，人际关系复杂，人的心理压力日趋增强，产生心理障碍所致。据有关资料报道，抑郁症占心理疾病发病率首位。部队心理疾病的产生有其特殊的心理基础、生理基础、环境因素和社会因素。,17,（一）,心理原因,心理卫生学认为，情绪失调和人格障碍是相,互作用的，情绪失调往往导致人格障碍，而人,格障碍又体现出情绪失调。情绪失调与人格障,碍有多种多样的表现，如自卑、抑郁、孤僻、,悲观、鲁莽、急躁、害羞、多疑、狭隘、焦虑,等，并非每一种表现都易于诱发自杀行为。,18,1,、抑 郁,据有关资料报道，抑郁症占心理疾病发病率首位,不少官兵在遇到体能考核成绩落后、失恋、部队生活受挫、家庭出现意外事件等刺激后，心理上无力承受由此带来的压力而出现的情绪反应。,19,2,、悲 观,悲观表现为个体缺乏正确的世界观,和人生信念，常常带着幼稚、消极的,心理观察社会和对待人生。,20,3,、自 卑,表现在能力、自身价值等方面低估自,己、看不起自己，并且认为自己会得不到,别人的尊重，因而终日忧虑不安、抑郁沮,丧乃至自暴自弃。,，,21,（二）生理原因,1,4-25,岁在医学上称为青春发育期。部队的绝大多数官兵正处于这个时期，自杀者均在这个年龄。在这期间，身体的各部分发育相当迅速，各种激素包括性激素分泌旺盛。据文献介绍，青年人在发育期释放出来的能量比成年人多,1.5,倍，生理变化和心理变化都是快速不稳定的，有人形容这个时期如同,“,暴风骤雨,”,，心理问题特别容易产生。因此心理学界称此期为,危险期,。这时人的大脑兴奋性强，抑制力低下，对事偏激，情绪很不稳定，有时处于易激惹状态，遇到问题稍得不到满足，就感到心理不平衡，甚至寻衅滋事，极易伤害自己或他人。这是他们产生心理疾病的生理基础。,22,（三）环境原因,部队是执行特殊任务的武装团体，无论在任何时候，军人都必须纪律严明、作风紧张，以保证各项任务的完成。对此，军人在走入军营前就要有充分的心理准备，否则，当面对封闭的军营和开放的社会、艰苦的环境和繁荣的景象、枯燥的岗位和喧嚣的城市、简单的器械和腾飞的高科技、自我期望和部队现实等差距时，就无法找到平衡。内心会感到沮丧失落，情绪或悲观无助，或烦躁愤怒，同时伴有种种躯体不适。这是他们产生心理疾病的环境因素。,23,（四）社会原因,随着社会主义市场经济体制逐步建立，社会竞争日趋激烈。这种情况，使每个军人都面临着优胜劣汰、复员转业等严峻的挑战。加之军人也是社会成员，他们的亲属在社会改革的大环境中，同样存在着下岗失业、经济困难、升学就业、灾难疾病等现实问题。因此，军人要承受比常人更大的压力。这是他们产生心理疾病的社会因素,24,这个世界上是否能够找出一个曾经发生的例子，表明这个人是在身体健康、心理健康和社会适应良好的状况下理智地选择并走向了自杀之路？,25,部队是以青年人为主的战斗群体，官兵自杀给部队带来极大的危害，导致部队减员，战斗力下降，也给他们的家庭带来极大的痛苦，还带来一系列转业安置、社会优抚等问题,26,四、自杀事件暴露出的问题,通过 自杀事件的调查，暴露了部分单位在思想工作、管理工作中存在的一些问题，教训是深刻的。有些问题在部队基层带有一定的普遍性。,1,、对心理问题的危害性认识不足。没有从维护部队稳定的高度来认识官兵的心理问题，没有深刻领会江主席关于,重视研究青年官兵心理特点和规律,的指示。对各级首长关于,政工干部要学习心理学知识，运用心理学开展政治工作,的要求没有认真落实到位。,27,2,、缺少心理学知识。部分带兵人在思想政治工作和管理工作中，不善于学习，知识陈旧，方法单一。调查发现，多数当事人在自杀前，已有种种不正常表现。但由于周围带兵人没有下力气去研究、揣摩官兵的心理，只是凭经验、按套路去教育管理部队，把官兵暴露的复杂心理现象，当作一般的思想问题或躯体疾病，这样就不能及时把握官兵的情绪变化，不能及时识别和发现自杀前严重的不良心境或自杀意念，错过和失去对自杀阻止、干扰的时机。,3,、自我心理保健意识淡漠。干部、战士没有树立新的健康模式观念，普遍缺少自我心理保健知识，对部队日常出现的适应不良、心理不适，不知道如何疏导、调适，容易使其逐步发展成为心理障碍、心理疾病。,28,4,、没有完善的心理筛查制度。目前，部队中没有建立统一的军人心理筛查标准，无法将存在心理发育缺陷、人格障碍的人及时检出，没有把这些人纳入工作视线，缺少有针对性的科学防范措施。,29,美国自杀协会主席希尼亚帕佛认为：,“,防止自杀最好的办法不是注意自杀本身，,而是应当更广泛地注意是什么因素导致了,自杀的发生,。,”,30,世界卫生组织提出自杀三级预防模式：第一级预防是从个人、单位、法规制度三个层面预防自杀行为，即预防胜于治疗；第二级预防是早期发现、及时干预；第三级预防对明显的自杀倾向者治疗与康复并形成完善的治疗流程，总结经验，避免问题重复发生。这一理论对军队预防自杀问题具有很强的借鉴意义。,31,五、如何做好部队自杀预防,1,、在部队树立心理健康观，普及心理学知识，加强心理学教育刻不容缓。应对各级领导和广大官兵进行广泛、深入、持久的科普宣传，提高他们对心理问题的认识，按照世界卫生组织对健康的定义，从观念上彻底实现躯体健康模式向躯体,-,心理社会健康模式的转变。组织人员撰写适合部队特点的心理健康知识教材、光盘，在部队进行宣传教育，以提高官兵心理健康保健意识。,32,2,、心理疾病贵在预防，预防重于治疗。在部队重大应激事件发生时，组织精神心理卫生专业医疗队下到基层部队，对经历应激事件的人员进行心理测查、干预，增强官兵对应激事件的耐受性，降低部队应激事件的不良反应，减少部队心理疾病发病率。在搞好军事训练、演习的同时，应考虑开展心理训练、应激演习、心理防护训练等。,33,3,、建立心理筛查制度。在新兵入伍、选拔干部、入军校、挑选重要警卫、勤务人员工作中开展心理筛查、心理选拔，确保部队人员心理素质优良，减少不良心理素质对部队质量的影响。对官兵进行心理健康测试 我们利用应对方法问卷、人格问卷,(PDQ-R),，,SAS,，,SDS,，,SCL-90,和我们自制的症状自评量表、部队生活事件量表对新兵进行测试，查出有自杀意念的战士、重度抑郁和重度人格障碍的战士，结合政审，或做退兵处理、或进行有针对性的心理教 育与心理治疗，做到自杀倾向人员底数清。对已经在部队工作的官兵一经发现自杀苗头，即离枪离弹，没收背包绳等，严格控制自杀工具。,34,34,自杀前的预兆,把自己想死的念头对周围的人诉说或在日记、绘画中表现出来；,2.,情绪性格明显反常,焦虑不安,或无故哭泣,;,3.,抑郁状态，食欲不好，失眠；,4.,回避与人接触,与集体不融洽或过分注意别人；,5.,行为明显改变，对生活麻木且冷漠的人，自杀前像突然变了一个人，敏感又热情；,6.,无故送东西、送礼物给亲人或同学，无,来由地向他人道谢或致歉；,7.,上课无故缺席，迟到早退，成绩骤降,.,35,35,通过自杀者的语言识别,直接的陈述,我想死,我无法再承受，我想完全结束掉,我很难过，真想放弃一切算了,死了就没有痛苦,我正在自杀,36,4,、在部队,经常性,工作中引入心理学。思想政治工作、宣传教育要适应人的心理生理规律，比如军营的管理可封闭，但人的思想是封闭不住的。为此就要在封闭式管理的军营中开展开放式教育，这就要求基层干部提高自身素质，扩大知识面，提高管理能力，面对社会与部队之间的差距，做好思想工作。运用心理学知识打开官兵的心扉，知道他们在想什么、盼什么，找准思想工作的切入点，要把战士想的和干部讲的、战士盼的和干部做的结合起来。要把解决官兵心理问题作为政治工作改革的一项重要内容。在军营中营造和谐、有序、团结、紧张、严肃、活泼的气氛。使部队,“,经常性,”,工作更加科学化。,37,5,、在编制、组织、经费上建立和落实部队心理健康保障系统，包括专业人员培养、专业体系的建立,38,6,、加强部队心理问题研究。根据部队官兵心理健康存在问题的特点，应组织力量对出现较多的心理问题进行有部队特点的基础理论研究，如军事应激、危机干预等等，把思想政治工作和心理科学有机结合起来，探索新的思想政治工作思路和方法，增强思想政治工作的针对性、有效性。,39,从进部队到出,全程教育。,新兵抓适应,（环境适应、学习适应、生活适应、人际适应、经济适应）。,士官抓调节,（尊爱生命、精神卫生、人际关系、恋爱交友、体能成绩、成长发展、生涯规划）。,转业（复员）抓就业,（诚信敬业、婚姻家庭）,40,“,自杀，一个就太多了,预防自杀是我们每一个人的责任。”,有了您的帮助，自杀就可以预防。自杀的预防需要您的参与。您挽救的生命也许正是您所爱的人！,41,人生的四个境界,幸福四步曲,非机器人、变性人，自省；自己与自己对话,己所不欲，勿施于人；自己与人对话,充分尊重与宽容；人与人对话,人与,“,神,”,对话；,“,佛,”,把自己当成别人,把别人当成自己,把别人当成别人,把自己当成自己,2,荆,42,每个人心中都有一颗充满爱的种子,!,谢 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