避孕药具知识培训.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,避 孕 药,具 知 识,彭志华,1,12/6/2024,培 训 内 容,一、避孕药具概述；,二、避孕药具种类、使用方法、适应症、禁忌症、不良反应及处理；,三、紧急避孕方法；,四、宫内节育器的使用年限；,五、避孕方法的选择；,六、随访；,七、档案规范,2,12/6/2024,一、,避孕药具概述,随着计划生育优质服务工作和生殖健康服务的深入开展，计划生育药具工作已成为提高人们生活质量必不可少的物品。今天我所谈到药具管理主要以,避孕药具,管理为主。,3,12/6/2024,在讲以下内容的时候，先让我们了解几个名词解释。,1、,避孕：,通俗地讲就是避免受孕。按照夫妇的意愿，采取适当的措施来调节生育，以达到在一定时期内阻止受孕的目的。,2、,避孕药具：,是指育龄人群为了避免怀孕而采用的,药物,及,器具,的统称。,4,12/6/2024,怀孕的条件,谈到避孕药具，首先想到的就是避孕。说起避孕首先就让我们想到了怀孕。那么我们就先了解一下怀孕。有谁知道,怀孕需要具备那几个条件,？,5,12/6/2024,怀孕所要具备以下几个条件：,1,、必须有,成熟的精子和卵子,；,2,、必须有,通畅的通道；,3,、必须有,孕育受精卵的场所,。大家设想一下如果我们破坏受孕中的任何一个环节，是不是就不能受孕了？也就起到了避孕的目的了？这也就是避孕节育的原理！,6,12/6/2024,避孕原理,避孕节育的原理概括一下有以下几点：,1、,抑制排卵,同时使宫颈粘液变稠，并引起内膜变化，,抑制着床,。如女用口服避孕药、避孕针和激素缓释避孕系统（皮下埋植）。,2、,杀死精子或使精子失去活动能力,。如各类外用杀精剂。,3、,阻止精子和卵子相遇,。如避孕套、男女结扎等。,4、,改变宫腔内环境，使受精卵不能着床,。如宫内节育器。,7,12/6/2024,避孕方法,避孕方法很多：,根据避孕的,对象,可分为,女性避孕法,和,男性避孕法,;,根据所采取的,方法,又可分为,自然避孕,法和,药具避孕法。,药具避孕法：利用避孕药具抑制排卵和生精，达到避孕的目的。,8,12/6/2024,避孕药具,我们今天就了解一下避孕药具。,避孕药具,包括,避孕药品,和,避孕医疗器械,两大类;,避孕药具根据,避孕效果,可分为,短效避孕药、长效避孕药、速效避孕药和紧急避孕药,。,根据用药,途径,可分为,口服避孕药、注射避孕药、缓释型避孕药、外用避孕药,。,9,12/6/2024,理想的避孕药具应具备以下基本条件：,1、,安全,、副作用小；,2、具有,可逆,性。一经停用，能迅速恢复生育能力；,3、,效果可靠,，方法简便。,10,12/6/2024,二、,国家免费提供的避孕药具种类,1、口服类：,（1）、,短效口服避孕药：,复方左炔诺孕酮片、复方左炔诺孕酮片（,21+7,）、左炔诺孕酮炔雌醇（三相）片、复方醋酸甲地孕酮片。,（2）、速效口服避孕药：,左炔诺孕酮片。,（3）、长效口服避孕药：,复方炔诺孕酮炔雌醚片。（现已不提倡使用）,（4）、紧急避孕药：,左炔诺孕酮片（毓婷）。,（5）、避孕药的辅助用药：,炔雌醇。,11,12/6/2024,2,、注射用避孕药：,复方庚酸炔诺酮注射液。,3,、外用避孕药：,壬苯醇醚栓、凝胶、壬苯醇醚膜。,4,、天然胶乳橡胶避孕套：,男用避孕套（光面、螺纹、颗粒型避孕套）。,5,、纳米银隐型避孕套：,女用避孕泡沫。,6,、皮埋：,左炔诺孕酮硅胶棒（六根型）、（二根型）,。,7,、宫内节育器（IUD)：,T,铜宫内节育器（,TCu220C,）、含铜宫腔型宫内节育器、活性,型宫内节育器、元宫型药酮宫内节育器（,220,型）、元宫型宫内节育器（,300,型）、,Mcu375,型宫内节育器、,HCu280,型花式宫内节育器、,FRCu200C,芙蓉宫内节育器。,12,12/6/2024,13,12/6/2024,口服避孕药的适应症、禁忌症、优缺点、服用方法、注意事项、副反应及处理,适应症：,凡是身体健康愿意采用避孕药具避孕的妇女，包括新婚妇女、不宜结扎、放置宫内节育器或使用其他避孕方法失败的妇女均可采用此法避孕。,14,12/6/2024,禁忌症,1,、妊娠或可疑妊娠者,2,、哺乳期,6,个月内,3,、年龄,35,岁及以上吸烟者（每天,20,支以上）,4,、高血压、缺血性或瓣膜性心脏病有并发症、脑血管意外史、高血脂、深静脉血栓者,5,、反复发作的严重头痛及偏头痛者,6,、不明原因的阴道出血者,7,、乳腺癌患者（,4.5.6.7,可以总结为有病的）,15,12/6/2024,优缺点,优点：,1,、避孕效果好、安全、使用简便,2,、可以治疗月经周期不规律、月经量多和有痛经的妇女,3,、对健康有益，可预防盆腔炎、缺铁性贫血，防宫外妊娠等,16,12/6/2024,优缺点,缺点,：,1、需每天服药,2、可能发生胃肠道反应,3、阴道点滴出血等不良反应,17,12/6/2024,服用方法,短效口服避孕药：复方左炔诺孕酮片,18,12/6/2024,短效口服避孕：,复方醋酸甲地孕酮片,19,12/6/2024,复方左炔诺孕酮片、复方醋酸甲地孕酮片 的服用方法：,以上两种避孕药都是从月经来潮当天算起的第,5,天开始服药（即使那天月经尚未干净，也要服药），每天晚上服,1,片，连续服,22,天，可避孕1个月，一般在停药后1,-,3天月经来潮，然后再从月经来潮的第,5,天开始，继续按上述方法连续服22天。如果服用连续闭经2月者，需咨询医生。,20,12/6/2024,短效口服避孕药：,复方左炔诺孕酮片（21+7）,21,12/6/2024,复方左炔诺孕酮片（,21+7,）：在月经来潮的第,1,天，服用标有相同日期的,淡黄色,药片。如：月经来潮的第一天为星期三，则服用周三日期下的淡黄色药片。并按箭头方向每天服用,1,片。服完,21,片淡黄色药片后，再服用,淡粉色,药片。服完所有的淡黄、淡粉色药片（共,28,片），不管是否还在出血，第二天应开始服用新的一盒药片。如果按上述规定服用，从初次服药的第14天起就有避孕效果。最好在每天同一时间服用本品，如晚饭后或睡前服用。,22,12/6/2024,短效口服避孕药：,左炔诺孕酮炔雌醇（三相）片,23,12/6/2024,三相避孕片：首次服药从月经的第,3,日开始，每晚,1,片，连续,21,日，先服,黄色片,6,日，继服,白色片,5,日，最后服,棕色片,10,日。以后各服药周期均于停药第,8,日按上述顺序重复服用。不得,漏服,。若停药,7,天，连续两月闭经者，应咨询医师,24,12/6/2024,速效口服避孕药（探亲避孕药）左炔诺孕酮片,25,12/6/2024,适应症：它主要适用于,分居,夫妻探亲时临时使用。,使用方法：是在同居,前,2,天开始服药每晚,1,片，连服,10-15,天，不能间断，同居超过,半个月,应服复方,短效口服避孕药,为宜。,26,12/6/2024,长效口服避孕药,种类：左炔诺孕酮炔雌醚片,用法：首次服药在月经第5天服用1片，间隔20天后，即在月经第25天再服1片。以后每隔一个月（即按周期第25天的日期计数）服1片即可。,27,12/6/2024,口服避孕药注意事项,1,、,防止漏服：,以免造成月经紊乱及意外妊娠。,2,、服完,22,粒停药,7,天以上不来月经者，在,排除妊娠,后开始服用下一个周期的药。如连续,2,个月以上还没来月经者，应停药检查。,28,12/6/2024,口服避孕药注意事项,3,、,2,号,避孕药对排除,子宫肌瘤,的其它月经过多者有治疗作用。,4,、凡是患有慢性肝、肾、心、肺疾病，高血压、糖尿病、肿瘤、严重的静脉曲张、血栓疾病，哺乳期,不宜,服用口服避孕药。,29,12/6/2024,副反应及处理方法,1,、,类早孕反应：,如恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡等。轻者无需处理，一般在,3,个月可自行消失，可改变服药时间，如在临睡前服用。反应较重者，可服用维生素,B6,或止吐药，以及浓茶、酸菜等。,30,12/6/2024,副反应及处理方法,2,、,服药期间阴道出血：,这种情况多见于漏服了避孕药，分三种情况处理，出血发生在月经前半周期（,1,14,天），可从出血之日起，每天加服炔雌醇,1,片或短效避孕药半片与原来避孕药同服到,22,天停药。出血发生在月经后半周期（,14,18,天），可加服,1/4,1/2,片短效口服避孕药与原避孕药同服到第,22,天停药。出血发生在后几天时，可以停药,。,31,12/6/2024,副反应及处理方法,3,、,经量减少或闭经：,停药,7,天仍不来月经者，在排除妊娠和其它疾病引起的闭经后，从第,7,天开始服用下一个周期的避孕药，如持续闭经超过,3,个月，则停药改用其它的避孕方法。,32,12/6/2024,副反应及处理方法,4,、极个别,妇女面部色素沉着,，可服用复合维生素,B,、,C,，必要时改用其它措施。,5,、少数妇女停药后,体重略有增加,，可继续服药，加强体育锻炼，如体重明显增加就要考虑停药。个别妇女出现乳房胀痛，停药即可恢复,。,33,12/6/2024,口服避孕药的辅助药,炔 雌 醇,34,12/6/2024,炔雌醇片,适应症：,是口服避孕药的辅助药。用以调节体内雌激素的水平，治疗阴道出血。,35,12/6/2024,炔雌醇的作用：,服用避孕药品时少数人因激素水平失调，而发生阴道出血，可按下列办法处理：,1,、,出血量不多,，每天加服炔雌醇片,1,次（,1-2,片）即可止血，直至服完本周期为止。,2,、或出血量不多，并在,服药周期的最后数天,，可不再加炔雌醇片，提前停服口服避孕片，而视为一次月经，仍于出血第,5,天再开始服下个周期的药。,36,12/6/2024,炔雌醇的作用：,3,、,若出血量较多，,接近下次周期时，停用避孕药，作为月经处理，亦于出血的第,5,天起开始服用下个周期的药。,若屡次发生服药期出血时,，除在出血的周期加服炔雌醇片外，在下一个周期开始服用时即加用。,4,、若口服避孕药有,闭经连续发生,时,可加大炔雌醇片用量。,37,12/6/2024,外用避孕药（杀精剂）：避孕膜、避孕栓、避孕凝胶,适应症：,一般人皆适用,禁忌症：,1,、子宫脱垂、阴道壁松弛、会阴重度撕伤者,2,、宫颈癌患者,3,、,HIV,高危者,4,、对杀精剂过敏者,5,、没有能力正确使用及不能坚持使用者,38,12/6/2024,外用避孕药（杀精剂）：避孕膜、避孕栓、避孕凝胶,种类：,包括,壬苯醇醚栓、,壬苯醇醚膜、壬苯醇醚凝胶,39,12/6/2024,避 孕 栓,40,12/6/2024,避 孕 膜,41,12/6/2024,避孕凝胶（壬苯醇醚凝胶）,42,12/6/2024,外用避孕药（杀精剂）的使用方法：,壬苯醇醚栓的用法：阴道内给药，每次房事,1,枚，房事前,5,分钟放入阴道深处。,壬苯醇醚膜的用法：于房事前,10,分钟，取药膜一张，对折,2,次或揉成松柔小团，以食指（或中指）将其推入阴道深处，,10,分钟后即可行房事。,43,12/6/2024,外用避孕药（杀精剂）的使用方法：,壬苯醇醚凝胶的用法：房事前取,1,支，拧下塑料盖，再取一支注入器，旋于药管螺丝口上，将注入器缓缓插入阴道深处，挤压药管管身，挤出全部胶冻后，抽出注入器即可行房事,44,12/6/2024,外用避孕药具的失败原因,常见的失败原因,1,、过早或过迟性生活,2,、错用避孕药膜与药膜之间的吸潮纸,3,、使用方法不妥当,4,、活动所致,5,、阴道干燥,45,12/6/2024,避孕工具：避孕套,安全、方便、效果好、有大、中、小号,优点：,1,、,可预防性传播疾病,，,如梅毒、淋病、艾滋病等。,2,、防止包皮垢对宫颈的刺激，,降低宫颈癌的发生,。,3,、对因免疫因素造成的不育的夫妇，用避孕套可降低女方体液内抗精子抗体的滴度，是,治疗免疫性不育的方法之一。,46,12/6/2024,避孕工具：避孕套,4,、避孕套可降低龟头的敏感性，从而延长性交时间，,对早泄病人有治疗的作用。,5,、偶有妇女,对男方的精液过敏，用避孕套可避免过敏反应。,6,、,妊娠期用避孕套可预防宫内感染,及由此引起早产或新生儿死亡。,47,12/6/2024,避 孕 套,48,12/6/2024,三、紧急避孕方法,定义：,在未采取避孕措施的情况下同房或避孕措施失败（避孕套破损、漏服避孕药、体外排精失去控制、安全期计算错误等），在,72,小时内服用药物或,5,天内放置宫内节育器，以避免怀孕所采取的补救措施称为紧急避孕法。,49,12/6/2024,适应证,1,、未使用任何避孕方法。,2,、避孕措施失误：避孕套破裂、滑脱；阴道隔膜放置不当、破裂或过早取出；体外排精失控；安全期计算错误；,IUD,脱落；漏服避孕药。,3,、遭到性暴力伤害。,50,12/6/2024,禁忌证,1.,已确诊妊娠的妇女禁用紧急避孕，因为任何紧急避孕的药物和方法都不能终止妊娠。,2.,使用,IUD,紧急避孕的禁忌证与常规放置,IUD,相同。,3.,有血栓性疾病、严重偏头痛、异位妊娠等病史者慎用。,51,12/6/2024,紧急避孕方法,1,、,药物：,口服，在房事后,72,小时内服第,1,片，隔,12,小时后服第,2,片或在房事后,72,小时内顿服,2,片。,2,、放置带铜,IUD,：,在房事后的,5,天内放置。,52,12/6/2024,紧急避孕方法,药物,带铜宫内节育器,53,12/6/2024,紧急避孕药注意事项,1.,本品是用于避孕失败的具有,补救作用,的避孕药，,不是,流产药。,2.,本品只对,服药前,发生的无防护同房有补救作用，服药后至下次月经前应采取可靠的避孕措施。本品,不宜,作为常规避孕药反复使用。特别要注意的是：在一个月内，服用紧急避孕药不能超过,1,次，过量服用会带来明显的副作用。每年最多只能吃三次,54,12/6/2024,紧急避孕药注意事项,3.,服药后,2,小时内如,发生呕吐,，应立即,补服,1,片。,4.,服药后下次月经逾期一周仍,未来潮,，应既到医院检查，以排除妊娠。,5.,请将此药品放在儿童,不能,接触的地方。,55,12/6/2024,紧急避孕药注意事项,要做好紧急避孕，还需注意以下几点：,一、要有时间观念。,更应尽早服药。,二、紧急避孕是一种临时性补救措施，它不能替代常规避孕方法，,其原因：,1,、紧急避孕不如常规避孕效果好。,2,、紧急避孕药较常规口服避孕药剂量大,10,倍，如果在每次房事后重复使用，长此以往将会对身体健康有影响；,56,12/6/2024,紧急避孕药注意事项,3,、紧急避孕药对月经周期有一定改变，可能提早或延迟，多次重复服用紧急避孕药，则会导致月经紊乱、出血或点滴出血延长，给妇女生活、工作带来不便。,4,、它只对服药前的房事有用而不管药后的房事。,三、紧急避孕对预防性病、艾滋病毫无作用。,57,12/6/2024,纳米银隐形避孕套（女用避孕套）,58,12/6/2024,。,纳米银隐形避孕套,适应症：适用于女性，具有,避孕、润滑和一定的抗菌作用。,禁忌症：,1.本品不用作性病、艾滋病的防护工具。,2.过敏体质者慎用，有不良反应者停用，建议咨询医生。,3.孕妇与妇女经期禁用。,4.可疑生殖道恶心肿瘤者及有不规则阴道出血者禁用。,59,12/6/2024,四、宫内节育器(IUD),宫内节育器,(IUD),是一种放置在子宫腔内的避孕装置，由于初期使用的装置多是环状的，通常叫节育环。是我国计划生育节育措施的主要方法。其对女性的全身干扰较少，作用于局部，取出后不影响生育，具有简单、安全、有效、可逆、简便、经济等优点，已被中国广大妇女接受。,60,12/6/2024,宫内节育器种类：,61,12/6/2024,宫内节育器种类：,62,12/6/2024,各种节育措施的使用年限：,1,、,T,铜,宫内节育器,（,9-10,年）,2,、含铜,宫腔形,宫内节育器,（,5-10,）,3,、,活性,型,宫内节育器（,5,年,）,4,、,元宫型,宫内节育器、,元宫型药铜型,宫内节育器,（,20,年）,5,、,芙蓉,宫内节育器（,FRCu200C,）,（,10,年）,6,、,MCu375,型,宫内节育器（,5,年,）,7,、,花式,宫内节育器（,HCu280,）,（,5,年）,8,、,皮下埋植避孕药（,4-7,年）,63,12/6/2024,五、育龄妇女各阶段的避孕方法的选择,：,1、,产后哺乳期对避孕方法的选择,（1）产后42天后用避孕套,（2）产后半年后放置宫内节育器,64,12/6/2024,育龄妇女各阶段的避孕方法的选择,：,2、已有一个孩子的妇女对避孕方法的选择,（1）首选宫内节育器。,（2）皮埋剂,（3）各种长效或短效避孕药,65,12/6/2024,育龄妇女各阶段的避孕方法的选择,：,3、,已有两个孩子夫妇,适合所有的避孕方法，但还是以长效避孕方法为主,66,12/6/2024,育龄妇女各阶段的避孕方法的选择：,4、,更年期妇女,对避孕方法的选择,（1）首选外用药、避孕套,（2）宫内节育器在绝经半年后再取出,5、,分居两地,探亲宜用探亲药、短效口服避孕药、避,孕套和胶冻剂等。不宜使用自然避孕法。,67,12/6/2024,育龄妇女各阶段的避孕方法的选择,不同健康状况下的选择,1、,月经量多、周期不规则或痛经者,可选用短效口服避孕药。,2、,子宫肌瘤或乳房肿块,的妇女可选用单纯孕激素类避孕方法。,3、,有心、肝、肾等内科疾病患者,宜用避孕套、外用杀精剂、自然避孕法或绝育术等，也可使用宫内节育器。,4、,有生殖道炎症、盆腔感染史者,可选用避孕套、口服避孕药或皮下埋植剂等。,68,12/6/2024,六、随访,凡是使用药具的人群都需要随访，但重点应该是以下人群,1,、使用药具的,聋哑盲人,2,、,新,使用药具者,3,、,更换,避孕措施者,4,、使用药具,出现副反应者,5,、避孕,失败者,6,、使用药具时间,超过,10,年以上,者,7,、使用药具者年龄在,45,岁,以上，,吸烟严重,者,8,、,哺乳期,使用药具者,9,、使用药具的,纯女户,69,12/6/2024,随访的内容,1、,使用,避孕套,避孕者的随访：询问有无严重的宫颈糜烂，使用避孕套避孕后有无过敏症状，是否掌握正确的使用方法，是否知道避孕套脱落或破裂后的补救方法，是否知道从哪里领取这些补救药具。,70,12/6/2024,随访的内容,2、,口服避孕药,的随访：询问该妇女身体是否健康，有无全身急慢性疾病，是否掌握正确的使用方法，月经量是否正常，有无副作用，询问她漏服1粒或2粒的补救方法和领取紧急避孕药的渠道。,71,12/6/2024,随访的内容,3、,外用药膜,的随访：询问药膜是男用还是女用，是否掌握正确的使用方法。有无阴道分泌物增多，局部刺激感，外阴疼痛，外阴皮疹等，有无尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染现象，告知妥善保管药膜，注意有效期，有质量问题或过期失效期等，告知领取紧急避孕药的渠道。,72,12/6/2024,随访的内容,凡以上询问如有不知道或有副反应的应及时解答并帮助处理，并将内容写入随访记录。,73,12/6/2024,七、档案管理,药具工作计划的撰写,乡级：,药具的工作主要从,宣传、培训、服务（包括发放服务和随访服务）、信息、报表的整理报送以及药具的调拨,等方面去写。可以写成电子版打印出来贴上去。,村级：从,宣传、培训、服务（发放服务和随访服务）,几方面写。也可以写成电子版打印出来贴上去。写计划不要写,太多空虚,的东西，计划一年来要,干什么就写什么,。,74,12/6/2024,避孕药具,培训情况,记录表（乡级）,时间：,2017.1.10,地点,：镇府六楼,会议室,参加人,：,40,人,主讲人,：彭志华,培训主要内容,201,7,年,1月,10,日由镇计生办主任彭志华为全镇药管员举办,了药具知识培训班。,培训内容如下：1、避孕的原理；2、避孕药具的种类、使用方法、优缺点及注意事项；3紧急避孕知识。等等,时间：,2017.5.10,地点,：镇府六楼,会议室,参加人,：,40,人,主讲人,：彭志华,培训主要内容,201,6,年1月,10,日,由镇计生办主任对,我镇广大育龄群众举办药具知识培训班。培训内容如下：1、避孕的原理；2、避孕药具的种类、使用方法、优缺点及注意事项；3紧急避孕知识。等等,75,12/6/2024,避孕药具,培训情况,记录表（村级）,时间：,2017.2.22,地点：,村（居）人口,学校,参加人：,35,人,主讲人,：杨芳,培训主要内容,201,7,年,2,月,22,日,特邀,请镇药,管,员杨芳对,我村广大育龄群众举办药具知识培训班。培训内容如下：1、避孕的原理；2、避孕药具的种类、使用方法、优缺点及注意事项；3紧急避孕知识。等等,时间：,2017.6.10,地点：,村（居）人口,学校,参加人：,35,人,主讲人：妇联主任,培训主要内容,201,7,年,6,月,10,日由,妇联主任xxx对我村广大育龄群众讲解了计划生育避孕药具知识。讲解内容如下：1、避孕药具的种类、使用方法、优缺点及注意事项；2、避孕方法的选择；3紧急避孕知识。等等,76,12/6/2024,注：,培训记录中时间、地点、人数、主讲人应与每次培训档案中的时间、地点、人数、主讲人都一致,77,12/6/2024,避孕药具工作记录(避孕套),入户时间 地点 工作人员,1,、,档案资料情况：,认真核对账务并做好记录；填写本月随访记录；补充新使用药具人员花名单等等。,2、入户情况：,入户对使用药具者进行随访，此次共随访6人，均为使用避孕套者；都没有出现过敏现象，无严重宫颈糜烂；都掌握了正确的使用方法，知道避孕套脱落或破裂后的补救方法，知道紧急避孕方法和紧急避孕药的领取地和联系方式。,78,12/6/2024,避孕药具工作记录（避孕药）,入户时间 地点 工作人员,1,、档案资料情况：认真核对账务并做好记录；填写本月随访记录；补充新使用药具人员花名单等等。,2,、入户情况：入户对使用药具者进行随访，此次共随访,6,人，均为口服短效避孕药者，她们身体都很健康，没有全身急慢性疾病，都掌握了正确的服用方法，月经量正常，没有出现副反应，知道漏服,1,粒或,2,粒避孕药的补救方法，也知道紧急避孕药的领取地和联系方式。,79,12/6/2024,随访人员的确定：,1,、使用药具人员花名册（包括既往使用者和当年使用者，分开建并汇总）,2,、随访只随访当年使用避孕套和既往服用口服药、避孕膜、栓、凝胶者。,3,、所建立的新使用药具人员花名册的人员要与随访所建立的人员一致。,80,12/6/2024,账务记录（总账）,品名：,21+7,单位：盒 规格：,28,片,年月日,摘要,单价,元,收方,付方,余额,数量,金额,数量,金额,数量,金额,2017.1.1,上年结转,2.90,100,290,2017.1.31,付：各村（各队）,30,87,70,203,2017.3.31,付：各村（各队）,20,58,50,145,2017.4.30,付：各村（各队）,40,116,10,29,2017.5.31,收：市站进药（乡镇进药）,100,290,110,319,81,12/6/2024,账务记录（分账）,宁东镇东湾村,年月日,摘要,口服短效药,探亲药,外用药,紧急避孕药,避孕套,金额合计,21+7,三相片,膜,妻之爱,凝聚,毓婷,数量,金额,数量,金额,数量,金额,数量,金额,数量,金额,数量,金额,数量,金额,数量,金额,1.6,10,29,100,21,50,2.28,2,26.3,50,10.5,36.8,82,12/6/2024,账务记录（分账）,宁东镇东湾村,年月日,摘要,口服短效药,探亲药,外用药,紧急避孕药,避孕套,金额合计,21+7,三相片,膜,妻之爱,凝聚,毓婷,数量,金额,数量,金额,数量,金额,数量,金额,数量,金额,数量,金额,数量,金额,数量,金额,1.25,10,29,100,21,50,5.7,2,11,50,10.5,21.5,83,12/6/2024,账务记录（分账）,宁东镇东湾村,年月日,摘要,口服短效药,探亲药,外用药,紧急避孕药,避孕套,金额合计,21+7,三相片,膜,妻之爱,凝聚,毓婷,数量,金额,数量,金额,数量,金额,数量,金额,数量,金额,数量,金额,数量,金额,数量,金额,1.10,10,29,100,21,50,3.2,50,10.5,10.5,84,12/6/2024,药具的品种要求：,乡级：要有,10,种药具,村级：要有,5,种药具，并且展柜、包、箱中都应该有。而且不能过期。,信息员和免费发放点上至少要有,3,种药具：避孕套、口服药和炔雌醇。,85,12/6/2024,谢谢！,86,12/6/2024,