张杰副区长在全区卫生工作会议上的讲话.docx

张杰副区长在全区卫生工作会议上的讲话 （2012年4月1日） 同志们： 今天，会议的主要任务是贯彻省、市卫生工作会议精神，安排部署今年的卫生工作。刚才，对2011年成绩突出的个人和单位进行了表彰，从5位代表的身上可以看出我区医务工作者工作热情高、医德高尚的精神面貌，表态发言中充分认识到了卫生工作的神圣，达到了很好的交流目的。玉兵局长总结了全区2011年的卫生工作，对2012年的卫生工作进行了安排部署，我完全赞同，希望大家结合实际，认真抓好贯彻落实。下面，我再讲三方面内容。 一、总结肯定过去一年的工作成绩 2011年是医药卫生体制改革推进的攻坚之年，也是实施“十二五”规划的开局之年，在区委、区政府的正确领导和各部门的支持下，全区卫生系统以科学发展观为指引，以基层医药卫生体制综合改革为突破口，抢抓机遇，大胆创新，扎实工作，各项工作取得新进展。在以下三个方面取得了明显成效。 （一）服务体系建设进一步加强 一是以区医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的农村三级医疗网络建设进一步完善。XX县区人民医院及精神病专 科医院项目手续已基本办理完毕，近日开工，年底完成主体工程建设。西地卫生院综合业务楼主体已建设完工，其余5所基层医疗单位、91个村卫生所均达到了省级标准化建设要求，95.8%的村卫生室达到标准化。二是保障能力明显增强。6所乡镇卫生院全部具备住院服务能力。除两个社区卫生服务中心不设产科和外科外，其余4所乡镇卫生院全部具备开展下腹部手术和正常产能力。区医院病床使用率93%，治愈好转率92%，服务保障能力得到了进一步提升。 （二）医改工作全面推进，惠民成果逐步显现 新医改实施以来，按照国家的要求和省、市工作部署，坚持“保基本、强基层、建机制”基本原则，创新举措，突出特色，在全市率先走出了一条特色医改之路，得到了省、市的高度评价和充分肯定。 一是基层医疗单位基本实现公益性，建立健全了财政保障机制和多渠道补偿机制。实行药品零差价销售后，基层医疗卫生机构的运行成本通过医疗服务收费和政府给予经常性补贴的方式予以解决。经常性补贴主要用于人员工资的补偿，列入财政年度预算，同时建立了基层医疗卫生机构聘用人员费用补偿机制，落实了乡村医生承担的公共卫生服务任务每人每月200元补助、每年1000元养老保险政策。为医改惠民的顺利实施提供了有力保障。 二是基本药物制度全面实施。药品销售价格平均降幅达40%，次均门诊和住院费用分别下降15元、400元，群众反映强烈的看病难、看病贵等问题得到有效缓解。 三是新农合医疗保障水平明显提高。新农合参合率达到91.52%，农民住院费用报销平均达到70%，实现了市级以下新农合定点医疗机构出院即报，制定了白血病、先心病等大病特殊人群医疗保障制度，切实提高了参合农民实际受益水平。 四是实现基本公共卫生服务逐步均等化。健康档案、预防接种、传染病防治、孕产妇健康管理和儿童健康管理、健康教育、贫困白内障复明工程等完成了年初规定的目标。 （三）服务大局意识彰显，行业作风硬朗 以“创先争优”活动为载体，全区广大医疗卫生工作者积极参与“双提”工程，加强医德修养，营造了良好的医患关系，借助人才引进、转岗培训、在职进修、远程教育等多种形式提升医技水平，群众对医疗卫生服务的满意度逐步提升，树立了卫生行业的良好形象。特别是区医院、妇幼保健院、西地卫生院等单位从领导干部到医务工作者讲政治、顾大局，服从服务全区经济建设这个中心，克服困难、迎难而上，领导干部率先垂范，强班子带队伍、严管理明考核，团结带领广大医务工作者奋力拼搏，狠抓收入保运转，狠抓思想保稳定，狠抓行风树形象；各基层院以便民利民为己任，扎实开展送医送药送健康活动。在“六片联动”3 拆迁过程中出色地完成医疗保障任务，应急处臵能力不断增强，为维护全区和谐稳定做出了贡献。 这些成绩的取得，是区委、区政府加强领导、正确决策的结果，是各乡镇街道、各部门密切配合、共同努力的结果，更是全区卫生工作战线上广大干部职工辛勤工作、团结拼搏的结果。在此，我代表区委、区政府向为全区百姓健康付出辛勤汗水的广大医务工作者致以崇高的敬意，向为全区卫生事业发展做出积极贡献的各有关部门和社会各界表示衷心的感谢。 在看到成绩的同时，我们也必须清醒看到我区的卫生工作与人民群众的期望还有一定的差距。主要表现在：公共卫生和基层卫生工作仍较薄弱，卫生资源配臵不尽合理，基层卫生技术人才短缺，服务水平低等。我们面对的问题，就是我们今后发展的攻坚点和突破口，必须迎难而上，抓住机遇，开拓创新，取得成绩。 二、增强机遇意识，要站在服务建设国际旅游城市核心区的高度谋划发展 （一）围绕中心，高位谋划 XX县区作为建设国际旅游城市的核心区，已经到了跨越发展的阶段，“十二五”全区人口将达到20万，按照市委郑书记调研指示精神，要把双滦打造成国际旅游城市核心区的中心区。医疗卫生服务作为国际旅游城市承载功能建设的核心，必须与之相配套。卫生局全系统要增强发展意识、大局意识、服务意识、机遇4 意识，以市精神病院和区综合医院建设为契机，站在全市中心区的高度谋划卫生事业发展，超前合理规划布局三级医疗网点建设，特别对卫生服务中心、卫生服务站的建设规划，通过法定程序进入全市规划盘子，切实提高双滦作为国际旅游城市核心区的医疗服务保障水平。 （二）抢抓机遇，迎难而上 从内外环境看，一方面，我区毗邻京津、紧邻市区，大医疗机构和自身人口较少的区情，在一定程度上制约了卫生事业的发展；另一方面，区内城乡居民消费能力有限，但医疗保健服务要求不断增长，对健康和医疗卫生服务的期望不断增强，我们必须满足人民群众的需求。从卫生事业发展的机遇看，目前是全国深化医改大有可为的战略机遇期，具备良好的政治环境、物质条件、社会氛围和群众基础。近年来区委、区政府的投入逐年增多，已经产生了明显的社会效益，奠定了下一步发展的良好基础，我们必须坚持“凝聚系统力量，深化卫生改革，推进科学发展，服务人民健康”的方向和理念，努力在全系统形成干事创业，进位赶超的生动局面，推动全区卫生事业发展上规模、上档次、上品味。 （三）创新思维，积极进取 卫生是重要的民心工程，要把医疗服务体系建设和保障制度建设结合起来，兼顾供需双方利益，协调解决群众看病就医问题；要不断提高医疗卫生服务患者、服务群众、服务社会的能力，不5 断扩展服务范围，努力做好预防、治疗、保健、宣传等各方面工作，形成防治工作长效机制，力促服务方式从单一的医疗服务向综合的全过程卫生服务转变，从以技术手段为主向人文关怀方向扩展。要增强危机意识，步子要快。在市级医院的竞争下，要善于借鉴先进经验和有效做法，拓宽工作视野，在实践中大胆探索，敢于突破前人、突破常规、突破自己，挖掘潜在优势，发挥现有优势，创造新的优势。要通过创新思路，破解卫生事业发展难题，力争创出特色、创出亮点、创出经验。要在争取项目、加大投入上下力量，在主动协调、营造氛围上出新招，在综合改革、协调推进上做文章，努力取得更大突破。 （四）明晰思路，科学办医 全区要以区医院和精神病院建设为龙头，以综合医院发展为主，承担重症、急症的诊治，为基层医疗单位提供实习、培训基地。按照小专科、重特色、建立联合办医机制，与市各大医院差异竞争、合作发展的办医思路，同时不能忽视对常见病、多发病的治疗，要把医院发展与解决群众“看病难、看病贵”问题结合起来，把维护公益性和群众利益放在首位，在综合发展的基础上形成特色。卫生局要以基层卫生人才、医学突出人才、紧缺专门人才和全科医生建设为重点，制定人才培养引进计划，积极鼓励在职人员培训，对全科医生、拔尖人才、紧缺专业人才区委、政府将给予优惠政策和条件放宽。乡镇卫生院要坚持公益性的基本6 要求，以提供基疗服务和落实公共卫生服务项目为重点，以送医送药送健康零距离服务和巡回医疗为手段，努力实现便民、利民、惠民服务。积极稳妥推进乡村一体化建设，加强网底建设，完善网底功能，有偿承担公共卫生服务职能。 三、深入实施“双建、双提、双保、一改”工程，重点推进五项工作。 （一）进一步完善服务体系建设 要从便民、利民、惠民角度，为百姓提供更多的优质医疗服务。在抓医疗服务的基础上，主动开展上门服务，方便百姓就医。 一是改善硬件，打造精品。以三甲医院建设为契机，积极争取项目资金，建设高配臵、高水平的区医院，认真谋划发展，加强与北京、天津等医院交流合作。本着实事求是的态度，结合争创全国和谐社区示范XX县区工作，进一步完善社区卫生服务中心设臵，全面达到“舒心、便捷、可信、安全、廉价”的标准，让居民更方便、更满意。 二是拓宽融资渠道，提升诊疗设备水平。2011年政府投入资金430万元为区医院和乡镇卫生院购臵了cr机5台，彩色b超机4台。医疗设备配备和更新，使常规检查在基层医疗卫生单位得以开展，方便患者就医，有效提高了非药收入，弥补了药品零差率销售造成的减收。区医院、各基层院都要根据实际多渠道筹资融资，特别是区医院设备配备问题，卫生局、区医院要研究办7 法，克服资金紧缺和上好设备的矛盾。 三是以卫生局办公用房建设为重点，强化项目谋划和包装。按照路书记调研精神认真谋划项目建设，合理调整规划，使项目达到上级标准，贴近政策规定，争取项目资金。重点谋划疾病预防控制中心业务楼、卫生监督所业务楼和妇幼保健院等一批基础设施项目。特别是加快区医院建设，这是老百姓就医的迫切需要。同时也是谋划建设妇幼保健院的前提，路书记已表示，在区医院的基础上改扩建妇幼保健院，卫生系统一定要把握好这个机会。 四是加强公共卫生工作服务体系建设。继续完善公共卫生服务项目，提高公共卫生服务能力。第一加强疾病预防控制体系建设。加强防控检测能力建设，完善联防联控机制和监测预警体系，提高监测系统的敏感性、及时性和准确性，强化动态监测和研判，推动重点传染病防控工作规范、有序、高效开展，提高疾病预防控制能力，确保不发生重大传染病疫情。第二加强突发公共卫生事件应急体系建设。进一步推进城市和农村社区应急网络和突发公共卫生事件应急决策指挥平台建设，加强突发公共卫生事件监测预警与信息报告，规范应急演练和培训，全面提高公共卫生应急处臵能力和水平。第三加强卫生监督体系建设。进一步完善城乡一体化卫生监督体系，逐步改善卫生监督机构基础设施条件，切实加强职业卫生、饮用水卫生、公共场所卫生和学校卫生监管，探索建立等级卫生监督员管理制度，继续推进公共场所量化分级8 管理，确保广大群众健康权益。 （二）狠抓医德医技建设，增强服务能力 提高医德素养，提升医技水平是医疗卫生事业得以持续发展的动力和源泉，也是医疗卫生工作的难点。要结合全省开展的“修医德、强医能、铸医魂”主题实践活动，继续在全区深入推进“双提”工程真正做到让患者就医舒心、就医放心。 一是提高医德素养。要结合“三好一满意”和“医疗质量万里行”活动，深入开展行业作风建设，全方位提高医德医风水准。第一加大教育力度。继续开展理想信念、职业道德和民主法治教育，引导广大医务工作者牢固树立以人为本、服务为先的理念，大力弘扬救死扶伤的崇高精神，进一步强化服务宗旨，改善服务态度，提高服务品质。第二强化制度落实。要进一步健全并落实医德考评制度，细化考核标准，规范考核程序，充分发挥医德考评对医务人员的激励和约束作用。对极少数医德低劣的要严肃查处，情节严重的要坚决依法取消其职业资格。第三开展一次基层医疗卫生机构综合改革“回头看”活动，确保药价降下来，服务提上去，尽最大努力给群众提供优质高效的医疗服务。 二是提升医技水平。核心是解决患者就医放心问题。精湛的医技水平是卫生事业得以发展的保障，是卫生事业发展的“生命线”，是持续发展的关键所在。近年来，全区医护人员整体技术水平有了很大程度的提高。但基层卫生人员素质偏低，人才缺乏9 问题，仍没有从根本上解决。很多群众不愿在当地看病，这其中一个主要原因，就是广大群众对我们基层医疗机构的技术能力和服务水平不放心。我们要以提高基层医务人员专业技术水平、改善基层医疗卫生服务能力为着力点，加快人才培养、技术普及和能力训练。第一人才培养上水平。要以区医院为主要实训基地，采取岗位培训、在职轮训、带职进修等办法，重点加强公共卫生、农村卫生、城市社区卫生专业技术人员和护理人员的培养培训，对现有医疗服务人员进行学历教育和技能培训，提高医技水平，保障医疗服务的安全性和有效性。第二对外交流上水平。定期开展卫生技术人员培训，选派专业技术人员和管理干部到北京、上海等地学习锻炼。我们各医疗机构要从实际出发，选准国内一流的医疗卫生单位，开展合作交流，学习借鉴先进理念、管理经验和医疗技术，不断提高服务能力。第三学科建设上水平。要加强医学科技研究，针对严重危害人民健康的常见病、多发病以及疑难重症开展应用研究和基础性研究，重点抓好重大医学科研项目，提高卫生科技创新能力，带动医学科技创新与发展，提高医疗卫生核心竞争力。第四技术推广上水平。加大适宜推广普及力度，至少推广普及5项适用技术。加强中医重点专科建设。 （三）进一步巩固完善新农合制度、基本药物制度，积极稳妥推进医改工作 一是巩固完善新农合制度。新农合制度是农村基本医疗保障10 体系的核心内容，是国家重要的惠农政策。要按上级要求提高筹资标准，加大政策宣传力度，确保农民参合率达到95%以上，切实提高参合农民受益水平。随时掌握新农合制度执行、运行情况，做好监控调控工作，在加强管理、改善服务、控制成本等方面下功夫，积极由扩大救助范围向提升服务质量转型。严格基金监管，加强与财政、审计等部门的协作，严厉查处骗取、套取新农合基金的行为，保证新农合基金安全。 二是巩固基本药物制度。进一步完善多渠道补偿机制，落实政府投入政策。抓好村卫生室基本药物制度实施。加强基本药物网采管理，确保药物质量可靠、价格合理、供应及时、安全有效。加强基层医务人员合理用药培训，促进临床合理使用基本药物，切实减轻患者医药费用负担。 三是不断提升公共卫生服务均等化水平。逐步规范村卫生所公共卫生职责，推进村卫生所信息化管理，将健康档案、基本医疗服务、基本公共卫生服务、新农合即时结报等功能整合，实现资源共享。传统服务项目要在原来工作的基础上与国家基本公共卫生服务规范要求实行对接，加快推进基本公共卫生服务逐步均等化工作，努力提高全民健康水平，开创我区卫生事业发展新局面。 （四）加强卫生监督执法力度，确保群众饮食用药安全目前区内没有食品药品管理局，卫生局要充分发挥职能作11 用，做好“补位”工作，努力实现监管全覆盖，确保居民饮食用药安全。要加强传染病防治、餐饮消费、医疗卫生等重点领域的监管，严厉打击非法行医等违法行为，健全餐饮食品、保健食品安全监管制度，尤其要加强对学校和企事业单位食堂卫生、饮用水源的监测监管，确保不出现群体性食物中毒事件。 （五）强化公益职责，确保公共卫生服务项目全面落实卫生事业是重大的民生工程，关系群众健康、家庭幸福、影响经济发展、社会和谐。我们必须统一思想，提高认识，进一步加强领导，明确责任主体，完善管理制度，加强督导，提高基层服务能力，接受社会监督，切实把让广大群众“少得病、看得上病、看得好病、看得起病“作为工作的出发点和落脚点，全面落实好国家基本公共卫生和重大公共卫生服务项目。 同志们，医疗卫生工作任务艰巨、责任重大。让我们在区委、区政府的正确领导下，把握机遇，深化改革，加快发展，全力推动全区卫生事业再上新台阶，为建设国际旅游城市核心区，打造魅力双滦、活力、富饶、平安、幸福双滦而努力奋斗。第12页 共12页