医院等级评审(二级甲等)目标责任书模板.doc

迎接二级甲等医院评审目标责任书

（心内科）

永煤集团总医院 医务部制

迎接二级甲等医院评审目标责任书

为推动迎接二级甲等医院评审（以下简称“迎评”）工作顺利开展，依据卫生部颁布的《二级医院评审标准（2012年版）》、《二级医院分等标准及评审核心标准》、《综合医院评审暂行办法》和有关“迎评”工作要求，结合我院实际，制定本目标责任书。各责任人职责如下：
1.责任人应高度重视迎评工作，将其作为当前工作的头等大事来抓。
2.组织全科力量认真学习相关材料，吃透评审细则，明确自身任务。
3.确保完成《分解表》（见表1）中责任任务，确属科室无法完成的条款，尽快以书面形式上报领导小组，上报格式（见表2）。
4.立即组织科室力量开展工作，不等不靠。对“应知应会”内容尽快展开总结、培训、考核。
5.按照医院迎评领导小组要求，及时、准确、客观、规范的保送相关材料和任务推进情况，对遇到的困难及时总结上报医院，并提出解决思路。
6.认真办理医院迎评领导小组交办的其他任务。

医院迎评领导小组 科室
组 长： 责任人：
2012年 月 日 2012年 月 日
附件1
二级综合医院临床科室基本诊疗技术标准

心
内
科
1.心脏骤停的抢救。
2.心源性休克的抢救。
3.静脉临时起搏（可选）。
4.急性心肌梗塞的规范化治疗。
5.常见心律失常的诊治。
6.设立心脏监护独立的护理单元（CCU）包括监测心、血压、呼吸、血氧饱和度。
7.高血压急诊抢救。
8.高血压的诊治（包括24小时动态血压监测、高血压规范化治疗）。
9.慢性心功能不全的规范化诊治。
10.急性心功能不全的抢救。
11.冠状动脉粥样硬化性心脏病的规范化诊治。

附件2
各科目标工作计划

月份
目标
困难及需求
7月

8月

9月