宠物诊疗技术b超基础.pptx

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,宠物诊疗技术b超基础,宠物诊疗技术b超基础,第1页,1.,超声基础知识,B,超常见应用：,疾病诊疗,妊娠检验,背膘测定,宠物诊疗技术b超基础,第2页,I.,超声波几个物理量,超声特征：,f 0Hz,。临床诊疗使用超声频率高低由探头频率决定，我国诊疗常见探头频率有,1.25MHz,、,2.5MHz,和,5MHz,三种。依据不一样探查部位而选择使用。,传输速度：超声波在不一样介质中传输速度不一样，介质密度越高，传输速度越快。在固体中大于液体，液体中大于气体,宠物诊疗技术b超基础,第3页,介质,超声速度,(m/s),介质,超声速度,(m/s),空气,332,肌肉组织,1568,水,(37),1525,脂肪组织,1436,肝脏,1570,骨骼,3380,超声波在不一样介质中传输速度,超声在介质中传输速度与水相近。所以，在实践中以,1500m/s,作为测定病灶深度常数。,宠物诊疗技术b超基础,第4页,波长：波长是超声和声波在一个周期时间内，波所传输距离。,波长、频率与声速关系可用以下公式表示：声速波长,频率,所以，当声速一定时，波长与频率成反比，,频率越高，则波长越短，其传输距离越近，而对病灶最小直径分辨力越好,。,所以，在实际探查中，不一样部位选择不一样探头。,通常对肝脏、胆囊、脾脏等软组织,，用,23.5MHz,探头；,眼及浅表部位,探查用,510MHz,，,而头颅探查,则用,0.82.0MHz,。,宠物诊疗技术b超基础,第5页,II.,声阻抗,简称声阻，是介质密度与超声在其中传输速度乘积。即：,声阻 密度,声速,各种介质声阻不一样，固体声阻最大，液体次之，气体最小。,超声波反射强弱决于形成声学界面两种介质声阻抗差值，,声阻抗差值越大，反射强度越大，反之则小,。,宠物诊疗技术b超基础,第6页,III.,超声主要物理特征,1,、束射性：,即超声传输方向性或指向性。超声因为频率高，且辐射面大于波长，所以从声源发出之后几乎全部成束状直线向前传输，含有良好指向性。束射性主要与换能器晶片直径大小、超声摇动频率和超声束扩散角大小相关。换能器晶片直径大于超声波长很多倍时，发时超声就集中射向一个方向，即成束性好。扩散角及超声束在近场以后扩散角度。扩教角越小，频率越高，超声束束射性越好。,宠物诊疗技术b超基础,第7页,III.,超声主要物理特征,2,、透射：超声穿过某一介质或经过两种介质界面而进入第二种介质内称为超声透射,(transmission),。除介质外，决定超声透射能力主要原因是超声频率和波长。,超声频率越大，其透射能力（穿透力）越弱，探测深度越浅；,超声频率越小，波长越长，其穿透力越强，探测深度越深。,所以，临床上进行超声探查时，,应依据探测组织器官深度及所需图像分辨力选择不一样频率探头。,宠物诊疗技术b超基础,第8页,III.,超声主要物理特征,反射与折射：,超声在传输过程中，如碰到两种不一样声阻抗,(acoustic impedance),物体所组成声学界面时，一个别超声波会返回到前一个介质中，称作反射,(reflection),；另一个别超声波在进入第二种介质时发生传输方向改变，即折射,(refraction),。,超声波反射强弱主要取决于形成声学界面两种介质声阻抗差值，声阻抗差值越大，反射强度越大，反之则小。,两种介质声阻抗差只需到达,0.1%,，即两种物质密度,(density),差值只要到达,0.1%,，超声就可在其界面上形成反射，反射回来超声称回声,(echo),。,宠物诊疗技术b超基础,第9页,反射强度通常以反射系数表示：反射系数反射超声能量,入射超声能量,举例：,空气声阻抗值为,0.000428,，软组织声阻抗值为,1.5,，二者声阻抗值相差约,4 000,倍，故其界面反射能力尤其强。,临床上在进行超声探测时，,探头与动物体表之间一定不要留有空隙,，以防声能在动物体表大量反射而没有足够声能到达被探测部位。这就是超声探测时必须使用,耦合剂,(coupling medium),原因。,问题：,假如临床检验时超声探头与体表皮肤之间接触不紧密（出现空隙），会出现什么结果？,宠物诊疗技术b超基础,第10页,III.,超声主要物理特征,4,、绕射：超声碰到小于其波长二分之一物体时，会绕过障碍物边缘继续向前传输，称绕射或衍射,(diffraction),。实际上，当障碍物与超声波长相等时，超声即可发生绕射，只是不很显著。依据超声绕射规律，,在临床检验时，应依据被探查目标大小选择适当频率探头，使超声波波长比探测目标小多,，方便超声波在探测目标时不发生绕射，把比较小病灶也检验出来，提升分辨力和显现力。,宠物诊疗技术b超基础,第11页,III.,超声主要物理特征,5,、超声散射和衰减：超声在介质内传输时，会伴随传输距离增加而减弱，这种现象称为超声衰减。引发超声衰减原因是：,超声束扩散以及在不一样声阻抗界面上发生反射、折射及散射等，使主声束方向上声能减弱。,超声在传输介质中，因为介质粘滞性（内摩擦力）、导热系数和温度等影响，使个别声能被吸收，从而使声能降低。,宠物诊疗技术b超基础,第12页,声能衰减与超声频率和传输距离相关。,超声频率越高或传输距离越远，声能衰减，尤其是声能吸收衰减越大；,反之，声能衰减越小。,动物体内血液对声能吸收最小，其次是肌肉组织、纤维组织、软骨和骨骼。,宠物诊疗技术b超基础,第13页,III.,超声主要物理特征,6,、多普勒效应：,Hristian Doppler,发觉，声源与反射物体之间出现相对运动时，反射物体所接收到频率与声源所发出频率不一致，当声源向着反射物体运动时，声音频率升高，反之降低，此种频率发生改变（频移）现象称为多普勒效应,(Dopple reffect),。,宠物诊疗技术b超基础,第14页,频移大小取决于声源与反射物体间相对运动速度。,速度越大，频移越大，反射物体所接收声音频率增高越多，声响越强；声源与反射物体反向运动时，反射物体所接收声音频率比声源发射频率要小，故反射物体所接收声音比实际音响要小。,D,型超声诊疗仪就是利用超声多普勒效应把超声频移转变为不一样声响以检验物体内活动组织器官，包含妊娠检验。,宠物诊疗技术b超基础,第15页,IV.,超声分辨性能,1,、超声显现力：超声显现力,(discoverable ability),是指超声能检测出物体大小能力。能被检出物体直径大小常作为超声显现力大小。,能被检出最小物体直径越大，显现力越小；能被检出物体直径越小，显现力越大,。,理论上讲，超声最大显现力是波长二分之一,，如,5.0MHz,超声波长为,3.0mm,，其显现力为,1.5mm,。,实际上，病灶要比超声波波长大数倍时才能发生显著反射，故超声频率越高，波长越短，其显现力也越高，但穿透能力会降低,宠物诊疗技术b超基础,第16页,不一样频率超声与显现力关系,频率,(MHz),2.25,2.5,5.0,7.0,10,显现力,(mm),3.35,3.0,1.5,1.05,0.75,宠物诊疗技术b超基础,第17页,2,、超声分辨力：是超声能够区分两个物体间最小距离。,横向分辨力,：横向分辨力是指超声能分辨与声束相垂直界面上两物体（或病灶）间最小距离，以,mm,计。,决定超声横向分辨力原因是声束直径,。,纵向分辨力,：纵向分辨力是指声束能够分辨位于超声轴线上两物体（或病灶）间最小距离。,决定纵向分辨力原因是超声脉冲宽度,。,Q,：决定声束直径主要原因是探头中压电晶片界面大小和超声发射距离。那么：,压电晶片面积越大，则？,靠近探头部位，横向分辨力大还是小？,假如用聚焦探头，会有什么情况发生？,为提升横向分辨力，应该用高频探头还是低频探头？,超声纵向分辨力约为脉冲宽度二分之一。,脉冲宽度脉冲时间,超声速度。,超声在动物体组织内传输速度约为,1.5 10,6,mm/s,1.5mm/s,，假设三种频率探头脉冲连续时间分别为,1s,、,3.5s,、,5s,，,其脉冲宽度则分别为？其纵向分辨率分别为？,决定脉冲时间一个原因是超声频率，频率越高，脉冲时间越短，脉冲宽度越小，超声纵向分辨力越大，反之，则越小。,宠物诊疗技术b超基础,第18页,3,、,超声透入深度,：超声频率越高，其显现力和分辨力越强，显示组织结构或病理结构越清楚；,但频率越高，其衰减也越显著，透入深度就会大为下降,。,脉冲宽度不但决定纵向分辨力，也决定了超声能检测最小深度。,探测组织或病灶与探头距离应大于,1/2,脉冲宽度，才能被检出，小于,1/2,脉冲宽度近场称为,盲区,。,宠物诊疗技术b超基础,第19页,实际上，盲区深度比脉冲宽度,1/2,要大数倍。盲区内组织或病灶不能被检出。处理这一问题主要方法有哪些？,加大探头频率。,在体表与探头之间增加垫块。,宠物诊疗技术b超基础,第20页,2.,超声波发生和接收,超声发生和接收实际上是一个能量转换过程，含有可逆性。由超声诊疗仪换能器,-,探头来完成。,压电效应发生必需借助含有良好压电性质晶体物质，即压电晶片，如石英、钛酸钡、锆钛酸铅、硫酸锂等，最常见是锆钛酸铅。,在晶片面上加力或加电时会发生下述现象：,正压电效应,逆压电效应,压电谐振,宠物诊疗技术b超基础,第21页,I.,正压电效应,(,机械能,电能,),当晶片两面受压而变薄时，在两面产生等量异性电荷。,反之，当晶片两面受拉而变厚时，在两面上产生与前者相反等量异性电荷。,受力越大，电压也越大。,当压电晶片受到某一规律压缩和拉伸而使其按此规律发生薄厚改变时，就在两面上产生相同规律电压改变，这种现象叫“正压电效应”。,宠物诊疗技术b超基础,第22页,II.,逆压电效应,(,电能,机械能,),当晶片两面加上电压，晶片就将产生厚度增加或降低。,当某一规律交变电压加在晶片两面，晶片厚度也就作对应改变，此种现象叫“逆压电效应”。,宠物诊疗技术b超基础,第23页,III.,压电谐振,当晶片上加交变电压后，就会使晶片产生机械变形，当外加交变电压频率为特定频率（晶片谐振频率）时，其振幅突然增大，此现象叫晶片压电谐振。,反之，将高频机械振动（超声波）传到晶片上时，晶片就被振动，因为晶片正压电效应，在晶片两极间就会产生频率与超声相等、强度与超声成正比高频电压。此电压被接收电路吸收，经放大后被仪器显示出来。这就是超声接收。,宠物诊疗技术b超基础,第24页,通常在超声治疗中，只是发生超声波作用于机体组织。,在超声诊疗中，现有超声波发生系统，又有超声波接收系统。普通使用一个晶片，发射和接收兼用，称“,单收单发,”工作方式。,宠物诊疗技术b超基础,第25页,3.,兽医超声诊疗仪,超声诊疗仪类型,依据超声回声显示方式不一样，兽医超声诊疗分为,A,型、,B,型、,D,型和,M,型四类，这也是超声诊疗最主要分类方法。,宠物诊疗技术b超基础,第26页,I.,超声类型,超声类型,A,型（超声示波诊疗法）：,此法是将回声以波形式显示出来，为幅度调制型。回声强则波幅高，回声弱则波幅低。当前除主要用于脑中线探测，浆膜腔积液定位穿刺诊疗外，此法已被,B,型诊疗法所代替。,B,型（超声显像诊疗法）：,此法是将回声信号以光点形式显示出来，为辉度调制型。回声强则亮，回声弱则暗称灰阶显像。,B,型超声诊疗仪当前有各种扫描方式，常见有多晶体电子线阵（方形）扫描法（主要用于腹部疾病检验），及器械扇形扫查和电子（相控阵）扇行扫查法等（主要用于心脏检验）。,宠物诊疗技术b超基础,第27页,M,型（超声光点扫描法）：,此法是在,B,型扫描中加入慢扫描锯齿波，使反射光点自左向右自行移动扫描。因为水平方向慢扫描作用，便把心脏各层组织回声展开成连续曲线，临床上称为,M,型超声心动图。,D,型（超声频移诊疗法）：,此法应用多普勒效应原理来探测心脏及大血管内血流动力学状态，尤其是对左向右分流先天性心脏病及返流性心脏瓣膜病有主要诊疗价值。,宠物诊疗技术b超基础,第28页,II.,超声诊疗仪基础组成,超声诊疗仪种类很多，不论什么样超声诊疗依都是由探头、主机、信号显示、编辑及统计系统组成。,探头,：电子线阵探头是一个线阵,(1inear),探头，由,64,至,256,片压电晶片组成，发射声束为,矩形,；电子相控阵探头是一个扇扫,(sector),探头，多由,32,个压电晶片组成，发射声束为,扇形,。,显示及统计系统,：显示系统主要由显示器、显示电路（或可听声）和相关电源组成。,B,型、,M,型回声信号以图像形式表示出来,，,A,型主要以波形表现出来,，而,D,型则以可听声表现出来,。,宠物诊疗技术b超基础,第29页,线阵探头扫描声像图,宠物诊疗技术b超基础,第30页,扇扫探头扫描声像图,宠物诊疗技术b超基础,第31页,线阵探头超声发射面,宠物诊疗技术b超基础,第32页,扇扫探头超声发射面,宠物诊疗技术b超基础,第33页,伴随电子技术发展，许多当代超声诊疗仪都采取了数字化技术，含有自控、预置、测量、图像编辑和自动识别等功效。,如,Aloka SSD-1400,型数字化超声诊疗仪等，含有,电脑声束成像,、,连续动态频率扫描,、,宽频带,(RSP),探头,、,智能,B,模式增益控制,(ABC),、,图像处理选择,(IPS),、广泛,多普勒图像,和,数字化图像管理辅助系统,(DMS),等功效。,宠物诊疗技术b超基础,第34页,III.,超声诊疗仪性能要求,功效状态良好超声诊疗仪性能必须稳定且符合以下要求：,电源性能稳定。在外接电源电压上下波动,10%,时对仪器灵敏度无影响，连续工作,34,小时时仪器性能无改变。,辉度和聚焦良好。在室内日常光照条件下，,A,型超声诊疗仪波型清楚，,B,型超声诊疗仪光点明亮。,A,型超声诊疗仪始波饱和且较窄，,B,型超声诊疗仪盲区较小、扫描线性很好,M,型超声扫描光点分布均匀且连续性好。,A,型超声诊疗仪对信号放大能力均匀，波级清楚，,B,型超声诊疗仪对强弱信号放大能力一致，灰界显著。,宠物诊疗技术b超基础,第35页,时标距离和扫描深度应准确且符合其机械和电子性能。,仪器配套设施和各个配置探头与主机应保持一致性。,M,型超声诊疗仪超声心动图,(UCG),、心电图,(ECG),和心音图,(PCG),等各种显示同时性强。,D,型超声诊疗仪电器性能稳定，灵敏度正常，信号失真度小，结构简单旦牢靠。,宠物诊疗技术b超基础,第36页,IV.,超声诊疗仪基础操作规程,电压必须稳定在,199240V,之间。,选取适当探头。,打开电源，选择超声类型。,调整辉度及聚焦。,动物保定，剪（剔,),毛，涂耦合剂（包含探头发射面）。,扫查。,调整辉度、对比度、灵敏度和视窗深度。,冻结、存放、编辑、打印。,关机、断电源。,宠物诊疗技术b超基础,第37页,V.,超声诊疗仪基础维护关键点,仪器应放置平稳、防潮、防尘、防震。,仪器连续使用,2h,后应休息,15min,，普通不应连续使用,4h,以上，夏天应有适当降温办法。,开机前和关机前，仪器各操纵键应复位。,导线不应折曲、损伤。,探头应轻拿轻放，切不可撞击；,探头使用后应揩拭洁净，切不可与腐蚀剂或热源接触。,经常开机,，预防仪器因长时间不使用而出现内部短路、击穿以至烧毁。,不可重复开关电源,（间隔时间应在,5s,以上）。,配件连接或断开前必须关闭电源。,仪器出现故障时应请人排查和修理。,宠物诊疗技术b超基础,第38页,4.,超声诊疗切面,常见超声诊疗切面,每一探头都有其超声发射面，探查时以发射面紧贴皮肤，在探查部滑行扫查或探头位置不变而改变探头方向做扇形扫查，也可做横切面、纵切面或实状切面扫查，从而构建脏器扫查立体图象。,宠物诊疗技术b超基础,第39页,横切面扫查,宠物诊疗技术b超基础,第40页,纵切面扫查,宠物诊疗技术b超基础,第41页,矢状切面扫查,宠物诊疗技术b超基础,第42页,5.B,超声像图基础,B,超声像图,回声强度（弱回声,/,等回声,/,强回声）,回声次数（无回声暗区,/,稀疏回声,/,密集回声）,回声形态（光点,/,光斑,/,光团,/,光条,/,）,宠物诊疗技术b超基础,第43页,I.,回声强度（声像图中光点亮度或辉度）,弱回声或低回声,：光点亮度低，有衰竭现象,中等回声或等回声,：与正常组织回声强度相等,较强回声或回声增强,强回声或高回声,：明亮回声光点，伴有声影或二次、屡次回声,宠物诊疗技术b超基础,第44页,II.,回声次数,无回声（暗区），,包含：,液性暗区,（液体中不反射）,衰减暗区,（被吸收，加大灵敏度可出现少许光点）,实质性暗区,稀疏回声,（光点稀而小，间距在,1.0mm,以上）,较密集回声,（光点较多，间距在,0.51.0mm,）,密集回声,（光点密集而明亮，间距,0.5mm,）,宠物诊疗技术b超基础,第45页,III.,回声形态,光点：,细而圆点状回声,光斑：,稍大点状回声,光团：,团块状出现光点,光片：,回声呈片状,光条：,回声呈细而长条带状,光带：,回声为较宽条带状,宠物诊疗技术b超基础,第46页,