远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用.pptx

,1/8/2022,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,1/8/2022,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,1/8/2022,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,1/8/2022,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,1/8/2022,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,1/8/2022,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,1/8/2022,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,1/8/2022,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,#,1/8/2022,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,#,1/8/2022,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,1/8/2022,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,#,1/8/2022,远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用,远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用,第1页,释,题,慢快综合征：,病窦一个类型，在窦性心动过缓基础上出现各种房性快速性心律失常，如房速、房扑和房颤,术后急性期,面临两个问题：,1,新植入器械与人体相容和适应问题,2,服药早期方案调整,远程数据监测,作用：植入后天天在固定时间将事先设定参数传回,远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用,第2页,远程数据监测,数据网络传输,BIOTRONIK,信息处理中心,网络浏览监测数据,植入带有,Home Monitoring,功效植入装置,患者用移动发射器,:Cardio Messenger,Pioneers in the field of telecardiology BIOTRONIK Home Monitoring,99,事件统计会在,5,分钟之内传输完成,远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用,第3页,医生从网络上可读到信息,远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用,第4页,研究目标,对于慢快综合征患者：,术后急性期有没有起源于患者随访需求？,假如有，是什么样需求？,远程数据监测在随访中起到了什么样作用？,远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用,第5页,研究对象基线资料,年,8,月至,年,8,月,诊疗为慢快综合征,120,例,男性,55,例，女性,65,例，,年纪,68.09,10.25,（,36,85,）岁。,远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用,第6页,研究对象分组情况,按植入起搏器是否含有远程数据传输功效分为两组：,对照组,68,例（起搏器型号为：,Philos,DR,、,Cylos DR,和,Evia DR,，不含有家庭监护功效），,远程监测组,52,例（起搏器型号为：,Philos,DR-T,、,Cylos DR-T,和,Evia DR-T,，含有家庭监护,功效）。,远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用,第7页,传输参数设置,两组起搏模式均设置为,DDDR,或,DDD,打开模式转换功效。,每日发送起搏参数一次。,发送内容,：,静息和平均心室率、,起搏阈值、电极阻抗、,P/QRS,波振幅,各种报警信息,远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用,第8页,传输参数设置,报警设置：,1.,模式转换,:,连续,时间,25%,或,20,次（以,24 h,计算）；,2.,高心室率（,静息,心率,90,次,/min,）时间,2 min,；,3.,参数异常：,电极阻抗,200,或,1500,，,心室起搏阈值,3 V,，,感知灵敏度,P/QRS,波振幅,50%,。,远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用,第9页,随访方案,出院前进行第一次程控,术后,3,个月、,12,个月、今后每年一次到起搏门诊进行随访,随访时测试起搏阈值、电极阻抗和,P/QRS,波振幅,填写问卷统计患者起搏器植入术后担心或引发不适主要问题和满意度,远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用,第10页,指标定义,有意义随访,：,随访时进行了起搏参数测试、调整和（或）药品调整随访,无意义随访,：,仅进行了起搏参数测试，未调整任何参数和用药方案,常规随访,：,按照随访要求由医生通知患者来医院进行随访,非常规随访,：,患者因不适、担心等任何原因在随访方案以外时间主动到医院进行随访,远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用,第11页,排除标准,植入其它企业或非双腔起搏器；,伴明确诊疗或可疑有精神疾病；,无独立行为能力或不能自主交流；,患者和（或）家眷不愿参加本研究,远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用,第12页,研究对象普通情况比较,远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用,第13页,两组患者随访情况比较（,n,，,%,）,对照组患者中非常规随访率为,29.4%,（,20/68,），,远程监测组中,57.7%,（,31/52,）,在常规随访中对照组进行了参数调整或药品调整有意义随访患者,12,人（,25%,），监测组为,3,人（,14.3%,）,远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用,第14页,两组患者非常规随访原因,远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用,第15页,患者对随访需求,（,n,，,%,）,远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用,第16页,结论,慢快综合征患者在术后急性期有超出随访方案随访需求。,患者需求包含：药品调整,提供适应新植入器械帮助,远程数据监测在随访中作用,客观统计，实时传输,让医生提前知道应该知道改变,让患者得到医生主动帮助,远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用,第17页,Anytime Anywhere,远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用,第18页,