医院纪委监察室书记个人述职报告.docx

医院纪委监察室书记个人述职报告
篇一：xx医院2012年纪检监察工作总结
2012年行风、软环境建设工作汇报
x医院
2012年，我们紧紧围绕年度行风、软环境建设的总体目标要求，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实全市卫生系统党风廉政建设工作会议精神，从解决群众反映强烈的热点、难点入手，着力纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，控制医药费用增长，深入开展治理商业贿赂工作，进一步推进行业作风建设，促进了医院改革和各项工作的开展，现汇报如下：
一、强化教育，提高职业道德水准。
一是认真学习新时期医德医风规范。省卫生厅《关于学习和落实“医德医风规范”的意见》下发后，我们立即转发到各科室、各分院，对学习和落实“医德医风规范”提出了具体要求，引导干部职工树立“关爱病人、钻研技术、合理诊断、精心施治、诚信守法、德技双馨”新时期医德医风规范。为教育广大医务人员做到廉洁行医、德技双馨，我们在全院开展了廉政格言警句征集活动，在全院营造浓厚的廉政文化氛围。二是开展职业纪律教育。4月18日下午，我们请市纪委宣教室刘长顺主任到院对医务人员进行预防职务犯罪教育，剖析商业贿赂案例，教育和引导全体干部职工树立社会主义荣辱观，强化职业纪律意识。三是开展
职业责任教育。9月13日我们请市委党校党建教研室宋和齐主任就“密切医患关系、构建和谐社会”这一主题对全院职工进行教育，教育医务人员深刻理解构建社会主义和谐社会的重要性，进一步改善服务态度，做好本职工作。四是进行革命传统教育。六月十日、十七日分别利用两个星期日组织党员和部分职工到南京中山陵、总统府等参观学习，培养爱国主义情感，激发爱岗敬业精神。五是开展警示教育，组织党员干部、重点岗位人员观看2012年全省领导干部警示教育电教片，增强党员干部及职工遵章守纪、廉洁自律的意识。
二、推进制度建设，规范职业行为。
一是抓制度的制定。近年来先后制定了《x医院关于对违反医德与服务规范行为的处理规定（试行）》、《x医院关于加强药品信息管理、严禁医院职工及其直系亲属在本院代理、推销药械的规定》、《x医院关于奖励举报收受“红包”、回扣有功人员的暂行办法（试行）》、《x医院工作人员违法违规行为公示制度》、《x医院病人投诉处理制度》、《关于进一步规范药品、设备、物资采购及基建工程项目招投标工作的若干规定》等制度。
二是抓制度的执行。为提高执行力，我们建立了督查制度，成立了督查组，明确了督查的内容、要求和程序。督查组由院办、党办、监察室人员组成，定期对相关制度的落实情况进行检查，及时发现问题，督促整改。
三是抓监督。为保证制度的落实，我们强化对制度执行情况的监督，行风办同志每月进行医德医风查房，深入病区访谈病员，了解医患沟通、收费清单等相关制度落实情况，听取病人对医疗服务的意见。出院处对每位出院病人发放问卷调查表，请病人出院时对病区医护人员的工作作出评价，提出意见。我们还把服务承诺、举报医务人员收受“红包”、回扣的奖励办法等予以公示，请广大病员对医院工作人员进行监督。
三、多措并举，深入推进行风建设
一是实行目标管理。年初与各临床科室及门诊部等签定行风目标责任书，并根据行风建设目标制定考核细则，按月考核、按季度通报。年终考核行风建设不达标部门扣发科主任目标奖，不得评先评优，实行一票否决。
二是深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。按照“医院管理年”活动的要求，重点抓三级查房制度、疑难危重死亡病例讨论制度、会诊制度、医患沟通制度等核心制度的落实，提高医疗质量，确保医疗安全，为病人提供高质量的医疗服务。
三是开展了第五个优质服务月暨“关爱病人、用心服务”竞赛活动。竞赛活动突出人性化服务，倡导真心、真情、真诚服务，从改进服务理念，树立以人为本思想；尊重病人权利，保护个人隐私；改造医疗环境，倡导人文关怀；加强医患沟通，融洽医患关系等方面开展竞赛，每季度根据评比细则检查评比一次。通过竞赛活动促进医疗服务水平的提高，
推进了卫生行风建设，出院病员满意度保持在95%左右。在今年省卫生厅组织的全省60所医院出院病员满意度函调中，我院出院病员满意度为94.28%，位居全省第12位。
四是对职能科室、医技科室及后勤服务科室定期进行满意度测评，并与绩效工资挂钩，促进工作人员服务态度的改善和服务质量的提高。五是落实“三合理”规范。定期对医务人员用药、大型检查等情况进行检查，及时发现和纠正违反诊疗常规的行为。按月通报各科室药占比，对超标科室予以经济处罚。建立药品用量动态监控和超常预警制度，每月对使用量排前十位的药品进行分析、评价，对使用金额连续排在前十位的药品下发超常预警通知书。通过以上措施，有效地控制了药占比，规范了医疗服务行为，减轻了群众的医疗费用负担。据市卫生局三季度统计数据，我院药占比为45.25%，同比下降了15.14%；人均门诊费用125.73元，同比下降了4.44%；住院病人人均费用为5961.44元，继续保持在全省三级医院最低水平。
五是实行收费差错责任追究制度。严格按照省统一的医疗服务收费项目收费，严禁在规定之外擅自设立新的收费项目、提高收费标准，院资产、财务、监察部门进行不定期抽查。
六是认真抓好市软环境建设“六条禁令”的贯彻落实。印发了《关于认真执行〈XX县区经济发展软环境建设六条禁令〉的通知》，对禁令的落实提出了具体要求。
四、建立长效机制，深化治理商业贿赂工作。
根据省卫生厅、省中医药管理局下发的文件精神，认真开展医药购销领域不正当交易行为自查自纠评估工作，抓好自查自纠、建立长效机制和查办案件三项工作。在去年自查自纠的基础上，今年着重推进制度建设，坚持堵塞漏洞与建立长效机制相结合，防止商业贿赂的回潮和反弹。规范采购行为是建立长效机制的一个重点，为进一步规范药品、设备、物资采购行为和基建工程项目招标工作，我们根据医院实际制定了《x医院药品、设备、物资采购及基建工程项目招标工作规程》，将治理商业贿赂工作与反腐败源头治理工作紧密结合，推进了治理商业贿赂长效机制建设。
五、畅通信访渠道，加大信访工作力度。
一是加大外部监督力度。在门、急诊及病区设立投诉信箱的同时，医院网站也设立举报信箱，接受群众的投诉和监督。
二是加大内部监督力度。定期召开病员座谈会听取意见；每周一对门诊各窗口进行明查暗访，不定期对各分院进行明查暗访；院行风办每天对出院病员进行满意度问卷调查（1—10月份发放问卷调查表2677份），并按季度对调查情况进行分析、通报；开展医德医风查房10次；深入患者家庭回访两次，通过这些形式征求病人对医疗服务、医疗质量和医院管理方面的意见和建议，了解病人的需求，及时处理病人及家属投诉，达到了密切医患关系，不断提高服务质量的目的。
篇二：2012年医院纪检工作总结
xxx医院
2011年纪检监察工作总结报告
院党委：
2011年，我院纪委、监察科在院党委、院行政的领导下，在上级纪委办公室、监察处的指导下，认真贯彻落实集团公司纪检监察工作会议精神，按照公司党委的要求，以科学发展观为统领，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，以完善惩治和预防腐败体系为主线，严格执行党风廉政建设责任制，突出工作重点，着力推进廉洁教育、着力加强制度建设、着力开展监督检查、着力抓好执行落实，为公司全面完成年度目标任务，建设xxx基地提供坚强的纪律保证。现将2011年度纪检监察工作总结报告如下：
一、开展反腐倡廉教育，夯实廉洁从业思想基础
1、利用中心组学习，组织党政领导干部、各党支部书记等部门负责人，组织学习党的十七届六中全会、十七届中央纪委第六次全会、集团公司2011年工作会议以及纪检监察工作会议，分公司2011年第一次纪委全委（扩大）会议精神，重点学习了党风廉政建设、领导干部廉洁自律等文件要求，深入学习集团公司“5条禁令，20个不准”、集团公司管理人员违纪违规行为处分规定、西南油气田公司党风廉政建设责任制实施细则等党纪条规。进一
步加强领导干部党风廉政建设，抓好领导干部廉洁自律，抓好党员干部作风建设，认识进一步提高。对确保全面完成2011年医疗生产经营目标提供政治保证。
2、组织全院党员干部、重点岗位人员，学习《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》、《关于实行党政领导干部问责的暂行规定》、《国有企业领导人员廉洁从业若干规定》和国家卫生部、XX省卫生厅、XX市卫生局有关医务人员廉洁行医的相关文件和规定。
二、加强惩防腐败体系建设
2011年院党委和党风廉政建设领导小组按照xxx医院发
[2010]
32号《关于印发xxx医院〈惩防体系实施纲要〉推进计划的通知》的推进计划，监督督促投资计划、工程建设、物资采购、人事管理、资金管理等重点机关职能部门认真履行职责，结合内控体系建设，在风险识别、风险评估、风险防范的腐败风险预警和控制机制等方面进一步进行了规范，对薄弱环节的预防措施加强了建设，积极推进惩防腐败体系实施计划的落实，强化对经营管理权力的监督制衡。
三、认真履行《贯彻执行“三重一大”决策制度实施细则》按照xxx医院党[2010]13号《xxx医院关于贯彻执行“三重一大”决策制度实施细则的通知》的文件和《xxx医院“三重一大”决策程序流程图》，xxx医院纪委监察科按照文件要求，认真履行了“三重一大”决策制度实施，加强了制度规范执行情
况的监督检查，强化问责和奖惩，防止权力失控、决策失误、行为失范，促进“三重一大”决策制度有效执行。
四、认真抓好领导人员廉洁从业
1、在党员干部中深入学习《xxx领导人员反腐倡廉培训教程》、《集团公司管理人员违纪违规行为处分规定》等，来增强领导人员党性观念和大局意识。坚持日常教育与重点教育、普遍教育与个别教育、示范教育与警示教育相结合，加大了党员领导干部反腐倡廉教育力度，从而进一步筑牢拒腐防变的思想道德防线，从源头上预防和治理腐败。组织党员通过建党90周年“七一”表彰会与座谈会等形式，来加强党员的爱党、爱国教育，通过参加“爱岗敬业主人翁责任感”主题教育活动，通过组织上党课等形式来推进廉洁文化建设、党员党性党风教育，践行“诚信守法、廉洁行医、爱岗敬业”的理念，形成了反腐倡廉的文化氛围，提高了领导干部拒腐防变的能力。
2、继续抓好党风廉政建设工作。2011年由于人员的变动，院党委及时调整了党风廉政建设领导小组成员。党风廉政建设办公室按照年初工作安排，组织实施、落实承办部门以及负责人。有44名科室及党支部书记正职与院党委签订了《党风廉政建设责任制》责任书，院领导班子5名成员与分公司党委签订了《领导班子党风廉政建设责任书》和《领导人员廉洁从业承诺书》。医院将在2012年年初院纪委、监察科根据考核情况，对中层领导按责任书有关比例给予奖惩。
3、在“三重一大”、“四项权力”监察工作中，我们抓住重点，在事权、财权、人权、物权和自律、防范、监管等方面下功夫，进一步完善修改了物资设备采购、工程项目管理监督制度，规范了重点管理人员用权行为，规范了重要关键岗位人员的从业行为，规范了办事程序。
五、查处违纪案件和来信来访情况
1.加强检查、重点防范。2011年重点对以下7类案件进行防范检查：①违反财经纪律，私设“小金库“的案件；②贪污、贿赂挪用公款、侵占国家和企业财务的案件；③在经营决策、生产管理中严重失职造成重大经济损失的案件；④物资采购、工程招投标中徇私舞弊，为亲友非法牟利，损害企业和职工利益的案件；⑤在经营工作中以开拓市场为名，肆意挥霍公款，中饱私囊的案件；⑥严重违反政治纪律，组织纪律的案件；⑦违反有关安全生产的规章制度、违章操作，给医院安全生产造成严重危害的案件。通过检查，全院未发现以上问题的案件。
2.重视群众来信来访工作。截止2011年11月，纪检监察部门收到群众来信来访2件。一件为网络匿名举报信件，由XX县区服务事业部纪委转下来办理的，主要反映医院驾驶员体检盖章处的工作人员医德医风问题，院纪委办公室很快对在此时间段工作人员侯晓萍进行了调查。经与当事人交流调查，是与我院工作人员之间存在一定误解，其举报有关内容不实。另一件是县卫生局纪检科电话告知院纪委办公室，一病人举报xxx医院内一科、急诊科在他住院期间乱收费，院纪委办会同相关部门进行了调查，举
报不属实，病人家属最后与院方沟通后，消除了误解，补交了欠费500元。院纪委办对当事人和当事科室进行了教育引导，希望改善服务态度，注意服务的方式方法，避免与患者和家属之间发生正面的冲突，消除医患矛盾。
六、认真开展效能监察工作
根据医院人员变化情况，调整了效能监察领导小组成员。2011年开展效能监察情况如下：
（1）对设备物资采购开展日常效能监察。全年全院采购设备xxx台套，总金额xxx万元。因总医院只负责前期资料准备，设备参数的确定，以及商家提供使用该设备的医院的使用情况说明等，具体选商、招投标工作及采购工作均为物资总公司负责，总医院负责使用和验收。
（2）医院基本建设效能监察。今年，由总务科牵头的用于医院基本建设工程项目是成都医院污水处理系统改造过程，预算资金为xxx万元，也是医院今年确定的专项效能检查项目，监察科对该项目的前期选商、招投标、实施过程中的管理及资料进行了监督检查，对发现的问题提出意见，并要求整改，目前该项目正在结算中，未发现违纪违规问题。
（3）对药品采购工作开展效能监察。从2010年10月至2011年9月全院药品采购金额xxx万元，品种达xxx种以上。药品采购实行xxx市挂网统一价格采购，全院96.92%以上的药品均经过省卫生厅药品招标采购网上进行阳光采购，其余毒麻剧药品等3.07%未挂网品种由药剂科自行定点采购。
篇三：医院纪检监察工作总结
医院纪检监察工作总结-总结
今年以来，我院纪委在上级党委和纪委的下，以“三个代表”重要为指导，贯彻落实党的十六届五中全会和中纪委六次全会，将治理医药领域的贿赂专项作为今年工作的重点，与开展医院年结合起来，与解决群众看病贵、看病难问题结合起来，深入开展医院行风建设和院务公开工作，着力提高医院管理平，提高医疗质量，保障医疗，提高医务人员的服务意识，完善制度建设，强化监督管理，惩处与教育相结合，搞好，着力构建和谐的医患关系，探索建立教育、制度、监督并重的反腐倡廉建设的长效机制，。
一、广泛开展反腐倡廉教育，筑牢思想防线。
（一）加强领导干部反腐倡廉教育和工作。坚持中心组制度，全面加强领导干部建设。按照“八个坚持，八个反对”、“五个不许”的要求加强领导干部的反腐倡廉教育，制定了《关于领导班子及其成员实行党风廉政建设制的责任内容和责任范围的意见》；组织学习胡锦涛同志在看望出席全国政协十届四次的委员时作的关于树立主义荣辱观的，开展信念和从政教育，树立社会主义荣辱观；坚持集中学习与成才相结合，组织学习党章，开展党的优良传统和党纪教育、国家法律法规教育，切实加强修养和道德修养，继承发扬党的优良传统，坚持领导干部登记申报，促进领导干部树立正确的权力观、利益观和地位观，秉公用权，廉洁从政。
（二）开展社会主义荣辱观教育。制定下发了《关于学习贯彻胡锦涛总书记讲话精神切实加强社会主义荣辱观教育的意见》、《关于开展社会主义荣辱观教育加强医德医风建设的通知》等有关文件，向全院医务人员发出“依法行医、规范行医、廉洁行医、行医”的倡议。开展社会主义荣辱观进医院活动，把社会主义荣辱观教育与本职工作结合起来，转变服务观念，组织全院职工学习丁梅、吴孟超、华益慰等事迹，表彰在医疗服务中“以病人为中心”，热情服务、廉洁自律、积极工作的先进，使广大医务人员明是非，知荣辱，树立起全心全意为病人服务的医德风尚。
（三）开展治理商业贿赂形势教育。我院先后次召开了治理医药购销领域商业贿赂专项工作全院大会，反复宣传治理医药购销的意义和工作要求，确保将上级精神传达到每位医务人员，使大家充分治理卫生系统商业贿赂的重要性和必要性，澄清观念，统一思想。找重要人员、重点科室负责人谈话，讲清政策，鼓励医务人员放下包袱，认真自查自纠。
（四）开展法制教育和医德医风教育。举办了治理商业贿赂法制讲座，组织职工学习《人民共和国刑法修正案》等有关法律法规，开展依法行医的法制教育。组织、专家带头自觉抵制商业贿赂活动，向全院职工发出恪守医德、自觉抵制商业贿赂的倡议，多名医务人员响应号召在倡议书上签名。编印《治理商业贿赂》、制作行风建设宣传栏、治理商业贿赂宣传栏等，组织新同志宣誓，选取百名医务人员参加全省卫生系统文艺汇演，进行多种形式的医德教育。
二、健全制度，监督落实，推进各项工作。
医院紧紧围绕缓解群众看病贵、看病难问题，不断建立健全各项规章制度，加强制度建设，实施源头管理、建立反腐倡廉的长效机制。制定下发了《关于进一步贯彻卫生行业“八不准”的实施意见》、《xx年行风活动实施》、《xx年纠风工作实施意见》、《关于开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作的实施意见》、《关于xx年院务公开工作实施意见》等，重新修订了《院务公开手册》，。并建立了党风廉政建设责任制、纠风工作责任制、治理商业贿赂责任制以及《院务公开目录及责任分工》，进一步明确医院党政领导班子成员、中层干部的责任，实行“谁主管、谁负责”以及责任追究，确保各项工作有人抓有人管，落到实处。
（一）推行院务公开制度。
1、建立社会服务制。开展向社会服务承诺活动，建立了“医院对社会、科室对医院、个人对科室”三级承诺机制，并将承诺内容公布，接受群众监督。制定违诺惩处办法，对收受“红包”、回扣和开单提成、服务态度恶劣等违诺行为分别通报、
调离岗位及影响晋升等相应处理。
2、健全收费查询制和一日清单制。门诊设置触摸屏供患者查询医疗费用，设立电子屏幕公示医疗服务价格和药品价格，门诊和病区为患者提供一日清单，贯彻患者医疗费用日清单制。
3、新安装了门诊电子叫号系统，患者只需静候一旁，叫号输液、取药。
（二）建立药品动态监测和合理用药检查通报制度。医院每月对全院药品用量进行监测、统计，对用量前十位的抗生素和抗肿瘤辅助药品进行通报。合理用药小组定期抽取药品用量大的病历、大金额病历，进行合理用药检查，根据情节对不合理用药当事人，予以扣发奖金、职称降级等处理。去年至今已对个医疗组名医务人员进行扣发奖金、全院通报处理。对排名第一的抗生素和抗肿瘤辅助用药进行限制使用。凡涉嫌不正当的或有投诉的药品，予以限制、停药处理。
（三）建立医药费用监控制度。在门诊和住院电脑系统设置了药品费用红色预警线，医生处方超出限额即出现警示。院内医疗价格监控小组定期和不定期抽取病历，检查收费，严肃处理违反规定，乱收费、私自收费行为，做到规范收费和依法收费。门诊推出感冒病人首诊药品费用不超过50元，让老百姓看得起病。制定各科住院病人平均医疗费用额度并分解下发至各个医疗组，严格控制医疗费用上涨，实现了省卫生厅提出的门诊、住院病人医疗费用两个零增长目标。
（四）严格执行招标采购制度。严格执行政府集中招标采购办法和《院内招标采购试行办法》，药品、医用设备、医用耗材、检验试剂、基建工程、院内修缮、办公耗材等全部实行招标采购。做到政府、卫生厅规定集中招标采购的，全部参加集中招标采购；政府招标采购范围以外和规定金额以下的参照政府采购的做法，实行院内公开招标，监察、审计部门参与全过程监督。xx年医院物资、设备采购、基建、修缮工程等共实行场院内招标，使采购更加公开透明。药品集中招标采购总金额占医院用药总金额的比例占%，集中采购高值医用耗材总金额达万元。
（五）深入开展治理商业贿赂专项工作
我院十分重视治理医药购销领域商业贿赂专项工作，按照中央和省卫生厅的部署和规定，精心组织和实施，及时建立专门组织机构，7次召开大会动员部署，广泛开展教育，认真进行自查自纠。对、设备、药剂、总务等重点部门、重点岗位进行摸底，全面清查了xx年以来接受医药企业给予的折扣、赠送、赞助、让利情况，按照上级要求造册上报，并重新规范了财务账目。对省卫生厅通报涉嫌商业贿赂的企业和药品、器械品种进行针对性自查，限制采购药品种，停止采购药品种，取消与家相关企业的往来。还结合哈尔滨医科附属二院的事件，开展合理收费、合理用药自查自纠，院医疗价格监控小组对医院内部医疗服务价格进行了次自查，对《省级医疗服务价格》和每日清单执行情况、医嘱执行情况等进行抽查，对违规收费当事科室及个人进行处罚，严格控制医疗费用。设立了治理医药购销领域商业贿赂专项账户，将账号印发给每位医务人员，要求收受回扣、提成的人员主动将收受的款额上交到医院指定的账户，党委书记、纪委书记和分管院领导找重点人员逐个谈话，宣讲政策，促进自查自纠，截止xx年底医院指定账户共收到上交款万元。
三、以人为本，加强医患沟通，构建和谐医患关系。
我院坚持为人民服务的办院宗旨，建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度，尊重和维护患者合法权益，不断提高医疗服务质量，努力构建相互理解、相互，和谐的医患关系，为患者提供放心、安心、优质、高效的医疗服务。
（一）建立和完善医患沟通制度。明确规定了从患者入院到出院的各个环节医患沟通的、沟通的内容及沟通的要求，不断完善沟通制度。门诊公开就诊流程、设置了费用查询、安排了导诊服务、设立了病人选医生公开栏；在病区公开了病房管理制度、服务承诺、服务规范、医德规范等规章制度，实行了病情告知和手术、重大检查、贵重药品、自费药品使用
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