护理专业（科研护理方向）就业现状调查分析.pdf

：目的 通过调查护理专业（科研护理方向）毕业生的就业现状，了解科研护理的发展前景和社会需求，为改善就业提供参考。方法 采用问卷调查法对菏泽医学专科学校 2022 年毕业的全日制护理专业（科研护理方向）学生从一般资料、就业情况、工作满意度三个方面进行调查。结果 护理专业（科研护理方向）就业率为 96.9%，就业地点主要集中在山东省；从事护理工作占 36.08%，从事临床研究协调员工作占 22.68%；工作满意度得分平均（56.889.85）分。结论 护理专业（科研护理方向）就业质量总体较好，就业选择更多，工作满意度较高，医学院校应加强对护理专业（科研护理方向）的人才培养，满足市场需求。关键词：护理；科研护理；临床研究协调员；就业；人才培养中图分类号：G465 文献标识码：A 文章编号：1008-4118（2023）02-0068-04随着国内药物临床试验市场规模不断扩张，建立规范化的质量管理体系成为迫切而持续的需要。在这个大趋势下，我国临床研究协调员（Clinical Research Coordinator，CRC）的发展迎来历史性机遇1。目前，国内现有 CRC 从业人员 10 300 人左右，只有部分具有护理、药学、临床医学专业背景。在该领域，尚未形成统一、有效的 CRC 培训机制。而在人才培养层面，无论在专科、本科还是研究生学历教育中，均没有开设 CRC 专业，即没有明确的学科体系支撑 CRC 的培养2。为此，菏泽医学专科学校从 2019 年起，通过校企合作的方式，在护理专业中增加护理（科研护理方向）。该方向在制定人才培养方案、课程设置、实习安排等方面，增加了大量临床研究和 CRC 的相关内容，并由合作企业参与教学。2022 年，科研护理方向有了第一批毕业生。本研究通过问卷调查了解这批学生的就业情况及 CRC 发展前景，并对改进科研护理方向人才培养提出合理建议。1资料与方法1.1 研究对象 于 2022 年 12 月选择菏泽医学专科学校 2022 年毕业的全日制护理专业（科研护理方向）学生 97 人。其中男生 26 人（26.80%），女生 71 人（73.20%）；生源地分布：来自农村 60人（61.86%），乡 镇 14 人（14.43%），城 市 23人（23.71%）；独生子女 34 人（35.05%），非独生子女63人（64.95%）；学生干部16人（16.49%），非学生干部 81 人（83.51%）。1.2 调查工具 在查阅相关文献的基础上制定调查问卷，问卷内容包括三个部分：（1）一般资料：性别、年龄、生源地、是否独生子女、是否学生干部等。（2）就业情况：职业、工作城市、工作单位性质、工作时长、月收入等。（3）工作满意度：采用 Warr设计的工作满意度量表，共 15 个条目3。量表采用 Likert5 级计分法（1 表示非常不满意，2 表示不满意，3表示一般，4表示满意，5表示非常满意），总分为1575分，得分越高，表示对工作越满意4。1.3 资料收集 将调查问卷制作成电子问卷，并生成二维码和问卷链接，利用问卷平台自带功能，将题目设置成为“必答题”以保证问卷填写的完整性。通过逻辑设置，将专升本在读和未就业学生的题目自行跳转以保证问卷填写的准确性。获取毕业生联系方式，解释说明本次调查的目的并征得同意，发送二维码或者链接。回收问卷 97 份，其中有效问卷 97 份，有效率为 100%。69第35卷 第2期2023年VOL.35NO.22023菏 泽 医 学 专 科 学 校 学 报JOURNALOFHEZEMEDICALCOLLEGE1.4 统计学处理 应用 SPSS21.0 软件处理数据，用频数、构成比、均数、标准差对调查对象的个人基本信息、就业基本信息、工作满意度等进行统计描述，采用t检验等对数据进行统计分析，以P0.05 为差异有统计学意义。2结果2.1 就业情况2.1.1 就业率 本研究将继续攻读专升本的 27 人（27.84%）纳入就业范畴，护理专业（科研护理方向）就业率达 96.9%。其中从事护理工作 35 人（36.08%），从事 CRC 工作 22 人（22.68%），从事其他职业6人（6.19%），自主创业4人（4.12%），未就业 3 人（3.09%）。从事其他职业和自主创业的毕业生中，6人（6.19%）工作与大学专业不相关。2.1.2 工作地区和单位性质 除了 27 名毕业生继续攻读本科外，就业于山东省会城市济南 16 名，就业于山东省内其他城市 47 名，另在山东省外就业有 4 名。就业单位主要集中在医院、其他事业单位和私营企业。其中三级医院就业 35 人，二级医院就业 6 人，其他事业单位 7 人，私营企业 12 人。2.1.3 证书获取 除 27 名专升本外，其余 67 名毕业生有 64 人（95.52%）取得了护士执业资格证书，25 人（37.31%）取得了药品临床试验质量管理规范（Good Clinical Practice，GCP）证书，入职时63 人（94.04%）接受了工作单位的入职培训。2.1.4 工作时长与收入 每周工作时长为 3640 小时 34 人（50.75%），4145 小时 14 人（30.9%），4650小时8人（11.94%），35小时7人（10.45%），51 小时 4 人（5.97%）。毕业生月收入 3000元22人（32.84%），3 0015 000元31人（46.27%），5 0017 000 元 9 人（13.43%），7 0019 000 元的毕业生3人（4.48%），9 00111 000元2人（2.99%）。2.2 护士工作和 CRC 工作满意度 工作满意度平均分为（56.889.85）分，得分最低的 3 个项目分别是：工作收入、工作稳定性、工作条件。从事 CRC工作的毕业生在 2 个项目（工作中发挥自己能力的机会、将来提升的机会）中满意度高于护士工作的毕业生，差异有统计学意义（P0.05）。见表 1。表 1护士工作和 CRC 工作的毕业生工作满意度评分（xs，分）项目平均分职业tP护士（n=35）CRC(n=22)总分平均分56.889.8555.29.8759.59.44-1.620.112工作的稳定性3.610.863.600.883.640.85-0.150.878同事关系3.880.713.770.774.050.58-1.4310.157工作条件3.720.773.660.683.820.91-0.7620.449工作中的直接领导3.810.853.770.843.860.89-0.3940.695良好工作表现得到认可3.970.803.860.694.140.94-1.290.203工作单位的管理方式3.790.803.690.833.960.72-1.250.217工作中所承担的职责3.880.783.800.724.000.873-0.940.351工作中发挥自己能力的机会3.860.723.660.734.180.59-2.8510.006工作内容的变化性3.900.673.800.724.050.58-1.350.182领导和下属的关系3.790.823.690.873.960.72-1.210.23所提建议受重视的程度3.860.743.710.754.090.68-1.910.062选择自己工作方式的自由性3.840.773.710.794.050.72-1.590.117将来提升的机会3.900.773.690.834.230.53-2.7220.009工作时数3.820.853.660.804.090.89-1.930.059工作收入3.261.013.171.013.411.01-0.860.39270 第35卷 第2期2023年VOL.35NO.22023菏 泽 医 学 专 科 学 校 学 报JOURNALOFHEZEMEDICALCOLLEGE3讨论3.1 护理专业（科研护理方向）就业率及专业对口率高 高校毕业生就业质量越来越被重视，党的十九大明确提出“要提高就业质量和人民收入水平”。有学者认为就业质量主要包括社会评价满意度、毕业生满意度及雇主满意度三个维度，并依此构建了就业质量评价体系5。本研究虽未使用此评价体系进行就业调查，但问卷内容涵盖了就业率、薪酬水平、工作时间、单位性质、职业发展前景等重要指标，可以较全面反映就业情况。本研究显示，护理专业（科研护理方向）就业率为96.9%。半数以上在三甲医院或者事业单位工作，工作内容与大学所学专业密切相关，专业对口率高。除 36.08%从事护理工作外，有 22.68%毕业生选择 CRC 工作，10.31%选择考公务员、三支一扶、征兵、自主创业等。可以认为是市场和个人的双向选择。另有 27.84%的毕业生选择专升本，希望通过提升学历层次提升综合能力，增加就业资本。但从近些年的观察来看，由于升本的本科院校以民办院校为主，就业单位护理岗位日趋饱和以及对学历要求不断提高，专升本毕业生的就业形势依然严峻。从就业城市选择上，大部分选择在省内就业。有研究显示，就业地点的选择主要受成绩、家庭收入情况、工作与兴趣匹配度、消费水平、房价、就业压力等因素的影响6。女生相对男生而言，就业流动性较弱，多数毕业后选择家乡作为就业城市7。该专业毕业生以女生及农村生源为主，因此选择一线城市或省会城市就业人数少。3.2 护理专业（科研护理方向）职业选择多元化 护理专业（科研护理方向）就业时可选择的职业种类更加丰富，尤其是较普通护理专业多了 CRC 这个新兴职业。CRC 是经主要研究者授权，在临床试验中协助研究者进行非医学性判断的相关事务性工作的人员8。目前 CRC 的从业人员多为年轻人群，行业准入门槛不高，自 2018 年 7 月 27 日发布关于调整药物临床试验审评审批程序的公告以来，我国临床试验的开展由审批制改为默示许可制9。临床试验的项目数量迅速增加，质量要求提高，临床研究市场规模持续扩大，导致对 CRC 等相关人才需求明显增加10。因此，护理专业（科研护理方向）的人才培养，是符合市场需求的，为学生创造了更多的就业条件。但问卷调查显示，选择 CRC 岗位的相较于选择护理岗位的毕业生要少，考虑原因一方面是个人原因。有研究表明职业价值观是就业选择的重要影响因素。高职护理毕业生在就业选择上，个人考量的前三位分别是“福利待遇”“单位级别”“个体发展”等外部经济和环境保障因素11。毕业生不了解CRC 这个行业的薪资和各方面情况，且学生在实习时，大部分是实习护理专业，因此在择业时就会非常谨慎。另外，个人的兴趣、对自身的认识、性别、父母的干预等，都会影响对工作的选择。另一方面则是 CRC 行业本身的原因，作为新型职业，CRC 的培养、考核评估、晋升机制没有完整建立，现行的医疗法规没有对 CRC 工作职责与工作内容予以明确的规定12。部分医院外 CRC 没有良好的工作环境，医院员工对 CRC 的尊重度和认可度低。因此，相比之下，更加稳定、职业化程度更高的传统护理行业更受毕业生的青睐。3.3 护理专业（科研护理方向）毕业生工作满意度整体较高 工作满意度是评价就业质量的重要因素。它是个体对工作任务以及工作场所的物理和社会条件的态度或情绪反应。工作满意度无论对于员工个人的幸福感、行为、成长、工作绩效，还是对于医疗机构的医疗护理质量、核心竞争力等都有着重要影响13。本研究显示，护理专业（科研护理方向）毕业生工作满意度总体处于较高水平，但在工作收入方面满意度最低。从问卷可知，月薪在 3 0015 000 元之间的人数最多，其结果同国内毕业生就业总体调查结果一致14。在工作时长方面，50.74%的毕业生每周工作 3640 小时。与社会上加班常态化的“996 工作制”不同，护士有更多的夜班时间，长期夜班或加班容易导致工作倦怠，最终也会影响护理服务质量，甚至影响患者的安全。护士临床工作繁忙，但收入有限，付出与收入不成正比。用人单位应进一步完善绩效薪酬制度，满足护士的职业发展需求。另外，护士职业价值观越正向，其工作满意度越高，而工作满意度与工作绩效成正相关15。因此提升护士的职业价值观认同感也尤为重要。护士和 CRC71第35卷 第2期2023年VOL.35NO.22023菏 泽 医 学 专 科 学 校 学 报JOURNALOFHEZEMEDICALCOLLEGE两组相比，从事 CRC 工作的毕业生在工作满意度总分上稍高于护士工作。在工作中发挥自己能力的机会、将来提升的机会这两个项目上满意度明显较高。说明 CRC 工作相较于护理工作，自主性更高，更有机会展示自己的能力，自我认同感较高。且有研究显示，院外 CRC 在工作回报和组织管理方面的满意度高于院内 CRC，北京、上海、广州等一线城市的 CRC 工作满意度要高于其他地区1。因此，毕业生如果选择 CRC 作为职业，应考虑工作城市、薪酬、工作单位的组织管理等多个因素。通过本研究可知，护理专业（科研护理方向）毕业生就业质量总体较好，就业选择更多，薪资待遇达国内平均水平，工作满意度较高。但也反映出一些问题，如与普通护理相比，科研护理方向竞争差异化不明显，学生在就业选择时仍优先考虑护理岗位。未来十几年，CRC 的需求量还会不断持续增加，良好的职业发展前景将吸引更多高素质人才的聚集。作为临床研究行业生态圈中的辅助层，医药院校承担着更多培养相关人才的使命，应该进行更积极的探索。学校在设定人才培养目标时要重视市场上岗位需求，提升专业竞争力；在实际教学和就业指导时，更加具有导向性；加强科研护理方向的校内外实习，使学生达到行业准入要求；继续深化校企合作，有针对性地增加岗位职业素质和能力的培养；吸引更多合作研究组织参与校内招聘。从学校发展角度看，护理（科研护理方向）的人才培养紧跟市场需求，满足学生职业发展多元化的要求，甚至可以此为突破口，打造优势品牌专业，提升学校知名度和影响力。从医药卫生发展角度看，科研护理方向的人才培养符合我国从医药生产大国转变为医药强国的发展规划，对我国的临床试验学科有着重要的推进作用。参考文献：1 郑航.我国临床研究协调员职业专业化发展研究 D.天津:天津大学,2016.2 张琳.医教协同视域下构建临床研究协调员联合培养机制的研究 J.中国中医药现代远程教育,2021,19(5):172-174.3 陆虹.用因子分析测量护士工作满意度量表的结构效度J.护士进修杂志,2007,22(11):975-977.4 林雅珠,余珍珍,胡荣.护理硕士研究生就业发展与工作满意度调查分析 J.福建医科大学学报（社会科学版）,2020,21(2):56-59.5 齐鹏,程晓丹.高校毕业生就业质量评价体系研究 J.江苏高教,2019(3):86-89.6 贾永豪,刘伟.大学生就业城市与单位偏好的研究基于logistic 模型 J.中国大学生就业（理论版）,2022(6):55-64.7 邱豆豆.高校应届毕业生就业城市选择及其影响因素研究 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