冷水溪乡卫生院人事制度改革方案.docx

冷水溪乡卫生院人事制度改革实施方案
通知
为了进一步增强我乡基层医疗卫生机构的生机与活力，促进基层卫生事业持续健康发展，全面落实中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》，为广大群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，根据《XX省人民政府印发关于XX省深化医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2012年）的通知》（黔府发[2009]32号）、《省人民政府办公厅关于印发XX省医药卫生体制五项重要改革2012年度主要工作安排的通知》，结合我乡实际，特制定本实施方案。
一、总体要求
以科学发展观为指导，深入贯彻国家和省深化医药卫生体制改革精神，推进我院管理体制和运行机制改革，以优化人才资源配置、提高卫生服务质量为核心，以建立聘用制度和岗位管理制度为主要内容，以转换用人机制和搞活用人制度为重点，引入竞争机制，建立健全能进能出和激励有效的人事管理制度，切实加强基层医疗卫生队伍建设，促进我乡基层医疗卫生事业的科学发展。
二、主要任务
根据《XX省人民政府印发关于XX省深化医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2012年）的通知》（黔府发[2009]32号）、
《省人民政府办公厅关于印发XX省医药卫生体制五项重要改革2012年度主要工作安排的通知》、《XX省卫生厅关于印发XX省乡镇卫生院改革方案（试行）的通知》《XX省机构编制委员会办公室XX省卫生厅XX省财政厅关于印发XX省乡镇卫生院机构编制标准（试行）的通知》（省编办字〔2010〕45号）等文件精神，全面推行完善乡镇卫生院人员聘用制度和岗位管理制度，不断深化乡镇卫生院人事制度改革。
（一）核定人员编制
落实《XX省机构编制委员会办公室XX省卫生厅XX省财政厅关于印发XX省乡镇卫生院机构编制标准（试行）的通知》（省编办字〔2010〕45号），根据《XX省卫生厅关于印发XX省社区卫生服务机构改革方案（试行）的通知》（黔卫发〔2010〕39号）核定乡镇卫生院编制数，作为乡镇卫生院设置岗位、聘用人员和核拨经费的依据。
（二）科学设置岗位
按照省、市县有关文件精神和《XX省乡镇卫生院改革方案》的规定，结合本单位实际，在县卫生局、县人事局等相关部门的指导下，依据核定的编制和职责任务拟制本岗位设置方案。岗位设置方案按有关程序报县、市人事部门核准。其中，岗位总量以核定的人员编制为基数，专业技术岗位应不低于总岗位的85%，专业技术岗位以医、药、护、技等岗位为主体，根据工作需要适当设置非卫生专业技术岗位。
（三）组织人员竞聘
1、竞聘条件
（1）爱岗敬业，遵纪守法；
（2）必须具备申报聘用岗位的资格。医师岗位应具备执业助理医师以上执业资格；护理岗位应具备护士执业资格；药、技等岗位必须具备中专以上学历或初级以上职称或相应的专业技术资格。
（3）身体健康。
（4）近三年年度考核均为合格以上。
2、竞聘对象
我院现有正式在编在岗人员。
3、确定竞聘岗位
按照《乡镇卫生院改革方案》、岗位设置要求初步核定，进行岗位设置，并报县卫生局、县人事局核准
4、组织竞聘上岗
在县深化医药卫生体制综合改革领导组的统一指导下，按照竞聘程序统一组织竞聘上岗。
5、聘任程序
（1）编制岗位说明书，公布设置岗位。本单位依据设置岗位进行公示，并编制竞聘岗位说明书。
（2）个人申请。依据聘任单位制定的岗位说明书，个人提出书面申请。
（3）资格审查。按照岗位要求和竞聘方案对竞聘对象进行资格审核，并报县卫生局、县人事局核准后确定竞聘对象（凡具备执业资格的卫生专业技术人员可优先进入相应岗位，如无相应空缺的岗位，可以高职低聘、转岗聘用）。
（4）竞争上岗。对符合条件竞聘对象由医院院长提名、卫生、人事等相关部门进行综合考核，择优聘用。
（5）履行聘任手续。按照国家和省、市、县有关规定，与竞聘上岗人员签订聘用合同，实行合同管理。通过竞聘上岗的人员，由县人事局统一办理相关聘用手续，根据所聘岗位确定岗位工资待遇，实行按岗定酬，岗变薪变。
三、实施步骤
此次组织实施我院人事制度改革共分四个阶段。
第一阶段：宣传发动（2012年2月10日——2月18日）
召开我院人事制度改革动员会议，学习传达国家、省、市、县乡镇卫生院人事制度改革的有关政策文件，统一思想认识，组织和动员
乡镇卫生院广大干部职工积极参与改革工作，结合实际，编报人事制度改革实施方案，经深化医药卫生体制综合改革领导组审核后组织实施。
第二阶段：岗位设置（2012年2月19日至2月25日）
在县卫生局、县人事局的指导下，按照县编办核定的编制数，科学合理设置岗位，并明确各岗位职责。
第三阶段：资格审查（2012年2月26日至2月28日）
经县卫生局、县人事局按岗位要求对竞聘人员资格进行审核，审核合格后组织竞聘上岗。
第四阶段：聘用上岗（2012年2月29日至8月5日）
对考核合格的人员按照聘用合同管理有关规定，在平等自愿、协商一致的基础上，签订聘用合同。未聘人员，按照《XX县区乡镇卫生院分流人员安置办法》按有关规定办理。
第五阶段：总结阶段（2012年8月6日至8月10日）
对人事制度改革工作进行总结、汇总，上报。
四、保障措施及工作要求
（一）统一思想，提高认识。乡镇卫生院人事制度改革是国家医药卫生体制改革的重要组成部分，是关系到广大人民群众身心健康，
促进农村经济繁荣发展的大事，是保证我县农村卫生事业健康发展的前提。各有关人员必须统一思想认识，完善工作措施，抓好工作落实。
（二）分工协作，密切配合。各有关人员要各司其职，各负其责，加强配合，密切协作，形成工作合力。充分发挥各部门的职能作用，及时研究和解决改革中遇到的新情况、新问题，有计划、有步骤地推进我院人事制度改革。
（三）统筹兼顾，平稳推进。此次我院人事制度改革涉及面广，政策性强，关系到广大农村卫生工作人员的切身利益，一定要处理好改革、发展、稳定的关系，确保改革平稳、有序推进。各有关人员要重点解决好改革中的难点问题，充分用好现有政策，对改革中遇到的普遍性问题，要在吃透政策的基础上，及时予以解决。
（四）明确责任，严肃纪律。各乡镇卫生院在此次人事改革中院长为第一责任人，一定要坚持公平、公正、公开的原则，把好人员的准入关，严格审核竞聘对象资格，不得弄虚作假，卖弄人情。对违反规定的追究责任，严肃查处。
XX县区冷水溪乡卫生院
2012-2-1
第二篇：冷水溪乡农业产业结构调整实施方案冷水溪乡农业产业结构调整实施方案
生产发展，农业增效，农民增收，是建设社会主义新农村的基础和首要任务。近年来，在县委、政府的大力支持下，我乡始终把质量和效益放在农业发展的首位，广泛开展市场调研，大力普及新技术、新品种的推广，不断加大我乡产业结构调整力度，大力发展现代高效农业，极大的促进了农民的增收。
第一章概况
冷水溪乡总面积142.6平方公里。辖14个行政村，农业人口2.3万人。2010年农村经济总收入0.7亿元，财政收入178万元。全乡生产总值2.5亿元，粮食作物播面1746公顷，水稻、玉米规范化栽培达90%以上，总产9721吨，较2009年9320吨增产4.3%，产值3754万元，同比增长5%，其中夏收作物产量2226吨，秋收作物产量7495吨。油菜播面150公顷，产量177吨。完成肉类产量1252吨，畜牧业产值2540万元，较2009年2352万元增长7.99%元，其中大牲畜存栏4262头，出栏890头，；生猪存栏11080头，出栏10800头，能繁母猪存栏368头；山羊存栏2705只，出栏2724只；家禽存笼37300羽，出笼79900羽，禽蛋产量168吨；渔业产量76吨，产值80万元。境内资源丰富，现建有四家大鲵驯养繁殖场，有“中华大鲵之乡”之称。我乡党委、政府立足实际，以“走好一乡一业、一村一品，发展特色经济”的农村经济工作新思路，采取积极有效措施，对全乡农业产业结构调整工作进行了全面的安排和部署。积极招商引资，引导、扶持、发展已经成形的地方特色产业、
1优势产业，并逐步把这些产业做大做强做优，努力实现品牌战略。大力调整农业产业结构，推进农业产业化进程，切实抓好优质中药材、烤烟、生姜、畜牧、果业、水产五大产业，千方百计地增加农民收入，并通过各种会议把这一思想贯穿于全乡各项工作之中。
第二章必要性分析
调整优化产业结构，是新时期发展农业和农村经济的主要内容和应采取的重大举措，也是党和政府当前所极为关注、推进的一项重大农村经济工作。
加快产业调整步伐是对乡情和资源的整合和有效利用，是满足市场对农产品多样化、优质化需求的前提。随着人们生活水平的不断提高，对农产品的要求越来越高，农业产业化、产业市场化的程度越来越高，农产品的竞争越来越激烈。如果农业仍停留在以量取胜的发展阶段，农业生存空间就越来越小。加快农业产业结构调整是发展现代农业的必然要求。未来农业的发展方向和必然趋势，在于建设现代农业。现代农业是标准化农业，不仅要求农产品品种、生产技术、生产管理标准化，而且要求农产品加工技术、市场运作、经营方式标准化。现代农业是生态农业，不仅注重经济社会效益，也要注重生态环境效益，降低资源消耗量，提高生态贡献率，最终实现农业和农村经济的可持续发展。
我乡是个农业大乡，要实现传统农业向现代农业的转化，实现农产品向特色商品的转化的目标，实现农业的高效和可持续发展，增加农民收入，必须加快农业产业结构调整，走农业产业化经营的路子，突出农产品的地域特点，以优势特色农产品满足消费者日益增长的需求，占领农产品市场。以高效化提升产业水平，以生态化实现可持续发展。
第三章市场分析
随着人民生活水平的提高和膳食结构的变化，对农业产品的质量要求越来越高。农业产业结构调整势在必行。目前我乡农业存在产业结构单一，发展后劲不足，农民增收不稳定等问题，急需加快农业产业结构调整，以实现农、林、牧、副全面发展，充分利用独特的立地条件和资源优势，因地制宜，在优势和特色上做文章，在提质和增效上下功夫，不断挖掘农业潜力，才能保证新一轮农业经济结构调整取得实效。此外，调整优化农业产业结构，极大的优化了行村乡的农村劳动力就业结构，合理安排农村劳动力资源，从而拓宽农民的劳动收入渠道。逐步实现农业增效、农民增收、农村富裕。
第四章调整原则与方向
以市场为导向的原则。在提高经济效益高的农业产业基础上，重点发展市场前景广阔、适销对路、经济效益好、能实现农民增收的特色产业。坚持因地制宜原则，把市场需要和本地的优势结合起来，注重发展有竞争力的优势产业和拳头产品，突出特色，发挥优势。尊重农民生产经营自主权与强化引导相结合的原则。既要依法保护农户的生产经营主体地位，保护农民生产的积极性，又要用政策和市场信息引导农民自主调整农业结构，培育发展高效替代产业，进一步优化产业结构，不断增加农民收入。
从我乡农业和农村经济收入结构来看，农业内部结构发展单一，抵御市场风险的能力差，要想规避风险，增加农民收入，必须加大农业产业结构调整工作力度，重点是农业内部结构。结构调整应遵循充分发挥区位、资源、品牌优势，以市场为导向，以资源为依托，以发展农村经济和技术创新为动
力，以工业化的理念、产业化的思路、市场化的思维、大力发展“珍品、精品、旅游观光”农业的思路，统筹兼顾，多业并举，稳步推进农村产业结构调整及产业化发展进程。
第五章工作内容和重点
5.1种植业。进一步调优种植结构，重点发展市场前景广阔、适销对路、经济效益好、能实现农民增收的特色产业。目前我乡大棚数量1917个，比调整前有大幅增加。继续稳定小麦、玉米粮食作物面积增加以番茄、辣椒等为主的时令蔬菜种植面积，增加大姜的种植面积，目前已经达到870亩。
5.2畜牧养殖业。按照加快发展猪鸡产业，突出发展牛羊产业的思路，加大畜禽品种结构调整力度，转变畜禽饲养方式，积极引导农民与企业联合，目前已经种植桑园2635亩。着力培育各种类型的养殖户（场），每年建成达到一定饲养规模的养殖小区1个，争取畜牧业总产值占到农业总产值的比重达到15%以上。
5.3林果业。实施果树良种区域化栽培，引进和发展优质果品，以适应多样化的市场发展需要。目前我乡有果园5416亩，新增加了300亩。在调整过程中重点抓好以优良品种更替、高值嫁接换种、低产果园改造工程；以矮、密、早、丰生产模式为代表，综合配套生产、管理、保护设施的新果园现代工程；组织实施生态林果区建设工程。
5.4农业生态旅游产业。我乡地理位置优越，自然环境优美，大力挖掘本地自然资源和旅游资源潜力，加快发展旅游观光农业和
二、三产业，吸引农民离开土地积极开展餐饮、娱乐、小商品零售等旅游服务业，生态旅游可开发空间巨大。孙家夼村位于我乡中部，交通便利，气候贻人，环境优美。
农业生态旅游项目山有气脉，水有源头、路有出入、景有虚实，符合我国传统的山水审美。林地郁郁葱葱，以松林为主，原生植被好，林间野兔、野鸡众多；项目山地有的地势险要，有的造型奇特，有众多观景点；两山相挤，形成幽深的峡谷，太阳初深，云蒸霞蔚，形成难得的自然奇观。年四季人气旺盛，特别是桃李争艳时，游人如织。
第六章保障措施
加快产业结构调整，事关我乡“三农”工作全局，必须进一步强化措施，加强领导，密切配合，落实责任，切实把农业结构调整工作抓紧抓实，抓出成效。
6.1统一认识，加强领导。优化区域布局，调整农业产业结构是当前及今后一个时期我乡农业经济结构战略性调整的重要任务，必须统一思想认识，把这一工作当作增加农民收入、全面建设社会主义新农村的重要工作，明确工作任务和工作重点，认真抓好落实。乡村主要领导要亲自组织协调，督促检查，分管领导要全力以赴抓好落实，确保优化调整工作的计划任务落到实处。
6.2加强宣传，搞好规划。加大农业结构调整直接关系到农民增收和农村面貌的进一步提升。在优化调整中，必须广泛做好宣传发动工作。首先要调整干部群众的思想观念，通过多种形式，教育、引导广大群众从传统的种养模式中解脱出来，主动参与全乡农业结构调整。要注重发挥典型示范引导作用，通过现场观摩、经验交流、巡回宣讲，搞好示范推广。特别是通过效益分析、算帐对比，用农业结构调整增收致富的事实教育群众，消除群众的疑虑，引导群众加快农业经济结构调整步伐。
6.3增加投入，改善生产条件。积极争取市财政等部门的支持，逐步加大对我乡农业生产发展建设资金的投入力度，逐步解决农业生产建设资金短缺的矛盾和问题。加大招商引资工作力度，加强项目前期工作，充分发挥项目库作用，推出适合民间投资的“短平快”的农业发展项目，积极争取国家资金。
6.4加强服务，培育和扶持替代产业的发展，提高农业产业化水平。调整农业经济结构的关键是如何发展替代产业，并将其做大做强，确保农民收入有更大幅度地增加。
6.5完善规范市场，壮大经济人队伍，以销促产。以蔬菜、水产批发市场为龙头，各零售市场为依托多元发展，以便民、惠客为宗旨，树立大市场观念，建立开放式市场运作机制，为蔬菜产业发展提供更加宽松的环境。
第三篇：冷水溪乡卫生院办公室药品采购制度冷水溪乡卫生院办公室药品采购制度
一、药剂科在院药事管理委员会的领导下，负责全院的药品采购储存和供应工作，其它科室和个人不得自购、自制、自销药品。
二、药库由专人管理，设置药品保管及药品采购人员负责药品的采购、验收、保管工作。库房保管采购人员应具备良好的政治思想素质和专业技术知识，严格执行相关的法律法规。
三、采购药品必须向证照齐全的生产、经营批发企业采购，选择药品质量可靠、服务周到、价格合理的供货单位，药剂科必须将供货单位的证照复印件存档备查。
四、采购药品要根据临床所需，结合医院基本用药目录、用药量制定采购计划。采购计划由临床医生根据医疗用药需求向药剂科提出用药建议，药剂科科长根据药房、药库药品适量及需求量制定进药计划，报药事管理委员会及分管院长审核后，卫生院院长审批后由药剂科科长采购。新品种必须由所用临床科室提出书面申请报告报药剂科，药剂科再交药事管理委员会及分副管院长，再报院长签字审批后方可采购。
五、在采购活动中，应坚持优质、价廉的原则，不得采购“食”、“妆”、“消”、“械”等非药保健品及无批准文号、无厂牌、无注册商标的药品进入卫生院。
六、采购药品必须执行质量验收制度。如发现采购药品有质量问题要拒绝入库，对于药品质量不稳定的供货单位要停止从该单位采购。
七、库房购进调出药品必须建立真实、完整的购销记录，如实反映药
品进出情况，严禁弄虚作假。
八、强化药品采购中的制约机制，严格实行采购、质量验收药品付款三分离制度。药剂科必须每年向院领导、院药事委员会汇报本年度采购药品的品种、渠道、金额等情况。院领导、院药事管理委员会定期对药品采购渠道、药品质量、药品管理制度执行情况进行检查。
九、在药品采购活动中，严禁以任何形式收受贿赂及各种“回扣”，自觉接受院内外群众的监督。如发现药品采购或其他人员存在违规现象要严肃处理。
第四篇：冷水溪乡卫生院村卫生室绩效考核方案冷水溪乡卫生院乡村医生绩效考核方案
根据XX县区卫生局《XX县区乡村医生公共卫生服务绩效考核实施方案》的要求，我卫生院结合实际情况，特制定本考核方案。
一、指导思想
以科学发展观为指导，坚持公平、公正、综合考核、注重社会效益和群众满意度的原则，促进基本公共卫生服务工作任务的有效落实及满意完成。
二、逐步健全全我乡农村公共卫生服务体系，提高农村公共卫生服务能力，为群众提供安全、有效、便捷的基本公共卫生服务。
三、
1、考核内容及方法计划免疫疫工作（1）按时参加例会并做好记录①夏季开会时间9：30时准，冬季开会时间10时准，每迟到一次扣5元。②无故不参加例会每次扣10元。③有事不请假扣10元，一年请假超过5次，每次扣10元。（2）疫苗冷链运转①不按要求使用冷藏包，每次扣10元。②每次没有疫苗接种记录的扣5元。（3）、健康教育每月不少于1次，没有开展的每次扣10元。（4）传染病没有报告、登记和管理的每次扣10元。（5）、没有按规定处理医疗废弃物每次扣5元。（6）软件资料不全（详见目标责任书），每少一项扣3元。（7）、人口户口底册没有续填的扣15元。（8）、各种记录没有按要求记录（详见目标责任书），每少一项扣5元。
2、妇幼保健工作（1）建卡、建册不按时填写或者无卡，露卡一人者扣5元。（2）年终考
核不及格（详见目标责任书）扣30元。（3）培训试卷不认真对待的每次扣2元。（4）村级妇幼保健工作报表（月报）、孕产妇增减情况报表，以及孕产妇摸底表按每月5日报表，未见报表或不报者，每次扣5元。
四、居民健康档案、（1）建档数量、建档数低于本辖区常住人口总数50%者、扣50元、（2）建档质量、档案内容的真实性不相符、扣50元、（3）档案合格率、档案经审查不合格、扣50元、
五、公示制度卫生院将考核结果在卫生院张榜公布，广泛接受监督。对考核结果有异议的可在5日内向卫生院提出，卫生院在3日内给出书面答复。对复议结果任有异议的，可向县卫生局提出复核申请。
冷水溪乡卫生院二o一二年二月一日
第五篇：人事分配制度改革实施方案乡镇卫生院人事分配制度改革工作实施方案
2011年是深化医药卫生体制改革近三年五项重点改革任务的攻坚之年。切实抓好乡镇卫生院人事分配制度改革，是全面实施国家基本药物制度、保障卫生院正常运行和健康发展的基础，必须强化责任，落实已有的各项政策措施，切实建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。根据国家和省关于医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排，按照《省人民政府办公室关于加快推进基层医疗卫生机构人事分配制度改革工作通知》（鄂政办发"2011"61号）文件精神，特制定本方案。
一、工作目标
贯彻落实国家和省深化医药卫生体制改革精神，坚持核定编制、总量控制、动态调整、定编定岗不定人，公开平等、竞争择优，多劳多得、优绩优酬的原则，加快推进卫生院人事分配制度改革。通过改革，在全县卫生院全面实行人员聘用制度和岗位管理制度，建立竞争上岗、全员聘用、能上能下、能进能出的用人机制和科学公平、体现绩效的考核分配机制，激发卫生院和医务人员积极性、创造性，明显提高卫生院的运行效率。
二、改革范围
此次人事分配制度改革范围为全县21家政府办乡镇卫生院，两农场暂缓实施。
三、工作任务
实行人事分配制度改革的主要目的是解决乡镇卫生院人才结构不合理、监督管理不到位、分配制度不完善、机制不活、人浮于事等问题。从解决人的问题入手，以全员聘用制和分配机制改革为手段，创新管理体制和运行机制，进一步提高乡镇卫生院的服务能力，满足人民群众的医疗卫生保健需求。
（一）人事制度改革
1、核定编制。根据XX省机构编制委员会《关于加强乡镇卫生院机构编制管理的意见》（鄂编发"2009"26号）的规定，按区域人口和服务职能，乡镇卫生院人员编制实行总量控制，全县乡镇的人员编制总数原则上按服务人口的1.0‰核定。
乡镇卫生院人员编制为财政补助事业编制，编制内卫生技术人员和工勤聘用人员所需经费由县财政按规定审核确定。
乡镇卫生院现有编制数大于应核定编制的，应在其他乡镇卫生院或医疗卫生单位范围内予以调配，使其符合应核定的编制数。全县乡镇卫生院的人员编制总数由县编办和卫生局共同确定，并经市编办报省编办备案。完成时限：2011年6月15日前。
2、选聘院长。按照公平、公开、竞争、择优的原则，由县卫生局XX县区人社、监察等部门，采取考试或考核的方式做好乡镇卫生院院长选聘工作，签订聘用合同，实行任期目标责任制。具体选聘办法由县卫生局按上级政策确定。对最终人选进行任前公示，公示期限为7天。完成时限：2011年6月30日前。
3、清理清退临时人员。按照《关于深化国家基本药物制度试点县（市、区）乡镇卫生院人事制度改革的指导意见》（鄂政办发"2010"34号）文件规定，卫生院临时人员（含合同到期未续聘人员）必须先期清退。具体由卫生院呈报，县卫生局XX县区人社局确定并负责督导落实。完成时限：2011年8月底前。
4、核定岗位。按照《XX省卫生事业单位岗位设置管理的指导意见》（鄂人"2008"23号）和《关于印发事业单位岗位设置管理工作相关配套办法的通知》（鄂人事岗"2009"1号），针对卫生院岗位特点和实际需要，各乡镇卫生院在核定的编制范围内，合理设置管理岗位、专业技术岗位、工勤岗位三类岗位，岗位设置要坚持因事设岗、精简高效的原则。要明确岗位责任、任职条件、聘用期限，做到职责明确，权限清晰，条件合理。乡镇卫生院人员编制总数原则上按服务人口的1.0‰核定。卫生技术人员编制比例不得低于编制总数的90%，公共卫生人员不低于卫生技术人员总数的20%，临床医师与护士、医技、药剂人员岗位应根据实际工作需要科学设置，并符合有关标准和规定。工勤人员按乡镇卫生院编制总数10%的比例核定。科室负责人实行竞争上岗，由院长聘任。各乡镇卫生院依据核定的编制和职责任务，拟制本单位岗位设置方案，于2011年7月25日前报县卫生局医改办。设岗方案由县卫生局审核、县人社局核准后，批复至各乡镇卫生院，并予以公示。
完成时限。2011年7月底前。
5、竞聘上岗。按照公开招聘、择优录用、双向选择、平等自愿、按劳分配、绩效优先和公开、公平、公正的原则，单位和职工签订聘用合同，明确双方的权利和义务。
一是明确竞聘对象范围。一是经组织、人事、劳动部门办理手续的正式在编在册人员，二是经人事、劳动部门或经县卫生局同意，与乡镇卫生院签订正式聘用（劳动）合同的在岗聘用人员（公益岗位人员），三是实行“三支一扶”计划在乡镇卫生院工作的支医人员。
应参加全员聘用的拒聘人员作辞职处理。与单位签订停薪留职合同或未签订合同属两不找的停留人员一律回原单位参与竞聘，不愿回来的，按规定予以辞退。
二是填写竞岗申请书。卫生院参加竞聘上岗的人员必须按要求填写《竞聘上岗申请书》。
三是审定竞聘人员。竞聘对象实行资格准入制度，凡不具备执业（从业）资格的人员不得进入卫生专业技术岗位。由卫生局按照竞聘对象范围要求，对乡镇卫生院上报的竞聘人员进行逐一甄别、初审后，由县人社局审核确认，在本乡镇卫生院内公示。审核确认结果分别报县人社局、卫生局备案，并向符合竞聘资格的人员出具竞聘资格审定确认意见书，竞聘人员据此参加竞聘上岗。
四是组织竞聘上岗。县卫生局根据岗位职责和任职条件，采取考试、考核的方式，统一组织卫生院专业技术人员竞聘上岗。县监察部门要全程监督。
五是上岗人员公示。对公示举报核实的取消其上岗资格；公示无异议的由县人社局会同卫生局、监察部门审核确认，由人社局办理认定等手续，并报市人社局、卫生局等部门备案。
六是统筹调剂。卫生局可视情况组织首次竞聘后未聘专业技术人员进行全系统的二次竞聘，在辖区内首次竞聘后有空缺岗位的卫生院调剂安排。
七是签订聘用合同。卫生院法定代表人或其委托人与受聘人员以书面形式订立聘用合同，每个聘期一般为三年。聘用合同内容包括合同期限、岗位及职责要求、岗位纪律、岗位工作条件、工资待遇、合同变更和终止条件、违反合同的责任等。实行按岗聘用、合同管理、定期考核、优胜劣汰、能上能下、能进能出的聘用制度。
今后卫生院岗位空缺需补充工作人员，必须在核准的岗位设置方案和年度招聘计划内，面向社会公开招聘，采取公开信息、资格审查、考试考核、竞争择优等规范程序组织实施。新进人员一律实行聘用制。完成时限：2011年8月20日前。
6、安置分流人员。按照“尊重历史、锁定现状、严控入口、逐步消化”的原则，在做好基层医疗卫生机构岗位设置和人员竞聘上岗工作，重在建立规范的人员聘用制度和岗位设置管理制度后，按核定的编制数和岗位设置方案锁定现有人员规模。除急需紧缺的专业技术人员通过公开招聘引进外，原则上超编超岗单位人员只出不进，由基层医疗卫生机构自行消化，争取3年内逐步过渡到规定的编制岗位数额内。
具体安置分流方法、渠道由县卫生局按照上级文件要求确定。
（二）分配制度改革
建立科学公平、体现绩效的“双考核、双挂钩”考核分配机制，卫生局考核乡镇卫生院，考核结果与财政补助挂钩；卫生院对工作人员考核，考核结果与工作人员个人收入挂钩。
1、核定任务。由卫生局会同人社、财政部门，根据乡镇卫生院的功能定位，核定其承担的公共卫生和基本医疗任务。一是基本公共卫生服务任务根据其承担的公共卫生服务的人口数量核定；
二是基本医疗服务任务根据前三年医疗服务平均人次数、收入情况，并综合考虑影响医疗服务任务的特殊因素核定；三是突发公共卫生事件等特殊情况增加的任务，另行核定。
2、完善绩效考核办法。
一是卫生局会同人社、财政等部门，依据鄂卫发"2010"11号文件要求，结合当地实际，以服务质量、服务数量、劳动纪律和群众满意度为核心，制定具体考核实施办法，进一步细化量化乡镇卫生院的考核评价标准，明确绩效考核的具体方式方法以及考核结果的运用。
二是卫生局组织对乡镇卫生院进行绩效考核，人社局、财政局对考核结果进行审核。
三是各乡镇卫生院根据卫生局制定的考核办法，同步制定机构内部绩效考核和分配方案，经职工大会通过后报卫生局、人社局备案。基础性绩效工资占绩效工资总量的70%，基础性绩效工资由县人社局、县财政局按照岗位层次分别确定标准。主要体现经济发展水平（占25%）、物价水平（占25%）、岗位职责（占25%）和社会公益目标任务完成情况（占25%）四方面因素。考核结果与职工收入挂钩，建立按劳分配、多劳多得、优绩优酬的内部考核分配激励机制。
3、实施绩效工资。
一是制定上报绩效工资实施办法。县卫生局根据《关于印发公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施意见的通知》（鄂人社发"2010"22号），制定本县乡镇卫生院绩效工资实施方案，经人社局、财政局审定，报县委、县政府同意后，上报市人社局、财政局、卫生局审批。7月31日前完成。
二是核定绩效工资总量。县绩效工资实施方案经市审批同意后，县人社局、财政局要在考核的基础上将绩效工资总量核定给县卫生局。
三是兑现绩效工资。①县卫生局在核定的绩效工资总量内，综合考虑对卫生院的考核结果以及单位类别、人员结构、岗位设置、事业发展、经费来源等因素，核定卫生院绩效工资总量和具体分配方案。②根据全县乡镇卫生院绩效工资实施方案，制定本乡镇绩效工资实施方案，并报卫生局审批同意。③乡镇卫生院结合工作人员绩效考核结果，核定职工个人绩效工资。完成时限：2011年8月31日前。
四、实施步骤
（一）宣传动员和成立机构（2011年6月15日—6月20日）通过会议等形式召开乡镇卫生院人事分配制度改革动员大会，学习传达全国、省、市关于乡镇卫生院人事分配制度改革的相关政策文件，统一思想认识，动员乡镇卫生院干部职工积极参与改革。成立乡镇卫生院人事分配制度改革领导小组，组建专班。
（二）制定方案（2010年6月20日—6月31日）
各卫生院结合实际制订上报人事分配制度改革实施方案，经乡镇卫生院人事分配制度改革领导小组办公室审核后组织实施。各卫生院在核定的编制限额内科学合理的设置岗位，并明确各岗位职责，根据岗位任职要求、工作能力、理论水平等综合因素确定岗位任职条件，岗位设置方案报市编办、人事局、卫生局联合审定批复后实施。
（三）方案实施（2010年6月15日—8月31日）各卫生院依据省《关于深化国家基本药物制度试点县（市、区）乡镇卫生院人事制度改革的指导意见》的文件精神，采取竞争上岗，实行双向选择、择优聘用、合理分流的办法，按照本方案中的时间节点，有序落实，积极稳妥地搞好此次改革。
（四）总结自查。2011年12月中旬，在继续做好分流人员思想政治工作的同时，集中搞好本次人事制度改革的总结工作。
五、工作要求
（一）切实加强组织领导。乡镇卫生院人事分配制度改革涉及面广、政策性强，是一项复杂的社会工作，关系到广大医疗卫生人员的切身利益，关系到人民群众的医疗卫生服务要求，也关系到我县农村卫生事业的健康发展。县政府重要负责人是基层医疗机构人事分配制度改革第一责任人，对相关改革工作负总责。
（二）建立包保责任制。县政府对基层卫生人事分配制度改革实行包干责任制，按照“一人一院（中心）”的要求，对每个基层医疗卫生机构安排一名副县级以上领导干部包干负责，参与具体改革方案制定，检查基本药物制度实施和补偿机制落实，推进人事分配制度改革，监督绩效工资兑现，宣传改革政策，定期上报改革情况。
（三）严肃工作纪律。这次乡镇卫生院人事制度改革工作，是关系到广大医务者切身利益的一件大事，各卫生院要站在讲政治、讲纪律的高度，认真组织好人事制度改革中人员安置与分流工作，及时研究和解决改革中可能出现的各种新情况、新问题。在运作过程中，要发扬民主、实事求是、走群众路线，不徇私情、不搞任人唯亲，坚持公开、公平、公正的原则。
（四）强化督办检查。县包保责任人要深入基层，开展督导检查，强化改革各环节的监督指导工作，切实担负起包点保障责任。
（五）建立通报制度。县卫生局对改革进展情况每月统计上报市卫生局，由市卫生局汇总报省卫生厅。县医改办XX县区人社局、卫生局按时间节点向全县通报各卫生院进展情况。
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