护理伦理复习题附答案.doc

一、选择题1、下列哪项不是护士的道德义务?DA.尊重病人自主决定的义务B.知情告知的义务 C.为患者解除痛苦的义务 D.监督患者权利实现的义务2、“杏林春暖”的典故是称颂医学家（ C ）为穷人治病不取酬的事迹。A 庞安 B 李时珍 C 董奉 D 孙思邈3、护理伦理学的研究对象不包括( C )A医护之间的关系 B护理人员和社会的关系 C政府行政部门之间的关系D护理人员和护理专业发展之间的关系 E护理人员和病人的关系4、护患关系有狭义和广义之分，狭义的护患关系是指( A )A.护士和患者之间的关系 B.护士和社会之间的关系 C.护士和护士之间的关系D.护士和其他医务人员的关系 E.护士和医学科学发展之间的关系5、当代医护关系应是一种（ D ）。A 主从关系 B 交流-主从关系 C 并列关系 D 并列-互补关系6、房门需设防夹装置、桌面不能铺设台布、开水间要上锁，病房内不能放置暖瓶及热水杯以防烫伤等工作要求是儿科护理伦理中（ D ）的具体体现。A 敏锐观察，细心谨慎 B 保证安全，环境温馨C 承担责任、高度自觉 D 保护安全，严格管理7、我国第一部医学典藉是（ B）A、本草纲目 B皇帝内经 C、伤寒杂病论 D、医门法律8、“护士必须要有一颗同情的心和一双愿意工作的手。”这句话出自（ B）A、王秀瑛 B、南丁格尔 C、白求恩 D、秋瑾9、器官移植相关标准中涉及卫生资源分配的伦理问题的社会标准是（ C ）。A 患者的财力 B 患者的文化程度 C 患者的社会价值 D 患者的人际关系10、保持诊室内一医一患，是遵循了（A ）门诊护理伦理要求。A 尊重患者，保护隐私 B 维护公正，合理安排C 尊重患者，注重心理护理 D 团结协作，互相监督11、慢性病患者与护士间适用的关系模式是DA主动-指导型模式 B主动-合作型模式 C指导-命令型模式 D共同参与型模式 E被动参与型模式12、护理伦理学基本原则不包括( D )A不伤害原则 B行善原则 C自主原则 D照顾原则 E公正原则13、主动安乐死是指( D )。 A、放弃抢救濒死者生命的措施，任其死亡B、病人自己结束痛苦的生命 C、对濒死病人给予适当的维持治疗，使其安然死亡D、对治愈无望的患者，利用人工干预的医学方法，加速其死亡14、护理人中与患者交谈时，提倡使用如下审慎用语，除了( A )A刺激性用语 B保护性用语 C解释性语言 D鼓励性语言 E暗示性语言15、护士在拒绝患者的无理要求后遭到患者家属殴打，对此，护士应该( D )A忍气吞声，不与患者纠缠 B满足患者要求 C接受患者的钱或物品作为被打的补偿D付诸法律，追究对方的法律责任 E以血还血，以牙还牙，同样手段还击患者16、关于护理道德范畴的内容下列哪项不是（ C ）。A、权利与义务 B、良心与情感 C、感性与理智 D、保密与审慎17、伤寒杂病论的序言是一篇具有很高价值的医德文献，它的作者是( B )A.孙思邈B.张仲景 C.喻昌 D.董奉18、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是( C )A行善原则与公正原则的冲突 B行善原则与尊重原则的冲突 C不伤害原则与行善原则的冲突 D不伤害原则与公正原则的冲突 E不伤害原则与尊重原则的冲突19、患者，女性，55岁，患胃癌晚期，近来病情发展迅速，病人情绪低落、悲伤、沉默，常哭泣。病人的心理反应处于( D )A愤怒期 B接受期 C协议期 D忧郁期 E否认期20、患者，男性病人，70岁，癌症晚期，身体极度衰弱，对周围事物无兴趣，进入嗜睡状态，病人此时心理( E )A否认期 B愤怒期 C协议期 D忧郁期 E接受期21、不会对病人造成伤害的是（E ）A医务人员的知识和技能低下 B医务人员的行为疏忽和粗枝大叶C医务人员强迫病人接受检查和治疗 D医务人员对病人的呼叫或提问置之不理E医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由22、公正不仅指形式上的类似，更强调公正的( B )A本质 B内容 C基础 D内涵 E意义23、在卫生资源分配上，形式公正是根据每个人( A )A都享有公平分配的权利 B实际的需要 C能力的大小 D社会贡献的多少 E在家庭中的角色地位24、护理人员在职业活动中思想意识和道德品质方面的自我锻炼和自我改造的过程称之为( D )A. 护理道德评价 B.护理道德信念 C.护理道德意志 D.护理道德修养25、医护人员的干涉权常用于以下几种情况，除了(E)A拒绝治疗 B讲真话 C保密 D行为失去控制 E配合治疗26、明确医患双方的主要权利，其作用包括如下方面，除了( E )A可以使医护人员正确地行使权利而不滥用 B有利于取得患者及社会的理解、支持和监督C督促医护人员高度重视与尊重患者的权利 D可以充分调动护患双方的积极性，维护自己正当的合法权益 E可以使护理人员得到更高的酬谢27、不正确的护理行为是( B )A加压输液时守护病人 B因值班医生离岗，自己根据经验在无医嘱情况下用药C输血时严格三查八对 D发现医嘱有错误，应当及时向开具医嘱的医师提出E进行各种注射时严格执行无菌操作28、关于医嘱执行不正确的是( D )A若病人病情变化，及时通知医生，与医生协商是否暂停医嘱 B执行医嘱时，应熟知各项医疗护理常规 C如病人对医嘱提出质疑，护士应核实医嘱的准确性 D抢救病人时，应立即执行口头医嘱 E护士发现医嘱有明显错误时，有权拒绝执行29、护理伦理学的核心问题和主要研究对象是 ( D )A护理人员与其他医务人员的关系 B护理人员之间的关系 C护理与社会的关系D护理人员之间与患者之间的关系 E护理人员与医学科研的关系30.护理伦理学的研究对象不包括( C )A医护之间的关系 B护理人员和社会的关系 C政府行政部门之间的关系D护理人员和护理专业发展之间的关系 E护理人员和病人的关系二、名词解释1、不伤害原则 : 是指不做有害于病人的身心健康的事，即不伤害他人或不使他人置于可能受伤害的危险情况中，特别是对无能力保护自己的人。2、自主原则 ：是指尊重个人在不受外界干扰下，自由选择自己行为的权利，即指尊重病人自己做出决定的原则。 3、护理伦理学 ：是在护理学基础上依据一定社会、职业道德要求建立起来的，担负着教育培养护理人员高尚的护理道德的主要任务。旨在研究护理学领域中的护理道德现象，揭示人们在探索人类生命与疾病作斗争过程中，人们相互关系的道德准则与规范的一门应用性科学。 4、职业道德 : 就是同人们的职业活动紧密联系的符合职业特点所要求的道德准则、道德情操与道德品质的总和，它既是对本职人员在职业活动中行为的要求，同时又是职业对社会所负的道德责任与义务。 5、护患关系 ：护士与患者的关系简称护患关系。它是以护士的一方与患者及其家属为另一方在医疗、护理活动中建立起来的具有一定联系的人际关系。 6、被动安乐死 ：是指对符合安乐死条件的病人，不给或撤销其治疗和抢救措施，任其自然死亡，即不以人工干预的方法来延长病人痛苦的死亡过程。三、 简答题（有答案） 1、有利于原则（行善原则）包含哪些具体原则？ （1）不应施加伤害； （2）应预防伤害； （3）应去除伤害； （4）应做或促进善事2、 病人实现自主性的前提条件有哪些？ 答：一是要保证医务人员为病人提供适量、适度、正确并且病人能够理解的医疗护理信息，如治疗护理的目的、效果，可能出现的后果等。 二是要保证病人有正常的自主能力，决定是经过深思熟虑并与家属商讨过的。三是要保证病人自主性的选择的决定不会与他人利益、社会利益发生严重的冲突。3、 护理伦理学的研究内容有哪些？ 护理伦理学的基本理论 护理伦理学的基本原则、规范和范畴体系 护理伦理学的教育、评价和修养 护理伦理学难题4、简述临终病人的心理行为反应五个典型阶段 否认期 愤怒期 协议期 忧郁期 接受期四 论述题 1.一女孩，12岁，精神意识正常，因车祸需行双下肢膝关节下截肢术。手术前其父母找到责任护士和医生，请求不要将实情告知女儿。此时，作为她的责任护士，你认为怎样处理是最适当的？依据什么伦理原则？ （1）案例中涉及的关系有护患关系、医患关系、患者与亲人的关系。患者由于是未成年又处于危及关头，使医患关系和护患关系具有特殊性，需要家属的参与与决策。 （2）应该依据行善原则，配合孩子的父母，不告诉孩子手术的相关事宜。 2.患者王某，女，30岁末婚怀孕。孕39周因胎膜破裂而住院。医生检查发现羊水中已有胎粪，胎儿心跳210次/分，这表明胎儿在宫内处于窒息状态，于是医生决定剖宫产，但遭到患者和家属的拒绝，因患者不愿意在以后结婚时让丈夫知道其生育过。医生认为应让胎儿安全地分娩下来，于是又力劝患者，但仍末奏效。试问：此时医务人员应该如何决策？ (1）孕妇自身的生命和胎儿的生命都同时收到威胁，医生应积极挽救母子的生命，力劝患者和家属进行剖宫产，一般来说患者和家属是会同意的。 (2)该案例中，孕妇本身的生命尚未受到威胁，医生应尊优先重孕妇和家属的选择权，采取一切措施让其最自然分娩，并尽量尽胎儿的生命，一旦胎儿生命不能保全，其后果孕妇和家属自负。 (3)从伦理上说，在胎儿利益和母亲利益及其自主性发生冲突时，应优先满足后者。 3.一位年轻的未婚妇女子宫出血过多而住院，她主诉子宫出血与她的月经有关，而且去年发生过几次。一位正在妇科实习的护士与她关系融洽，在一次聊天时谈及病情，病人说：“你能为我绝对保密吗？”在护士保证为她保密的前提下她说怀孕了，自己服了流产药后造成出血不止。试问：此时，如果你是这位实习护士，你会怎样做？并说出你的理由。病人对我们实习护士是很不信任的，如何做才能取得病人对自己的信任？（1）先答应为其保守秘密，待了解真实情况后，向其解释如果医生不了解真实情况无法给予正确的治疗、可能会发生严重的后果，让病人主动向医生说出实情。（2）如果病人坚持不让医生知道，应私下告诉医生，让医生启发病人说出实情，并作出对症治疗，建议病人选择自己信任的医生就医。 （3）面对这样的病人，沟通时应注意争取患者的信任，尊重患者的健康权，注意保护病人的隐私，坚持科学性原则，坚持不伤害原则。 4.一位农村患者张某，40岁。诊断为左侧甲状腺瘤，拟行腺瘤摘除术。麻醉师施行利多卡因和丁卡因混合液行两侧深神经丛阻滞麻醉，麻醉后出现呼吸急促，行气管插管时因技术不熟练捅破气管，造成双侧胸部皮下气肿。经迅速抢救脱离危险。术后，医务人员对是否向患者及家属讲明实情发生争执：有的医生主张如实讲明术中失误，承担一定责任；有的医生认为已脱离危险，只要今后吸取教训就行了，免得讲后加重患者精神负担。请问：从伦理学角度分析，你应当怎么去做，理由是什么？ 麻醉师由于技术不熟练给患者造成不必要的损害和痛苦，对于这一术中事故，麻醉师负有一定的道德责任。 术后应当将术中发生的事故无条件地向患者及家属讲清，承认错误作自我批评，并减免一部分医疗费用。如果不告诉病人及家属真相，患者一旦察觉反而思想负担更重，而且也是对其权利的侵害。