CZ-013西外环高速公路建设工程盖板制作现场质量检验报告单承包单位:合同号:监理单位:编号:工程名称施工时间工程部位检查时间项次检查工程规格值或允许 偏差检查方法和频率实测或实测值差值1234567891()11121A混凝土强度(MPa)在合格标准内按JTG F80Z1-2004附录D检查2A高度(mm)明涵+ 1(), -0钢尺量:抽查30%的板,每板检查3 个断面暗涵不小于设计值3宽度(mm)现浇20预制104长度(mm)+20, -10钢尺量:抽查30%的板,每个板检 查两侧施工单位检查意见:监理单位检查意见:质检员:质检工程师:日期:监理员:专业监理工程师:日期: