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,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,#,维生素d注射液,维生素d注射液,第1页,通 用 名:维生素,D,2,注射液,成 分:维生素,D,2,性 状:本品为几乎无色至淡黄色澄,明油状液体,规 格:,1ml,:,5mg,(,20,万单位),维生素d注射液,第2页,新医保甲类,一、维生素及矿物质缺乏症用药品,维生素D类药品,二、激素及调整内分泌功效用药品,钙代谢调整药品,维生素d注射液,第3页,国家基础药品,一、,国家基础药品临床应用指南,第七章 第四节 骨质疏松症,第五节 骨软化症和佝偻病,二、,国家基础药品处方集,第十五章 维生素、矿物质类药,167.,维生素,D,2,(,P417420,),维生素,D,和钙剂能够有效改进骨密度,降低骨折发生风险。,防治佝偻病、骨软化症、婴儿手足抽搐症和龋齿。也用于甲状旁腺功效减退症和老年骨折辅助治疗。,维生素,D,和钙剂能有效地改进骨密度,缓解临床表现。,维生素d注射液,第4页,药理作用,1,促进小肠粘膜对钙吸收以及肾小管对磷重吸收,降低尿磷排出。,3,促使钙从容于新骨形成部位,使枸橼酸盐在骨中沉积,促进骨钙化及成骨细胞功效和骨样组织成熟。,维生素,D2,摄入后,在细胞微粒体中受,25,羟化酶系统催化生成,骨化二醇(,25-OHD3,),经肾近曲小管细胞,1-,羟化酶系统催化,,生成含有生物活性骨化三醇(,1,,,25,(,OH,),2D3,)。,4,2,协同甲状旁腺激素、降钙素,促进旧骨释放磷酸钙,维持及调整血浆钙、磷正常浓。,维生素d注射液,第5页,维生素,D,2,代谢、活化,首先经过肝脏,其次为肾脏。,维生素,D,2,半衰期(,t1/2),为,19-48,小时,在脂肪组织内可长久贮存。治疗效应连续,10-14,天。,药代动力学,维生素d注射液,第6页,用于维生素D缺乏症预防与治,疗,临床应用,01,骨质疏松症,骨质疏松症是指骨量降低,骨组织细微结构破坏、致使骨脆性增加和轻易发生骨折一个全身性骨骼疾病。,特点是:发病率高、隐匿性强、治疗周期长,临床主要表现为:腰背疼痛、腿抽筋、腰膝酸软、弯腰驼背、不耐久立或劳作、肌肉疼痛、乏力、易跌倒、易骨折及呼吸功效下降等。,维生素,D2,注射液能够显著缓解腰腿疼痛、腿抽筋等症状,增强骨密度、降低骨折发生风险。,维生素,D2,能促进小肠加大对钙吸收、促进肾小管重吸收钙磷,提升血钙、血磷浓度,促使钙沉积于新骨形成部位,促使骨钙化、促进成骨细胞功效和骨样组织成熟。,维生素d注射液,第7页,用于维生素D缺乏症预防与治,疗,临床应用,02,骨折,维生素,D,2,注射液能够加速新骨形成,缩短愈合周期,使用三个月后拍片可见显著效果。,维生素,D,2,能促进钙沉积于新骨形成部位(骨折部位),促进骨钙化、促进成骨细胞功效和骨样组织成熟。,维生素d注射液,第8页,用于维生素D缺乏症预防与治,疗,临床应用,03,颈椎病、胸椎病、腰椎病、风湿及类风湿性关节炎,这类疾病均属于骨质退行性疾病,均伴发不一样程度骨质疏松。,临床主要表现为:晨僵,关节红、肿、热、痛,活动受限,行走困难及关节功效丧失等。,维生素,D,2,注射液对于上述疾病所致疼痛等症状效果显著并能针对病因治疗,调整神经肌肉功效,增强骨密度,有效治疗骨质疏松。另外,还含有显著免疫调整作用,能够延缓炎症恶化及迁延。,维生素d注射液,第9页,用于维生素D缺乏症预防与治,疗,临床应用,04,呼吸道感染,维生素,D,2,注射液可增强气管、支气管纤毛运动、使呼吸道去除功效增强,同时又可显著增加人体,T,淋巴细胞数量,提升,T,细胞活性,能够使单核细胞分化为巨噬细胞,从而增强人体免疫力。,定时补充维生素,D,2,注射液可显著提升抗感染治疗效果,同时增强呼吸功效,降低老年人易患重复呼吸道感染几率。,维生素d注射液,第10页,用于维生素D缺乏症预防与治,疗,临床应用,05,儿童早期佝偻病,该病常见于,3,个月,2,岁婴幼儿,主要是因为维生素,D,缺乏而造成。,临床主要表现为:夜惊、盗汗、枕突、龋齿、睡眠不安、易哭闹、语言发育迟缓、身材矮小、出牙晚、免疫力低下等。,维生素,D,2,注射液显著改进上述症状并从根本上治疗,安全有效。维生素,D,2,不一样给药方式,治疗效果不一样,临床验证肌注治疗效果显著优于口服。,维生素d注射液,第11页,维生素,D2,注射液优势,防治结合,安全有效,使用方便,价格合理,临床首选,治疗效果显著,能显著缓解症状。,定时使用,预防肿瘤、糖尿病等各种重大疾病,维生素,D2,是植物麦角固醇经紫外线照射转化,安全性高,是唯一进入国家基础药品维生素,D,。,国家基础药品处方集,指出:长久大量口服可造成蓄积性中毒。,一次性肌注,方便,且肌注符合人体维生素,D,获取、释放、储存方式,最科学、最合理,口服需天天、早晚、长时间连续使用,易漏服、多服,难坚持,1-2,元,/,天,医保甲类、新农合可报销,费用更低,一天几毛钱,卫生部要求:乡镇、小区等基层医疗机构应首选使用基础药品,医保要求:先甲类药品后乙类药品,一月一次就,OK!,1,、,2,、,3,、,4,、,5,、,6,、,729,、,30,、,31,,,维生素d注射液,第12页,使用方法用量,成人,:肌肉注射,一次,7.5mg15mg,(,30,万,60,万单位),病情严重者可与,24,周后重复使用;,儿童,:肌肉注射,一次,5mg10mg,(,20,万,40,万单位),,病情严重者可与,24,周后重复使用。,维生素d注射液,第13页,维生素D是人体所必须维生素当中,不能经过食物和口服药品取得足够量补充一个维生素。,正常人体天天需要维生素,D,,以满足人体从食物吸收钙及骨代谢需求。,维生素,D,除了经典钙磷代谢调整作用外,美国加州大学安东尼,.,诺曼最新研究发觉,维生素,D,不但能促进骨骼发育、预防软骨病,足够维生素,D,还与人体,36,个脏器和组织健康相关,一旦缺乏,易患各种疾病。,维生素,D,含有主要免疫作用,人体充分维生素,D,水平能降低罹患糖尿病、高血压、肿瘤等重大疾病几率。,美国,CNN,将维生素,D,预防疾病健康益处作为,年全球医学十大发觉之一。,维生素d注射液,第14页,现今社会,因为生活、工作、学习压力大,户外活动降低,同时受天气、环境污染、城市高楼建筑等影响,人体维生素,D,水平普遍处于缺乏状态。尤其是中国进入老年化社会,单纯补钙及盲目补钙等误区存在,造成了大家普遍对维生素,D,缺乏不了解,甚至误解。,美国加州大学教授安东尼,诺曼在新一期,今日内分泌,杂志上说,依据在全球范围进行抽样调查,在北美和西欧地域,约二分之一人缺乏维生素,D,;在世界其它地域,缺乏维生素,D,情况更严重。总体而言,全球三分之二人缺乏维生素,D,。,中科院上海生命科学研究院营养科学研究所林旭研究员领导研究团体最新发觉,,我国中老年人群血液维生素,D,整体水平较低,维生素,D,缺乏和不足分别占,69.2%,和,24.4%,。,而维生素,D,充分个体仅占,6.4%,。,维生素d注射液,第15页,
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