1、护理各类职称考试题库十资料仅供参考451.过敏性紫癫的表现以下哪项有特征性( C )A.可出现腹痛,便血B.可累及大关节C.重复出现皮肤紫癫D.可出现血尿和蛋白尿E.起病前13周常有上呼吸道感染史解析:过敏性紫癜好发于儿童及青少年,开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、淤斑或荨麻疹样皮疹,严重者可发生水疱、血疱,甚至溃疡。好发于四肢伸侧,特别是双下肢和臀部。皮损对称分布,成批出现,容易复发。仅有皮肤损害者称单纯性紫癜,伴有腹痛、腹泻、便血,甚至胃肠道出血者称为胃肠型紫癜;伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜;伴血尿、蛋白尿,肾损害者称为肾型紫癜。 4
2、52.法洛四联症患儿脑缺氧发作时,应采取的体位是(A )A.膝胸卧位B.平卧位C.半坐卧位D.端坐位E.头高足低位解析:膝胸卧位时患儿下肢屈曲,静脉回心血量减少,减轻了心脏的负担;同时增加了体循环阻力,提高了肺循环血流量,使发绀和呼吸困难症状暂时有所缓解。 453.下列哪项不是急性小儿肠套叠患儿急救措施( E )A.空气灌肠B.钡剂灌肠C.复位不成功者立即手术D.若患儿怀疑有肠坏死和穿孔应立即手术E.肠套叠超过3天不缓解应立即手术解析:灌肠不能复位、肠套叠超过48小时、疑有肠坏死或穿孔者以及小肠型套叠需手术治疗。 454.下列关于绞窄性肠梗阻的说法错误的是( E )A.持续性腹痛伴阵发性加剧B
3、.呕吐物呈咖啡色C.粘液脓血便D.肠扭转时腹胀不对称E.一般无腹膜刺激症解析:绞窄性肠梗阻腹部有固定性压痛和腹膜刺激征,有时可触及有压痛的肠袢包块。腹腔内有渗液时,可有移动性浊音阳性。 455.急性阑尾炎根据临床过程和病理解剖学变化分型,下列不属于的是( E )A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.坏疽性及穿孔性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.阑尾管腔阻塞解析:阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的原因,阑尾管腔阻塞主要是由于管壁内丰富淋巴滤泡的明显增生,其次是粪石阻塞,异物、炎性狭窄、寄生虫、肿瘤等引起。阑尾管腔阻塞后,阑尾腔内压力升高,细菌生长繁殖并分泌内外毒素,损害黏膜形成溃疡,细菌穿过黏膜引
4、起感染。根据急性阑尾炎时临床过程和病理解剖学变化,可分为四种类型:急性单纯性阑尾炎;急性化脓性阑尾炎;坏疽性及穿孔性阑尾炎;阑尾周围脓肿。 456.下列哪项不是急性阑尾炎术后并发症( E )A.内出血B.切口感染C.腹腔脓肿D.肠瘘E.切口疼痛解析:急性阑尾炎术后并发症包括:(1)内出血:多因阑尾系膜结扎线松脱所致,常发生在术后24小时内。(2)切口感染:是术后最常见的并发症。表现为术后35天体温升高,切口疼痛且局部有红肿、压痛或波动感。(3)腹腔脓肿:炎症渗液积聚于膈下、肠间、盆腔而形成。表现为术后57天体温升高,或下降后又上升,并有腹痛、腹胀、腹部包块或排便排尿改变。(4)肠瘘:多因阑尾残
5、端结扎线松脱,或术中误伤盲肠所致。表现为发热、腹痛、少量粪性肠内容物从腹壁伤口流出。 457.急性阑尾炎的体征不包括( E )A.麦氏压痛点B.结肠充气试验C.腰大肌试验D.闭孔内肌试验E.转移性右下腹疼痛【解析】(1)结肠充气试验(Rovsing征):病人仰卧位,用右手压迫左下腹,再用手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛者为阳性。(2)腰大肌试验(psoas征):病人左侧卧,使大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位。(3)闭孔内肌试验(obturator征):病人仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性,
6、提示阑尾靠近闭孔内肌。 458.腹外疝发病的主要原因是(A )A.腹壁强度降低和腹内压力增高B.感染C.细菌生长繁殖D.肠道梗阻E.出血解析:腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发病的两个主要原因。 459.下列哪种因素不会引起腹内压增高(E )A.慢性咳嗽B.便秘C.排尿困难D.妊娠E.高纤维素饮食解析:慢性咳嗽、便秘、排尿困难(如前列腺增生症)、腹水、妊娠、举重、婴儿经常啼哭等是引起腹内压力增高的常见因素。 460.下列哪种肺癌最为常见( A )A.鳞癌B.腺癌C.大细胞癌D.小细胞癌E.周围癌解析:鳞状细胞癌约占50%,多见于老年男性,多与吸烟有关。461、关于丹毒病人的护理,下列哪项是错
7、误的( A )A、急性期局部做热敷B、局部酸镁湿敷C、患肢抬高,制动D、抗生素的应用E、需床边隔离462、护理程序5个步骤中,哪项错误( C )A、评估B、诊断C、治疗D、实施E、评价463、低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过( B )A、10mmol/hB、20mmol/hC、30mmol/hD、40mmol/hE、50mmol/h464、高钾血症时,静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用的( C )A、改进微循环状况B、纠正酸中毒C、促使钾离子移向细胞内D、增加神经肌肉应激性E、增加心肌收缩力465、下列哪一项不是评价营养不良的指标(D )A、体重下降超过20%B、血浆白蛋白小于30g/LC、血
8、浆转铁蛋白小于200mmol/LD、血糖高于160mg/dLE、握力明显减弱466、容易引起急性肾衰的损伤是( A )A、严重挤压伤B、广泛擦伤C、严重撕裂伤D、多处刺伤E、冻伤467、休克时病人的体位应取( C )A、半卧位B、头低足高位C、头与躯干抬高1015,下肢抬高2030D、头高足低位E、侧卧位468、破伤风最早出现的症状是( B )A、角弓反张B、张口不便C、苦笑面容D、牙关紧闭E、四肢抽搐469、痈与疖的主要鉴别点是( E )A、常见于糖尿病患者B、致病菌不同C、全身中毒症状明显D、发生的部位不一样E、创面有多个脓肿470、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围( C )A、5cmB、
9、10cmC、15cmD、20cmE、25cm471、上消化道出血最常见的原因(C)A、 门脉高压症B、 出血性胃炎C、 消化性溃疡D、 胃癌E、 胆道出血472、慢性心力衰竭最常见的诱因是(D)A、 妊娠B、 水电解质平衡紊乱C、 服用洋地黄药物D、 感染E、 过度劳累473、发生急性左心衰竭时,病人应采取的体位是(E)A、 平卧位B、 头高脚低位C、 头低脚高位D、 侧卧位E、 坐位,两腿下垂474、对于急性肺水肿病人,护士应选择哪种给氧方式(C)A、 持续低流量给氧B、 低流量间断给氧C、 高流量持续给氧D、 高流量持续酒精湿化给氧E、 低流量持续酒精湿化给氧475、左心功能不全最早和最常
10、见的症状是(A)A、 劳力性呼吸困难B、 咳嗽C、 气短,伴咳粉红色泡沫样痰D、 心悸E、 少尿476、下列关于心源性水肿的说法正确的是(D)A、 是左心功能不全的表现B、 水肿时醛固酮减少C、 毛细血管内压降低D、 水肿先出现在身体下垂部位E、 有效循环血容量增多477、蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关(B)A、 血小板减少B、 血中雌激素增加C、 毛细血管脆性增加D、 凝血机制障碍E、 严重感染478、治疗军团菌肺炎的首选抗生素是(B)A、 林可霉素B、 红霉素C、 庆大霉素D、 头孢氨苄E、 羟氨苄青霉素479、咯血患者的关键护理措施是(B)A、 消除心理不良因素B、 保持呼吸道通畅C、
11、减少活动,保持安静D、 准备好急救药品和器械E、 作镇静、镇咳等对症处理480、关于胸腔闭式引流的护理,下列哪项不正确(E)A、 病人可采取半卧位B、 观察引流管是否通畅C、 注意无菌操作D、 引流管的位置必须低于胸腔E、 肺组织修复后立即拔管 481.真菌性阴道炎的白带特点是(A)A.豆渣样B.血性白带C.脓性白带D.泡沫状E.黄色水样 482.关于老年性阴道炎错误的说法是( C )A.阴道上皮变薄,糖原含量减少B.常为一般化脓性细菌的混合感染C.可用碱性溶液冲洗阴道D.可加用己烯雌酚局部治疗E.如有血性白带,需作防癌检查 483.患者女,38岁。诊断为“假丝酵母菌阴道炎”,护士告诉患者治疗
12、后复查的最佳时间是( B )A.随时B.月经前C.月经期D.月经后E.排卵期 484.患者女,40岁。确诊为念珠菌性阴道炎,针对该患者的处理措施,不正确的是( E )A.可用碱性溶液冲洗阴道B.应查尿糖、血糖,以了解是否伴有糖尿病C.治疗上应侧重于增加阴道抵抗力及抑制细菌生长D.应向患者宣传个人卫生和公共卫生知识,防止交叉感染E.全身抗感染治疗为主,局部用药为辅 485.患者女,36岁。近几天感到外阴瘙痒,白带增多,呈稀薄状且有腥臭味,应建议她到医院做的检查是( A )A.阴道分泌物悬滴检查B.子宫颈刮片C.子宫颈管涂片D.阴道侧壁涂片E.阴道窥器检查 486.老年性阴道炎的治疗措施不妥的是(
13、 E )A.0.5%醋酸阴道灌洗B.阴道局部用抗生素C.口服尼尔雌醇D.阴道涂抹雌激素软膏E.乳腺癌患者增加雌激素用量以改进症状 487.一外阴阴道假丝酵母菌病患者咨询内裤消毒的处理方法,下列合适的是( C )A.食醋浸洗B.日光暴晒C.煮沸D.紫外线消毒E.保持干燥 488.患者坐浴的高锰酸钾液的浓度是( D )A.1: B.1:3000C.1:4000D.1:5000E.1:6000 489.绒毛膜癌最常见的转移部位是( E )A.消化道B.膀胱C.脑D.肾E.肺 490.青春期无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则是( D )A.止血、减少月经量B.减少月经量、调整周期C.调整垂体和性腺功
14、能D.止血、调整周期、促排卵E.止血、防止子宫内膜病变491属于临界骨肿瘤的是 ( E )A骨髓瘤 B骨肉瘤 C骨软骨瘤 D尤文肉瘤 E骨巨细胞瘤解析:按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类,骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。本题中骨软骨瘤属予良性肿瘤,骨巨细胞瘤属于临界肿瘤,骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。492破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起 ( A )A局部组织坏死和心肌损害 B随意肌紧张与痉挛 C血压升高 D出汗 E体温升高解析:破伤风杆菌产生的大量痉挛毒索和溶血毒索是导致破伤风病理生理改变的原因。其中溶血毒素可引起局部组织坏死和心肌损害。 493婴幼儿易患呼吸道感染
15、的原因是 ( B )A血清中IgA缺乏 B分泌型IgA缺乏 C血清中IgG缺乏 D血清中IgM缺乏 E细胞免疫功能低下解析:婴幼儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。如咳嗽反射及纤毛运动功能差,难以有效清除吸人的尘埃和异物颗粒。肺泡吞噬细胞功能不足医学.,婴幼儿辅助性T细胞功能暂时性低下,使分泌型IgA(SIgA)、含量低微。另外,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素及补体等的数量和活性不足,故易患呼吸道感染。494系统性红斑狼疮突出的病理表现是 ( A )A血管炎和血管病变 B关节滑膜炎 C周围神经病变 D骨质增生 E软骨增生解析:系统性红斑狼疮的病理表现为炎症及炎症后病变,以血管炎和斑管病变为突出
16、。495婴儿营养不良最常见的病因是 ( B )A先天不足 B喂养不当 C缺乏锻炼 D疾病影响 E免疫缺陷解析:婴儿营养不良的原因:(1)摄入不足:喂养不当是导致营养:不良的重要原因,如母乳不足 而未及时添加其它富含蛋白质的食品;奶粉配制。过稀;突然停奶而未及时添加辅食;长期以淀粉类食品(粥、米粉、奶糕)喂养等。(2)消化吸收不良。 (3)需要量增加。496营养不良患儿最常见的维生素缺乏是 ( A )A维生素A B维生素BC维生素C D维生素D E维生素B12解析:营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症,以维生素A缺乏最多见。其临床表现除了皮肤黏膜改变(如毛囊角化、角膜软化等)和影响视网膜上视紫红质
17、更新引起夜盲外,还能在此之前 出现免疫功能损伤导致易感性上升,这种“亚临床状态维生素A缺乏”现象已日益引起人们的重视。 497小儿出生后身高增长最迅速的时期是 ( A )A婴儿期 B幼儿期 C学龄前期 D学龄期 E青春期解析:小儿出生后第一年(婴儿期)身高增长约25cm,第二年增长约12cm,以后平均每年增长约57cm,进入青春期后增长速度加快,每年增长约89cm。498AB0血型不合引起新生儿溶血中发生率最高的是 ( A )A母为O型,子为A或B型 B母为AB型,子为A或B型 C母为A型,子为O或AB型 D母为A型,子为0或B型 E母为B型,子为0或A型解析:AB0血型不合引起新生儿溶血的机
18、制是母亲血液中含有抗A、抗8抗体,与新生儿红细胞所含A、B抗原发生反应,O型血母亲的血液中含抗A、抗8抗体。499 维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是 ( A )A日照不足 B摄人不足 C需要量增加 D疾病的影响 E药物的影响解析:人体维生素D的主要来源穗寝肤中所含的7-脱氢胆固醇经紫外线照射合成,因此日照不足是人体缺乏维生素D的主要原因。500某冬日,一母亲咨询:晨起见自己8个月女儿尿液呈乳白色,余无异常。其尿液呈乳白色的原因可能是 ( C )A脓尿 B尿酸结晶 C盐类结晶 D乳糜尿 E蛋白尿解析:正常婴幼儿尿液淡黄透明,但在寒冷季节放置后可出现乳白色沉淀,此为盐类结晶而使尿液变混。新生儿尿液放置后有红褐色沉淀,为尿酸盐结晶。