前踝关节撞击综合征宣教.pptx

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,前踝关节撞击综合征,前踝关节撞击综合征宣教,第1页,前踝关节撞击综合征,前踝关节撞击综合征宣教,第2页,踝关节撞击综合征概述,踝关节撞击综合征为在运动时踝关节周围软组织或骨相互撞击、挤压所致,造成疼痛状态。主要表现为踝关节慢性疼痛，过分活动时疼痛加剧。,其病因主要为重复微创伤所致软骨损伤，引发韧带、滑膜炎性增生和骨赘产生，关节活动时增生滑膜嵌入骨赘中而产生挤压疼痛。,前踝关节撞击综合征宣教,第3页,踝关节撞击综合征概述,包含骨性撞击和软组织撞击两类。,前踝撞击综合征与胫骨、距骨骨质改变或软组织异常相关,前踝关节撞击综合征宣教,第4页,踝关节撞击综合征分类,按照损伤部位不一样，踝关节撞击综合症可分为：,1前外踝撞击综合症：2前踝撞击综合症：,3前内踝撞击综合症：,4内踝撞击综合症：,5.后内踝撞击综合症：,6.后踝撞击综合症：,前踝关节撞击综合征宣教,第5页,踝关节撞击综合征分类,1前外踝撞击综合症：,踝关节,旋后损伤,通常造成距腓前韧带、跟腓韧带以及前外侧关节囊撕裂合并关节内出血，继而产生瘢痕组织或滑膜增生肥厚。常伴距骨顶部外前部分软骨侵蚀及后胫腓韧带和骨间膜损伤。需与跗骨窦综合症判别。,影像学表现为,外侧沟内异常软组织或（和）前胫腓韧带异常肥厚。,因为炎症组织在关节镜下形态类似膝关节半月板，所以又称为“半月板样损伤”。,前踝关节撞击综合征宣教,第6页,前外踝撞击综合征,踝关节外侧沟内异常软组织,胫腓前韧带异常肥厚,前踝关节撞击综合征宣教,第7页,前外踝撞击综合征,T1WI FS C+,前踝关节撞击综合征宣教,第8页,前外踝撞击综合征,前踝关节撞击综合征宣教,第9页,前外踝撞击综合征,异常增厚前胫腓韧带,前踝关节撞击综合征宣教,第10页,踝关节撞击综合征分类,2前踝撞击综合症：,又称足球踝，通常为骨性撞击，因为,经常性背屈,造成胫骨远端关节面前缘与距骨颈部上缘骨赘重复撞击，有时滑膜软骨瘤病游离体聚积在关节囊前部也会造成前撞击综合症。,放射学表现主要为胫骨前下缘与距骨颈部前上缘,鸟嘴样骨刺,形成。,前踝关节撞击综合征宣教,第11页,放射学表现主要为胫骨前下缘与距骨颈部前上缘,鸟嘴样骨刺,形成。,前踝撞击综合症,前踝关节撞击综合征宣教,第12页,度：,滑膜撞击，X线片显示有炎性反应，骨刺大小为3mm；,度：,骨软骨反应性骨赘3mm；,度：,严重外生骨赘，可伴有或不伴有碎裂,在距骨背侧可见继发性骨赘，常伴有骨赘碎裂；,度：,距骨和胫骨关节骨性关节炎改变。,前踝撞击综合征,前踝关节撞击综合征宣教,第13页,前踝撞击综合征,前踝关节撞击综合征宣教,第14页,前踝撞击综合征,前踝关节撞击综合征宣教,第15页,前踝撞击综合征,前踝关节撞击综合征宣教,第16页,踝关节撞击综合征分类,3前内踝撞击综合症：,半月板样损伤或（和）胫距前韧带异常增厚。,需与副舟骨损伤判别。,前踝关节撞击综合征宣教,第17页,前内,踝撞击综合征,T1WI FS C+,前踝关节撞击综合征宣教,第18页,