资源描述
一、 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1. 血糖测定特异性最好的方法是
A．氧化酶法
B．已糖激酶法
C．邻甲苯胺法
D．比浊法
E．干化学法
答案：B
2. 下列论述中哪一项是错误的
A．标本放置于冰箱中（4℃），血糖测定结果偏高
B．某些肾脏病人尿中可以检出葡萄糖
C．糖尿病患者糖、蛋白质和脂代谢均会出现紊乱
D．糖尿病病情轻重与血糖升高程度密切相关
E．糖尿病具有遗传易感性
答案：A
3. 以溴甲酚绿测定血清白蛋白，发生反应的最适pH应是
A．pH 4.2
B．pH 7.4
C．pH 3.0
D．pH 5.6
E．pH 8.6
答案：A
4. 用缩脲法测定总蛋白时以下哪些说法是错误
A．蛋白质肽键与试剂反应进行双缩脲复合物
B．双缩脲法是首选的常规方法
C．其中的酒中酸钾钠可以稳定铜离子
D．反应是在酸性溶液中进行的
E．反应中产生紫红色络合物
答案：D
5. 醋酸纤维薄膜电泳可把血清蛋白分成五条，由负极数起它们的顺序是
A．γ、α1、α2、β、Alb
B．AlB、β、α1、α2、γ
C．γ、β、α2、α1、Alb
D．AlB、α1、α2、β、γ
E．α1、α2、β、γ、Alb
答案：C
6. 下列何处不产生ALP
A．骨
B．肠
C．胎盘
D．肝脏
E．心脏
答案：E
7. 下列何种物质不适用做尿液中尿酸测定防腐剂
A．甲苯
B．二甲苯
C．草酸钾
D．盐酸
E．麝香草酚
答案：D
8. 目前血清酶活力测定最常用的方法是
A．荧光法
B．同位素法
C．量气法
D．比浊法
E．吸收光谱的分光光度法
答案：E
9. 血清酶活力测定采用
A．两点法
B．一点法
C．速率法
D．终点法
E．平衡法
答案：C
10. 关于临床血清酶活力测定的下列叙述哪项是错误的
A．可测定产物生成量
B．可测定底物消耗量
C．需最适pH
D．测定温度为37℃
E．底物浓度高低不影响测定结果
答案：E
11. 火焰分光先度法测定血清钠，其发射光谱的波长是
A．628nm
B．280nm
C．450nm
D．589nm
E．767nm
答案：D
12. 血气分析标本使用的抗凝剂应为
A．枸橼酸钠
B．肝素
C．氟化钠
D．草酸钠
E．EDTA-Na2
答案：B
13. 速率法测定血清碱性磷酸酶所选测定波长为
A．405nm
B．450nm
C．560nm
D．620nm
E．280nm
答案：C
14. 准确度最高的临床生化方法为
A．经典方法
B．对比方法
C．常规方法
D．参考方法
E．决定性方法
答案：E
15. 某生化指标在人群中呈正态分布，制定其参考值范围常用
A． ±SD
B． ±2SD
C． ±3SD
D． ±4SD
E． ±5SD
答案：B
16. 反复测定样品中某物质的结果很接近于真值，说明所采用的测定方法
A．准确度高
B．精密度高
C．灵敏度高
D．重复性好
E．实用性强
答案：A
17. 下述对等电聚焦电泳的错误叙述是
A．是目前电泳技术中分辨率很好的方法之一
B．特别适用于分子量不同而电荷相同的蛋白质分离
C．利用具有线性pH梯度的电泳介质来分离蛋白质
D．适用于分子量相同而电荷不同的蛋白质
E．也可以用于酶学研究中
答案：B
18. 急性阿米巴痢疾者粪便内可查到
A．包囊
B．小滋养体
C．大滋养体
D．包囊和小滋养体
E．包囊和大滋养体
答案：C
19. 饱和盐水浮聚法最适用于检查
A．未受精蛔虫卵
B．钩虫卵
C．肝吸虫卵
D．带绦虫卵
E．姜片虫卵
答案：B
20. 哪种标本中查不到微生蚴
A．血液
B．脑脊液
C．鞘膜积液
D．尿
液
E．腹腔积液
答案：B
21. 最常用的真菌培养基是
A．沙保琼脂培养基
B．玉米—吐温80培养基
C．血琼脂
D．SS琼脂
E．基础琼脂
答案：A
22. 中国蓝培养基属于
A．基础培养基
B．营养培养基
C．鉴别培养基
D．选择培养基
E．增菌培养基
答案：D
23. 从临床标本中初代分离时需要二氧化碳环境的是
A．淋病奈瑟菌
B．金黄色葡萄球菌
C．大肠埃希菌
D．铜绿假单胞菌
E．产气荚膜梭菌
答案：A
24. 下列属于鉴定细菌用的抑菌或敏感试验是
A．氰化钾试验
B．CAMP试验
C．MR试验
D．杆菌肽试验
E．硫化氢试验
答案：D
25. 美蓝作为厌氧培养指示剂，在无氧情况下呈
A．无色
B．黄色
C．棕色
D．蓝色
E．绿色
答案：A
26. 尿液标本作L型菌培养时，培养基加入20%蔗糖的原因是
A．提供高营养
B．使尿中蛋白质变性
C．保持高渗环境
D．稀释尿液
E．中和尿液的酸度
答案：C
27. 硝酸盐还原试验属于
A．碳水化合物的代谢试验
B．蛋白质和氨基酸的代谢试验
C．呼吸酶类试验
D．复合生化试验
E．有机酸盐利用试验
答案：C
28. 培养淋病奈瑟菌所用的培养基是
A．巧克力平板
B．罗-琴培养基
C．沙保培养基
D．SS培养基
E．吕氏血清斜面
答案：A
29. MIC是
A．最大抑菌浓度
B．最大杀菌浓度
C．最小抑菌浓度
D．最小杀菌浓度
E．敏感
答案：C
30. 在半固体培养基上可出现倒伞状生长，CAMP试验阳性的细菌是
A．红斑丹毒丝菌
B．产单核细胞李斯特菌
C．阴道加特纳菌
D．炭疽加特纳菌
E．流感嗜血杆菌
答案：B
31. 属于蛋白质和氨基酸的代谢试验的是
A．VP试验
B．吲哚试验
C．氰化钾试验
D．硝酸盐还原试验
E．触酶试验
答案：B
32. 目前制备单克隆抗体的技术主要为
A．瘤细胞培养技术
B．脾细胞培养技术
C．杂交瘤技术
D．质粒转染技术
E．流式细胞分选术
答案：C
33. 当肝细胞癌变时
A．BUN升高
B．PSA 升高
C．AFP升高
D．NSE升高
E．CA15-3升高
答案：C
34. 免疫球蛋白各组分的定量测定可采用
A．单向琼脂扩散法
B．散射免疫比浊法
C．ELISA法
D．RIA法
E．以上四种方法均可
答案：E
35. 用Ficoll分层液分离外周血中单个核细胞，其分布由上到下依次为
A．血浆、粒细胞、单个核细胞、红细胞
B．血浆、单个核细胞、红细胞、粒细胞
C．血浆、单个核细胞、粒细胞、红细胞
D．红细胞、粒细胞、单个核细胞、血浆
E．粒细胞、单个核细胞、红细胞、血浆
答案：C
36. ELISA中最常用的固相载体是
A．聚氯乙烯
B．聚苯乙烯
C．三聚氧胺
D．尼龙膜
E．硝酸纤维素膜
答案：B
37. 关于ELISA竞争法正确的是
A．只用于检测抗体
B．被检测与酶标记物的免疫活性各不相同
C．被测物多则标记物被结合的机会少
D．待测管的颜色比参比管的淡表示被测物量少
E．只用于检测抗原
答案：C
38. 补体结合试验结果阴性时出现
A．血凝
B．血凝抑制
C．溶血
D．不溶血
E．不出现沉淀
答案：C
39. 检测不完全抗体可使用的凝集反应为
A．协同凝集反应
B．间接凝集反应
C．间接血凝试验
D．Coombs试验
E．反问被动血凝试验
答案：D
40. 影响沉淀试验的因素包括
A．抗原与抗体的比例
B．温度
C．盐浓度
D．以上三项
E．仅B+C
答案：D
41. 用单向琼脂扩散法检测时，沉淀环的大小与样品内抗原的含量成
A．反比关系
B．对数关系
C．直线关系
D．正比关系
E．正弦关系
答案：D
42. 下列哪项是判断体内铁储存量最敏感的指标
A．骨髓细胞外铁
B．总铁结合力（TIBC）
C．血清铁（SI）
D．血清铁蛋白（SF）
E．红细胞游离原卟啉（FEP）
答案：D
43. 下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病的最重要的指标
A．PML—RARA融合基因
B．白血病细胞中的Auer小体
C．骨髓中其他细胞受抑制
D．骨髓增生明显活跃
E．骨髓早幼粒细胞增多
答案：A
44. 成人外周血涂片中出现有核红细胞常见于
A．再生障碍性贫血
B．溶血性贫血
C．急性肺炎
D．多发性骨髓瘤
E．恶性组织细胞病
答案：B
45. 慢性粒细胞性白血病与类白血病反应的鉴别有意义的是
A．PH染色体阳性
B．外周血中出现幼红细胞
C．外周血中出现粒细胞
D．嗜酸性粒细胞增多
E．嗜碱性粒细胞增多
答案：A
46. 下列疾病中除哪项外，均可引起外周血全血细胞减少
A．MDS
B．再生障碍性贫血
C．急性白血病
D．PNH
E．慢性粒细胞的白血病
答案：E
47. HiCN的吸收峰波长是
A．572nm
B．540nm
C．578nm
D．634nm
E．504nm
答案：B
48. 白细胞稀释液不能破坏的细胞是
A．巨幼红细胞
B．小细胞低色素性红细胞
C．成熟正常红细胞
D．有核红细胞
E．网织红细胞
答案：D
49. 如果目镜测微器上40个小格与镜台测微器5个小格重合，则目镜则微器上每一小格为
A．0.125μm
B．12.5μm
C．1.25μm
D．0.8μm
E．8μm
答案：C
50. 不属于中性粒细胞毒性改变的是
A．大小不均
B．空泡变性
C．中毒颗粒
D．Cabot环
E．核固缩
答案：D
51. 典型红斑狼疮细胞形态为
A．嗜中性分叶核粒细胞吞噬了1个至数个均匀体
B．嗜酸性粒细胞吞噬了1个至数个均匀体
C．吞噬细胞吞噬了退变的细胞核
D．退化变性的中性粒细胞
E．退化变性的淋巴细胞
答案：A
52. 最适用于血细胞分析仪的抗凝剂为
A．EDTA-K2
B．枸橼酸钠
C．双草酸盐
D．草酸钾
E．草酸钠
答案：A
53. 下列哪项不是加快红细胞沉降率的原因
A．血沉管倾斜
B．室温高于25℃
C．标本有血凝块
D．标本溶血
E．测定管的内径变小
答案：E
54. 如果瑞特染色液pH偏碱，红细胞染成
A．粉红色
B．蓝色
C．橙色
D．黄色
E．深红色
答案：B
55. 对大面积烧伤患者，毛细血管采血法采血的采血部位一般是
A．耳垂
B．手指
C．皮肤完整处
D．足跟
E．肘部
答案：C
56. 目前常用的血细胞计数盘称为
A．牛鲍氏计数盘
B．老牛鲍氏计数盘
C．新牛鲍氏计数盘
D．改良牛鲍氏计数盘
E．Miller氏窥盘
答案：D
57. 影响血涂片制备的因素，庆除外下列哪项
A．血滴大小
B．推片速度
C．染色时间
D．推片与玻片的角度
E．载玻片的质量
答案：E
58. 脓血便如以血为主，呈暗红色稀果酱样，最可能的疾病是
A．直肠癌
B．急性胃肠炎
C．消化不良
D．细菌性痢疾
E．阿米巴痢疾
答案：E
59. Rivalta试验，黏蛋白等电点为pH
A．1~3
B．2~3
C．3~5
D．5~6
E．7~8
答案：C
60. 血清CSF离心后，取上清液作隐血试验呈阴性，最可能是
A．基底节区出血
B．小脑出血
C．蛛网膜下腔出血
D．穿刺损伤出血
E．脑室出血
答案：D
61. 正常精液排出后1小时内，具有III级活动力的精子至少
A．≥90%
B．≥80%
C．≥70%
D．≥60%
E．≥40%
答案：D
62. 精液LD同工酶中活性最高的是
A．LD1
B．LD2
C．LD3
D．LD4
E．LD-X
答案：E
63. 24小时尿量超过多少为“多尿”
A．1.5L
B．2.0L
C．2.5L
D．3.0L
E．3.5L
答案：C
64. 急性肾小球肾炎时，最典型的尿液特征是出现
A．蛋白
B．透明管型
C．颗粒管型
D．红细胞管型
E．脓细胞
答案：D
65. 干化学试带法主要检测的蛋白是
A．球蛋白
B．白蛋白
C．糖蛋白
D．黏蛋白
E．本-周蛋白
答案：B
66. 常用保存尿液有形成分的防腐剂是
A．甲醛
B．甲苯
C．浓盐酸
D．碳酸钠
E．硫酸镁
答案：A
67. 磺基水杨酸法测定尿蛋白出现假阳性，提示尿中存在以下物质，但除外
A．大剂量青霉素
B．含碘造影剂
C．高浓度草酸盐
D．高浓度尿酸盐
E．强碱性物质
答案：E
68. 使尿试带法检测葡萄糖产生假阴性反应的主要干扰物质是
A．过氧化物
B．维生素C
C．青霉素
D．链霉素
E．尿酸盐结晶
答案：B
69. 下列是血液分析仪检测红细胞的参数，但除外
A．HGB
B．RDW
C．MPV
D．HCT
E．MCH
答案：D
70. 枸橼酸钠作为抗凝剂用于输血的主要优点是
A．普及易得
B．毒性小
C．用量少
D．价格低
E．不溶血
答案：B
71. 可造成化学法粪便隐血试验假阴性的物质是
A．动物肉类
B．大量生食蔬菜
C．动物血
D．大量维生素C
E．含大量过氧化物酶食物
答案：D
72. 血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为
A．白蛋白带正电荷，其他蛋白带负电荷
B．白蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷
C．白蛋白和其他蛋白均带负电荷
D．白蛋白和其他蛋白均带正电荷
E．白蛋白和其他蛋白均不带电荷
答案：C
73. 钙、镁测定的参考方法是
A．火焰光度法
B．邻甲酚酞络合酮法
C．滴定法
D．原子吸收分光度法
E．钙镁试剂法
答案：D
74. 下列试验中受溶血影响最小的测定是
A．K+
B．乳酸脱氢酶
C．血清铁
D．Na+
E．AST
答案：D
75. 血清ALP测定应选用何种缓冲系统
A．碳酸盐缓冲液
B．二乙醇胺缓冲液
C．Tris-HC1缓冲液
D．AMP缓冲液
E．磷酸盐缓冲液
答案：D
76. 肌酸激酶—MB在急性心肌梗死发病后几小时开始升高
A．1~2小时
B．4~8小时
C．14~18小时
D．18~24小时
E．35~36小时
答案：B
77. 采用一点法测定的项目是
A．ALT
B．AST
C．ALP
D．淀粉酶
E．葡萄糖
答案：E
78. 患者男性，畏寒发热一天，上腹痛半天，病前一日服磺胺药，RBC3.0×012/L，WBC5.0×09L，网织红细胞16%，血清未结合胆红素增高，直接抗人球蛋白试验阴性，酸溶血试验阴性，最可能诊断
A．胆石症
B．自身免疫性溶血性贫血
C．伯氨奎宁型溶血性贫血
D．阵发性睡眠性血红蛋白尿
E．再生障碍性贫血
答案：C
79. 患者，男性，70岁，低热，乏力，消瘦半年，两侧颈部可触及数个蚕豆大小淋巴结、质中，脾助下3cm，Hb130g/L，WBC98×09L，分类：中性细胞12%，淋巴细胞88%，PLT112×09/L，骨髓象：增生明显活跃，幼淋巴细胞2%，淋巴细胞80%，最可能的诊断为
A．急性粒细胞白血病
B．慢性粒细胞白血病
C．急性单核细胞白血病
D．幼淋巴细胞白血病
E．慢性淋巴细胞白血病
答案：E
80. 患者，女怀，20岁，头昏，乏力半年，近2年来每次月经期持续7~8天，有血块。门诊化验：RBC3.0×012/L，Hb65g/L，血清铁蛋白10μg/L，血清叶酸16ng/ml，维生素B12600μg/ml。网织红细胞1.5%，最可能诊断是
A．珠蛋白生成障碍性贫血
B．溶血性贫血
C．缺铁性贫血
D．再生障碍性贫血
E．营养性巨幼细胞性贫血
答案：C
81. 女性，35岁，头晕、心悸、乏力伴月经量增多，齿龈出血近1年。查体：体温正常，面色苍白，两下肢有散在瘀斑，肝脾未扪及。Hb65g/L，RBC2。13×012/L，WBC3.1×09/L，中性粒细胞57%，淋巴细胞43%，PLT38×09/L，网织红细胞0.5%，MCV82fl，MCHC305g/L，骨髓有核红细胞增生减低，粒系和红素细胞减少，巨核系细胞明显减少，淋巴细胞33%。本例最可能的诊断是
A．骨髓增生异常综合征
B．特发性血小板减少性紫癜
C．再生障碍性贫血
D．缺铁性贫血
E．巨幼细胞性贫血
答案：C
82. 患者自动反复关节腔出血，查APTT65秒，PT13秒。简易凝血活酶生成试验25秒（参考值10~14秒），但能被正常血清纠正。该患者最可能缺乏的凝血因子是
A．FVII
B．FVIII
C．FIX
D．FX
E．FXI
答案：C
83. 骨髓增生明显活跃，大量幼稚细胞中有紫捆样Auer小体，POX染色强阳性，CD34-，HLA-DR-，CD13+，CD33+，应诊断为
A．AML-M5
B．AML-M3
C．AML-M2
D．AML-M1
E．AML-M4
答案：B
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每道下在的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应在字母所属的方框涂黑。
（84～88题共用题干）
患者女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕，乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g/L，WBC18×109/L×109/L血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞
84. 本病最可能的诊断是
A．急性早幼粒细胞白血病
B．急性粒细胞白血病
C．急性淋巴细胞白血病
D．急性单核细胞白血病
E．急性单核细胞白血病
F．急性粒—单核细胞白血病
答案：C
85. 为了本病的诊断，下列哪项检查应作为首选
A．肝功能检查
B．骨髓细胞学检查
C．淋巴结穿刺涂片
D．细胞化学染色
E．血常规检查
答案：B
86. 对本病诊断后的分型，目前主张采用
A．FAB分型法
B．骨髓形态学分型法
C．免疫分型法
D．MIC分型法
E．染色体核型检查
答案：D
87. 在进行化疗过程中，患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状，脑脊液检查发现白细胞数增高，涂片中见到白血病细胞，则最可能的并发症是
A．中枢神经系统白血病
B．淋巴瘤
C．细菌性脑膜炎
D．病毒性脑炎
E．以上均不是
答案：A
88. 如经过化疗后，认为病人已达到完全缓解，下列哪项描述是错误的
A．临床无浸润的症状和体征
B．血象恢复，无白血病细胞
C．原始细胞<5%
D．骨髓粒、红、巨核三系比例正常
E．以上均不能判断是否缓解
答案：E
三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号所相应字母所属的方框涂黑
89. 有关酶活力速率法测定的叙述哪几项是正确的
A．孵育温度波动影响测定结果
B．呈O级反应
C．应防止底物耗竭现象的发生
D．不要考虑反应延误期的长短
E．应在反应的线性期内读取吸光变
答案：ABCE
90. 室内质控失控应如何处理
A．回顾整个操作，分析误差原因
B．重复测定
C．换新的质控液
D．继续测定常规标本，等次日再观察是否继续失控
E．更换试剂
答案：ABCE
91. K-B法中细菌的接种量对抑菌圈大小的影响叙述正确的是
A．增加接种量可使抑菌圈扩大
B．增加接种量可使抑菌圈缩小
C．减少接种量可使抑菌圈缩小
D．减少接种量可使抑菌圈扩大
E．接种量的改变对抑菌圈的大小无影响
答案：BD
92. 常用的荧光染料有
A．RB200
B．异硫氰酸荧光素
C．1-二甲氨基萘-5-碘酸
D．异氰酸荧光素
E．吖啶酯
答案：AB
93. 关于间接免疫荧光技术的叙述，下列哪些是正确的
A．可以检测抗原或抗体
B．易出现非特异性荧光
C．敏感性较直接法明显提高
D．用一种标记的抗球蛋白抗体，能检查多种以球蛋白作为抗体的复合物
E．需在荧光显微镜下观察
答案：ABCDE
94. 迟发型超敏反应的体内检测方法主要有哪几种
A．细胞毒试验
B．皮肤试验
C．淋巴细胞转化试验
D．斑贴试验
E．生化反应
答案：BD
95. ELISA检测抗体的方法有
A．双抗体夹心法
B．双位点一步法
C．抗原竞争法
D．间接法
E．捕获法
答案：CDE
96. 关于间接血凝试验，正确的是
A．红细胞沉积于管底集中呈圆点为凝集
B．红细胞呈++凝集为滴度终点
C．根据凝血程度判断阳性反应的强弱
D．以+++凝集的标本稀释报告试验结果
E．实验载体可以是红细胞及其他颗粒
答案：BC
97. DIC患者实验室检查可出现
A．PLT<100×109/L
B．血浆纤维蛋白原<1.5g/L
C．3P试验阳性
D．PT较正常对照延长3秒以上
E．纤溶酶原含量和活性降低
答案：ABCDE
98. 下列哪些疾病可出现Coombs试验阳性
A．伤寒
B．肝炎
C．恶性淋巴瘤
D．多发性骨髓瘤
E．系统性红斑狼疮
答案：ABCDE
99. 骨髓增生异常综合征的转归可能有
A．病情稳定
B．急性白血病
C．死于并发症
D．淋巴瘤
E．骨髓纤维化
答案：ABC
100. 慢性ITP患者有意义的实验室检查结果是
A．PT延长
B．APTT延长
C．骨髓巨核细胞数量正常或增多但有成熟障碍
D．PAIgG增高
E．多次检查血小板减少
答案：CDE
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