1、1 近年局部解剖学考试经典大题例题近年局部解剖学考试经典大题例题 1、尿生殖膈(由尿生殖膈上、下筋膜以及会阴深横肌和尿道膜部括约肌(女性为尿道阴道括约肌)构成,在男性有尿道通过,在女性有尿道和阴道通过。盆部与会阴 2)2、肾(E 腹部 3)A两肾的肾门相对,上极相距稍远 B左肾上部前方邻近肝左叶 C肾动脉于肾静脉下方横行入肾 D每个肾小盏相对的区域称为肾段 E后面第 12 肋以上部分借膈与胸膜相邻 3、试述网膜囊的位置、境界与交通。(网膜囊是位于小网膜和胃后方的扁窄间隙,文称小腹膜腔。网膜囊上壁为肝尾叶及膈下方的腹膜,下壁为大网膜的前、后叶返折部,前壁由上而下依次为小网膜、胃后壁腹膜和大网膜前
2、叶,后壁由下而上依次为大网膜后叶、横结肠及其系膜以及覆盖胰、左肾、左肾上腺等处的腹膜,左侧壁为脾、胃脾韧带和脾肾韧带。网膜囊右侧借网膜孔与腹膜腔其余部分相通。腹部 1)4、做子宫全切术时,应游离下列哪些韧带?(ABCD 盆部与会阴 1)A子宫圆韧带 B子宫主韧带 C骶子宫韧带 D子宫阔韧带 E骨盆漏斗韧带 5、骨盆最薄弱处是(E 盆部与会阴 2)A髂骨翼 B耻骨联合 C坐骨体 2 D坐骨下支 E耻骨水平支、坐骨下支与耻骨下支连接处 6、腹腔干发出胃左动脉、_和肝总动脉 3 个分支。(脾动脉 腹部 1)7、踝管(踝部的深筋膜在内踝和跟结节内侧面之间的部位增厚,形成屈肌支持带,此支持带与内踝、跟骨
3、内侧面之间围成踝管。屈肌支持带向深面发出 3 个纤维隔,将踝管分成 4 个通道,由前向后通过胫骨后肌腱、趾长屈肌腱,胫后血管和胫神经、长屈肌腱。下肢 3)8、正中神经在臂部沿肱二头肌内侧沟下行,从肘窝向下穿过旋前圆肌进入前臂,最后经腕管达手掌。(T 上肢 1)9、面动脉不经过(E 颈部 1)A颈动脉三角 B下颌下三角 C下颌下腺深面 D下颌骨下缘咬肌前缘处 E颏下三角 10、颞区软组织的层次特点是什么?(颞区软组织由浅入深为皮肤、浅筋膜、颞筋膜、颞肌和 颅骨外膜。(1)皮肤:前部较薄,移动性较大。后部较厚。(2)浅筋膜:含脂肪组织较少,下方与其深面的颞筋膜 的浅层汇合附着于颧弓外缘。其内的血管
4、和神经可分为耳 前和耳后两组,耳前组包括颞浅动、静脉和耳颞神经,耳 后组包括耳后动、静脉和枕小神经。(3)颞筋膜:较致密,上方附着于颞上线,向下分为浅、深两层,浅层附着于 颧弓上缘的外面,深层附着于颧弓上缘的内面,浅、深两 3 层之间有脂肪组织和颞中血管。(4)颞肌:呈扇形,起自 颞窝和颞筋膜深面,肌束经颧弓深面,止于下颌骨的冠突。经颞区开颅术切除部分颞骨鳞部后,颞肌和其深面的颞 筋膜足以保护脑膜和脑,故颞区为开颅术常采用的入颅部 位。颞肌深面有颞深血管、神经上行进入该肌。(5)骨膜:较薄,紧贴于颞骨表面。骨膜与颞肌之间,含有大量脂 肪组织,称颞筋膜下疏松结缔组织,向下经颧弓深面与颞 下间隙相
5、通,向前与面部的颊脂体相续。因此,颞筋叫膜 下疏松结缔组织出血或炎症时,可向下蔓延至面部,形成 面深部的血肿或脓肿,而面部炎症,如牙源性感染也可蔓 延到颞筋膜下疏松结缔组织。头部 3)11、.乳房淋巴回流(BCD 胸部 1)A乳房外侧的淋巴管注入肩胛下淋巴结 B上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结 C内侧部淋巴管注入胸骨旁淋巴结 D内侧部的浅淋巴管与对侧乳房淋巴管交通 E深部的淋巴管注入胸肌淋巴结 12、颅前窝骨折伤及筛板时,常伴有脑膜和鼻腔顶部粘膜撕裂以及嗅神经损伤,引起鼻衄和脑脊液外漏,并导致嗅觉障碍。(T 头部 3)13、为颈外动脉的终支之一,分布于额、颞、顶部软组织(A 头部 2)1
6、4、简述腮腺被膜的特点和临床意义。(腮腺被膜为来自颈深筋膜浅层,包被腮腺形成的腮腺鞘状结构。其浅层厚而深层薄。浅层续于咬肌筋膜和胸4 锁乳突肌筋膜;深层附于颅底、乳突、下颌角等处。腮腺被膜 深入腮腺实质,将腮腺分隔为许多小叶。腮腺化脓性炎症时,各自独立的小叶坏死时形成多个孤立的脓肿,在切开引流时应,予以注意。头部 1)15、胸导管至第 6 胸椎高度经食管与脊柱之间向左侧斜行。(F 胸部 1)16、简述胃的淋巴回流。(胃的淋巴回流是多个方向的:胃小弯侧、胃底右侧和贲门部的淋巴汇入胃左淋巴结,胃底左侧部、胃体大弯侧左侧部淋巴汇入脾淋巴结和胃网膜左淋巴结,幽门部小弯侧淋巴汇入幽门上淋巴结和胃右淋巴结
7、,幽门部大弯侧、胃体大弯侧右侧部淋巴汇入幽门下淋巴结和胃网膜右淋巴结。上述各淋巴结均汇入腹腔淋巴结。腹部 1)17、A弓状线 B半月线 C耻骨梳韧带 D腔隙韧带 E腹股沟韧带 1.腹直肌鞘前、后层在腹直肌外侧缘结合形成(B|A|D 盆部与会阴 1)2.腹直肌鞘后层在脐下的游离下缘形成 3.腹股沟韧带内侧端的部分纤维形成 A胃幽门部 B十二指肠上部 C十二指肠降部 D十二指肠水平部 E十二指肠空肠曲 1.十二指肠悬韧带可固定(E|C|D 盆部与会阴 2)2胆总管大多数开口于 3.肠系膜上血管跨过 18、股疝容易嵌顿的原因是(D 下肢 2)A股管过长 B隐静脉裂孔的镰缘锐利 C股鞘坚硬 D股环的韧
8、带结构不易延伸 E股血管的压迫 5 19、腋动脉第一段前方主要有锁胸筋膜,后方有臂丛内侧束和胸长神经,外侧有臂丛外侧束和臂丛后束,内侧有腋静脉尖和_。(淋巴结 上肢 3)20、海绵窦外侧壁通过的神经有(ABCD 头部 2)A动眼神经 B滑车神经 C上颌神经 D眼神经 E展神经 21、肾门(肾内缘中部凹陷处称肾门,有肾血管、肾盂、神经和淋巴出入。腹部 1)22、关于肝门静脉的描述,错误的是(E 腹部 1)A通常主要由肠系膜上静脉与脾静脉汇合而成 B其后方与下腔静脉相邻 C经由胰颈后方上行 D在肝门内分为左、右支 E其内血液占入肝血流量的 40%23、肾上腺的动脉和静脉。(肾上腺的动脉有上、中、下
9、 3 支,分布于肾上腺的上、中、下 3 部。肾上腺上动脉发自膈下动脉,肾上腺中动脉发自腹主动脉,肾上腺下动脉发自肾动脉。左肾上腺静脉通常为 1 支,少数为 2 支,汇入左肾静脉。右肾上腺静脉通常只有 1 支,汇入下腔静脉,少数汇入右膈下静脉、右肾静脉或副肝右静脉,偶尔可汇入肝右静脉。腹部 2)24、子宫(A)25、关于直肠癌的淋巴转移,错误的是(D 盆部与会阴 2)A向上转移 B向两侧转移 C向下转移 D向腹股沟淋巴结转移 E向乙状结肠系膜淋巴结转移 6 285、肛管直肠周围脓肿最多见于(A 盆部与会阴 2)A坐骨直肠窝 B骨盆直肠隙 C直肠后隙 D直肠粘膜下 E肛门周围皮下 26、腹前外侧壁
10、的下腹部浅筋膜分浅、深两层,浅层称 CAmper 筋膜,深层称_。(sCArpA 筋膜 腹部 2)27、掌浅弓是怎样构成的?掌浅弓发出的分支有哪些?(掌浅弓由尺动脉终支和桡动脉的掌浅支吻合构成。自弓的凸缘发出一条小指尺掌侧动脉、三条指掌侧总动脉,每条总动脉又分为两条指掌侧固有动脉。上肢 1)28、掌深弓由桡动脉终支和尺动脉的掌深支吻合而成,位于指深屈肌与骨间掌侧筋膜之间。(F 上肢 1)29、颈部的体表标志(D 颈部 2)A舌骨平对第 4 颈椎下缘 B甲状软骨下缘平对第 4 颈椎上缘 C第 4 颈椎横突前结节又称颈动脉结节 D环状软骨弓平对第 6 颈椎横突 E在锁骨上三角底部可扪及颈总动脉搏动
11、 30、简述胃的血管供应。(胃的动脉供应均来自腹腔干的分支,沿胃大、小弯形成两个动脉弓,由动脉弓上发出许多小分支至胃前、后壁。这些分支在胃内互相吻合,形成丰富的血管网。胃的主要动脉供应如下。(1)胃左动脉:由腹腔干发出,向左上方走行至贲门处发出食管支,然后转向右方沿胃小弯向右走行,沿途发出分支至胃前、后壁,最终与胃右动脉终支吻合。(2)胃右动脉:由肝总动脉发出后走向幽门上缘附近,然后沿胃小弯在小网膜两层之间左行,沿途也发出分支 至胃前、后壁,最终与胃左动脉终支吻合。(3)胃网膜右动脉:是胃十二指肠动脉的分支,沿胃大弯下缘向左走行,沿途发出小分支至胃前、后壁及大网膜,最终与胃网膜左动脉吻合。(4
12、)胃网膜左动脉:是脾动脉近脾门处7 的分支,沿胃大弯下缘向右走行,沿途发出小分支至胃前、后壁及大网膜,最终与胃网膜右动脉吻合。(5)胃短动脉:由脾动脉发出,一般为 34 支,走行于胃脾韧带中,分布于胃底的前、后壁。为胃底的主要动脉。(6)胃后动脉:约有 80%的中国人有此动脉。由脾动脉在脾门处发生,经脾膈韧带至胃后,分布到胃体后壁。腹部 1)简述甲状腺的血液供给。甲状腺手术结扎这些动脉时容易损伤什么神经?甲状腺悬韧带是甲状腺哪层被膜形成的,并附着于何结构,有何临床意义?(甲状腺的血液供应主要发自颈外动脉的甲状腺上动脉和发自锁骨下动脉甲状颈干的甲状腺下动脉,有时发自锁骨下动脉和无名动脉的甲状腺最
13、下动脉。甲状腺手术结扎甲状腺上动脉时要紧靠甲状腺腺体上极结扎,以防损伤喉上神经的喉外支;结扎甲状腺下动脉时,要远离腺体侧叶,以防损伤喉返神经。甲状腺悬韧带是由气管前筋膜形成的甲状腺假被膜内侧增厚形成,使甲状腺侧叶内侧和峡部后面连于甲状软骨、环状软骨和气管环软骨膜上,将甲状腺固定于喉及气管壁上,因此甲状腺可随吞咽动作而上、下移动。在临床体检时,甲状腺内肿瘤可随吞咽动作上、下移动,而腺外的则不移动,可以此来鉴别颈部肿物是否在甲状腺内。颈部 1)31、食管的前方有(BD 胸部 2)A半奇静脉 B气管权 C胸主动脉 D心包 E胸导管 32、穿经腮腺的纵行结构有颈内动脉、颈外动脉、下颌后静脉、颞浅动脉、
14、颞浅静脉及耳颞神经。(F 头部 1)33、.额顶枕区浅筋膜的特点是(B 头部 3)A由疏松结缔组织构成 B血管和神经丰富 C感染时炎症渗出物容易扩散 D创伤后血管断端易回缩闭合 E主要血管是颞浅动脉 34、试述额顶枕区软组织的层次结构和特点。(额顶枕区的软组织可分为 5 层,由浅入深为皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松结缔组织和颅骨外膜。其中,前 3 层紧密结合不易分离,故常合称为“头皮”。(1)皮肤:厚而致密,含有大量的毛囊、汗腺、皮脂腺以及丰富的血管和淋巴管,为疖肿和皮脂腺囊肿的好发部位。此区也是一个良好的供皮区,临床上可在此处多次切取表皮片覆盖创面,而不影响头发的生长。如外伤易致
15、出血,但创口愈合较快。(2)浅筋膜:由致密结8 缔组织和脂 肪组织构成。致密结缔组织形成许多纵向行走的纤维隔,使皮肤和帽状腱膜紧密相连,将脂肪分隔成无数小格,内有血管和神经穿行。此层感染时,炎症渗出物不易扩散,早期即可压迫神经末梢引起剧痛。小格内的血管壁多被周围结缔组织紧密固定,创伤后血管断端不易回缩闭合,故出血较多,常需压迫或缝合止血。头皮的血管、神经主要位于此层内,且多呈辐辏状伴行。(3)帽状腱膜:位于此区中部,坚韧致密,前连枕额肌的额腹,后连该肌枕腹,两侧至颞区逐渐变薄,与颞筋膜浅层相续。头皮裂伤如伴有帽状腱膜横向断裂时,由于枕额肌的收缩,则伤口裂开较大,缝合头皮时应将腱膜仔细缝合,以减
16、少皮肤张力,有利于止血和创口的愈合。(4)腱膜下疏松结缔组织:又称腱膜下间隙,是一层疏松结缔组织,头皮借此层与颅骨外膜疏松结合。头皮撕脱伤多自此层分离。此隙范围较广,移动性较大,开颅时可经此间隙将皮瓣游离后翻起。若此层内积血或积脓时,可蔓延至全颅顶。此间隙内有导静 脉穿过,若发生感染,可经导静脉与颅骨的板障静脉和颅内的硬脑膜静脉窦的交通,继发颅骨骨髓炎或颅内感染,故临床上常称此层为颅顶部的“危险区”。(5)颅骨外膜:由致密结缔组织构成,借少量疏松结缔组织与颅骨表面相连,容易剥离,但在骨缝处结合紧密,不易分开。骨膜下感染或血肿,常局限于一块颅骨的范围。头部 1)35、肋间后动脉共 10 对,由胸
17、主动脉发出。(F 胸部 2)36、.试比较空肠、回肠的结构特点。(空肠位于左上腹占近侧 2/5,回肠位于右下腹占远侧 3/5。空肠管径粗,管壁厚,色红润,血管弓及脂肪少,管壁内黏膜皱襞高而密,淋巴为孤立淋巴滤泡。回肠管径细,管壁薄,色稍白(粉红色),血管弓及脂肪多,管壁黏膜皱襞矮而疏,淋巴除孤立淋巴滤泡外,尚有集合淋巴滤泡。腹部 2)37、A气管 B食管 C十二指肠 D肝 E卵巢 1.腹膜内位脏器有(E|C|D 腹部 2)2.腹膜外位脏器有 9 3.腹膜间位脏器有 A海绵窦 B腮腺深面 C颈动脉三角 D卵圆孔 E圆孔 806、1.动眼神经经过(A|B|E 头部 1)2.耳颞神经经过 3.上颌神
18、经经过 38、隐神经(B 下肢 3)A是骶丛的分支 B在股三角内沿股动脉外侧下行入收肌管 C在股部与大隐静脉伴行 D在小腿后区与小隐静脉伴行 E分布于小腿后部皮肤 39、供应脊髓的动脉主要有来自椎动脉的脊髓前动脉和_以及节段性的根动脉。(脊髓后动脉 脊柱区 3)40、上颌动脉在面部的分支有(ABCD 头部 2)A上牙槽动脉 B下牙槽动脉 C脑膜中动脉 D眶下动脉 E舌动脉 41、肾段(每一段动脉供给的肾实质区域,称为肾段。肾段共有 5 个,即上段、上前段、下前段、下段和后段。肾各段动脉之间无吻合,如某一动脉阻塞,血流受阻时,相应供血区域的肾实质即可发生坏死。肾段的存在为肾局限性病变的定位及肾段
19、或肾部分切除术提供了解剖学基础。腹部 2)42、胃后动脉(A 腹部 2)10 A起自脾动脉,经胃膈韧带入胃底后壁 B起自脾动脉,经胃脾韧带分布于胃体后壁 C起自腹腔干,沿胃小弯向右行 D起自胃十二指肠动脉,沿胃大弯向左行 E只有少部分人存在 43、胰各部的血液供应。(胰的动脉主要有胰十二指肠上前、后动脉、胰十二指肠下动脉、胰背动脉、胰下动脉、脾动脉胰支和胰尾动脉。胰头的血液供应丰富。胰十二指肠上前、后动脉(起自胃十二指肠动脉)和胰十二指肠下动脉(起自肠系膜上动脉)发出前、后支,在胰头前、后面相互吻合,形成动脉弓,由动脉弓再发出分支供应胰头前、后部和十二指肠。胰背动脉多由脾动脉根部发出,向下达胰
20、颈或胰体背面,分为左、右两支,左支沿胰下缘背面左行,称胰下动脉。胰体部的血供还来自脾动脉胰支,一般为 46 支,其中最大的一支为胰大动脉,分布至胰尾部的动脉称胰尾动脉。腹部 3)44、产科会阴(ABCDE 盆部与会阴 2)A是指阴道前庭后端与肛门之间的部分 B尿道阴道括约肌是一组成部分 C分娩时此处应加以保护,防止撕裂 D有加固盆底、承托盆内脏器的作用 E由浅入深包括皮肤、筋膜、部分肛提肌和会阴中心腱等 45、盆膈(A 盆部与会阴 1)A由肛提肌、尾骨肌及盆膈上、下筋膜构成 B封闭整个骨盆下口 C尿生殖膈位于其上方 D其后部有一盆膈裂孔 E由肛提肌、梨状肌及盆膈上、下筋膜构成 11 46、左头
21、臂静脉较长,向右下斜越左锁骨下动脉、左颈总动脉和_前面。(头臂干 胸部 3)47、手掌的中间鞘是如何构成的?内有何结构?(由掌腱膜,掌内、外侧肌间隔,骨间掌侧筋膜和拇收肌筋膜围成,内含指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、蚓状肌、掌浅弓及其分支和指掌侧总神经。上肢 1)48、肘关节伸直时,肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴 3 点构成等腰三角形,称肘后三角。(F 上肢 1)49、甲状腺功能亢进症患者,行甲状腺手术治疗后出现手足搐溺,手术中可能(D 颈部 1)A甲状腺切除过多 B损伤了喉返神经 C甲状腺切除太少 D切除了甲状旁腺 E损伤了迷走神经 50、.试比较空肠、回肠的结构特点。(空肠位于左上腹占近侧 2/5,
22、回肠位于右下腹占远侧 3/5。空肠管径粗,管壁厚,色红润,血管弓及脂肪少,管壁内黏膜皱襞高而密,淋巴为孤立淋巴滤泡。回肠管径细,管壁薄,色稍白(粉红色),血管弓及脂肪多,管壁黏膜皱襞矮而疏,淋巴除孤立淋巴滤泡外,尚有集合淋巴滤泡。腹部 2)51、气管(ABC 胸部 2)A前方有主动脉弓 B后方有食管 C下方有气管支气管淋巴结 D左侧有胸导管 E右侧有膈神经 52、上颌动脉穿行于颞下窝,以翼内肌为标志分为三段落。(F 头部 1)53、.腮腺管(B 面部 2)A在颧弓上一横指处向前横行 B在颧弓下一横指处向前横行 C在腮腺前缘穿出位置不恒定 D开口于上颌第 1 磨牙相对的颊粘膜处 12 E开口于下
23、颌第 2 磨牙相对的颊粘膜处 54、.盆膈(由肛提肌、尾骨肌和盆膈上、下筋膜构成,前部有盆膈裂孔,男性有尿道通过,女性有尿道、阴道通过,中央有直肠通过。盆部与会阴 1)55、奇静脉在第 4 胸椎体高度向后勾绕右肺根,穿心包注入上腔静脉。(F 胸部 1)56、肾上腺的动脉和静脉。(肾上腺的动脉有上、中、下 3 支,分布于肾上腺的上、中、下 3 部。肾上腺上动脉发自膈下动脉,肾上腺中动脉发自腹主动脉,肾上腺下动脉发自肾动脉。左肾上腺静脉通常为 1 支,少数为 2 支,汇入左肾静脉。右肾上腺静脉通常只有 1 支,汇入下腔静脉,少数汇入右膈下静脉、右肾静脉或副肝右静脉,偶尔可汇入肝右静脉。腹部 2)试
24、述肾蒂的组成及主要结构的排列关系。(肾蒂是由出入肾门的所有结构所构成的。其排列关系由前向后分别是肾静脉、肾动脉、肾盂,由上至下分别是肾动脉、肾静脉、肾盂。腹部 2)57、参与构成股三角的是(BDE 下肢 1)A阔筋膜张肌 B缝匠肌 C股直肌 D长收肌 E腹股沟韧带 58、通过收肌管的结构是(D 下肢 1)A股血管和股神经 B股深血管和隐神经 C闭孔血管和闭孔神经 D隐神经和股动、静脉 E隐神经和大隐静脉 59、骨纤维管的前、上、下壁为骨质,后壁为_。(韧带 脊柱区 3)13 60、不参加“腮腺床”的结构是(C 头部 3)A颈内动、静脉 B茎突诸肌 C舌神经 D副神经 E舌咽神经和迷走神经 61
25、、左肠系膜窦(为腹膜腔的一部分,位于肠系膜根、横结肠及其系膜的左 1/3 部、降结肠、乙状结肠及其系膜之间,略呈向下开口的斜方形,窦内感染时易蔓延入盆腔。腹部 1)62、关于十二指肠上部的毗邻,错误的是(D 腹部 3)A上方为肝尾状叶和肝十二指肠韧带 B下方为胰头 C前方有胆囊 D后方有肝总动脉 E后方有胆总管 63、颈筋膜深层的浅、深面各有何筋膜间隙;若颈椎结核形成的脓肿扩散,可能向何处蔓延?(颈筋膜深层即椎前筋膜,其深面有椎前间隙,浅面有咽后间隙。颈椎结核形成脓肿常聚集于椎前间隙。若脓液沿筋膜深面蔓延,可沿腋鞘蔓延至腋窝;若穿破该筋膜,可进入咽后间隙,进而向后纵隔蔓延。颈部 1)64、(B
26、CDE 盆部与会阴 1)A.动脉主干行于子宫主韧带内 B输尿管与动脉交叉 C动脉发分支至阴道 D静脉丛位于子宫阔韧带基底部 E子宫静脉与周围脏器静脉丛均有广泛交通 65、右肾前面毗邻的脏器是(B 腹部 1)A胆囊 B十二指肠降部 C胃幽门 D胰体 E肝左叶 14 66、壁胸膜因部位不同分为膈胸膜、纵隔胸膜、_三部 分。(胸膜顶 胸部 1)67、腋淋巴结的分群、位置和引流范围。(腋淋巴结按位置分 5 群。(1)胸肌淋巴结:位于胸小肌下缘处,沿胸外侧血管排列,引流脐以上腹前外侧壁、胸外侧壁以及乳房外侧部和中央部的淋巴。(2)外侧淋巴结:沿腋静脉远侧段排列,收纳上肢的浅、深淋巴管。(3)肩胛下淋巴结
27、:位于腋窝后壁,沿肩胛下血管排列,引流颈后部和背部的淋巴。(4)中央淋巴结:位于腋窝中央的疏松结缔组织中,收纳上述 3 群淋巴结的输出淋巴管。(5)尖淋巴结:沿腋静脉近侧端排列,引流乳腺上部的淋巴,并收纳上述 4 群淋巴结输出淋巴管,其输出淋巴管合成锁骨下干。上肢 1)68、胸肌淋巴结位于胸小肌下缘,沿胸外侧血管排列,收纳胸前外侧壁、脐以上腹壁、乳房外侧部和中央部的淋巴。(T 上肢 2)69、位于气管食管沟的神经是(C 颈部 2)A迷走神经 B颈交感干 C喉返神经 D喉上神经 E喉下神经 70、试述肾蒂的组成及主要结构的排列关系。(肾蒂是由出入肾门的所有结构所构成的。其排列关系由前向后分别是肾
28、静脉、肾动脉、肾盂,由上至下分别是肾动脉、肾静脉、肾盂。腹部 2)71、突入颈根部的结构(AC 胸部 1)A肺尖 B副半奇静脉 C胸膜顶 D奇静脉 E主动脉弓 72、面神经在面部的主要分支为颞支、颧支、颊支、下颌缘支 和_。(颈支 头部 2)73、肝管出(C)15 74、胆囊三角(是由胆囊管、肝总管和肝脏面围成,胆囊动脉走行于胆囊三角内,是手术中寻找胆囊动脉的重要解剖标志。腹部 3)75、肋间外肌起自上位肋下缘,止于下位肋上缘,作用为降肋助呼气。(F 胸部 1)76、脾的位置与毗邻。(脾位于左季肋区的肋弓深处。脾后上端平左第 9 肋上缘,距后正中线 45Cm。脾前下端平左侧第 11 肋,达腋中
29、线。长轴与左第 10 肋平行。脾与膈相贴,故脾的位置可随呼吸和体位的不同而有变化。脾的膈面与膈、膈结肠韧带接触。脏面前上份与胃底相贴,后下份与左肾和左肾上腺相邻,脾门邻近胰尾。腹部 1)77、A肌腔隙 B收肌管 C股鞘 D闭膜管 E踝管 1.闭孔动脉通过的是(D|A|E|C|B 下肢 2)2.股神经通过的是 3.屈肌支持带与内踝、跟骨之间共同形成 4.包绕股动、静脉的筋膜鞘是 5.下通腘窝的是 78、手掌(D 上肢 1)A腕前区的皮肤厚而紧张坚韧 B中间鞘内有掌深弓 C深筋膜又称掌腱膜 D深筋膜的浅、深两层与掌内、外侧肌间隔围成三个骨筋膜鞘 E筋膜间隙有尺侧囊和桡侧囊 396、坐骨神经(D 下
30、肢 2)A由坐骨小孔穿出 B发出股后皮神经 C分支至股方肌 D支配股二头肌 E以上都不对 16 79、脊柱区自上而下可分为项区、胸背区、腰区和_。(骶尾区 脊柱区 1)80、颞区软组织的层次有(E 头部 2)A皮肤和皮下浅筋膜 B皮肤、浅筋膜和颞筋膜 C皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和颞肌 D皮肤、浅筋膜、颞筋膜和颞肌 E皮肤、浅筋膜、颞筋膜、颞肌和颅骨外膜 81、腹横筋膜(位于腹横肌深面,是腹内筋膜的一部分,其深方有腹膜外组织和腹膜壁层。腹部 1)82、腹外斜肌腱膜不参与构成(E 腹部 3)A腹股沟韧带 B腔隙韧带 C腹白线 D腹直肌前鞘 E腹直肌后鞘 83、试述收肌管的构成、内容及交通。(前壁是为
31、张于股内侧肌与大收肌腱间的收肌腱板,表面覆以缝匠肌;外侧壁为股内侧肌;后壁为长收肌及大收肌。收肌管内的结构前为股神经股内侧支和隐神经,中为股动脉,后为股静脉以及淋巴管和疏松结缔组织。上口与股三角尖相通,下口为收肌腱裂孔,通腘窝上角。下肢 3)84、会阴中心腱(CDE 盆部与会阴 1)A也称产科会阴 B是冠状位的肌纤维膈 C位于肛门与阴道前庭之间 D又称会阴体刁 E有承托盆腔脏器的作用 17 85、对十二指肠降部的描述,何者错?(A 腹部 2)A为腹膜间位 B后方为右肾门、右输尿管 C外侧是结肠右曲 D前方有横结肠及其系膜 E内侧有胰头、胆总管 86、内脏大神经和内脏小神经分别终于腹腔神经节和_
32、。(主动脉肾节 胸部 1)87、试述脊髓的前根动脉及其临床意义。(脊髓的前根动脉沿脊神经前根至脊髓,发出分支与脊髓前动脉吻合,并分出升、降支与相邻的前根动脉相连。前根动脉主要供应下颈髓节段以下脊髓的腹侧 2/3 区域,其数量不等,较多出现在下颈髓节段、上胸髓节段、下胸髓节段和上腰髓节段。其中两支较粗大,一支出现在第 58 颈髓节段和第 16 胸髓节段,称颈膨大动脉(LAzorThes 动脉);另一支出现在第 812 胸髓节段和第 1 腰髓节段,以第 11 胸髓节段为多见,称腰骶膨大动脉或大前根动脉(ADAmkiewiCz 动脉),主要营养第 7 胸髓节段以下的脊髓。在暴露肾动脉以上的降主动脉或
33、行肋间后动脉起始部的手术时,应注意保护这些血管,以免影响脊髓的血供。在进行主动脉造影时,若造影剂进入腰骶膨大动脉,可能阻断该处脊髓的血液循环,有导致截瘫的可能。脊柱区 1)88、脊髓外被 3 层膜,各层膜与脊髓等长。(F 脊柱区 1)89、甲状腺的外膜又称(E 颈部 1)A甲状腺鞘 B甲状腺悬韧带 C甲状腺假被膜 D气管前筋膜 E甲状腺纤维囊 90、肾上腺的动脉和静脉。(肾上腺的动脉有上、中、下 3 支,分布于肾上腺的上、中、下 3 部。肾上腺上动脉发自膈下动脉,肾上腺中动脉发自腹主动脉,肾上腺下动脉发自肾动脉。左肾上腺静脉通常为 1 支,少数为 2 支,汇入左肾静脉。右肾上腺静脉通常只有 1
34、 支,汇入下腔静脉,少数汇入右膈下静脉、右肾静脉或副肝右静脉,偶尔可汇入肝右静脉。腹部 2)18 91、.锁骨下动脉(BDE 颈部 2)A行于前斜角肌前面 B行于前斜角肌后面 C行于椎前筋膜浅面 D行于椎前筋膜深面 E其主要分支椎动脉、甲状腺颈干和胸廓内动脉等均起自其第 1 段 92、颞区软组织由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、颞筋膜、颞肌和_。(颅骨外膜 头部 3)93、腹直肌鞘后层在脐下的游离下缘形成(A)94、蝶鞍区(指颅中窝中央部的蝶鞍及其周围的区域,该区内主要结构有垂体、垂体窝和两侧的海绵窦等。头部 1)95、在颈动脉鞘内,颈总动脉位于鞘的下部,颈外动脉位于鞘的上部,两者在平甲状软骨上缘处分界。(F 颈部 2)96、试述十二指肠上部的毗邻。(十二指肠上部的前上方有肝方叶、胆囊、肝十二指肠韧带和网膜孔,后方有胆总管、肝门静脉、胃十二指肠血管和下腔静脉,下方有胰头和胰颈。腹部 3)97、股管(CDE 下肢 2)A上口为股环,与腹膜腔相通 B内有股血管 C下口为盲端,正对隐静脉裂孔 D内有腹股沟深淋巴结 E女性易发生股疝 98、经肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间的结构是(E 上肢 2)A肱动脉 B正中神经 C尺动脉 D桡神经 E尺神经 19 99、尿生殖膈由会阴深横肌、尿生殖膈上筋膜和尿生殖膈下筋膜 3 层结构构成,在女性有 尿道和_穿过。(阴道 盆部与会阴 2)