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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,Thursday,May 12,2016,#,可卸代型制作,口腔修复学模型和代型,第1页,一、模型,1,.,定义,:将模型材料在其可塑或流动状态下灌注到口腔印模中而形成阳模。,2,.,分类,按用途分类:工作模型,,对颌,模型,,,研究,模型,按模型材料种类分类:石膏模型,耐火材料模型,树脂模型,口腔修复学模型和代型,第2页,工作模型:直接用于制作修复体模型,准确反应口腔组织解剖形态,惯用硬质石膏或超硬石膏来灌注工作模型。,对颌模型:与工作模型相对应并与之恢复咬合关系口腔模型。,研究模型:治疗前制取模型,用于研究、设计治疗方案。,口腔修复学模型和代型,第3页,石膏模型,(1,)普通石膏模型:硬度低,普通用于模型底座部分,可摘局部义齿、全口义齿。,(2,)硬质石膏模型:复杂可摘局部义齿及固定义齿。,(3,)超硬石膏模型:嵌体、冠及固定桥等。,口腔修复学模型和代型,第4页,口腔模型基本,要求,1.,模型要能准确反应口腔组织解剖精细结构,即要求尺寸稳定、准确度高、模型清楚、表面无缺点,如气泡、石膏瘤等。,2.,模型要有一定形状和厚度,以确保修复体制作。,3.,模型表面光滑,易脱模,硬度高,能经受修复体制作时磨损,。,口腔修复学模型和代型,第5页,3,.,灌注方法,普通灌注法,:,指预备印模,后不做处理直接灌注模型。,分段灌注法,:,是,指在灌注模型时在印模组织面灌注硬石膏或超硬石膏,其它部分用普通石膏,。,口腔修复学模型和代型,第6页,口腔模型修整,口腔修复学模型和代型,第7页,二、代型,代型定义:口腔固定修复工作模型经过修整、制作形成便于修复体制作模型,该模型上基牙模型就称为代型。,分类:个别代型技术,可卸式代型技术,固定式代型技术,口腔修复学模型和代型,第8页,可卸式代型,:,是代型能够从整体牙列模型上分离取下并能回复到原位一个技术。,口腔修复学模型和代型,第9页,打孔加钉技术,操作流程,制取印模,灌注模型,模型修整,制作复位及固位钉孔,粘固复位钉及固定装置,加模型底座,分割模型,分离代型,修整代型,涂间隙涂料,详细方法以下:,(,1,)制取印模,(,2,)灌注工作模型,(,3,)模型修整,模型舌侧内磨,机,修整模型形成马,蹄形,口腔修复学模型和代型,第10页,(,4,)形成复位钉孔及固位钉孔,种钉内磨机,激光打孔机打孔,复位钉孔位置及辅助固位沟槽,口腔修复学模型和代型,第11页,(,5,)黏固复位钉及固定装置,口腔修复学模型和代型,第12页,(,6,)加模型底座,口腔修复学模型和代型,第13页,(,7,)分割模型,口腔修复学模型和代型,第14页,(,8,)分离代型,口腔修复学模型和代型,第15页,(,9,)修整代型,代型颈部修整,修整后代型,口腔修复学模型和代型,第16页,(,10,)涂布间隙涂料,涂布间隙涂料,代型复位,口腔修复学模型和代型,第17页,三、确定模型颌位关系和上颌架,1.,颌位关系确定方法,(,1,),利用余留,牙,假如口腔内缺牙不多,上下颌垂直距离正常,且余留,牙颌关系也,正常者,可在模型上利用余留牙确定上、下颌牙齿,颌,关,系。即将上下颌模型相互对合,便可找出上下颌牙正确位置关系。用有色铅笔在模型颊面画对位线,便于制作过程中对位时参考。,口腔修复学模型和代型,第18页,(,2,),利用蜡颌统计,口腔内缺牙即使不多,但在模型上较难确定准确,颌系者,,,能够采取,蜡颌,统计确,定。即将蜡片烤软,叠成,2,层宽约,10mm,蜡条,置于患者口内下颌,牙列颌面上,,嘱患者作正中咬合,重复数次校正无误,待蜡硬后由口内取出。依据咬合痕迹放回模型上,对好上下颌模型,即可取得正确颌位关系。,口腔修复学模型和代型,第19页,(,3,)利用颌堤统计,单侧或双侧游离缺失,每侧连续缺失,2,个牙以上,或者上下牙列所缺失牙齿无对颌牙者,但余留牙仍能保持上下颌垂直距离时,能够在,模型上缺牙区制作蜡基托和,颌,堤,,放在患者口内让其作正中咬合以确定禾关系。方法是:在缺牙间隙牙槽嵴上做蜡基托,将软化蜡堤固定其上,趁蜡堤尚软时,放在口内缺牙区,嘱患者做正中咬合,重复几次,,以校正,颌,关,系准确性。待准确无误后,从口内取出,冷水冲洗硬固,放回模型上,,依照,颌,堤上咬合痕迹确定,颌,关,系。,若多数后牙缺失,不能维持正常垂直距离者,需在口内重新确定垂直距离,和正中,颌,关,系,详细方法可参阅全口义齿颌位统计。,口腔修复学模型和代型,第20页,
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