上海市第十人民医院医院总值班指南-v1.2.doc

上海市第十人民医院医院总值班指南 v1.2

院总值班由院领导、行政干部及临床、医技副科以上人员参加，代表院领导全面负责、处理非办公时间急需解决的医疗和行政事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件，承接未办事项。并完成夜间查房及总值班记录，认真做好重大事项的交接班工作，确保医院各项工作正常运行。
     正常上班时间以外的时间，均属于总值班负责。为保证值班质量，值班人员必须坚守岗位，不得擅自离岗、换班。

总值班中常见问题处理程序

上级指示及紧急通知：接到上级领导指示，包括紧急的会议通知、传真件，必须在最短的时间内传达、通知到相关人员，并做好应急处理，记录在案备查。紧急会议通知，见信即拆，不得延误。

各类突发事件：如重大交通事故、重大火灾、中毒、甲类传染病群发等事件，应及时向医务科及分管院长汇报，即刻通知协调相关科室，组织全院力量抢救伤病员。同时向区卫生局、市卫生局总值班汇报病人救治情况。（重大火灾处理参见墙上示意图）

重要人群就医：局级以上干部需在本院行检查、治疗、会诊，及时向医务科、分管院长汇报，安排人员做好接待。

接待病人投诉：认真倾听，调查研究，能解决者当场予以解决，或记录在案，请相关科室次日答复病人。如病人执意要当天解决，总值班又无法解答时，可以咨询相关科室负责人一起解决。如红包问题、回扣问题、收费问题、失窃问题、设备维修问题、信息故障问题、医疗质量问题、医疗服务问题、家庭纠纷等。

接待新闻媒体：凡涉及新闻媒体来院时，立即通知宣传科及相关科室主任，并及时向院长汇报。总值班做好媒体人员的礼节性接待工作。

接听咨询电话：耐心接听，认真解释说明，注意使用文明用语。重要电话要做好电话记录。

干部病房收治：按医院规定收治，特殊情况请示干部科主任。

院内、外会诊：院内、外会诊，应该由当天该科最高班承担。外院请我院会诊，收到的会诊费按规定比例上交医务科。我院请外院会诊，先由总值班与兄弟医院的总值班联系，或将病史摘要传真给对方，会诊费一律由病人自己承担。

院外出诊：医院不承担周边地区居民的出诊任务。可以请120救护车接送病人到我院再进行治疗。

卫生部国际紧急救援：我院是卫生部国际紧急救援中心指定的医疗单位，如遇到类似病人，请及时与北京卫生部国际紧急救援中心联系，24小时急救电话：[phone]，具体事项参见卫生部国际紧急救援中心网络医院工作手册。

床位病人外出失踪：由病房值班护士向值班护士长汇报，并做好寻找记录。

呼吸机调拨：如发生呼吸机使用紧缺，总值班有权根据病人需要，分清轻、重、缓、急，调配全院呼吸机。

药品调配：发生临床药品紧缺，及时与药剂科主任联系，由药剂科主任指派专人购买或领取。

后勤保障系统问题

      凡出现以下后勤保障系统的问题，总值班负责与修理组值班人员联系，由修理组值班人员通知相关人员，做出应急措施。

水：
一旦发生全院停水，总务科立即采取以下措施：
1、联系自来水公司（962626），尽快恢复供水。
2、修理组负责用手动方式启动水泵将屋顶水箱进满水，然后关闭所有水泵。
3、特殊需要的科室（血液净化）所需的冲洗用水，由科室与同济医院联系后，司机组与总务科负责运送。
4、双休日或夜间通知伏占午立即来院。

电：
一旦发生全院大面积停电，总务科立即采取以下措施：
1、联系供电部门（95598）尽快恢复供电。
2、修理组进行院内用电调整，保证重要科室（手术室等）的用电。
3、双休日或夜间通知汪豪立即来院。

煤气：
一旦发生全院停煤气，总务科立即采取以下措施：
1、各煤气使用部门和修理组负责将所以煤气阀门关闭。
2、联系煤气公司（66540459）尽快抢修，保证煤气供应。
3、煤气恢复供应后，需经检查后才能使用。
4、双休日或夜间通知伏占午立即来院。

氧气：
一旦发现液氧压力不足（<5KG）时，总务科立即采取以下措施：
1、修理组负责打开两套氧气瓶汇流排，保证氧气供应。
2、联系彭浦液化公司（56650220或13301800233马晓红）尽快恢复液氧供应。
3、双休日或夜间通知张近涛立即来院。

空调：
一旦发现空调故障时，总务科修理组负责通知备班的空调维修人员来院修理。

电话：
一旦发现电话故障时，总务科修理组负责通知备班的电话维修人员来院修理。